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文档简介
2023年云南妇科泌尿专科医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.大剂量缩宫素禁用催产是因为()
A.患者血压升高
B.子宫底部肌肉节律性收缩
C.子宫无收缩
D.子宫强直性收缩
E.患者冠状血管收缩
答案:D
本题解析:
暂无解析2.出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是()
A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"
B."医本活人,学之不精,反为夭折。"
C."先知儒理,然后方知医理……。"
D."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"
E."留神医药,精通方术……以善其生。"
答案:E
本题解析:
暂无解析3.咽()
A.鼻咽部有梨状隐窝
B.口咽部有咽鼓管咽口
C.腭扁桃体位于鼻咽部外侧壁
D.是消化道与呼吸道的交叉路口
答案:D
本题解析:
暂无解析4.幼年时期缺乏哪种激素引起侏儒症:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生长激素
E.甲状腺激素
答案:D
本题解析:
暂无解析5.国家不需实行特殊管理的药品是()。
A.麻醉药品
B.一般消炎药品
C.精神药品
D.放射性药品
E.医疗用毒性药品
答案:B
本题解析:
暂无解析6.下列哪项不属于放射事故
A.从事放射工作的人员受到放射性损害
B.丢失放射性物质
C.人员超剂量照射
D.放射污染
答案:A
本题解析:
暂无解析7.患者呼吸节律表现为由规律呼吸变为暂停呼吸再变为规律呼吸,此种呼吸方式称为()。
A.潮式呼吸
B.间停呼吸
C.叹气样呼吸
D.Kussmaul呼吸
E.变容呼吸
答案:B
本题解析:
潮式呼吸是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现;间停呼吸表现为有规律地呼吸几次后,突然停止一段时间后,又开始呼吸,周而复始;叹气样呼吸表现为在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,并常伴有叹息声;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时出现呼吸加深加快;变容呼吸,即逆腹式呼吸,是指吸气时腹部自然内收,呼气时小腹自然外鼓。
8.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时,可以?
A.要求婚姻登记部门裁定
B.要求婚姻登记部门重新检查
C.申请行政复议
D.申请医学技术鉴定
答案:D
本题解析:
暂无解析9.左心室压力最低的时期是
A.等容收缩期末
B.快速射血期末
C.减慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房缩期末
答案:D
本题解析:
暂无解析10.乳糖操纵子A基因编码产物是()
A.β-半乳糖苷酶
B.一种活化蛋白
C.透性酶
D.一种阻遏蛋白
E.乙酰基转移酶
答案:E
本题解析:
暂无解析11.若潮气量为500ml时无效腔容量加倍时,肺通气血流比值将
A.加倍
B.减半
C.增大,但不到加倍
D.减小,但不到减半
E.不变
答案:D
本题解析:
暂无解析12.下列细胞无内分泌功能的是()
A.卵泡细胞
B.睾丸间质细胞
C.下丘脑的某些神经细胞
D.神经垂体细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析13.胆总管()
A.由左右肝管合成
B.位于肝十二指肠韧带内
C.在肝门静脉的后方
D.开口于十二指肠降部前外侧壁
答案:B
本题解析:
暂无解析14.扩张静脉,降低前负荷,适用于肺楔压增高的CHF患者()
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.硝普钠
D.肼屈嗪
E.扎莫特罗
答案:A
本题解析:
暂无解析15.关于松果体的描述,错误的是()。
A.位于背侧丘脑后上方
B.为椭圆形小体
C.儿童时期比较发达
D.成年后可钙化
E.具有刺激性成熟的作用
答案:E
本题解析:
松果体位于背侧丘脑的后上方,为椭圆形的小体,色淡红,儿童较发达,通常7岁后萎缩。随年龄增长,松果体内结缔组织增加,钙盐沉积,X线照片可见到。分泌的激素可抑制性成熟。
16.关于《中华人民共和国食品卫生法》的适用对象,不正确的是?
