外科护理学题库

外科护理学复习题第一章绪论一、选择题A.型1.关于外科护理学下列叙述不正确的是()A.外科疾病不是都需要手术B.现代外科学奠基于19世纪40年代C.外科学与内科学范畴是相对的D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作E.人具有应急与适应的能力，护理的功能之一是增进人的适应能力2.下列哪种疾病不是以外科治疗为主()A.胰腺炎B.肝破裂C.胃溃疡D.下肢静脉曲张E.急性梗阻性化脓性胆管炎3.下列哪项不是外科护理的特点()A.发病急B.抢救多C.病情变化快D.老年病人最多E.多数病人存在躯体移动受限答案：一、选择题A.型1.D2.C3.D第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人护理一、选择题A型题1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的()A.体内钠盐过多可发生水肿C.钠盐过少可致血容量不足B.细胞内液的渗透压主要由钠维持D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排2.体液平衡是指()A.机体水的摄入和排出平衡B．细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡E.每日尿量超过500ml3.引起高渗性脱水的因素应除外()A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐E.昏迷、禁食4.有关高渗性脱水，下列说法错误的是()A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多D.口渴为最早症状E.血清钠>150mmol／L5.成年男性细胞内液约占体重的()A.20％B.30％C.40％6.低渗性缺水的症状中哪项不正确()D.50％E.60％A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是()A.5％葡萄糖或O．45％低渗盐水B.5％葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液8.婴儿体液总量占体重的()A.50％B.55％9.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为()E.低分子右旋糖酐C.60％D.70％E.90％A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水10.低渗性脱水早期的临床特征是()A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为()A.口渴、尿少B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁12.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是()A.5％葡萄糖溶液B.5％葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3％氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为()A.幻觉B.唇干舌燥C.高热D.狂躁14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变()A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-15.醛固酮的主要作用是()E.抽搐A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾D.排氢排钾E.排氢保钠16.血浆占体重的比例为()A.40％E.55％17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是()A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是B.20％C.5％D.15％18.无形失水每日达多少量()A.850mlB.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利()A.5％碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血E.5％葡萄糖等渗盐水20.细胞内液的主要阳离子是()A.钠B.镁C.钙D.钾E.以上都不是21.细胞外液的主要阳离子()A.KB.CaC.NaD.MgE.Pr+2++2+22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现()A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示()A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水24.重度脱水失水量约为体重的()A.2％以上B.3％以上C.4％以上D.5％以上E.6％以上25.外科病人最容易发生的体液失调是()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒26.中度脱水，失水量约为体重的()A.1％～1．5％B.2％～3．5％C.4％一6％D.7％～9％E.10％一12％27.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施()A.腹膜透析B.静滴林格液C.10％葡萄糖酸钙静注D.静滴5％碳酸氢钠28.血钾正常值为()A.1—1．5mmol／LE.10％葡萄糖加胰岛素静滴B.2—3mmol／LC.3．5—5．5mmol／LD.5．6～7．4mmol／LE.7．5～8mmol／L29.体液酸碱平衡的调节依靠()A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮30.高钾血症病人的心电图可出现()A.S—T段下降B.QT间期缩短C.U波D.T波倒置E.T波高而尖31.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是()A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.脑神经组织D.周围神经组织E.肾小管32.水中毒对病人危害最大的是()A.腹水B.脑水肿C.眼结膜水肿D.下肢水肿E.消化道水肿33.水中毒最突出的临床表现是()A.肺水肿B.脑水肿C.腹水D.全身水肿E.心功能不全34.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是()A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E．抗利尿激素系神经垂体释放35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为()A.2—3gB.4～5gC.6～8gD.9—10gE.11g36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用()A.10％氯化钾B.5％氯化钙C.0．3％氯化钠D.10％硫酸镁E.5％碳酸氯钠37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的()A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大D.血钠离子浓度在C.尿比重常在1.010以下135mmol/L以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水38.低钾血症是指血清钾低于()A.1．5mmol／LB.2．5mmol／LC.3．5mmol／LD.4．5mmol／LE.5．3mmol／L39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是40.高渗性脱水时体内变化为()D.细胞内、外液量均显著减少减少C.细胞外液减少，细胞内液正常E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确()A.肠瘘B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻E.腹泻42.低钾血症最早的临床表现是()A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确()A.酸中毒B.肠瘘C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是()B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E.给予碱性液体45.维持细胞内液渗透压的重要离子是()A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-46.高血钾引起心律失常时，首先应注射()A.5％碳酸氯钠B.10％葡萄糖酸钙C.5％葡萄糖+胰岛素D.11．2％乳酸钠E.