2012新生儿科护理质量持续改善评价细则_第1页
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文档简介

、、2012年广州市第一人民医院临床护理质量持续改善评价标准细则（新生儿病区序项内容及评价情况反评价方备—护理管群1工作计划、重点（月周计划的思路清晰、工作重点明确，能够按计划□未□部分1、建立 未建立 不完□现场2护理人力资源管病区有紧急人力调配方案，护理人员知晓突发2.符合□3.合理□查看排班情4、有 无□不完善5.床护比达到要求。NICU(重症监护)与护士比1:1.6,SCBU(新生儿病区)与护士比1:0.65、达标□1..严格执行严格执行新生儿病区护理制度（交1执行□不执行 不完善23护理工作制度及流程的建立与份识别制度等2.4护理质量持续改病区建立小组，职责明确2、有开展病区活动的计划和管理目标并实施有 无□不完善有 无□不完善3、有 无□不完善45对制定的改进措施有4、有 无□不完善5、有 无□不完善5建立病区方案,将考核结果与绩效挂钩,定期反1、有 无□不完善 范，清晰。1、符合□2、是 急救物品管63、是 4、是 5、有 1、符合□2、是 7冰箱管3、是 4、是 二护理质量安全管 1安全目标病区安全目1提高医务人员对新生儿及父母或监护人识别的准网膜病变防治指南，防治氧。410、提高安全意识，防止新生儿坠件的发123456789未□□□□□□□□□□2询问护士，询问病122安全管理制2人345、、6、有 1、有 3护理工作重点环节3理2及时对不良及缺陷进行分析有整改措施及2、有 不 主动报三临床护理服务质量技术水 1优质护理服1、2实施责任制整体护理，责任护士为患者提供整体81、是 2、□未3、是 4、是 5、是 6、是 3询问护士，询问病2分级护到位，分级护理制度。2、护士按级别护理相应的护理服务1、是 2、是 2询问护士，询问病3岗位职2、护士岗位职责，护士掌握所负责患者护理级别、1、是 2、掌握□实地查看各层级人员岗位职责、、、、4患者满意每位出院发表每月统计分析反馈效果满意12理的情况。检查是否达到整洁、安全的要求。125交质346查房制1以下情况须及告次/RR>60次/分或<30次/分；T>37.517报告制呈柏油样或水样；剧烈。233、血糖44、PO2<60mmHg、PCO2>50mmHg、PH<7.2或>7.555K+<3mmol/L或>5.5mmol/L、Hb<90g/L2、护士能够执行，到位1、是 2、执行□实地查看；3、掌握□8专科护理技4、执行□5、执行□6、是 7、是 9重危护理质1、是 2、有 3、经常巡视,实时记录病情变化及实施的护理措施有异常及告医生，按医院要求及时组织上级护士查3、是 4、有 四护理文 1、是 2、达标□五护士培 131、是 2、是 3、是 4、是 45、《新生儿科护士能力培训大纲制定6、有效培训计划，

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