住院医师规范化培训模拟考试试题及答案（一年级）

住院医师规范化培训模拟考试试题及答案（一年级）1.弥漫性结缔组织病包括（）A．类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，CREST综合症，多发性肌炎，结节性多动脉炎(正确答案)B．红斑狼疮，系统性硬化症，变应性肉芽肿，强直性脊柱炎，多发性肌炎C．系统性红斑狼疮，痛风，Wegener肉芽性，多发性肌炎D．系统性红斑狼疮，弥漫性筋膜炎，硬皮病，多发性肌炎，Reiter综合征E．重叠综合症，系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，Raynaud’s病,干燥综合征2.以下哪一种说法是不正确的:（）A．软骨没有血管、淋巴管和神经分布，主要靠关节滑液供养B．构成滑膜关节的有滑囊，关节软骨、软骨下骨，滑膜，半月板C．A型滑膜细胞类似于成纤维细胞，以合成、分泌作用为主。(正确答案)B型滑膜细胞类似于巨噬细胞，有吞噬、吞饮功能D．糖胺多糖、胶原、非胶原糖蛋白、蛋白多糖等是结缔组织细胞外基质主要物质组成E．滑膜关节是活动关节3.下列多见于女性的疾病是（）A．骨关节炎B．类风湿关节炎(正确答案)C．强直性脊柱炎D．赖特综合征E．痛风4．晨僵可以见于下列哪一种疾病（）A．系统性红斑狼疮B．风湿性多肌痛C．骨性关节炎D．类风湿关节炎E．以上疾病均可出现(正确答案)5．有关皮肤损害的描述哪一项是正确的（）A．SLE典型皮疹是面颊部蝶形红斑B．皮肌炎典型皮疹是“向阳性皮疹”C．银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹D．硬皮病可导致颜面皮肤变硬E．以上都正确(正确答案)6．下列哪一项不属于抗核抗体谱（）A．抗Jo-1抗体B．抗Scl-70抗体C．抗SS-A抗体D．RF(正确答案)E．抗ds-DNA抗体7．ANCA在下列哪一项疾病中不会出现阳性（）A．原发性血管炎B．Wegener肉芽肿C．结节性多动脉炎D．急性肾小球肾炎(正确答案)E．Churg-Strauss综合征8．风湿病治疗目的（）A．缓解症状B．提高生活质量C．保持关节和脏器功能D．改善疾病预后E．以上都是(正确答案)9．风湿性疾病的治疗应该是（）A．早期诊断，尽早合理、联合用药B．非甾体抗炎药能迅速抗炎止痛，常作为首选药物C．慢作用抗炎药对病情有一定控制作用，但起效慢，需定期监测D．职业训练、心理、康复等是抗风湿病治疗的不可少的部分E．以上均对(正确答案)10．抗磷脂抗体综合症临床上可表现为（）A．血小板减少B．习惯性流产C．脾梗塞D．脑梗塞E．以上均是(正确答案)11.下列那种情况AFP不会升高（）A.原发性肝癌B.原发性肝癌手术后肠转移C.来源于内胚层的肿瘤D.妊娠期E.膀胱肿瘤肝转移。(正确答案)12.亚临床肝癌是指（）A、肝细胞DNA代谢异常B、B超检出<2cm的肝癌C、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌(正确答案)D、CT检出<2cm的肝癌E、患者仅有肝区疼痛的肝癌13.有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确（）A、AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌B、肝转移癌患者AFP常显著增高C、肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌D、消化道其他肿瘤AFP也会升高(正确答案)14.肝昏迷病人前驱期（一期)最早的临床表现是（）A.扑翼样震颤B.性格改变(正确答案)C.脑电图异常D.定向力、理解力障碍E.锥体束征阳性15.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是（）A.肝包膜下大出血B.肝癌结节破裂入腹腔(正确答案)C.消化性溃疡穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.腹膜转移癌16.关于原发性肝细胞癌，下列哪项是错误的?（）A.亚洲比欧美多发B.多伴有肝硬化C.AFP可能阴性D.比胆管细胞癌多发E.比转移性肝癌多发(正确答案)17．肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并（）A．结核性腹膜炎B．原发性腹膜炎C．肝肾综合征D．门静脉血栓形成E．肝硬化癌变(正确答案)18.下列哪一项是肝脏穿刺术的禁忌症（）A.慢性肝炎B.肝硬化C.肝脓肿D.肝包虫病(正确答案)E.肝癌19.原发性肝癌是指（）A.肝细胞发生的癌B.肝细胞和胆管上皮发生的癌C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌(正确答案)D.来自Kupffer细胞的恶性肿瘤E.胆管上皮发生的癌20.原发性肝癌的临床特点不正确的是（）A、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛B、门脉内癌栓可导致门脉高压C、门脉外癌栓可以产生血管杂音(正确答案)D、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸E、肿瘤生长缓慢，可以无痛21.病毒感染机体后，在体内由局部向远处扩散的方式不包括（）。