注射利尿剂47.有关钾代谢，下列说法错误的是()A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少C.血清钾值为抑制作用B.维持细胞内渗透压D.大部分经肾排出E.对心肌有48.代谢性碱中毒常常伴发()A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症49.高渗性脱水的特点是()A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水50.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾()A.20ml／hB.40ml／hC.60ml／hD.10ml／hE.5mL／h51.低钾血症少见于()A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素52.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳()A.10%钾15ml+10%葡萄糖溶液500ml500mlC.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液500ml500mlE.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500mlB.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液D.15%钾15ml+10%葡萄糖溶液53.引起高血钾的因素不包括()A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤54.高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是()A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用55.静脉补钾的首要条件是()A.心率大于120次／minB.尿量大于40ml／hC.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度56.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是()A.适时进行透析疗法B.静滴25％葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴5％碳酸氢钠溶液D.静注10％葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5％的葡萄糖溶液岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成()A.低氯高钾碱中毒D.低氯高钠碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒E.低氯低钾碱中毒58.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是()A.HC03-／H2C03B.血浆蛋白C.磷酸盐／磷酸D.血红蛋白E.氧合血红蛋白59.机体调节酸碱平衡作用最快的是()A.神经内分泌调节B.肺的调节C.肾的调节D.血液缓冲系统E.精神调节60.代谢性酸中毒常见的原因是()A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压61.关于补钾，下列哪项是错误的()A.分次补钾B.尿量大于40ml/h，再静脉补钾C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾D.严重缺钾时，应快速、高浓度补钾E.输入钾量应控制在20mmol/h以下62.代谢性酸中毒的发生是()A.由于体内HC03增高所致B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量2利尿所致D.体内HCO3-减少所致E.体内钾缺乏所致63.代谢性碱中毒常常伴发()A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症64.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的()A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重高重无改变13mmol／L。初步考虑为()A.低钾血症，高渗性脱水B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠D.低钾血症，中度缺钠E.血钾正常，等渗性脱水66.高渗性脱水时，病人首先表现为()A.烦躁不安B.口渴C.黏膜干燥D.尿量减少E.皮肤弹性降低67.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的()A.必须进行病因治疗B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物C.在治疗过程，不需要补钾D.不应将补碱公式计算的HCO需要量一—3次输入E.在纠正酸中毒后，应适当补钙1液体是()A.氯化钠注射液B.5％葡萄糖注射液C.复方氯化钠溶液D.10％葡萄糖注射液E.1．25％碳酸氢钠溶液69.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol／L，动脉血pH7．52，剩余碱10mmol／L，C0分压6kPa(45mmHg)。应诊断为()2A.高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症C.代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒70.无形失水是指()A.排出的尿B.排出的粪便中的水C.排出的尿与粪中水之和E.气管切开呼吸道多排出的水D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和71.细胞内液的主要阴离子是()A.HPO2-B.Cl-C.HC0-D.有机酸E.S02-43472.较早出现周围循环衰竭的是()A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.水中毒73.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的()A.口渴明显B.严重时有躁狂、幻觉和谵妄C.尿少、尿比重低D.血细胞比容可升高E.血清钠高于150mmol/L74.正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是()A.1：10B.1：20C.1：1D.20：1E.10：175.当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为20：l时，血浆的pH是()A.7．3B.7．4C.7．5D.7．676.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿E.7．7比重1．028，血清钠浓度为156mmol／L。治疗首先应给()A.3％～5％氯化钠溶液B.5％碳酸氢钠C.5％葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡盐溶液77.一小肠瘘病人,病人尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g／L、血钠132mmol／L、C0CP为27mmol／L。应诊断为()2A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒78.治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是()A.生理盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖盐水溶液79.女，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿水、脱水征、血压偏低。进行液体疗法，应静脉滴注下列哪一种液体()A.5％葡萄糖液B.右旋糖酐C.5％葡萄糖盐水D.复方氯化钠化钾80.关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的()压增加C.醛固酮的作用保钠排钾分泌的改变E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素81.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的()A.中度缺水量为体重的4%-6%B.血清钠为150mmol/L以上C.病人通常无口渴D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗性盐水当补钠82.正常成人每日的内生水约为()A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml83.