A.适用于一切食品
B.适用于食品添加剂
C.不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂
D.适用于食品的生产经营场所
答案:C
本题解析:
暂无解析17.不属于SO生物学效应的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本题解析:
暂无解析18.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本题解析:
暂无解析19.下述哪项与心身疾病的诊断无关()
A.排除神经症和精神疾病
B.由某种躯体疾病引发心理障碍
C.单纯的生物医学疗法收效甚微
D.疾病的发生有相平行的心理社会因素
E.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变
答案:B
本题解析:
暂无解析20.男性,30岁,因患伤寒选用氯霉素治疗,应注意定期检查
A.肝功能
B.肾功能
C.查尿常规
D.查血常规
E.查肝、脾肿大
答案:D
本题解析:
暂无解析21.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料,构成犯罪的
A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动
B.吊销其执业证书
C.追究刑事责任
D.罚款
E.承担赔偿责任
答案:C
本题解析:
暂无解析22.下列有关DNA双螺旋结构的叙述,错误的是
A.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋
B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成
C.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式
D.两股单链从5′至3′端走向的空间排列相同
E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键
答案:D
本题解析:
DNA链中脱氧核苷酸(碱基)的排列顺序,称DNA的一级结构。核苷酸之间由前一核苷酸的3′-OH与下一位核苷酸的5′-P形成3′,5′-磷酸二酯键。DNA的二级结构是双螺旋结构,两条链呈反向平行,碱基互补配对,同一方向上,一条链的走向是5′→3′,另一条链的走向是3′→5′。D说法错误,答案选D。
23.诊断房性早搏最重要的心电图依据是()
A.提前出现的P′波
B.P-R间期>0.12秒
C.QRS波形态正常
D.代偿间歇不完全
答案:A
本题解析:
暂无解析24.饮水中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:D
本题解析:
暂无解析25.下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()
A.正常个体中不可能检出自身抗体
B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病
C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体
D.正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低
E.上述选项均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析26.语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音明显减弱。可能的病因是
A.气胸
B.肺气肿
C.压迫性肺不张
D.胸腔积液
E.肺实变
答案:D
本题解析:
暂无解析27.()是医德评价的最高标准。
A.医德基本原则
B.医德规范
C.有利于促进医学科学的发展
D.有利于人类生存环境的改善
E.有利于社会群体健康的发展
答案:A
本题解析:
医德基本原则,是医学领域中调整个人与个人之间、个人与集体之间和社会之间关系所应遵循的根本准则,它统帅着医德的一切规范和范畴,贯穿医德发展过程的始终,是医德评价的最高标准。
28.胰头癌引起梗阻性黄疸,可见
A.墨菲征阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性
D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性
E.板状腹
答案:C
本题解析:
暂无解析29.可用于治疗外周神经痛的药物()
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本题解析:
暂无解析30.在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是()
A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析31.药物习惯性是指()。
A.某药物对某一特定人群的疗效较好
B.服药一段时间后才能发挥药效
C.长期反复使用某药物后,患者对该药物产生欣快感
D.长期反复使用某药物,一旦停药后会感到不适
答案:D
本题解析:
药物习惯性指反复应用某药,一旦停止后会感到不适,并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后,患者对该药物产生欣快感。
32.关于血糖来源的叙述,错误的是()
A.肠道吸收的葡萄糖
B.肝糖原分解成葡萄糖入血液
C.肌糖原分解成葡萄糖入血液
D.非糖物质在肝异生成葡萄糖入血液
E.食物中摄取的葡萄糖
答案:C
本题解析:
血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖补充,也可由肝糖原分解或由非糖物质在肝异生为糖来补充,因此A、B、D、E叙述都是正确的。肌糖原分解不能直接补充血糖,这是因为肌组织缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先变成乳酸,经血循环到肝才能异生为葡萄糖,所以C选项错误。
33.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是
A.壁细胞
B.G细胞
C.嗜银细胞
D.主细胞
E.粘液细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析34.开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是()