[单选题]A.沿神经播散B.经血行播散C.经淋巴播散D.经组织间隙播散E.经免疫系统播散(正确答案)22.正常人安静状态时出现的脑电波应为（）。A.α波(正确答案)B.β波C.γ波D.δ波E.θ波23.恶性程度最高的甲状腺癌是（）。A.乳头状癌B.滤泡癌C.髓样癌D.未分化癌(正确答案)E.导管癌24.下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是（）。A.浸润性小叶癌B.浸润性导管癌C.导管内原位癌(正确答案)D.小叶原位癌E.髓样癌25.不属于腹膜内器官的是（）。A.阑尾B.回、结肠C.横结肠D.十二指肠降部(正确答案)E.乙状结肠26.月经周期中，促进卵泡发育成熟的主要激素是（）。A.卵泡刺激素(正确答案)B.人绒毛膜促性腺激素C.黄体生成素D.雌激素E.孕激素27.属于非特异性免疫的是（）。A.胎盘屏障(正确答案)B.胃肠道IgGC.脑脊液IgMD.T淋巴细胞E.血IgA28.“入芝兰之室，久闻而不知其香”说明（）。A.感觉相互作用B.感觉适应(正确答案)C.感觉过敏D.感觉减退E.感觉补偿29.不会诱发肝性脑病的是（）。A.上消化道出血B.感染C.口服抗生素(正确答案)D.高蛋白饮食E.镇静安眠药30.合成血红素的关键酶是（）。A.ALA合酶(正确答案)B.葡萄糖激酶C.丙酮酸激酶D.HMG-CoA裂解酶E.异柠檬酸脱氢酶31.青霉素是一种:（）A繁殖期杀菌剂(正确答案)B静止期杀菌剂C繁殖期抑菌剂D静止期抑菌剂32.青霉素等β-内酰胺类抗生素的作用靶位为:（）A细菌核糖体50S亚基B青霉素结合蛋白(正确答案)C细菌核糖体30S亚基D转肽酶33.炭疽、白喉、回归热、梅毒(包括先天性梅毒)、钩端螺旋体病等首选抗生素为:（）A氯霉素B阿奇霉素C四环素D青霉素(正确答案)34.泰能中西司他丁为下列哪种酶的抑制剂?（）Aβ-内酰胺酶B脱羧酶C肾脏脱氢肽酶(正确答案)D丙氨酸氨基转移酶35.亚胺培南属于下列哪类抗生素?（）A碳青霉烯类(正确答案)B头霉素类C大环内酯类D氨基糖苷类36.下列关于青霉素说法不正确的是:（）A本药不能与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注B本药使用前必须先做皮肤敏感实验C一旦发生青霉素过敏，应立即肌注去甲肾上腺素(正确答案)D本药注射液应新鲜配制，配制后不宜久置37.下列关于泰能说法正确的是:（）A本药为窄谱抗生素，仅对革兰氏阴性菌有效B本药口服吸收良好C极易透过血脑屏障D与青霉素可能有交叉过敏(正确答案)38.阿奇霉素为哪类抗生素?（）Aβ-内酰胺类B大环内酯类(正确答案)C碳青霉烯类D四环素类39.对于硫酸庆大霉素说法错误的是:（）A本药一日剂量不宜单次给药B具有耳、肾毒性C本药对结核杆菌有效(正确答案)D本药作用靶点为细菌体内的核糖体40.大环内酯类抗生素中，对肺炎支原体作用最强的是:（）A阿奇霉素(正确答案)B罗红霉素C琥乙红霉素D麦迪霉素41．COPD病理生理改变的标志是（）A．气体交换异常B．粘液高分泌C．肺动脉高压D．肺过度充气E．呼气气流受限(正确答案)42．在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素（）A．缺氧B．肺血管解剖结构改变C．血容量增高D．血液粘稠度增加E．电解质紊乱(正确答案)43．肺炎球菌肺炎病程最高峰是（）A．侵入的细菌生长繁殖时B．充血渗出期C．红色肝变期D．灰色肝变期(正确答案)E．吸收消散期44．在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为（）A．全小叶型B．小叶中央型(正确答案)C．混合型D．旁间隔型E．间质型45．患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下:pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为（）A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒(正确答案)E．呼吸性酸中毒代偿期46．肺心病人，加重4天入院，神志清楚，PaO232mmHg，PaCO270mmHg，吸入41%浓度氧3小时后。测PaO280mmHg，PaCO2108mmHg，病人昏迷，其原因是（）A．气道阻力增加B．感染中毒性脑病C．高血压脑病D．低离子综合征E．通气抑制，肺脑(正确答案)47．有关PPD试验下列哪一项是正确的（）A．要在48~72小时内判断(正确答案)B．要在24小时内判断C．要在12小时内判断D．