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的()A.摄入水分不够或水分丧失过多是主要原因B.高渗性缺水病人不缺钠，不须补C.抗利尿激素分泌增加钠D.口渴是主要症状E.经计算的补水量不应一次输入84.某女性患者因腹痛、腹泻2天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为()A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.急性脱水120次／min血压偏低，呼吸深而快，高热、头昏，化验值低于正常，提示有()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.低钾血症86.代谢性碱中毒常常伴发()A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症87.正常成人每日经皮肤蒸发的水约为()A.200mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml答案一、选择题A型题1.B2.D3.D4.B5.C6.E7.A12.D13.B8.D9.B10.C11.A14.B15.C16.D17.A18.A19.D20.D21.C22.C23.D24.E25.A26.C27.C28.C29.B30.B31.C32.B33.B34.D35.C36.B37.B38.C39.A40.B41.D42.C43.B44.D45.B46.B47.A48.C49.A50.B51.A52.A53.D54.E55.B56.E57.E58.A59.D60.B61.D62.D63.D64.D65.D66.B67.C68.B69.B70.D71.A72.A73.C74.D75.B76.C77.C78.B79.C80.B81.C82.A83.B84.C85.A86.C87.B第三章外科营养支持病人的护理一、选择题A型题1.下列哪项不是肠外营养的适应症()A.高位肠瘘B.短肠综合征C.胰腺炎D.大面积烧伤E.肿瘤患者手术前后2.下列关于进食的描述，正确的是()A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供A.20-30gB.30-4OgC.40-50gD.40-60gE.60～80gA.维生素CB.维生素B族C.叶酸D.维生素KE.维生素A5.严重创伤和感染时，机体代谢改变的描述，错误的是()B.蛋白质的分解主要是骨骼肌的分解C.血糖大量消耗导致低血糖D.蛋白质分解持续进行E.脂肪分解不能达到最大限度的利用6.TPNA.10-20％B.20-30％C.30-40％D.25-50％E.50～60%7.创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的()A.能量代谢增高B.能量代谢降低C.蛋白质丢失增加D.糖代谢紊乱E.脂肪利用增加8.营养支持的适应症有()A.胃肠道疾病B.高代谢状态C.大手术围术期D.重症疾病E.以上都是9.肝糖元在人体禁食多长时间后可以耗尽()A.3小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时10.下列情况中哪一项不应给予营养支持()A.肠梗阻B.急性炎性肠道疾病C.重症胰腺炎D.休克E.骨髓移植11.评价病人的营养状态，最简单而且重要的指标是()A.体重和迟发皮肤超敏反应B.体重和握力C.体重和血浆白蛋白水平D.皮褶厚度与血浆白蛋白水平E.活动能力与握力12.全营养混合液不包括(D)A.氨基酸B.脂肪乳C.葡萄糖D.皮质激素E.电解质13.关于肠内营养，下列哪项是错误的(C)A.肠内营养常需经导管输入B.营养液的输入应缓慢C.为方便使用，应一次大量推注营养液D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能14.下列哪种情况不需考虑肠内营养()A.脑外伤引起昏迷的病人B.双下肢多发骨折C.消化道瘘D.短肠综合征E.大面积烧伤15.营养疗法中，要素饮食的护理错误的是()A.注意无菌操作B.滴注的营养液保温在20～22℃C.管饲导管保持通畅D.保持口、鼻或造瘘的清洁E.详记出入量16.关于液化饮食下列错误的是()A.将正常饮食研碎B.配制成匀浆C.为无渣饮食D.可用牛奶、豆浆、鸡蛋配制E.适用于消化道有一定消化和吸收能力的17.关于全胃肠外营养护理哪项错误()A.营养液在无菌条件下配制B.配制的营养液24h内用完C.导管定期消毒D.暂时不输的营养液常温放置E.营养液中不宜添加抗生素18.必须用中心静脉供给营养的，一般都选择连续使用超过()A.一周B.二周C.三周D.四周E.五周19.不应视为一般营养液的制剂是()A.5％葡萄糖溶液B.5％水解蛋白C.25％人体白蛋白D.复方氨基酸E.10％脂肪乳剂20.l克葡萄糖完全氧化分解，可提供能量（）A.10kJB.15kJC.17kJD.20kJE.30KJ21.l克脂肪完全氧化分解可提供能量（）A.35kJB.36kJC.39kJD.49KJE.59KJ22.营养不良病人的检查中哪一项应除外（）A.血浆白蛋白低于35g/LD.氮平衡测试持续负平衡23.胃内喂养适宜灌注是()A.1～5min内灌人200—400mlB.血转铁蛋白低于2．0g／LC.体重<15％E.皮肤免疫反应强烈B.1～5min内灌入50～100mlD.10～20min内灌入400～500mlC.10～20min内灌入100—300mlE.20～30min内灌人600—700ml答案一、选择题A型题(1)D(2)C(3)C(4)D(5)C(6)D(10)D(11)C(12)D(13)C(7)B(14)B(21)C(8)E(9)C(15)B(22)E(16)A(17)D(18)B(19)C(20)C(23)C第四章休克患者的护理一、选择题A型题1.微循环收缩期病人血压（）A.明显升高B.降低C.基本正常D.明显下降E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期E.DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是()D.微循环衰竭期A.肢端温度B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅4.休克早期，病人尿量的变化（）A.增多B.正常或减少C.正常D.无尿E.先增多后减少5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期6.休克晚期病人可出现（）A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低7.休克早期下列哪一项描述是错误的()A.面色苍白B.精神兴奋C.烦躁不安D.脉压增大E.血压正常或稍高8.休克时病人的体位应处于()A.半卧位B.头低足高位20゜D.头高足低位E.侧卧位9.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是()C.头与躯干抬高20゜一30゜，下肢抬高15゜一A.尿量>30ml／hD.意识淡漠或烦躁10.当病人休克时应()A.适当保暖B.收缩压<90mmHgE.皮肤苍白、湿冷C.脉率<50次／minB.保暖的同时应适当加温C.物理降温以降低基础代谢率D.先加温再降温E.如病人意识清楚可给予冷饮11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转()A.精神状态好转复D.成人尿量在50ml／hE.中心静脉压正常值为0．49kPa～1．18kPa(5—B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢12cmHO)212.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是()A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多13.抗休克首要的基本措施是()A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是()A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐15.休克患者代偿期的主要表现为()A.脉细速、血压低、脉压显著缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小D.脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16.失血性休克病人，下列哪项护理是正确的()A.取头低足高位C.用冰袋降温以降低氧消耗B.用热水袋以改善微循环功能勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克()A.超过总血容量的1／5B.超过总血容量的1／3C.超过总血容量的1／2D.超过总血容量的2／3E.超过总血容量的1／418.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须()A.在血容量补足之后D.大剂量使用B.与血管收缩剂配合使用C.应尽早使用E.持续静脉点滴19.