A.额窦
B.上颌窦
C.后筛窦
D.蝶窦
答案:D
本题解析:
暂无解析35.可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生
A.收缩反应
B.分泌
C.神经冲动
D.电位变化
E.离子运动
答案:D
本题解析:
暂无解析36.当睫状肌收缩时可引起
A.角膜曲度增大
B.瞳孔缩小
C.晶状体凸度增大
D.晶状体凸度减小
E.玻璃体曲度减小
答案:C
本题解析:
暂无解析37.抑制肾小管吸收水、钠的是()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:E
本题解析:
暂无解析38.雌激素适应症有()
A.痛经
B.功能性子宫出血
C.消耗性疾病
D.先兆流产
E.绝经期前的乳腺癌
答案:B
本题解析:
暂无解析39.治疗急、慢性骨髓炎宜选用()。
A.青霉素G
B.多粘菌素类
C.克林霉素
D.多西环素
答案:C
本题解析:
克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物。
40.慢性炎症中常见的是()。
A.嗜酸性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜中性粒细胞
D.肥大细胞
答案:B
本题解析:
慢性炎症的主要炎症细胞有单核巨噬细胞、淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等。其中单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的一个重要特征,除此之外是淋巴细胞。
41.σ表示
A.总体均数的离散程度
B.变量值x的可靠程度
C.样本均数的标准差
D.变量值间的差异大小
E.总体均数标准误
答案:C
本题解析:
暂无解析42.关于苯妥英钠用途的叙述,错误的是()
A.尿崩症有效
B.中枢疼痛综合征有效
C.癫痫大发作和局限性发作可作首选
D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效
E.癫痫小发作无效,反而加重
答案:A
本题解析:
暂无解析43.下列物质在体内氧化成CO和HO时,同时产生ATP,哪种产生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本题解析:
氨基酸分解代谢中以联合脱氨基最重要。联合脱氨基是在转氨酶和L-谷氨酸脱氢酶联合作用下进行的,是体内非必需氨基酸代谢的主要途径。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互转变为骨架。谷氨酸在谷氨酸脱氢酶作用下脱下的氢进入呼吸链生成3分子ATP。
44.喉结位于何骨()
A.环状软骨
B.甲状软骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
答案:B
本题解析:
暂无解析45.下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求,除了?
A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施
B.使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全无害
C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器,使用前只须用清水洗净即可
D.保持内外环境整洁,采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施,与有毒,有害场所保持规定的距离
E.食品生产经营人员应当保持个人卫生,生产销售食品时,必须将水洗净,穿戴清洁的工作衣帽,销售直接人口的食品时,必须使用售货工具
答案:C
本题解析:
暂无解析46.下列何药不仅阻断α受体,也阻断β受体()
A.拉贝洛尔
B.醋丁洛尔
C.美托洛尔
D.育亨宾
E.噻吗洛尔
答案:A
本题解析:
暂无解析47.自主神经的节后纤维属于:
A.Aα纤维
B.Aγ纤维
C.Aδ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析48.消除快,需静脉滴注维持血药浓度的药()
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.维拉帕米
答案:B
本题解析:
暂无解析49.对吗啡镇痛作用叙述,错误的是()
A.能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应
B.只对间断性锐痛有效
C.对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛
D.镇痛同时不影响意识和其他感觉
E.镇痛同时引起欣快症状
答案:B
本题解析:
暂无解析50.下列选项不属于癌前病变的是()。
A.结肠多发性息肉
B.结核球
C.纤维囊性乳腺病
D.黏膜白斑
答案:B
本题解析:
常见的癌前病变有黏膜白斑,慢性子宫颈炎,子宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。
51.在发病第一周常规血培养是阳性结果,该患者所患疾病很可能是()。
A.痢疾志贺菌引起的菌痢
B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻
C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎
D.伤寒沙门菌引起的伤寒
答案:D
本题解析:
暂无解析52.连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性
答案:D
本题解析:
暂无解析53.能促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:C
本题解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物质具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氢盐分泌,增加黏膜血流量,促进黏膜细胞更新等作用。
54.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的?
