2023年广东省湛江市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年广东省湛江市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.某人的红细胞与A型血的血清发生凝集，但其血清与A型红细胞不发生凝集，血型为（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

2.决定气体交换方向的主要因素是（）

A.气体溶解度B.气体分压差C.气体分子量D.温度差

3.肿瘤的异型性大，表明该肿瘤细胞（）

A.分化程度高，恶性程度高B.分化程度低，恶性程度低C.分化程度低，恶性程度高D.分化程度可不一致，恶性程度可高可低

4.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.释放

5.下列属于凝固性坏死的是（）

A.干酪样坏死B.脑软化C.脂肪坏死D.阿米巴肝脓肿

6.谈虎色变是由于（）

A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

7.下列有关慢性支气管炎的描述中错误的是（）

A.长期反复的黏膜上皮损伤可发生鳞状上皮化生

B.咳痰的病变基础是杯状细胞和浆液腺增多

C.细支气管炎及细支气管周围炎是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础

D.可并发支气管肺炎

8.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志（）

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.雌激素

9.人出现去大脑僵直现象，意味着病变已严重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.脑干D.小脑

10.关于炎症的完全痊愈，下列叙述错误的是（）

A.恢复至正常的功能B.完全由肉芽组织修复C.炎性坏死被溶解吸收D.损伤因子被去除

11.迷走神经和交感神经对下列哪种消化腺分泌均具有促进作用（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁

12.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

13.急性普通型肝炎最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.嗜酸性变

14.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

15.急性感染性心内膜炎最常见的病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.肠球菌D.大肠杆菌

16.下丘脑与腺垂体的功能联系是（）

A.视上核-垂体束B.室旁核-垂体束C.垂体门脉系统D.交感神经

17.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是（）

A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果

B.细胞外液Na+浓度降低，动作电位幅度降低

C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散

D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成

18.关于心肌梗死的描述中错误的是（）

A.常发生在左冠状动脉左升支供血区域B.心力衰竭是患者常见的死亡原因之一C.属于贫血性梗死D.属于凝固性坏死

19.下列哪项不是淤血的后果（）

A.水肿、出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血

20.柠檬酸钠抗凝的机制是（）

A.与血浆中的Ca2＋结合形成可溶性络合物

B.去掉血浆中的纤维蛋白原

C.破坏血浆中的凝血酶原激活物

D.与血浆中的Ca2＋结合而沉淀

21.湿性坏疽的特点不包括（）

A.坏死组织与周围正常组织分界不明显B.坏死组织中产生大量气体C.多发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.腐败菌感染较重

22.引起组织毛细血管交替开放的物质是（）

A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽

23.急进型高血压最基本的病理变化是（）

A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

24.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

25.如果某人验尿，发现其中有红细胞、蛋白质等，估计病变部位是（）

A.肾小球B.肾小囊C.肾小管D.集合管

26.某人正常平静呼吸时潮气量500ml，解剖无效腔为150ml，呼吸频率每分钟12次。现患肺炎，呼吸变浅快，若潮气量减半，呼吸频率加倍，其肺泡通气量（L/min）应是下列哪个数据（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

27.关于萎缩，下述哪项叙述是不正确的（）

A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩

B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩

C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩

D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩

28.门脉性肝硬化时，假小叶的病理变化特点不包括（）

A.出现肝细胞再生的结节

B.广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团

C.出现肝细胞大片坏死

D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上

29.衡量肺通气功能较理想的一项指标是（）

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

30.动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

二、填空题(20题)31.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

32.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

33.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

34.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

35.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

36.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

37.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

38.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

39.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

40.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

41.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

42.硅肺的特征性病变是____和____

43.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

44.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

45.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

46.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

47.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

48.坏死的结局主要有____、____、____和____

49.脂肪变性最常发生在____细胞

50.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

三、名词解释(5题)51.栓塞

52.纤溶系统

53.血液凝固

54.肉芽组织

55.肝硬化

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)58.什么是炎症？简述炎症的全身性反应。

59.长期大量使用糖皮质激素的患者，如果突然停药会产生什么反应？为什么？

六、单选题(1题)60.下列关于腱反射的描述，正确的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中枢位于延髓C.高位中枢病变时反射亢进D.为多突触反射

参考答案

1.CC某人的红细胞与A型血清（含抗B）发生凝集，证明此人红细胞膜上有B抗原。其血清与A型红细胞（有A抗原）不发生凝集，证明血清中不含抗A。红细胞膜上有B抗原，而血清中不含抗A的血型是AB型

2.BB气压差是气体交换的动力，并决定了气体扩散的方向和气体扩散的速率

3.CC肿瘤无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤异型性小，表明它与起源的正常组织和细胞相似，因而分化程度高；异型性大者，表明其与来源的正常组织和细胞有很大的不同，肿瘤组织分化程度低，往往其恶性程度较高