血压下降在休克中的意义为()A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现D.是组织细胞缺氧的重要指标C.是估计休克程度的主要指标E.以上都是20.治疗休克中最基本的一项措施是()A.纠正酸中毒D.扩充血容量B.血管活性药物E.肾上腺皮质激素C.大量抗生素21.脾破裂引起下列何种休克()A.过敏性休克D.损伤性休克B.低血容量性休克E.神经性休克C.感染性休克22.所谓有效循环血量是指()A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量23.休克的主要原因是()A.组织细胞缺氧B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血24.下列对于休克前期的描述中不正确的是()A.患者神志淡漠B.四肢湿冷C.脉搏增快D.尿量正常或减少E.脉压变小25.治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选()A.平衡盐溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.全血E.低分子右旋糖酐26.各种休克的共同点是()A.血压下降B.中心静脉压升高C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次／min，血压14．7／12．8kPa。考虑病人已发生()B.重度休克C.中度休克D.轻度休克(休克代偿期)E.虚脱28.下列关于休克护理不妥的是()A.采取休克体位B.常规吸氧C.保暖，给热水袋D.观察每小时尿量E.每15分钟测血压、脉搏1次29.下列观察休克患者的组织灌流情况最为可靠的指标是()A.脉率B.血压C.呼吸D.神志E.尿量31.下列哪一项是休克病人的危重征象()A.收缩压低于10．7kPa(80mmHg)C.脉搏细速，120次／minE.皮肤出现多处瘀点、瘀斑B.伴代谢性酸中毒D.神志淡漠32.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是()A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血33.微血栓形成在()A.微循环痉挛期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.休克早期E.休克中期34.对休克失代偿阶段表现，不正确的是()A.血压下降B.尿少C.代谢性碱中毒D.表清淡漠E.皮肤黏膜由苍白转为紫绀35.休克早期血压及脉搏的变化是()A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速细速C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓细速B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏E.收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速36.休克的实质是()A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.微循环灌流不足37休克的主要致死原因是()A.心功能衰竭B.肺间质水肿C.DICD.肾小管环死E.MSOF38.临床休克期相当于休克病理生理分期的以下哪一项()A.微循环痉挛期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.正常微循环E.以上都不是39.补液实验是在5～10分钟内快速静脉输入等渗盐水()A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.500ml40.休克早期的表现错误的是()A.烦躁不安B.面色苍白C.脉搏细弱D.血压下降E.尿量正常或减少41.某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压1.47kPa(15cmH20)，BP10．7／8kPa(80／60mmHg).应采取的措施是()A.大量输液加快速度B.控制速度，减慢输液D.暂停输液E.用升压药42.抗休克最基本的措施是()C.减慢输液加用强心剂A.扩容B.对因C.纠正酸中毒D.应用血管活性药E.支持疗法43.一人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次／min，脉压低.应考虑为()A.无休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成44.救治感染性休克时应采取()A.边抗休克边治疗感染D.先抗感染B抗休克好转后治感染E.首先输出C.先纠正酸中毒45.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小，此时治疗上应首先给()A.血管收缩药B.血管扩张药C.静脉补液D.强利尿剂E.5％碳酸氢钠溶液答案一、选择题A型题(1)C(8)C(2)D(9)B(3)A(4)B(5)C(10)A(11)D(12)E(13)A(14)D(6)B(7)D(15)D(16)D(17)A(18)A(19)B(20)D(21)B(22)D(23)A(24)A(25)A(26)E(27)D(28)C(29)E(30)D(31)E(32)E(33)C(34)C(35)D(36)E(37)E(38)B(39)C(40)D(41)C(42)A(43)B(44)A(45)C第五章麻醉病人的护理一、选择题A型题1.常用的麻醉前用药哪项不对（）A.巴比妥类B.镇痛类药C.抗胆碱药D.鸦片类E.丙嗪类2.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（）A.血压下降B.头痛C.呼吸抑制D.恶心、呕吐E.意外情况发生3.全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要（）A.每15分钟测生命体征一次D.注意观察伤口渗血情况B.去枕平卧，头偏向一侧C.保持输液通畅E.防止意外损伤4.全身麻醉患者完全清醒的标志是（）A.睫毛反射恢复B.能睁眼看人C.眼球转动D.呻吟翻身E.能准确回答问题5.正常手术麻醉前应常规禁食（）A.4hB.6hC.10hD.8hE.24h6.麻醉前禁食水的主要目的是（）A.预防术中呕吐物误吸D.利于术后胃肠功能恢复B.防止术中排便C.防止术后腹胀E.防止术后尿潴留7.硬脊膜外麻醉最危险的并发症是（）A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心、呕吐D.全脊髓麻醉E.神经根损伤8.非急症手术麻醉前（）A.禁食12h，禁饮水6hD.禁食4h，禁饮水5hB.禁食8h，禁饮水4hE.禁食、禁水2hC.禁食、禁水4h9.女性，55岁，全麻下乳癌根治术，尚未清醒前卧位是（）A.平卧B.去枕平卧C.俯卧D.仰卧，头转向一侧E.半卧位10.最适合于表面麻醉的药物是（）A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.异氟醚答案一、选择题A型题1.E2.B3.B4.E5.D6.A7.D8.B9.D10.B第六章围手术期患者的护理一、选择题A型题1.术前常规禁食、禁饮时间是()A.禁食4小时、禁饮2小时C.禁食12小时、禁饮4小时E.禁食24小时、禁饮1小时B.禁食8小时、禁饮3小时D.禁食6小时、禁饮1小时2.手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的()A.如有发热给予退热药B.如有活动性假牙应取下C.按医嘱给术前用药D.进手术室常规排尿E.按手术需要将有关资料和用物带入手术室3.手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的()A.减少肺部并发症状况D.有利肠道功能恢复B.减少下肢深静脉血栓形成C.改善营养E.减少尿潴留.4.术后早期离床活动的目的不包括()A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合E.减轻切口疼痛C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复5.术后病人内出血，最早表现是()A.血压下降B.面色苍白C.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快6.一般病人手术前禁食()A.4hB.6hC.8hD.12hE.16h7.下述手术中何种是限期手术()A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术B.急性梗阻性化脓性胆囊C.胃癌胃切除术E.脾破裂行脾切除术8.一般病人手术前禁饮的时间是()D.绞窄性肠梗阻A.2～3hB.4～6hC.8～lOhD.12～16hE.18～24h9.腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失，应首先考虑()A.切口感染B.肺不张和肺炎C.气胸D.血胸E.支气管炎10.预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的()A.避免腹胀B.及时处理咳嗽C.