2022-2023学年江西省吉安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年江西省吉安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪项是一期愈合的特点（）

A.伤口大、有感染B.坏死组织多C.形成的瘢痕较小D.愈合慢

2.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

3.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.球囊壁层上皮细胞增生

4.内脏痛最主要的特点是（）

A.持续时间短B.定位不准确C.必有牵涉痛D.对切割、烧灼刺激敏感

5.关于生理止血机理的描述，错误的是（）

A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和血凝块出现

B.血小板与止血栓形成和血凝块出现有关

C.释放5-HT等使受伤血管收缩

D.血小板减少时出血时间缩短

6.下列关于特异投射系统特点的叙述，错误的是（）

A.每一种感觉的投射都具有专一性

B.与大脑皮质之间具有点对点的投射关系

C.投射纤维主要终止于皮质的第4层

D.维持和改变大脑皮质的兴奋性

7.运动单位是指（）

A.一组具有相同功能的肌群

B.一个运动神经元

C.一组具有相同功能的运动神经元群

D.一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维

8.人在寒冷环境中主要依靠何种方式来增加产热（）

A.穿衣B.皮肤血管收缩C.寒战D.提高代谢率

9.弥漫性非毒性甲状腺肿患者血液中哪种激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

10.下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点（）

A.溃疡通常只有一个B.直径多在2.5cm以上C.圆形或椭圆形D.溃疡边缘整齐，状如刀切

11.神经调节的基本方式是（）

A.反射B.反应C.适应D.反馈

12.消化性溃疡底部不具有（）

A.炎症渗出B.肉芽组织C.肉芽肿D.瘢痕组织

13.脂肪变性时，苏丹Ⅲ染色可将细胞内的脂滴染成（）

A.黑色B.蓝色C.橘红色D.黄色

14.凸透镜适用于（）

A.近视眼视近物B.近视眼视远物C.远视眼视近物和视远物D.老视眼视远物

15.柠檬酸钠的抗凝作用原理是（）

A.加强血浆抗凝血酶的作用B.与血浆中的Ca2+结合成为不易解离的络合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物质

16.中枢神经系统中，反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的（）

A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系

17.侏儒症与呆小症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例

18.一种分化成熟的细胞或组织由另一种分化成熟的细胞或组织取代的过程称为（）

A.分化B.间变C.化生D.再生

19.人过度通气后可发生呼吸暂停，其主要原因是（）

A.呼吸肌过度疲劳B.血中O2分压升高C.血中CO2分压降低D.脑血流量减少

20.下例各项中，可引起小细胞低色素性贫血的是（）

A.骨髓抑制B.长期慢性失血C.肾功能衰竭D.脾功能亢进

21.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

22.下列有关炎症的理解，哪项不正确（）

A.血管反应是炎症的中心环节

B.炎症对机体有利，又有潜在危险性

C.凡是炎症都需用抗生素治疗

D.炎症既有局部反应，又可有全身反应

23.肉芽组织不可以（）

A.抗感染、保护创面B.机化血栓及其他异物C.完全恢复原有组织的功能D.填补伤口

24.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变（）

A.吸收、消散B.钙化C.纤维包裹D.纤维化

25.有关葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.绒毛间质血管丰富B.不易转移C.肉眼观呈葡萄状物D.滋养层细胞不同程度增生

26.鼻咽癌最重要的发病因素是（）

A.真菌毒素B.亚硝胺类C.多环芳烃类D.EB病毒

27.胆汁促进脂肪消化和吸收的功能主要与以下哪种成分有关（）

A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂

28.糖皮质激素过多时，会产生（）

A.侏儒症B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大症

29.网状结构上行激动系统功能的发挥是通过（）

A.锥体系B.锥体外系C.特异投射系统D.非特异投射系统

30.正常情况下，成人肾小球滤过率为（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

二、填空题(20题)31.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

32.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

33.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

34.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

35.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

36.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

37.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

38.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

39.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

40.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

41.突触后抑制分为____和____两种类型。

42.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

43.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

44.脂肪变性最常发生在____细胞

45.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

46.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

47.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

48.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

49.炎症的基本病理变化是____、____和____

50.再生分为____和____。

三、名词解释(5题)51.非特异性投射系统

52.红细胞渗透脆性

53.中心静脉压

54.肺肉质变

55.血型

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

57.试述结核病基本病变及转化规律

五、问答题(2题)58.简述血栓形成对机体的影响

59.试述肾脏的血液循环特点及其意义

六、单选题(1题)60.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除，会发生（）

A.甲状腺肿大B.手足搐搦症C.低血糖休克D.肾上腺皮质功能衰竭

参考答案

1.CC一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口，常见于外科手术切口，这种伤口中只有少量血凝块，炎症反应轻微。一期愈合愈合的时间短，形成瘢痕少

2.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

3.DD弥漫性新月体性肾小球肾炎:镜下见病变为弥漫性，大部分肾小球内有新月体形成。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体或环状体