经48小时测量皮肤硬结直径为5mm为阳性E．经24小时测量皮肤硬节直径5mm为阳性48．关于肺炎球菌肺炎典型病理变化分期，下列描述不恰当的是（）A．充血期B．水肿期(正确答案)C．红色肝变期D．灰色肝变期E．消散期49．慢性肺脓肿最常见的并发症是（）A．脓胸B．心包炎C．脑脓肿D．支气管扩张(正确答案)E．大咯血50．女性，48岁。4个月前接受肾移植术。10多天前开始出现食欲不振，继而干咳、发热。近2天呼吸困难。体检:呼吸30/min，发绀，双肺呼吸音粗，无啰音。X线胸片示双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。最可能的诊断是（）A．抑制物抗宿主病B．卡氏肺囊虫肺炎(正确答案)C．肺炎支原体肺炎D．肺炎链球菌肺炎E．肺炎克雷伯杆菌肺炎51．Graves症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出（）A．TSH受体抗体(TRAb)(正确答案)B．甲状腺刺激性抗体(TSAb)C．TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)D．甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)E．甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)52．女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择（）A．加磺脲类降血糖药物B．加双胍类降血糖药物(正确答案)C．加胰岛素治疗D．加口服降血糖药和胰岛素E．维持原饮食治疗和运动53．能使甲状腺摄131I率升高的药物有（）A．抗甲状腺药物B．利血平C．保泰松D．溴剂E．女性避孕药(正确答案)54．有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是（）A．多见于Ⅰ型糖尿病B．一定有重症糖尿病病史C．常有明显酸中毒D．治疗必须用低渗盐水E．多见于老年轻型糖尿病(正确答案)55．女，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史。血压170/110mmHg(22.7/14.7kPa)，脉搏120次/分，体温37℃，皮肤松弛，腱反射极弱，血糖43.9mmol/L，CO2CP15.4mmol/L，血尿素氮17.9mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(+)。下列最适合的治疗措施是（）A．大剂量普通胰岛素静脉滴注B．大量低渗盐水(0.45%)快速静脉滴注C．大量等渗盐水静脉滴注D．等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注(正确答案)E．低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注56．男，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大、有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病人治疗应（）A．继续原有治疗B．继续原治疗加普萘洛尔C．继续原治疗加地高辛D．改用放射性131I治疗(正确答案)E．改用手术治疗57．垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高（）A．促性腺激素B．促甲状腺素C．泌乳素(正确答案)D．促肾上腺皮质激素E．抗利尿激素58．关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的（）A．多见于老年人B．缺乏神经兴奋性增高表现C．可出现极度消瘦和恶液质D．突眼非常明显(正确答案)E．甲状腺肿轻微59．下列关于抗利尿激素分泌失调综合征的说法不正确的是（）A．多数患者在限制水分时，可不表现典型症状;但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现B．水肿程度与水潴留呈正相关(正确答案)C．尿渗透压常高于血浆渗透压D．血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平E．血清钠一般低于130mmol/L，尿钠一般超过30mmol/L60．糖尿病典型症状不包括（）A．多饮B．多食C．消瘦D．多汗(正确答案)E．多尿61．下列哪项属锥体束征