术后常规应用抗生素D.纠正蛋白症E.对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合11.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是()A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位一侧12.围手术期是指()A.病人从入院到进入手术室接受手术前的这段时期B.病人从入院到接受手术治疗结束后的这段时期C.病人从入院到术后痊愈回家的这段时期D.病人从到达手术室实施麻醉到接受预定的手术程序E.病人接受手术后到完全康复痊愈的这段时期13.有关手术前的叙述错误的是()A.手术前晚可给镇静剂D.急性必须灌肠B.术日晨测体温C.术前戒烟E.急性呼吸道感染的病人控制后再手术14.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥()A.安慰患者B.立即在病床上将内脏还纳C.立即用灭菌盐水纱布覆盖C.有呼吸道感染者及时抗D.用腹带包扎E.送手术室缝合15.术前呼吸道准备中错误的是()A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰感染治疗D.咳嗽者给予镇咳药物E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入16.要求病人术前禁食、禁水的主要原因是()A.防止术后腹胀B.防止术后便秘C.减少胃肠道手术时的污染D.防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸E.使胃肠道空虚，以便腹部手术充分暴露术野17.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是()A.促进伤口愈合防肺栓塞B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预18.腹部切口全层裂开，小肠脱出时不应()A.立即检查切口情况B.安慰病人不要惊慌C.立即还纳腹腔，加压包扎D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖，腹带包扎E.与医师联系决定下一步处理19.腹部手术后给半卧位的目的，不包括()A.利于呼吸和循环B.防止膈下脓肿C.减轻腹壁张力D.预防肺部并发症E．防止切口裂开A.头部抬高15－30度C.平卧位D.低坡半卧位E.足高头低位21岁，胃切除术后8天，已折线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等。应首先考虑为()A.伤口感染D.伤口部分裂开B.切口缝合技术欠佳E.以上都不对C.伤口完全裂开22.男性，50岁，腹部术后出现呼吸困难，体温39℃，诉胸部疼痛，咳嗽等，应首先考虑并发症为()A.术后切口疼痛B.伤口感染C.切口缝线反应D.肺部感染E.气胸23.如病人卧床5)A.褥疮坏死B.盆腔炎C.骨神经损伤D.下肢静脉血栓E.骨缺血性24.防止术后肺不张，错误的做法是()A.术前锻炼深呼吸，咳出痰液B.吸烟者术前戒烟C.合并上呼吸道感染病人，术前先控制感染D.防止术中或术后呕吐物吸入肺内E.及时用镇咳剂，减轻咳嗽25.李某,女,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术,患者表现恐惧手术，焦虑不安，首先考虑给予()A.生活护理B.心理护理C.严密观察病情变化D.术前常规护理E.做好床位准备26.一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38．5℃.应考虑()A.外科热B.腹部切口感染C.盆腔脓肿D.肺部感染E.膈下脓肿27.某老年胃癌病人，胃切除术后第7天，因咳嗽而自觉腹部有崩裂声，自觉有水流出.检查发现伤口裂开，有约0．5m小肠脱出.首先应采取()A.立即将脱出肠管送回腹腔腹腔C.安慰病人，立即用无菌盐水纱布覆盖，加腹带包扎，送手术室处理D.立即用无菌盐水纱布覆盖，送换药室处理E.防止肠管坏死，应就地消毒并还纳肠管，缝合切口A.防止术中出血B.防止术后切口感染C.保持切口清洁D.确定切口长度E.方便手术操作29.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人()A.引流液是否减少B.生命体征是否平稳C.麻醉反应是否消失D.腹部疼痛是否减轻E.肠鸣音是否恢复，是否排气30.术后切口发生感染的时间是术后（）A.l—2天B.3—5天C.5—7天D.7—10天E.10-12天31.胃手术常采用的手术体位是（）A.半卧位B.仰卧位C.侧卧位D.俯卧位E.半侧卧位32.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身体两侧E.高举头前33.手术进行中的无菌原则哪项不对（）A.切开皮肤后须用无菌皮巾保护切口B.无菌器械台保持清洁干燥C.手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的应取回再用D.手术人员需调换位置时应背对背调换E．切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组织34.关于手术进行中的无菌原则的叙述，哪项不对（）A.不可在手术人员背后传递器械染区B.手术台平面以下为污D.手套破损立即更换C.术中被肠内容物污染的器械必需冲洗后再用E.皮肤切开前及缝合之前均要用70％乙醇消毒皮肤一次35.肾脏手术采用的体位是（）A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半卧位E.截石位36.在高温灭菌方法中，最理想的方法是（）A.干热灭菌法B.熏蒸法C.煮沸法D.高压蒸气灭菌法E.焚烧37.手术人员洗手消毒完毕，应保持（）A.双手上举姿势B.双手下垂姿势C.拱手姿势D.双手与肘平衡姿势E.双手交叉姿势38.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身体两侧E.高举头前答案一、选择题A型题(1)C(9)B(2)A(3)C(4)E(5)E(6)D(7)C(8)B(10)C(11)E(12)C(13)D(14)B(15)D(16)D(17)B(18)C(19)E(20)A(21)D(22)D(23)D(24)E(25)B(26)B(27)C(28)B(29)E(30)B（31)B（32）C（33）C（34）C（35）C（36）D（37）C（38）C第七章多器官功能障碍综合征患者的护理一、选择题A型题1.多器官功能障碍综合征治疗要点不包括（）A.治疗原发病B.呼吸支持C.循环支持D.肝肾支持E.原因不明尽早使用抗生素2.诊断多器官功能障碍综合征血气分析氧分压.二氧化碳分压的值是（）A.氧分压<50mmHg二氧化碳分压>50mmHgB.氧分压<55mmHg二氧化碳分压>55mmHgC.氧分压<60mmHg二氧化碳分压>60mmHgD.氧分压<65mmHg二氧化碳分压>65mmHgE.氧分压<70mmHg二氧化碳分压>70mmHg3.急性呼吸窘迫综合征诊断要点哪项除外（）A.有致病的高危因素B.呼吸频率＞35次／分，氧分压＜50mmHgC.X线胸片显示两肺浸润阴影D.氧分压在氧疗的条件下进行性下降E.尿量每小时少于20ml4.急性呼吸窘迫综合征主要护理诊断（）A.低效性呼吸型态的危险5.多器官功能衰竭最先受累的一般是（）A.心B.肝C.肾D.肺E.胃肠6.最易引起肾功能衰竭的损伤是（）A.科雷骨折B.开放性气胸B.体液过多C.活动无耐力D.营养失调E.感染C.外伤性肠破裂D.小腿开放性损伤E.腹部严重挤压伤7.急性肾衰竭防治高钾血症错误的是（）A.限制摄入含钾的食物；B.高钾血症静脉注射10%葡萄糖酸钙；C.输入库存血D.代谢性酸中毒给予5%碳酸氢钠E.血液透析8.急性肾衰竭最常见的病因（）A.肾性B.肾前性C.肾后性D.前列腺肥大E.尿路结石9.较公认的氧治疗标准是（）A.PaO＜5.0KpaB.PaO＜6.0KpaC.PaO＜7.0.0KpaD.PaO＜8.0KpaE.PaO22222＜9.0Kpa10.急性肝衰竭肝性脑病的护理哪项除外（）A.灌肠B.口服乳糖C.口服新霉素D.静脉滴注谷氨酸E.准确记录24小时出入量答案一、选择题A型题1.E2.A3.E4.A5.D6.E7.C8.B9.D10.E第八章外科感染患者的护理一、选择题A型题11.不符合外科感染特点的是（）A.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.常需手术治疗2.急性感染一般指病程在多长时间以内（）A.1周B.2周C.3周D.1个月3.不会引起脓毒症或菌血症的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.破伤风杆菌C.化脓性链球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌E.可分为特异性和非特异性感染。E.2个月4.选择抗生素最理想的依据是A.脓液的性质B.细菌的种类C.细菌药敏试验D.感染的严重程度E.药物的抗菌谱5.需要尽早切开引流的急性软组织感染是（）A.痈B.疖C.脓性指头炎6.危险三角区的疖，首要的护理诊断／问题是（）D.急性淋巴管炎E.急性淋巴结炎A.潜在并发症：脓毒症D.