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文档简介
日期:2017.11.10217儿科护理新生儿败血症护理措施目录CONTANTS0102护理诊断护理措施
护理诊断⒈体温调节无效⒉皮肤完整性受损⒊营养失调:低于机体需要量4.潜在并发症:化脓性脑膜炎、感染性休克、DIC5.知识缺乏(家长)
1.维持体温稳定:
(1)体温过高时:松解包被,喂水或温水浴。不宜采用退热药、乙醇擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法。(2)体温过低时:及时给予保暖措施。护理措施2.消除局部感染病灶:
(1)脐炎时先用3%双氧水冲洗,再涂碘伏。(2)皮肤小脓疱先用无菌针头刺破,再用75%消毒。(3)口腔溃疡:用4%硼酸溶液冲洗。护理措施3.保证营养供给:
坚持母乳喂养,少量多次;吸吮无力者用滴管、鼻饲或静脉营养。护理措施4.病情观察:
若发现患儿出现面色青紫、呕吐、脑性尖叫、前囟饱满、两眼凝视提示脑膜炎可能;若患儿面色青灰、皮肤发花、四肢厥冷、脉搏细弱、皮肤有出血点提示感染性休克或DIC。
必要时专人看护。护理措施5.健康教育:
指导家长正确喂养和护理患儿,保持皮肤、
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