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文档简介

胃的不速之客(bùsùzhīkè)——幽门螺杆菌

三明市第一医院

消化二区

张梅美第一页,共十七页。什么(shénme)是幽门螺杆菌?幽门螺杆菌(Helicobacterpylori)简称HP是一种寄生在胃内的细菌,粘附(zhānfù)于胃黏膜以及细胞间隙,即可引起炎症Hp感染是我国最常见的细菌感染之一,感染率超过50%第二页,共十七页。幽门(yōumén)螺杆菌如何感染和传播?儿童高感染(gǎnrǎn)现象与家族聚集性是Hp感染的显著特征第三页,共十七页。幽门螺杆菌感染后可能出现哪些(nǎxiē)症状?第四页,共十七页。幽门螺杆菌感染(gǎnrǎn)引起哪些疾病?◆慢性(mànxìng)胃炎

◆消化性溃疡

◆胃癌第五页,共十七页。将近100%的幽门螺杆菌感染者伴有慢性胃炎1约95%的十二指肠溃疡70%的胃溃疡由幽门螺杆菌引起2幽门螺杆菌是胃癌头号杀手363.4%的胃癌由于幽门螺旋杆菌感染导致4胃炎消化性溃疡胃癌第六页,共十七页。幽门(yōumén)螺杆菌检查方法

有创:胃镜检查法

无创:呼气(hūqì)试验法

第七页,共十七页。胃镜检查法在胃镜检查时取一小块胃组织,通过以下方法进行检查。培养法在幽门螺杆菌能生长的环境下培养幽门螺杆菌,进行检测。快速尿素酶法使用试剂,检测是否有尿素酶。组织学镜检法在显微镜下观察组织,直接确认是否有幽门螺杆菌的存在。第八页,共十七页。呼气(hūqì)试验法13C-或14C-尿素呼气试验法让患者服用诊断药,对比服药前后的呼气进行检测。抗体测定法检查血液和尿液中是否有抗体。抗原测定法检查粪便中是否有幽门螺杆菌抗原。第九页,共十七页。14C呼气试验(shìyàn)检测空腹2小时吃一粒检测胶囊休息15分钟开始吹气1-3分钟直到集气卡变色简单(jiǎndān)来说,吹一口气就可以检测胃内是否有Hp第十页,共十七页。14C呼气(hūqì)试验检测试验(shìyàn)后

试验(shìyàn)前吹气1-3分钟第十一页,共十七页。14C呼气(hūqì)试验第十二页,共十七页。13C呼气(hūqì)试验检测空腹2小时吹满1号气袋吃一粒检测胶囊间隔30分钟吹满2号气袋开始检测简单来说,吹两口气就可以(kěyǐ)检测胃内是否有Hp第十三页,共十七页。抑制胃酸的药物(PPI)抗生素抗生素每日2次,早晚各1次疗程10或14天,根除(gēnchú)率达90%以上铋剂幽门(yōumén)螺杆菌是如何根除的?★规律且按疗程服药。★口服青霉素类药物之前(zhīqián)一定要记得做青霉素皮试。★口服疗程结束后,停药一个月后复查。第十四页,共十七页。总结(zǒngjié)幽门(yōumén)螺杆菌的传播幽门螺杆菌引起的疾病幽门螺杆菌的检查方法幽门螺杆菌的治疗方案第十五页,共十七页。Thankyou!第十六页,共十七页。内容(nèiróng)总结胃的不速之客——幽门螺杆菌

三明市第一(dìyī)医院

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