潜在并发症：休克B.潜在并发症：菌血症C.潜在并发症：毒血症E.潜在并发症：颅内海绵状静脉窦炎7.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是（）A.痈B.疖C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝织炎8.口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是（）A.全身性感染B.发热D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎9.脓性指头炎如未及时切开引流易导致()A.掌中间隙感染E.毒血症B.鱼际间隙感染C.化脓性腱鞘炎D.指骨缺血坏死10.伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是（）A.静脉炎B.动脉炎C.丹毒D.淋巴结炎E.管状淋巴管炎11.破伤风的潜伏期一般是（）A.2—8日12.破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是（）A.咀嚼肌B.背腹肌C.颈项肌D.四肢肌群13.破伤风病人最早的临床表现常是（）A.张口不便B.牙关紧闭C.角弓反张B.4—6日C.6-12日D.15—30日E.1—2月E.膈肌D.苦笑面容E.手足抽搐14.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（）A.保持病室安静B.限制亲友探视C.使用镇静及解痉剂D.护理措施要集中E.静脉滴注破伤风抗毒素15.以下对气性坏疽的护理措施中不正确的是（）A.在创面上进行多切口引流溶液湿敷B.3％过氧化氢冲衫C.冲洗后持续过氧化氢D.用过的敷料焚烧16.二重感染是指（）E.无须严格执行接触隔离原则A.多种细菌引起的感染B.多种致病微生物引起的感染C.多种特殊厌氧菌引起的感染D.机体抵抗力下降引起反复的细菌感染E.杭生素应用过程中耐药菌株引起的感染17.非特异性感染致病菌哪一种不是()A.葡萄球菌B.结核杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌18.哪种不是外科感染的常见细菌()A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.伤寒杆菌脓杆菌19.特异性感染指()E.绿A.结核病B.破伤风C.气性坏疽D.以上都是E.以上都不是20.下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿、窒息()A.疖B.痈C.急性蜂窝组织炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎.21.外科化脓性感染的临床表现，错误的是()A.红B.肿C.热D.痛E.都有全身发热22.溶血性链球菌感染所形成的脓液为()A.黏稠无臭B.黏稠恶臭棕色、恶臭C.稀薄量多无臭D.黏稠黄色无臭E.稀薄A型题21.女性，19岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，应首先考虑的是A.面部蜂窝织炎B.菌血症C.毒血症D.颅内海绵状静脉窦炎E.脓毒症2.男性，62岁，因颈部蜂窝织炎人院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志3.男性，28岁。因“破伤风人院治疗，抽搐频繁，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，应首先采取的措施是A.肌注苯巴比妥钠B.行水化氯醛保留灌肠D.气管切开E.应用大剂量青霉素A型题C.静脉滴注TAT3岁，因“颌下急性蜂窝织炎”人院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎历史。入院后予以补液、抗感染治疗。(1)目前病人最可能发生的并发症是A.急性肺水肿D.窒息B.急性心肌梗死C.急性呼吸衰竭E.慢性支气管炎急性发作(2)导致病人发生该并发症的原因是：A.输液过多过快B.支气管痉挛C.喉头水肿D.心肌缺血缺氧E.支气管炎症水肿(3)预防该并发症的最重要措施是A.尽早吸氧D.舌下含化硝酸甘油B.应用支气管解痉剂C.大剂量应用皮质激素E.尽早行局部脓肿切开减压(4)对该并发症首要的处理措施是A.气管插管B.气管切开C.大剂量应用皮质激素D.舌下含化硝酸甘油E.应用支气管解痉剂(5)以下哪项护理措施不正确：A.按医嘱应用镇痛剂B.按医嘱应用支气管解痉剂C.按医嘱应用青霉素D.按医嘱给予退热药E.按医嘱足量补液2.女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处身不适。(1)目前应考虑该病人发生了：A.甲沟炎B.甲下脓肿C.脓性指头炎D.急性化脓性腱鞘炎E.化脓性滑囊炎(2)对病人的首要处理措施是：A.鱼石脂软膏敷贴指头B.拔除指甲C.脓肿切开引流D.应用抗生素E.局部热敷和理疗(3)若治疗不及时，病人易发生A.指骨坏死B.肌腱坏死C.慢性甲沟炎D.掌中间隙感染E.鱼际间隙感染（4）以下对病人的护理措施中哪项不正确A.抬高患肢D.换药前应用镇痛剂B.局部制动C.无菌生理盐水浸湿敷料后换药E.适当按摩手指促进炎症消散（5）对病入的健康指导不包括：A.保持手清洁B.预防手损伤D.伤后及时消毒、清创E.手部感染后及时就诊C.伤后白行清洗、包扎A型题：41.男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20℃、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次／分钟。血常规检查：白细胞计数25*10／L、中9性核左移。（1）此时应首先考虑病人出现了：A.静脉导管感染引起脓毒症B.肠源性感染引起脓毒症C.切口感染引起脓毒症D.坏死组织毒素吸收引起毒血症E.腹腔内感染引起脓毒症（2）若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：A.拔除TPN导管、更换TPN液体B.剪下导管尖端送细菌培养C.寒战、高热时采血送细菌培养D.保留TPN液体送细菌培养E.原位置更换TPN导管（3）对静脉导管感染的首要处理措施是：A.大剂量应用抗生素C.采血送细菌培养B.停止输注营养液D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验E.保留TPN液体送细菌培养（4）关于抗生素的应用，下列哪项错误：A.严重感染时应尽量静脉给药B.尽量联合用药以减少副作用C.根据感染特点尽早足量应用D.近早应用大剂量广谱抗生素E.根据细菌培养和药敏试验结果选用（5）若治疗过程中病人出现真菌感染，下列哪项不符合其应用原则：B.尽量应用窄谱抗生素D.尽量停用广谱抗生素A.全身应用抗真菌药物C.局部应用抗真菌药物E.根据真菌培养和药敏试验结果选用（6）治疗过程中，若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降低、白细胞计数减少，常提示为A.革兰阳性菌感染C.厌氧菌感染B.革兰阴性菌感染D.真菌感染E.严重病毒感染（7）此时，对病人的护理措施哪项不正确：A.采取头低足高位C.室内升温保暖B.快速大量补液D.按医嘱应用广谱抗生素E.按医嘱应用升压药2.男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，℃次/分钟，BP96/65mmHg,口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*10/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。9（1）考虑该病人发生了：A.破伤风B.气性坏疽C.脓毒症D.菌血症E.急性蜂窝织炎（2）对该病最有效的预防措施是A.污染伤口做彻底清创D.输注新鲜血液B.注入人体免疫球蛋白E.大量应用青霉素C.高压氧治疗（3）以下对该病人下肢伤口的处理哪项不正确A.紧急手术清创B.广泛多处切开引流C.3%过氧化氢溶液冲洗、湿敷E.切口缝合、加压包扎D.切口敞开、不予缝合（3）对病人的药物治疗首选：A.青霉素B.麦地霉素C.头孢霉素D.甲硝唑E.琥乙红霉素（5）若整个肢体广泛感染，病变不能控制时，应采取什么措施挽救病人生命A.快速补充血容量B.快速输注新鲜全血C.高压氧治疗D.截肢E.大量应用抗生素（6）对病人的消毒隔离措施哪项错误A.所有器械须专用D.用后敷料焚烧处理B.所有敷料须专用E.严格执行床边隔离原则C.用后器械予以灭菌处理气急、面色发绀、少尿，白细胞计数26*109/L，提示已出现：A.菌血症B.脓毒症C.肾功能衰竭D.感染性休克E.呼吸衰竭一、选择题A型题11.A2.C3.B4.C5.C6.D7.A8.C9.D10.E11.C12.A13.A14.C15.E16.E17.B18.D19.D20.C21.E22.CA型题21.D2.B3.DA型题3（5）CA型题41.（1）A（2）E（3）D（4）D（5）C（6）B（7）A2.（1）B（2）A（3）E（4）A（5）D（6）E（7）D一、选择题A型题1.下列哪项不属于机械性损伤()A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线2.