传染病法律法规与报卡质量事项

传染病的法律法规与报卡

质量注意事项

目录1、传染病相关法律法规2、传染病时限与种类3、常见存在问题与报卡注意事项一、传染病相关法律法规（一）门诊医生传染病疫情报告制度1、首诊医生发现传染病疑似和确诊病例时，要在门诊日志上认真登记，填写内容必须真实、准确、详细（包括姓名、性别、年龄、职业、详细地址、发病日期、诊断日期、14岁以下儿童家长姓名等）。2、同时填写传染病报告卡并上报防保科，并做好传染病报告卡交接登记。疫情管理人员接到报告卡后，要在门诊日志相应位置加标记。3、门诊部各科室负责人要每周核查门诊日志，对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡防保科疫情管理人员，避免漏报和错报现象的发生。一、传染病相关法律法规

（二）XX区人民医院传染病登记报告制度

发现传染病暴发、大流行、集体食物中毒、重型食物中毒或发现甲类（霍乱、鼠疫）、乙类中传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病源携带者、疑似病人，或当地未发生过的传染病例时，首诊或首见医务人员立即以最快的方式报告防保科，并填写传染病报告卡和传染病登记本、门诊日志，防保科务必在2小时内报告领导和向上级疾控机构。其他乙类须在6小时内报告、丙类须在24小时内报告上级疾控机构。

一、传染病相关法律法规

（三）传染病登记报告制度

一、传染病相关法律法规

（四）传染病疫情信息网络直报制度

传染病报告实行“谁接诊，谁报告”，首诊医生负责制。疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。一、传染病相关法律法规

（五）传染病疫情自查制度1、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合市疾控中心XX办事处进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。二、传染病报告时限

传染病种类：1、甲类（2种）：鼠疫、霍乱。2、乙类（27种）：传染性非典型肺炎（严重急性呼吸道综合征）、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布X氏菌病、炭疽、流行性地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、肺结核、新生儿破伤风、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒肺炎。3、丙类（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

其它传染病：4、非淋病性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖沙眼依原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、不明原因、发热伴血小板减少综合征、中东呼吸综合征、埃博拉出血热、寨卡病毒病、AFP、其它。

（三）、常见存在问题与报卡注意事项、

1、无身份证（想办法补充身份证），

14岁以下无家长姓名；（上学有学校/班级\老师电话，学生手机是长期关机状态）2、多项涂改；地址、病例分类；3、人群分类：散居儿童、农民、家务及待业可不填写工作单位。如民工、服务员、干部职工等必须填写工作单位。

（三）、常见存在问题与报卡注意事项、：

4、填卡日期比诊断时间早：逻辑错误诊断时间：22-10填卡日期：22-9×

诊断时间：2020-7-31填卡日期：2020-7-30×

（五）、常见存在问题：

4、病例分类不清，最容易混淆，涂改最多：临床诊断病例---丙肝（有流行病学史、临床表现为主、实验室检查）、流行性感冒实验室确诊病例---梅毒、乙肝

疑似病例---肺结核（无病原学结果）病原携带者---5、漏填项：漏电话（结核病无法追踪）乙肝---要填写谷丙转氨酶（ALT）男：（ALT）≧51；女：（ALT）≧41梅毒---TRUSt（:）滴度比TPPA（阳性）密切接触者有无相同症状：无/有6、错填项：1、订正病名：防保科填写7、对其它传染病诊断不熟悉：1）漏报卡：诊断恙虫病，有三个医生就诊过，无一个医生报卡，三个医生都是记录初诊；2）对其它传染病诊断不熟记。3）流行性腮腺炎---（腮腺炎）*，病毒性腮腺炎（报），细菌性腮腺炎（X）

8、

主动性不够医生无主动报卡，要工作人员多次追问，如以下班、休息、手术、出差、开会等等理由致报卡迟报现象时有发生，现在传染病上报系统必须是信息完整才能完成上报到传染病管理系统疫情网，以前是信息不齐全可以迟点补报，现在系统保存不了。建议：住院部定好责任人，主管医生在班由他本人报，否则由副班有责任报，不能再出现主管医生不在班，没人管，科室无法落实好当天报卡，过后再补报卡，极容易造成迟报、漏报的不良现象；个别门诊医生工作做得很细，主动报卡，做好不迟报、无漏报。

经常被当作漏报处理

急性胃肠炎---（胃肠炎、胃肠不适、胃肠功能紊乱、腹泻查因），如果在用药有止泻药、消炎等处理，可以认为是感染性腹泻，急性胃肠炎等等，但为了不报卡而这样写，上级部门可当作是漏报处理。

----非感染性腹泻

腮腺炎---细菌性腮腺炎