A.促胃液素促进胃蠕动
B.促胰液素抑制胃蠕动
C.迷走神经兴奋促进胃蠕动
D.交感神经兴奋抑制胃蠕动
E.交感神经兴奋引起胃的容受性舒张
答案:E
本题解析:
暂无解析55.取得执业助理医师资格后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
答案:B
本题解析:
暂无解析56.下列丙米嗪的错误叙述是()
A.可用于小儿遗尿
B.对正常人无影响
C.可使抑郁症患者情绪提高
D.起效较慢
E.属三环类抗抑郁药
答案:B
本题解析:
暂无解析57.超急性排斥反应
A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死
B.
C.急性血管炎
D.系统性硬化样反应
E.血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄
答案:A
本题解析:
暂无解析58.属于既往史的是
A.饮食及睡眠情况
B.手术史
C.性生活情况
D.父母兄妹的健康状况
E.工作环境
答案:B
本题解析:
暂无解析59.前列腺()
A.圆形腺体
B.位于尿生殖膈下
C.有输精管从内穿过
D.导管开口于尿道膜部
E.肛门指诊可触及
答案:E
本题解析:
暂无解析60.迷走神经直接联系的脑神经核:
A.红核
B.下橄榄核
C.上泌涎核
D.下泌涎核
E.疑核
答案:E
本题解析:
暂无解析61.机体与外界环境之间的气体交换过程叫()
A.呼吸
B.吐纳
C.换气
D.新陈代谢
答案:A
本题解析:
暂无解析62.使动物死亡所需要的剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:E
本题解析:
暂无解析63.拉贝洛尔是()
A.M受体激动药
B.
C.
D.
E.α、β受体阻断药
答案:E
本题解析:
暂无解析64.在折光装置中,曲度可以调节的结构是:()
A.角膜
B.房水
C.玻璃体
D.晶状体
答案:D
本题解析:
暂无解析65.在肋角前方,肋间血管神经排列顺序自下而上为()
A.肋间动脉-静脉-神经
B.肋间静脉-神经-动脉
C.肋间静脉-动脉-神经
D.肋间动脉-神经-静脉
E.肋间神经-动脉-静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析66.下列哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现?()
A.室性期前收缩
B.房性心动过速
C.室性心动过速
D.心室颤动
E.心动过缓
答案:A
本题解析:
暂无解析67.出入梨状肌上孔的结构由外侧向内侧依次为()
A.臀上动脉、臀上静脉、臀上神经
B.臀上动脉、臀上神经、臀上静脉
C.臀上神经、臀上动脉、臀上静脉
D.臀上神经、臀上静脉、臀上动脉
E.臀上静脉、臀上动脉、臀上神经
答案:C
本题解析:
暂无解析68.最主要抗凝物质是:
A.肾素和PF3
B.肝素和肾素
C.抗凝血酶Ⅲ和肝素
D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ
E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ
答案:C
本题解析:
暂无解析69.不属于女性体内的桨膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本题解析:
暂无解析70.出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是()
A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"
B."医本活人,学之不精,反为夭折。"
C."先知儒理,然后方知医理……。"
D."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"
E."留神医药,精通方术……以善其生。"
答案:A
本题解析:
暂无解析71.交感神经节后纤维释放的递质是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本题解析:
暂无解析72.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是()
A.臭豆腐、豆酱等
B.肉制品、剩米饭
C.禽蛋类
D.鱼虾蟹贝类等
E.面包、面条等食品
答案:D
本题解析:
暂无解析73.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?