在下列急诊患者中首先应处理()A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折3.下列不属于物理性损伤的是()A.高温B.低温C.毒气4.不属于化学性损伤的是()D.电流E.激光A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤5.伤后12—24h的污染伤口应()A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流6.下列哪项不属于闭合性损伤()E.按感染伤口处理A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性7.止血带止血应每隔1h放松()A.1—2minB.3—4minC.5～6minD.7～8minE.10min8.容易引起急性肾衰的损伤是()A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤9.伤口清创的最佳时机()A.伤后12h内B.伤后12～24h内C.伤后6～8h内D.伤后10h内E.伤后18h内10.缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线()A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是11.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为()A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤12.开放性损伤的主要特点()A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍13.伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为()A.术后72hB.术后24～48hC.术后12～24hD.术后12hE.术后3～5d14.不属于开放性损伤的是()A.刺伤B.擦伤C.切割伤15.关于清创术哪项有错()A.一般在伤后6～8h内进行D.爆震伤E.撕脱伤B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合延期缝合16.关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为()A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤17.小而深的伤口多见于()A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤18.伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是()A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤19.损伤后最常见的并发症是()A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.褥疮20.对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意()A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色21.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为()A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤22.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐()A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤35.创伤急救中，首先应()A.解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口24.损伤的护理诊断，下述哪项不正确()A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧25.腹部挫伤可能并发严重的损伤是()A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出E.急性尿潴留26.开放性损伤早期处理最重要的是()A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液27.对感染伤口的处理下列哪些不妥()A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织28.按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是()A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运29.男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多.处理方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是()A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱31.浅部软组织挫伤，何时可改用热敷()A.6小时B.12小时C.18小时32.有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的()D.24小时E.32小时A.创面平、浅B.创面鲜红色C.创面呈细颗粒状D.创面分泌物少E.创面不易出血33.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的()A.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂34.下列哪项不是急救时的注意事项()A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤E.不可忽视沉默的患者C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤35.热力作用于皮肤或黏膜后，局部组织细胞的损害主要归因于()A.直接由热力引起细胞死亡B.热力使细胞代谢障碍导致坏死C.热力使蛋白质变性，酶失活引起变质坏死D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性坏死E.热力使细胞活性丧失所致36.热烧伤的病理改变主要取决于()A.热源类型及受热时间C.受热时间及受伤面积E.热源温度及受伤面积B.热源温度及受伤部位D.热源温度及受热时间37.烧伤修复期的治疗重点是()A.防治休克B.防治感染C.防治并发症D.促进创面早愈E.促进低抗力恢复38.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是()A.I度B.Ⅱ度浅C.Ⅱ度深D.Ⅲ度E.Ⅱ度一Ⅲ度39.关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的()A.头颈面各分为3％B.双上肢为18％C.躯干为27％D.双下肢为44％E.会阴为l％40.烧伤休克期造成休克的主要原因是()A.大量红细胞丧失E.败血症B.大量水分蒸发C.大量体液从血管渗出D.疼痛41.烧伤深度的估计，最常采用()A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法42.烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为()A.第一个24h总量的1／2C.第一个24h的同量B.第一个24h总量的1／4D.第一个24h总量的2倍E.根据实际情况再定43.烧伤面积计算，人体头面颈占全身面积为()A.3％B.6％C.9％D.18％E.20％44.烧伤面积计算，面部占全身面积的()A.2％B.3％C.5％D.6％E.9％45.小面积烧伤的处理，主要是()A.抗休克B.大量输液C.联合应用抗生素D.局部疗法E.全身疗法46.小儿躯干面积占全身面积的()A.9％B.18％C.27％47.大面积烧伤病人休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是()A.尿量及比重B.意识C.血压D.末梢循环情况E.中心静脉压D.40％E.46％48.烧伤深度估计，下列哪项错误()A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度(四度)49.关于I度烧伤的叙述错误是（）A.伤及表皮浅层B.红、痛C.无水疱D.又称红斑性烧伤E.愈后形成瘢痕50.烧伤后48h内发生休克，治疗的主要措施是（）A.镇静止痛B.应用抗休克药物C.应用抗生素D.及时清创包扎E.液体疗法51.下列哪项不属于浅Ⅱ度烧伤的特点()A.伤及真皮浅层B.剧痛C.水疱小而多D.水疱壁薄E.愈后可有色素沉着52.不属于深Ⅱ度烧伤特点的是()A.伤及其皮深层B.水疱小壁厚C.痛觉迟钝D.