运动损伤的预防

运动损伤的预防第一页，共五十页，2022年，8月28日第一节概述运动损伤的原因

(一)直接原因

1.思想上不重视

2.缺乏合理的准备活动(5方面问题)3.技术上的错误

4.运动负荷(尤其是局部负担量)过大

5.身体功能及心理状态不良

6.组织方法不当第二页，共五十页，2022年，8月28日7.动作粗野或违反规则8.场地设备的缺点9.不良气候的影响(二)诱因1.各项运动的技术特点2.局部的解剖生理特点二.运动损伤的分类第三页，共五十页，2022年，8月28日第四页，共五十页，2022年，8月28日第五页，共五十页，2022年，8月28日第六页，共五十页，2022年，8月28日三.运动损伤的预防(一)预防运动损伤的意义(二)预防运动损伤的原则

1.加强思想教育

2.合理安排教学、训练和比赛

3.认真做好准备工作

4.加强易伤部位的训练

5.加强保护与自我保护

6.加强保健指导第七页，共五十页，2022年，8月28日第二节运动损伤的急救急救的意义、原则和注意事项

概念：急救是对意外或突然发生的伤病事故进行紧急的临时性的处理。

目的：1.保护伤员的生命安全

2.避免再度伤害

3.减轻伤员痛苦、预防并发症

4.为伤员的转运和进一步治疗创造条件

原则：救命在先，防治休克

注意事项：第八页，共五十页，2022年，8月28日运动损伤的初步诊断

收集病史就地检查第九页，共五十页，2022年，8月28日三.常用的急救方法(一)急救包扎法

1.绷带包扎法作用:固定敷料和夹板、保护伤口、压迫止血、支持伤肢原则：松紧适宜、从远心端向近心端包扎

(1)环形包扎法---适用于开始、结束时，肢体粗细均匀的部位（2）螺旋形包扎法—适于肢体粗细相差不大的部位（3）反折形包扎法---适于肢体粗细相差较大的部位（4）“8”字形包扎法---适于关节第十页，共五十页，2022年，8月28日2.三角巾包扎法手部包扎法足部包扎法头部包扎法前壁悬挂法大悬臂带小悬臂带第十一页，共五十页，2022年，8月28日(二)止血法绷带加压包扎法止血带法

(上肢半小时,下肢一小时要松开一次)指压法(压迫出血部位近心端的血管)

颞浅动脉—头顶及额部出血

颌外动脉---面部出血第十二页，共五十页，2022年，8月28日第十三页，共五十页，2022年，8月28日锁骨下动脉---肩部及上臂出血肱动脉---前臂及手部出血指动脉---手指出血第十四页，共五十页，2022年，8月28日股动脉---大腿及小腿出血胫前动脉---足背出血胫后动脉---足底出血第十五页，共五十页，2022年，8月28日(三)骨折固定法1.概念:骨的完整性遭到破坏即为骨折2.骨折的分类3.骨折的原因

1)直接暴力

2)传达暴力

3)牵拉暴力

4)积累性暴力第十六页，共五十页，2022年，8月28日4.骨折的征象疼痛、肿胀和皮下瘀血、功能障碍、畸形、异常活动和骨擦音、压痛和震痛骨折的急救原则

1)防治休克

2)就地固定

3)先止血再包扎固定注意事项骨折的急救固定法(P273-277)第十七页，共五十页，2022年，8月28日(四）关节脱位的固定（五）人工呼吸和胸外心脏挤压法

1.人工呼吸

1)口对口吹气法

频率:16~18次/分

2)注意事项

2.胸外心脏挤压法

1)操作方法

频率:成人---60~80次/分小儿---100次左右/分

2)注意事项单人操作---15:2两人操作---5:1对呼吸心跳均停止的伤员按压与吹气的频率之比为:第十八页，共五十页，2022年，8月28日四.抗休克(一)什么是休克是人体遭受体内外各种强烈刺激后发生的一种严重病理状态或全身综合症.(二)原因及原理病因原理:有效循环血量锐减

急性周围循环衰竭代谢及功能紊乱第十九页，共五十页，2022年，8月28日(三)征象(有时相性)兴奋期抑制期(四)急救平卧饮水保暖和防暑保持呼吸道通畅5.止痛6.包扎和固定7.止血8.针刺急救穴9.请医生或送医院第二十页，共五十页，2022年，8月28日第三节运动损伤的处理运动损伤的一般处理方法

(一)冷疗法

(二)热疗法

(三)按摩疗法

(四)拔罐疗法(闪火法)(五)中药疗法

(六)针灸疗法(七)痛点药物注射法(八)保护支持带的应用(九)合理安排伤后体育锻炼原理及方法第二十一页，共五十页，2022年，8月28日二.开放性软组织损伤的处理