A.快速射血期
B.减慢射血期
C.快速充盈期
D.减慢充盈期
E.心房收缩期
答案:E
本题解析:
暂无解析74.男青年甲,22岁,经婚前医学检查,发现患有梅毒。青年甲对这一诊断结论有异议时,可以
A.要求婚姻登记部门裁定
B.要求婚姻登记部门重新检查
C.申请行政复议
D.申请医学技术鉴定
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析75.血浆游离血红蛋白增高见于()。
A.血管内溶血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.血管外溶血
D.再生障碍性贫血
答案:A
本题解析:
血浆游离血红蛋白增高见于血管内溶血。
76.想象的基本材料是()
A.表象
B.感觉
C.知觉
D.记忆
E.语言
答案:A
本题解析:
暂无解析77.新生儿,日龄4天,有宫内窘迫及窒息抢救史,Apgar评分2-4-7分,查体:反应差,嗜睡,偶有抽搐发作,双侧瞳孔缩小,对光反应存在,四肢肌张力减低,原始反射减弱,被诊断为缺氧缺血性脑病,分度应是:
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,缺血缺氧性脑病(HIE)是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变,根据病情轻重可分为轻、中、重三度。其中,中度以抑制症状为主,表现为嗜睡或迟钝,哭声弱;肢体肌张力降低,尤以上肢明显,自发动作少;原始反射减弱,拥抱反射动作常不完整,吃奶少;部分患儿有颅内压增高和惊厥。多数患者症状在1周内消失,少数症状持续时间较长,则可能有后遗症。所以,题干所述分度属于中度,B项正确。
因此,选择B选项。
78.神经调节中的控制部分是
A.感受器
B.受体
C.神经中枢
D.靶组织或靶器官
E.效应器
答案:A
本题解析:
暂无解析79.抑制胃液分泌的因素
A.脂肪酶
B.胆红素
C.胆绿素
D.胆盐
E.胆固醇
答案:C
本题解析:
暂无解析80.对胫神经的描述,错误的是()
A.在腘窝内与腘血管伴行
B.在小腿后区与胫后血管伴行
C.行经腘血管和胫后血管的浅面
D.损伤后足不能跖屈
E.损伤后足下垂
答案:E
本题解析:
暂无解析81.在突触传递过程中,突触前膜去极化可促使:
A.Na+内流
B.K+外流
C.Cl-内流
D.Mg2+外流
E.Ca2+内流
答案:E
本题解析:
暂无解析82.胸椎()
A.椎体较大
B.椎孔较大
C.棘突水平后伸
D.横突上有横突肋凹
E.棘突间隙较大
答案:D
本题解析:
暂无解析83.能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。
A.哌替啶
B.甲氧苄啶
C.青霉素
D.氯霉素
答案:D
本题解析:
氯霉素:是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素,它属抑菌性广谱抗生素,因对造血系统有严重不良反应,能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血,需慎重使用。
84.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生()。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.阿米巴阴道炎
答案:B
本题解析:
暂无解析85.某DNA分子中腺嘌呤的含量为15%,则胞嘧啶的含量应为()
A.30%
B.35%
C.15%
D.7%
E.40%
答案:B
本题解析:
暂无解析86.绝大多数的药物受体是属于
A.小于1000的小分子物质
B.双属结构的脂素物质
C.位于膜上或胞内的蛋白质
D.DNAS
E.RNAS
答案:C
本题解析:
暂无解析87.肺泡腔内少量纤维素渗出物可
A.包裹
B.分离排出
C.机化
D.溶解吸收
E.钙化
答案:D
本题解析:
暂无解析88.阿托品的禁忌证()。
A.心动过缓
B.胆绞痛
C.胃肠绞痛
D.前列腺肥大
答案:D
本题解析:
阿托品的禁忌证:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困难);(3)心动迅速。
89.不属于淋巴器官的是
A.扁桃体
B.胸腺
C.肾上腺
D.脾
E.淋巴结
答案:C
本题解析:
暂无解析90.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()
A.硝酸甘油
B.地尔硫草
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.普尼拉明
答案:B
本题解析:
变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药,应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓,尤其在急性期反复发作时,可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物,故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。
91.对收肌管的描述,正确的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外侧壁为股外侧肌
D.后壁为股薄肌
E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过
答案:E
本题解析:
暂无解析92.下述促进血小板聚集最强的是
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LIB4
答案:D
本题解析:
暂无解析93.正常排卵的妇女的黄体
A.分泌孕酮
B.分泌雌激素
C.分泌黄体生成素
D.分泌孕酮与雌激素
E.分泌孕酮.雌激素与黄体生成素
答案:D
本题解析:
暂无解析94.胰()
A.分为头、颈、体三部
B.胰管开口于十二指肠小乳头
C.在第一、二腰椎高度
D.为腹膜间位器官
答案:C
本题解析:
暂无解析95.某溶液中蛋白质的含量为50%,此溶液氮的百分浓度为
A.9.2%
B.9.0%
C.8.0%
D.8.4%
答案:C
本题解析:
暂无解析96.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的
A.近点越近,表示眼的调节力越差
B.近点越近,表示眼的调节力越好
C.老视眼的近点较正常人远
D.远视眼的近点较正常人远
E.近视眼的近点较正常人近
答案:A
本题解析:
暂无解析97.普通病房()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:E
本题解析:
暂无解析98.甲状腺素的合成需要()。
A.碳酸酐酶
B.过氧化物酶
C.环氧化酶
D.蛋白水解酶
答案:B
本题解析:
碘化物在过氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。
99.《医疗事故处理条例》第四条规定:发生导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为,医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告。
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.5小时