拔毛不痛E.愈后有瘢痕53.烧伤急救时，需立即行气管切开的是()A.烧伤伴有昏迷B.头面部烧伤C.大面积烧伤伴有呼吸困难D.严重休克E．心跳骤停54.烧伤休克期扩容量比较多，应以下列哪个公式计算()A.烧伤总面积×体重(kg)×1．5+生理需要量2000mlB.烧伤总面积×体重(kg)×1+生理需要量2000mlC.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1．5+生理需要量2000mlD.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1+生理需要量2000mlE.Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1．5+生理需要量2000ml55.大面积烧伤，渗出的血浆回收易引起()A.休克B.感染C.肾衰竭D.心功能衰竭E.呼吸功能衰竭56.适合用包扎疗法的烧伤病人是()A.头部烧伤B.颈部烧伤C.躯干大面积烧伤D.四肢烧伤E.会阴部烧伤57.不正确的烧伤急救方法是()A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛管切开术B.有呼吸困难者应及早行气D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素E.大面积烧伤均应及早静脉输液58.大面积烧伤早期出现的休克属于()A.过敏性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.低血容量性休克E.感染性休克59.对烧伤现场救治第一重要的是()A.脱离火源B.保护创面C.预防休克D.防止窒息E.防外伤60.头颈部及会阴部烧伤的病人的创面适于用()A.包扎方法B.暴露疗法C.药物湿敷D.半暴露疗法E.翻身床61.处理烧伤休克最主要的措施为()A.补液B.止痛C.安慰D.包扎创面E.应用抗生素62.头面部烧伤急救时应特别注意()A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风63.烧伤暴露疗法护理中除哪一项外都是正确的()A.适用于头、颈、会阴烧伤D.采用翻身床定时翻身B.保持稳定室温C.室内有消毒隔离设施E.用无菌等渗盐水覆盖64.烧伤创面包扎疗法，在下列哪一种情况，应立即改为暴露疗法()A.敷料湿透B.病人发热C.创面疼痛D.敷料渗液呈绿色E.血检白细胞增高65.按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是()A.3％B.3．5％66.应用翻身床正确的是()C.4％D.4．5％E.5％A.休克病人B.呼吸困难，心肺功能差C.意识不清者D.躯干前后侧烧伤E.应用冬眠药物67.烧伤休克病人，观察液量是否补足，简易而重要的指标是()A.血压68.某病人被开水烫伤手背部，局部起小水疱，痛觉迟钝，其烧伤深度为()A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.I～Ⅱ度B.心率C.尿量D.末梢循环E.精神状态3个手面积和深度是()A.23％浅Ⅱ度C.26％浅Ⅱ度E.31％浅Ⅱ度70.烧伤后易发生低血容量性休克的时间是()A.伤后6～8hB.伤后48～72h内C.伤后3～5天D.伤后72h后E.伤后2周有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的诊断为()A.4％深Ⅱ。B.4％浅Ⅱ。C.6％深Ⅱ。D.6％浅Ⅱ。E.4％Ⅲ。72.烧伤患者补液时，胶体和电解质的一般比例()A.1：1B.0．5：1C.1：0．5D.1．2E.1．1．573.烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50％，伤后8小时入院，转送过程中输液1250ml，入院测BPl0．7／6kPa(80／50mmHg)，尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示()A.血容量不足B.心功能不能C.肺功能不全D.肾功能不全E.以上都不是74.某烧伤患者，男性，35岁，体重60kg，Ⅱ度烧伤面积为50％，伤后第1天应补液量为()A.6500mlB.5500mlC.2500mlD.5000mlE.3000ml)E.3％，Iº76.女性30岁.体重50k，烧伤面积为80％，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个24小时应补液体总量为()A.3000mlB.5000mlC.6000mlD.8000mlE.9000ml77.男性，30岁，浅Ⅱ度烧伤面积40％，创面大量液体渗出，脉速，尿少，比重高，以上表现符合下述哪项护理诊断()A.体液不足B.疼痛C.呼吸困难78.吸入性烧伤的护理重点在于()D.焦急E.感染A.定时更换体位B.吸氧C.防治感染D.保持呼吸道通畅E.气管导管的护理79.烧伤是指()A.火焰烧伤B沸水烫伤C.滚烫烫伤D.灼热金属灼伤E.火焰、热液、热空气、热金属等热力所引起组织的损伤80.浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是()A.都有疼痛和水疱D.2周左右愈合B.基底红，均匀，潮湿E.都有瘢痕增生C.都有血管栓塞征一、选择题A型题(1)E(8)A(2)A(9)C(3)C(4)D(5)D(10)B(11)E(12)C(13)B(14)D(6)C(7)A(15)D(16)C(17)A(18)C(19)A(20)E(21)E(22)B(23)A(24)D(25)C(26)A(27)B(28)B(29)C(30)A(31)B(32)E(33)A(34)C(35)C(36)D(37)D(38)B(39)D(40)C(41)C(42)A(43)C(44)B(45)D(46)C(47)A(48)E(49)E(50)E(51)C(52)D(53)C(54)C(55)B(56)D(57)A(58)D(59)A(60)B(61)A(62)C(63)E(64)D(65)B(66)D(67)C(68)C(69)C(70)B(71)C(72)B(73)A(74)A(75)B(76)D(77)A(78).D(79)E(80)A第十章肿瘤患者的护理一、选择题A型题11.关于良性肿瘤，下列叙述错误的是()A.细胞分化程度较高B.多呈膨胀性生长C.少数可恶变D.不危及生命2.肉瘤的概念是()A.来自上皮组织的肿瘤恶性肿瘤E.多数有包膜，与周围组织有分界B.来自上皮组织的恶性肿瘤C.来自软组织的D.来自间叶组织的恶性肿瘤E.来自肌肉组织的恶性肿瘤3.下列致癌因素中，最重要的是()A.遗传因素4.下列属于三级癌症预防的是()A.减少暴露于致癌物B.消除暴露于致癌物C.早期治疗癌症D.早期治疗癌症E.诊断和治疗后的康复B.物理因素C.化学因素D.生物因素E.内分泌因素5.TNM可分级的范围，下列叙述正确的是()A.T、N、MB.T、N、MC.T、N、M1-3D.T、N、ME.T、N、0-40-40-30-10-30-20-11--30-10-40-10-30-3M0-16.肿瘤的主要表现是()A.肿块B.疼痛C.溃疡D.炎症7.确诊恶性肿瘤，最重要的依据是()A.症状和体征B.有关的化验阳性C.B超检查E.畸形D.CT检查E.病理学检查8.下列肿瘤中，癌胚抗原阳性率最高的是()A.结肠癌B.淋巴癌C.肝癌D.骨肉瘤9.目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是()E.胃癌A.手术切除肿瘤B.综合治疗C.免疫和基因治疗D.中西医结合治疗E.早期诊断和治疗10.肿瘤根治性手术指()A.肿瘤广泛切除术B.肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术C.肿瘤整块切除术及区域淋巴结的清除术D.受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术E.肿瘤及其远处转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除木11.以下肿瘤对放射治疗高度敏感，但除外()A.淋巴肉瘤B.造血系统肿瘤C.性腺肿瘤D.霍奇金病E.软组织肉瘤12.关于放射疗法的护理，下列哪一项是错误的()A.要了解病人以前是否接受过放射治疗B.术后病人应待伤口完全愈合，全身情况基本恢复后才开始放射治疗C.放射对骨髓有抑制作用，应每月检查一次白血球和血小板D.若血小板降至80000/mm3时应暂停放射治疗E.若白血球，血小板下降可少量多次输新鲜血13.关于放射疗法下列哪一项是错误的()A.术后病人应待伤口完全愈合后才可放疗B.若白细胞降至3×109(3000/mm3)时，应暂停放疗C.血小板降至80×109/L(80000/mm3)时，也应暂停放疗D.应保持照射野皮肤清洁干燥E.若照射野皮肤发红，溃烂应及时热敷，理疗促进愈合14.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当()A.使用抗癌药前应了解病人血象，肝肾功能B.抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期C.给药途径有口服，肌肉注射和静脉滴注D.配制的药液必须在短时间内应用，不可久置E.若静脉给药，应从大静脉开始，以减少