（）A．Kenin征B．Lasegue征C．Romberg征D．Brudzinski征E．Babinski征(正确答案)62．30岁，一年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是

（）A．精神分裂症B．杰克逊(Jackson)癫痫C．癔症D．感染性精神病E．复杂部分性癫痫发作(正确答案)63．30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧上睑下垂，右瞳孔大，颈强，克氏征阳性，最可能的诊断是

（）A．急性脑膜炎B．脑出血、脑疝C．小脑出血D．脑干出血E．蛛网膜下腔出血(正确答案)64．女，55岁，清晨出现左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，全神经系检查无异常，最可能病变部位是

（）A．右侧面神经左展神经B．左动眼神经(正确答案)C．左视神经D．左侧三叉神经E．以上都不是65．内囊受损的感觉障碍特点是

（）A．对侧单肢感觉减退或丧失B．对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失(正确答案)C．对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失，伴自发性疼痛D．对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失，伴感觉过度E．交叉性感觉减退或丧失66．大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点（）A．不伴有颅神经瘫痪B．偏瘫以下肢为重C．为均等性轻偏瘫D．偏瘫以下肢较轻(正确答案)E．上下肢均为0级瘫67．在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是

（）A．脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶B．肺部X线片中示结核样病灶C．接触同病患者史D．脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌(正确答案)E．伴有颅内高压68．卡比多巴与L-dopa联合使用的原因是

（）A．有抗胆碱能活性B．有多巴胺能活性C．是抗组胺药D．是止吐药E．是多巴胺脱羧酶抑制剂(正确答案)69．先天性脑积水可能由发生在妊娠前3个月的哪种疾病引起（）A．复杂性偏头痛B．病毒感染(正确答案)C．假性脑瘤D．妊娠期舞蹈症E．椎间盘突出70．大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液所见为

（）A．起病即细胞数明显增多，蛋白不增多B．起病即蛋白明显增多，细胞数不增多C．病后第3周蛋白、细胞数均明显增多D．病后第3周细胞数增多明显，蛋白正常或接近于正常E．病后第3周蛋白增多最明显，细胞数正常或接近正常(正确答案)71．慢性肾炎患者，近来少尿，嗜睡，血压190/110mmHg，血BUN40mmol/lCO2CP12mmol/L，血钾7.4mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电:T波高尖。今日突发抽搐，意识丧失，心脏骤停而死亡。其死亡原因是

（）A．代谢性酸中毒B．低钙血症C．高血钾症(正确答案)D．尿毒症性脑病E．心功能不全72．肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是

（）A．加用利尿剂B．激素初用剂量大，疗程长，停药需慢(正确答案)C．合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物D．合用抗生素E．合用环磷酰胺73．下列无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是

（）A．老年人(正确答案)B．学龄前儿童C．妊娠妇女D．肾移植者E．有尿路梗阻者74．女性，42岁，因慢性肾衰竭尿毒症期已透析治疗数月，下列哪个说法是对的

（）A．不典型的心衰仅表现为尿量减少或水肿加重B．血液透析常可纠正患者的出血倾向C．血液透析也可以改善白细胞吞噬、杀菌能力D．血液透析患者动脉粥样硬化比未透析者可能更严重E．以上都对(正确答案)75．引起急性肾小球肾炎的常见病因是

（）A．甲型肝炎病毒感染B．乙型肝炎病毒感染C．葡萄球菌感染D．β-溶血性链球菌A组12型(正确答案)E．乙族甲组溶血性链球菌感染76．当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么

（）A．肾脏功能检查B．肾脏B型超声检查C．血肌酐清除率检查D．肾脏静脉造影E．肾活检病理检查(正确答案)77．鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是

（）A．尿白细胞的多少B．尿红细胞的多少C．尿白细胞管型的有无D．真性细菌尿的有无(正确答案)E．尿路刺激征的有无78．急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是

（）A．对糖皮质激素疗效不好B．急速发展为肾功能不全(正确答案)C．休克D．有明显的高血压和心脏并发症E．链球菌感染后3天内发病79．慢性肾炎临床表现错误的是

（）A．中等程度蛋白尿B．轻、中度水肿C．高血压D．不导致肾功不全(正确答案)E．贫血80．男性，23岁，经肾活检诊断为IgA肾病，则其可出现下列哪一种表现

（）A．血IgA降低B．血IgA升高(正确答案)C．血C3升高D．血C3降低E．以上都不是81．肝硬化腹水患者，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，最大可能诊断是

（）A．脾周围炎B．肝功明显活动C．自发性腹膜炎(正确答案)D．并心力衰竭E．肝癌破裂82．X线钡餐检查发现胃溃疡，下列哪种情况有恶变可能

（）A．合并十二指肠溃疡B．多发性胃溃疡C．龛影直径超过2.5cm(正确答案)D．合并出血E．溃疡位于胃小弯83．慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关