答案:B
本题解析:
暂无解析100.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑()
A.消化性溃疡并出血
B.急性胃黏膜病变
C.急性胰腺炎
D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血
答案:D
本题解析:
暂无解析101.下列对血清蛋白质叙述错误的是
A.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成
B.白蛋白/球蛋白比值为(1.5~2.5):1
C.白蛋白参考范围为35~50g/L
D.总蛋白参考范围为60~80g/L
答案:A
本题解析:
暂无解析102.成人骶管腔的容量为
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.以上均不对
答案:B
本题解析:
暂无解析103.肺梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:D
本题解析:
暂无解析104.左侧脊髓后索损伤,在受损平面以下()
A.左侧浅感觉障碍
B.右侧浅感觉障碍
C.左侧深感觉障碍
D.右侧深感觉障碍
E.左侧运动障碍
答案:C
本题解析:
暂无解析105.由因到果的研究属()
A.筛检
B.病例对照研究
C.现况研究
D.队列研究
E.诊断试验
答案:D
本题解析:
暂无解析106.中性粒细胞
A.Ab中和作用
B.调理作用
C.裂解细胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型变态反应
答案:B
本题解析:
暂无解析107.下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因。()
A.叶酸缺乏
B.造血功能障碍
C.红细胞破坏增多
D.月经过多
答案:A
本题解析:
暂无解析108.医疗事故是指?
A.虽有诊疗护理过失,但未形成病员出生、残废、功能妨碍的
B.由于病情或病员体质非凡而发生难以意料和防范的不良后果的
C.正在诊疗护理劳动中,因医务职员诊疗护理过失,直接形成病员出生、残废、组织器官损伤导致功能妨碍的
D.发生难以制止的并发症的
答案:C
本题解析:
暂无解析109.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
答案:D
本题解析:
暂无解析110.申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年()。
A.3
B.5
C.4
D.6
E.7
答案:B
本题解析:
暂无解析111.《人口与计划生育法》是什么时间由全国人大常委会通过的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2001年11月29日
D.2001年9月1日
E.2001年9月9日
答案:B
本题解析:
暂无解析112.接种BCG的作用是()
A.增强机体免疫稳定功能
B.增强人体体液免疫能力
C.增强人体细胞免疫能力
D.增强机体非特异性免疫能力
E.使人体对结核产生免疫力
答案:E
本题解析:
暂无解析113.腮腺()
A.位于颞下窝
B.呈三角楔形
C.腮腺管开口于舌下阜
D.腮腺管在颧弓上一横指处前行
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析114.左冠状动脉,错误的是()
A.发自升主动脉
B.发出前室间支
C.发出旋支
D.营养室间隔前2/3
E.走行于后室间沟内
答案:E
本题解析:
暂无解析115.能引起眼球震颤的毒物是()
A.醋酸铅
B.砷化氢
C.二硫化碳
D.苯
E.亚硝酸盐
答案:C
本题解析:
暂无解析116.伸小腿、屈大腿的肌是(3)
A.缝匠肌
B.股二头肌
C.股四头肌
D.半膜肌
答案:C
本题解析:
暂无解析117.骨的伸长是由哪种结构决定的()
A.关节软骨
B.骨膜
C.骺软骨
D.骨髓
E.都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析118.下列哪个不是腹腔干的直接分支()
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肝总动脉
D.脾动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析119.生物利用度是指药物()
A.口服或肌注的剂量
B.吸收入血循环的速度
C.吸收入血循环的总量
D.从体内消除的数量和速度
E.吸收入血循环的相对量和速度
答案:E
本题解析:
暂无解析120.支配眼球下斜肌的神经是()
A.动眼神经
B.滑车神经
C.三叉神经
D.展神经
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.在春暖花开的季节,踏青赏花时,有人流起了眼泪和鼻涕,打起了喷嚏,甚至喘不过气来;有人回家后,浑身冒起的红肿块奇痒难忍,这些都是花粉引起的过敏反应,参与上述过敏反应的细胞有:
A.浆细胞
B.肥大细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.巨噬细胞
答案:B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:肥大细胞为一种粒细胞,存在于血液中的这类颗粒,含有肝素、组织胺、5-羟色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。B项正确。
C项:嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞,当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,起源于骨髓造血多能干细胞,在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。
因此,选择BC选项。
2.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。
A.医疗机构
B.预防机构
C.保健机构
D.科研机构
E.科研管理机构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析3.急性腹泻的特点有()。
A.起病急骤
B.病程较短
C.常伴有腹痛
D.多见于吸收不良或肠道肿瘤
答案:A、B、C
本题解析:
急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。
4.胸内负压的生理意义有
A.有利于静脉回流
B.有利于淋巴回流
C.增大气道阻力
D.维持肺的扩张状态
E.使肺能随胸廓的张缩而张缩
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析5.医师应当接受定期考核,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。
A.责令其暂停执业活动3~6个月
B.接受培训和继续医学教育
C.再次进行考核
D.对再次考核不合格的,注销医师注册。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.下列记述中哪些是错误的
A.移行上皮可现鳞状上皮化生