擦伤、撕裂伤、刺伤、切伤闭合性软组织损伤

1.病理变化和修复过程

早期表现:红、热、肿（水肿和血肿）、痛、功能障碍第二十二页，共五十页，2022年，8月28日2.处理原则早期(伤后24~48小时内)---限制活动期病理变化：组织损伤，出现血肿和水肿，发生创伤性炎症处理原则:制动、止血、防肿、镇痛、减轻炎症处理方法：立即冷敷、加压包扎、抬高伤肢、局部休息第二十三页，共五十页，2022年，8月28日2）中期（伤后24~48小时后）---恢复活动期病理变化：出血已停止，肉芽组织形成，组织开始修复处理原则：改善伤部血液循环及淋巴循环，提高新陈代谢，活血化淤，防止或减少粘连处理方法：热敷、理疗、按摩、针灸、药物痛点注射、外敷或内服药物

尽早开始功能锻炼第二十四页，共五十页，2022年，8月28日3）后期---机能恢复期病理变化：损伤基本修复，肿胀、压痛已基本消失，但功能尚未完全恢复。处理原则：增强和恢复肌肉、关节的功能，若有粘连，尽量设法分离和软化。处理方法：以按摩、理疗、功能锻炼为主，以药物治疗和保护支持带的应用为辅。第二十五页，共五十页，2022年，8月28日（二）慢性损伤原因：1.急性损伤处理不当转化而来

2.局部负荷过度而引起劳损处理原则及方法:同急性损伤的中、后期（按摩、打封闭的效果较好）第二十六页，共五十页，2022年，8月28日第四节常见运动损伤挫伤(一)损伤机制挫伤又称撞伤,是钝性外力直接作用于人体某部而引起的一种急性闭合性损伤。(二)征象

1.单纯形挫伤

2.混合型挫伤(三)处理“三步曲”第二十七页，共五十页，2022年，8月28日二.肌肉拉伤

(一)概念:

肌肉主动强烈收缩或被动过度拉长所造成的肌肉微细损伤、部分撕裂或完全断裂。（二）原因和原理

1.准备活动不充分

2.训练水平不够

3.疲劳或过度负荷

4.错误的技术动作或姿势、注意力不集中、动作过猛或粗暴

5.气候或场地器材不良第二十八页，共五十页，2022年，8月28日发生部位:

肌肉的起止点、肌腹、肌腹与肌腱的交界处（三）征象局部疼痛、压痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛、功能障碍与训练后的疼痛区别（四）处理（五）伤后训练（六）预防第二十九页，共五十页，2022年，8月28日第三十页，共五十页，2022年，8月28日三.关节韧带损伤(一)损伤机制在外力作用下,关节发生超常范围的运动,关节内外韧带受到过度的或猛烈的牵拉而造成损伤。（二）征象局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍、韧带完全断裂或撕脱时关节有不稳或松动感（三）处理（四）预防（P300)第三十一页，共五十页，2022年，8月28日第三十二页，共五十页，2022年，8月28日第三十三页，共五十页，2022年，8月28日四.髌骨劳损

(一)概念指髌骨软骨病和髌骨周缘腱止装置的慢性损伤的总称。（二）损伤机制（三）征象（四）处理（五）预防第三十四页，共五十页，2022年，8月28日第三十五页，共五十页，2022年，8月28日第三十六页，共五十页，2022年，8月28日第三十七页，共五十页，2022年，8月28日五.脑震荡

(一)概念指头部遭暴力作用后,脑的神经组织被震荡而引起大脑暂时性的意识和机能障碍。（二）原因直接间接暴力（三）原理第三十八页，共五十页，2022年，8月28日（四）征象有头部外伤史伤后即出现轻度的短时间的意识障碍

(不超过半小时

)3.腱反射等神经反射减弱或消失,瞳孔散大但对称4.清醒后出现“逆行性遗忘”5.意识清醒后,神经系统检查无阳性体征

第三十九页，共五十页，2022年，8月28日(五)处理平卧昏迷不醒者,点掐急救穴或嗅以氨水使之苏醒呼吸障碍者,施以人工呼吸与颅脑损伤区别无颅脑损伤者,平卧送至寝室休息,直至头晕、头痛等症状消失为止第四十页，共五十页，2022年，8月28日脑震荡与颅脑损伤的区别：

（在急救或观察时，如有下列现象之一者，应立即送医院处理）1.昏迷时间在5分钟以上2.耳、鼻、口流脑脊液或血液，或眼球青紫3.清醒后头昏、呕吐、恶心剧烈4.两瞳孔不对称或变形5.清醒后有颈项强直或出现第二次昏迷平卧第四十一页，共五十页，2022年，8月28日六.胫腓骨疲劳性骨膜炎(一)损伤机制

1.肌肉牵扯学说

2.应力学说(二)征象

1.无直接外伤史,发病缓慢

2.疼痛

(主要)3.小腿下段水肿

4.后蹬痛(三)处理(四)预防第四十二页，共五十页，2022年，8月28日第四十三页，共五十页，2022年，8月28日第四十四页，共五十页，2022年，8月28日第四十五页，共五十页，2022年，8月28日七.腱鞘炎(一)损伤机制训练安排不当造成局部使用过度桡骨茎突部腱鞘炎手