（）A．大肠杆菌B．沙门菌C．空肠弯曲菌D．幽门螺杆菌(正确答案)E．嗜盐杆菌84．结核性腹膜炎最常见的感染途径是

（）A．直接蔓延(正确答案)B．血行播散C．经口感染D．经淋巴结扩散E．以上都不是85．哪种H2-受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少

（）A．法莫替丁(正确答案)B．雷尼替丁C．呋喃硝胺D．西米替丁E．非那西丁86．下列腹水检查提示结核性腹膜炎的是

（）A．腹水蛋白质含量<25g/LB．腹水腺苷脱氨酶活性增高(正确答案)C．腹水葡萄糖><3.4mmol/L，pH><7.35D．腹水白细胞计数<0.1×109/LE．腹水比重<1.0187．消化性大出血是指几小时内出血量多于

（）A．500mlB．750mlC．1000ml(正确答案)D．1250mlE．1500ml88．肝功能减退引起内分泌失调时下列哪项是错误的

（）A．醛固酮增多B．抗利尿激素增多C．雌激素减少(正确答案)D．雄激素减少E．肾上腺皮质激素减少89．下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳

（）A．西咪替丁(正确答案)B．阿托品C．硫糖铝D．前列腺素EE．胶体次枸橼酸铋(CBS)90．男性，45岁，上腹胀痛不适5年，疼痛无规律，嗳气，呃逆，基础酸分泌量为零，最大酸分泌量低，上消化道X线钡餐未见特殊异常，最可能是