4.AA血小板生理特性有黏附、释放、聚集、收缩、吸附5种。血小板可附着在损伤血管内膜下暴露的胶原组织上，称为血小板黏附。血小板黏附是生理性止血过程中十分重要的起始步骤

5.AA干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病

6.DD大脑皮层有两种信号系统：第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征。谈虎色变是由于第二信号系统的活动而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、画饼充饥、一朝被蛇咬、十年怕井绳

7.BB各有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气管上皮杯状细胞增多。这种黏膜上皮和腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

8.CC卵巢的排卵期主要在黄体生成素峰（LH峰）作用下→排卵。所以血中黄体生成素（LH）出现高峰可作为排卵的标志

9.CC在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象，称为去大脑僵直

10.BB完全痊愈指机体完全恢复原有组织的形态结构和功能，由肉芽组织增生修复则属于不完全痊愈

11.AA迷走神经和交感神经对唾液腺分泌均具有促进作用，二者对唾液腺的分泌具有协同促进作用，但二者引起唾液腺分泌的唾液性质不一样。迷走神经兴奋，引起唾液腺分泌稀薄唾液；交感神经兴奋，引起唾液腺分泌黏稠唾液

12.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等器官的实质细胞

13.BB急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性，且以肝细胞水肿为主

14.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

15.AA急性感染性心内膜炎多由毒力较强的化脓菌引起，其中大多为金黄色葡萄球菌，其次为化脓性链球菌

16.C下丘脑与垂体在结构和功能上联系密切，它们共同组成了下丘脑垂体门脉系统

17.DD神经纤维动作电位的产生：首先是细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na+的通透性最大，Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散，形成动作电位的上升支；接着是细胞膜对K+的通透性最大，K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散，形成动作电位的下降支。所以，神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小，并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低，Na+内流减少，动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用，经分解ATP供能，逆着浓度差将Na+泵出细胞外，将K+泵入细胞内，以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差，进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力

18.A心肌梗死多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见；属贫血性梗死，亦属凝固性坏死，梗死灶会逐渐被瘢痕组织取代，呈灰白色陈旧性梗死灶。心力衰竭是患者最常见的死亡原因之一。

19.DD淤血的后果有淤血性水肿；淤血性出血；实质细胞萎缩、变性和坏死；间质纤维组织增生和淤血性硬化；小静脉和毛细血管扩张充血是淤血的病理变化

20.AA柠檬酸钠抗凝的机制是与血浆中的Ca2+结合形成可溶性络合物

21.BB大量气体产生见于气性坏疽，合并厌氧菌的感染，细菌在局部组织生长时产生大量气体

22.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节，调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高，引起毛细血管前括约肌扩张，真毛细血管血流量增多，代谢产物随血流清除；组织代谢产物降低，引起毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管血流量减少，代谢产物蓄积增多。如此周而复始，导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭

23.D恶性高血压亦称急进型高血压病，可由缓进型高血压病恶化而来，但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎（细动脉纤维素样坏死）。

24.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎常累及二尖瓣，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

25.AA肾小球滤过生成原尿，但是红细胞、蛋白质不能通过肾小球的滤过膜，若发现尿中有红细胞、蛋白质等，说明肾小球的滤过膜有病变

26.CC肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。按上述已知条件，若潮气量减半（500－250＝250ml），呼吸频率加倍（12×2＝24次/min），属于浅快呼吸，其肺泡通气量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

27.DD发育正常的组织或器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少，而致器官或组织的缩小称为萎缩

28.CC假小叶是肝硬化的重要病理特征，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团，称为假小叶。可见肝细胞再生的结节；假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内；肝细胞大小不一等特点

29.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

30.AA当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定，肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变

31.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

32.雌激素

33.视紫红质夜盲

34.下丘脑皮肤

35.细

36.抑制、易化

37.感受器

38.变质渗出期

39.肉瘤、浸润性、血道转移

40.胶质

41.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

42.硅结节

43.细胞核

44.反射

45.溶血性链球菌、中性粒细胞

46.含血量

47.血浆

48.溶解吸收

49.肝

50.维生素KⅣ

51.栓塞：在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象称为栓塞

52.纤溶系统：由纤溶酶原和纤溶酶，激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

53.血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程，称为血液凝固

54.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织。

55.肝硬化：多种损伤因素反复损伤肝实质，导致肝细胞弥漫性变性坏死、肝细胞结节状再生和纤维组织增生三种病变反复交替进行，肝小叶结构破坏、血液循环改建，肝脏变形、质地变硬而形成肝硬化

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动