4.B内脏痛的特点：①发生缓慢，持续时间较长；②定位不准确，对刺激分辨能力差；③中空内脏器官（如胃、肠、胆囊和胆管等）壁上的感受器对扩张性刺激和机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激特别敏感，而对切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激不敏感；④常伴有牵涉痛。

5.DD出血时间指用针刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的时间正常1-3分钟。生理止血机制：①血小板释放缩血管物质5-HT、儿茶酚胺等，局部血管收缩，减少出血。②血小板释放ADP,TXA2，促进血小板黏附、聚集形成软血小板栓（白色血栓）。第一时相：外源性ADP，可逆性聚集。第二时相：血小板释放内源性ADP，不可逆聚集。③血小板释放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（红色血栓）。血小板收缩，血凝块硬化（硬血栓）牢固止血

6.D特异性投射系统的特点是点对点的投射到大脑皮层的特定区域，主要终止于皮层的第4层细胞；引起特定感觉；激发大脑皮层发出神经冲动。非特异性投射系统的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

7.DD运动单位是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维构成的功能单位

8.DD人在寒冷环境中短时间靠寒战产热，长期还是主要依靠提高代谢率来增加产热，所以提高代谢率答案更合适

9.BB弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺激素（TSH）分泌增多引起的甲状腺肿大

10.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一。较浅者仅累及下层，深者可深达肌层或浆膜层

11.A神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。反射是指机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所做出的规律性应答

12.CC消化性溃疡底部由内向外包括渗出层、坏死组织层、肉芽组织层和瘢痕层

13.CC中性脂肪蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性，脂滴在光镜下形成细胞内空泡，可被苏丹Ⅲ染成橘红色

14.CC凸透镜适用于远视眼视近物和视远物，近视眼视远物佩戴凹透镜，老视眼视近物佩戴凸透镜但是视远物不需要佩戴眼镜

15.BB柠檬酸钠与血浆中的Ca2+结合成为不易解离的络合物而发挥抗凝作用

16.CC反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系，若环路内中间神经元是兴奋性神经元，则兴奋效应得到增强和时间上的延伸，其传出通路上冲动发放的时段得以延长，即产生正反馈效应，此种现象称为后发放；若环路内中间神经元是抑制性神经元，则兴奋效应及时终止，即产生负反馈效应

17.B婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足导致的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下（又低又傻）；而幼年期生长激素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，而无智力低下（只低不傻）。

18.CC一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程，称为化生

19.CC血中PCO2的改变是调节呼吸运动主要因素，血中PCO2增高，刺激中枢化学感受器和外周化学感受器，从而引起呼吸中枢兴奋，呼吸深快。过度通气后可发生血中PCO2降低，呼吸中枢兴奋性降低，甚至呼吸暂停

20.BB小细胞低色素性贫血就是缺铁性贫血，长期慢性失血丢失的主要是铁

21.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

22.CC由细菌感染引起的感染性炎症可采用抗生素抗炎治疗，由其他因素引起的炎症，如物理、化学因素，病毒，免疫等原因引起的炎症则抗生素抗炎无效

23.CC肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损

24.CC结核病的转归——转向愈合：①吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、钙化

25.AA葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，血管消失，形成许多串状水泡，形如葡萄，亦称水泡状胎块

26.DDEB病毒（EBV）与鼻咽癌关系密切

27.CC促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散在肠腔内，从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积，加速脂肪分解。促进脂肪的吸收：胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒

28.CC当机体内糖皮质激素过多时，可引起体内脂肪重新分布，主要沉积于面、颈、躯干和腹部，而四肢分布减少，形成满月脸、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖体征

29.DD目前认为网状结构上行激动系统主要是通过丘脑非特异投射系统来发挥作用的

30.C

31.组织换气

32.炎

33.心室舒张，末期容积

34.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

35.癌肉瘤癌肉瘤

36.胶质

37.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

38.感受器

39.脑脊液或脑组织液中H+

40.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

41.传入侧支性抑制回返性抑制

42.凹透镜凸透镜柱面镜

43.壁细胞

44.肝

45.肾上腺素

46.辐射

47.大量蛋白尿

48.兴奋性

49.变质

50.生理性再生病理性再生

51.非特异性投射系统：指各种感觉信息（嗅觉除外）经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域，维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

52.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

53.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

54.肺肉质变：大叶性肺炎灰色肝样变期，由于中性粒细胞渗出过少，蛋白溶解酶不足，渗出物不能及时溶解吸收，则由肉芽组织长入、机化，病变呈褐色肉样组织

55.血型：指血细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

57.（1）结核病由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病。全身各器官均可发生，肺结核最为多见。其基本病变也具有变质、渗出和增生，但其结核结节形成和干酪样坏死是有别于一般炎症的相对特殊病变。结核病的发病不仅取决于侵入机体细菌数量的多少和毒力的大小，而且还取决于机体的反应状态（包括变态反应和免疫反应）、年龄、环境等因素。具体表现为：①渗出为主的病变，主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎；②增生为主的病变，形成具有诊断价值的结核结节，结核结节是结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为