B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生
C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.关于膈神经的描述正确的是
A.感觉纤维分布于膈肌
B.为混合性神经
C.运动纤维支配膈肌
D.受损后可致呼吸困难
E.受刺激可产生呃逆
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.食物中毒的诊断标准是()
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过进食入数的50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析9.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是()。
A.隶属同级计划生育行政部门
B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务
C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位
D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行政部门负责
E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务
答案:C、D
本题解析:
暂无解析10.可用凸透镜矫正的屈光不正是
A.近视
B.远视
C.散光
D.色盲
E.老视
答案:B、E
本题解析:
暂无解析11.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析12.目前江苏省艾滋病流行特点:()
A.艾滋病疫情呈上升趋势
B.三种传播途径并存,性传播是主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.江苏省处于高流行阶段
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析13.细胞周期特异性药物有
A.氟尿嘧啶
B.丝裂霉素
C.环磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.长春新碱
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析14.从事计划生育技术服务的机构应当()。
A.按照批准的业务范围执业
B.按照批准的服务项目执业
C.遵守有关的法律行政法规
D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度
E.遵守社会公约
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.酮体包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羟丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰辅酶A
答案:A、B、C
本题解析:
酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。
16.钠泵激活的条件有
A.细胞外K+浓度升高
B.细胞内K+浓度增高
C.细胞内Na+浓度增高
D.细胞外Na+浓度升高
E.细胞外K+浓度降低
答案:A、C
本题解析:
暂无解析17.氨茶碱的抗喘作用是通过()。
A.松弛支气管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.兴奋磷酸二酯酶
D.提高细胞内cAMP浓度
答案:A、B、D
本题解析:
氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。
18.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施?()
A.紧急调集人员、储备物资设备
B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区
C.紧急调集交通工具及设施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.典型的肾病综合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血症(<30g/l)
C.高脂血症
D.水肿
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低
A.肾小球的有效滤过面积减少
B.动脉血压降低到70mmHg
C.血浆胶体渗透压降低
D.输尿管结石
E.大量静脉输入生理盐水
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析21.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的
C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析22.与气体的扩散速率有关的因素有
A.分压差
B.溶解度
C.分子量
D.体积
E.分子质量
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析23.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务()。
A.安全
B.有效
C.规范
D.经济
E.高效
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.内环境包括
A.细胞内液
B.组织液
C.血浆
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析25.股神经支配()
A.股二头肌
B.股四头肌
C.缝匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本题解析:
暂无解析26.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有()。
A.新月体性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
答案:A、C
本题解析:
[考点]慢性硬化性肾小球肾炎[分析]常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。而轻微病变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。
27.医疗机构配制制剂,必须具有以下能够保证制剂质量的()。
A.设施
B.管理制度
C.检验仪器
D.卫生条件
E.资金支持
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.良心对护理行为动机能给予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.一线抗结核药有()。
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.链霉素
答案:A、B、D
本题解析:
利福霉素属于二线抗结核药。
30.换发《合格证》应提交的文件包括()。
A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证
B.申请人填写的合格证申请表
C.近3年内无医疗事故,元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件
D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件
E.执业助理医师资格证书复印件
答案:B、C
本题解析:
暂无解析31.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有:
A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞
B.母乳中钙、磷比例适当,易被婴儿吸收
C.母乳含不饱和脂肪酸较多,利于婴儿脑发育
D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系
答案:A、B、C、D
本题解析:
母乳喂养的好处:营养丰富,易于消化吸收,蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当,适合6个月以下婴儿的生长发育的需要;母乳矿物质含量低,缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化;肾溶质负荷低,有利于保护肾功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素,能抗感染。因此,婴儿吮吸了母乳,就增强了婴儿的抵抗力、免疫力,让婴儿少生病或不生病;母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸,以及较多不饱和脂肪酸,母乳喂养还可以促进母子感情;有利于婴儿的健康成长;同时可以刺激子宫收缩,促进母亲早日康复。
32.下列属于喹诺酮类药物的是()。
A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本题解析:
喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。
33.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。
A.成年妇女非孕期子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml
B.子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期都超过11cm,称为软产道的一部分
C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分,上部占宫颈1/3,下部占2/3,深入阴道内称子宫颈阴道部
D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层,受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落
答案:B、C
本题解析:
暂无解析34.神经突触后电位的性质为
A.电位变化幅度小
B.非“全或无”性质
C.可以总和
D.呈电紧张性扩布
E.可以引起后膜去极化或超极化
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析35.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过()
A.肠系膜下静脉
B.肝静脉
C.脾静脉
D.奇静脉
E.副脐静脉
答案:D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
10.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
11.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
12.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.试述脑出血的手术适应症。
答案:
本题解析:
暂无解析2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
3.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
5.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?
答案:
本题解析:
应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.关于免疫球蛋白和抗体的说法,正确的是()。
A.免疫球蛋白就是抗体,二者具有相同的含义
B.免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白
C.免疫球蛋白与抗体不同,二者也不相关
D.抗体均为免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗体
E.抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中,二者均具有免疫功能
答案:D
本题解析:
①抗体(Ab)是介导体液免疫的重要效应分子,是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,通过与相应抗原特异性结合,发挥体液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。从该定义我们可以得出结论:"免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白",答案应为B。②但我们知道,免疫球蛋白分为分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及组织液中,具有抗体的各种功能。mIg构成B细胞膜上的抗原受体(BCR)。可见,mIg属于免疫球蛋白,但不是抗体,B错,因为可举出反例。故本题的正确应为D。③抗体主要存在于血清中,免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及组织液中,mIg主要存在于B细胞膜上,故E错。
2.成人脊髓()
A.上端于枕骨大孔处连脑桥
B.占据椎管全长
C.表面无明显的节段性
D.全长粗细一样
答案:C
本题解析:
暂无解析3.急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是
A.小剂量美蓝
B.二巯基丙醇
C.亚硝酸异戊酯
D.硫代硫酸钠
E.依地酸二钠钙
答案:A
本题解析:
暂无解析4.在髓袢升支粗段,通过继发性主动转运而被重吸收的物质是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析5.何药是抢救青霉素引起过敏性休克首选药
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.普萘洛尔
答案:C
本题解析:
暂无解析6.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
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