（）A．消化性溃疡B．胃癌C．慢性浅表性胃炎D．慢性萎缩性胃炎(正确答案)E．慢性胰腺炎91.女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190~196／110mmHg，眼底Ⅲ级,该患者诊断（）A.3级高血压，高危B.2级高血压，高危C.3级高血压，极高危(正确答案)D.2级高血压，中危E.2级高血压，极高危92.女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90／60mmHg（12／8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120／min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）,患者最可能的诊断是（）A.心包压塞(正确答案)B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层93.女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑蒙发作次数增多，伴晕厥一次来诊,休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）A.心脏电生理检查B.Holter(正确答案)C.脑电图D.脑CTE.超声心动图94.男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病15年，晕厥最可能的原因是（）A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速(正确答案)E.二度Ⅰ型房室传导阻滞答案:D;心前区疼痛伴晕厥考虑是由于心肌缺血电不稳定发生心律失常，而室速更易导致低心排血量、脑缺血发生晕厥。95.男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是（）A.有关导联的ST段抬高(正确答案)B.有关导联的ST段下移C.心电图无变化D.有关导联T波倒置E.有关导联有异常Q波96.男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg，心率90／min，心（－），两肺（－），心电图:左室高电压伴V4~5ST压低0.1mV，最可能的诊断是（）A.冠心病、心绞痛B.冠心病、心肌梗死C.肺动脉栓塞D.气胸E.主动脉夹层(正确答案)97.男性，45岁，健康体检时发现心率41／min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率（）A.休息30minB.短时间快速蹲立运动(正确答案)C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作98.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（）A.积极内科保守治疗B.急诊手术(正确答案)C.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗D.内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗E.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗99.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄(正确答案)C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全100.以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄(正确答案)E.法洛四联症。101．前壁心梗时易发生的特异性表现是（）A．胸痛B．室早(正确答案)C．发热D．恶心、呕吐E．尿少102．慢性粒细胞白血病急变的诊断最主要依据是（）A．不明原因的发热和贫血加重B．脾进行性肿大C．Ph染色体阳性D．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E．上述都不是(正确答案)103．贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是（）A．面颊、皮肤及上腭粘膜B．手背皮肤及口腔粘膜C．耳轮皮肤D．颈部皮肤及舌面E．睑结膜、指甲及口唇(正确答案)104．女性，18岁，因头晕、头痛伴发热、骨痛2周入院，查体发现颈有抵抗，胸骨有压痛。肝肋下2cm，脾肋下3cm可触及，骨穿提示原始+幼稚淋巴细胞达0.80，血常规WBC18×109/L，Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，PLT50×109/L，应首选以下化疗方案治疗（）A．DA方案B．VDLP方案C．HOAP方案D．VDLP方案+MTX鞘内注射(正确答案)E．DA方案+MTX鞘内注射105．恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属（）A．ⅢAB．ⅣB(正确答案)C．ⅣAD．ⅢBE．ⅡB106．男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞12%，CO2CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其诊断为（）A．感染中毒性休克B．慢性肾炎急性发作C．感染中毒性肾功不全D．急性溶血性贫血伴肾功不全(正确答案)E．以上均不可能107．女，32岁，曾因溃疡病在5年前行手术治疗，近2个月痔疮出血，头晕，心悸，RBC3.0×1012/L，Hb75g/L，WBC5×109/L，血小板150×109/L，网织红细胞0.7%。骨髓增生活跃，红系占25.5%，中幼红增多明显，胞浆蓝而少。血清铁7.0μmol/L。此病例可能是（）A．缺铁性贫血(正确答案)B．巨幼红细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．急性失血性贫血108．人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞是（）A.CD4＋T淋巴细胞(正确答案)B.CD8＋T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.CTL细胞109．患者血小板计数正常，出血时间正常，凝血时间延长，血块收缩正常，束臂试验阴性，应该诊断为（）A．血小板功能异常B．血管壁功能异常C．弥散性血管内凝血D．血循环中有抗凝物质(正确答案)E．凝血因子Ⅶ缺乏110．急性早幼粒细胞性白血病诱导缓解方案选用（）A．阿糖胞苷+柔红霉素B．长春新碱+强的松C．全反式维甲酸(正确答案)D．三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+强的松E．阿糖胞苷+足叶乙甙111.高血压合并甲亢首选降压药物（）。A.血管紧张素转化酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.利尿剂D.α受体拮抗剂E.β受体拮抗剂(正确答案)112.下列哪项不是肾上腺腺瘤的CT表现（）A．密度均匀的类圆形实性肿块B．边缘光滑清晰与肾上腺相连C．常可见条或斑片状钙化(正确答案)D．常因含有脂类而呈低密度E．增强扫描呈轻度强化113.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是（）A.鸟氨酸(正确答案)B.丙氨酸C.亮氨酸D.谷氨酸E.甘氨酸114.鼻咽增殖体肥大的CT表现，错误的是（）A.顶后壁可见较高密度的软组织增生B.两侧对称肥大C.行增强扫描可见其显著增强D.颅底骨质无硬化E.鼻咽部软组织广泛弥漫性增生(正确答案)115.心包积液最常见的原因是（）A.风湿性B.结核性(正确答案)C.类风湿D.化脓性E.心包转移瘤116.下述正常脾脏CT表现，哪项不对（）A.脾脏上下径<15cmB.CT平扫，比肝脏略高(正确答案)C.平扫CT值，30~70HUD.脾脏厚度3~4cmE.脾脏强化先于肝脏117.关于脑脓肿的描述，错误的是（）A.细菌侵入引起局限性脑内炎症并形成脓腔，称脑脓肿B.其主要感染途径是鼻窦和乳突感染逆行进入颅内(正确答案)C.脑脓肿可分脑炎早期、脑炎晚期，脓肿形成早期和脓肿形成晚期D.脓肿晚期增强扫描，脓肿壁称均匀环状强化E.脑脓肿应该与胶质瘤和转移癌相鉴别118.提示颅底骨折的CT征象是（）A.硬膜外血肿B.气颅(正确答案)C.头皮血肿D.颅缝增宽E.脑血肿119.夹层腹主动脉瘤主要见于（）A.高血压(正确答案)B.主动脉狭窄C.外伤D.不当的主动脉插管术E.Marfan综合征120.下列关于“多囊卵巢病”的要点，错误的是（）A.不孕、闭经、多毛B.只累及一侧卵巢(正确答案)C.卵巢内多发囊状影D.囊液水样密度E.卵巢明显增大121．金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是（）。A.上行感染B.淋巴道感染C.性接触感染D.血行感染(正确答案)E.直接感染122．长期慢性病患者，所适用的医患模式是（）。A.主动合作B.指导合作C.共同参与(正确答案)D.主动被动E.指导参与123．一级预防主要任务是:A．预防并发症(正确答案)B．护理服务C．无病防病D．限制残障E．康复治疗124结核杆菌用什么培养基培养?（）A.罗氏培养基(正确答案)B.巧克力培养基C.SS琼脂培养基D.血平板培养基E.亚碲酸钾培养基125．缺氧引起呼吸加深加快的原因是（）A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器(正确答案)D.刺激呼吸肌E.通过肺牵张反射126．关于一级、二级和三级预防定义正确的是（）A．病因预防、临床预防和临床前期预防B．发病期预防、发病后期预防和发病前期预防C．病因预防、临床前期预防和临床预防(正确答案)D．病因预防、发病期预防和发病后期预防E．免疫接种、社区筛查和康复治疗127．右肾下极切除术后需要缝合的是（）。A.后腹膜B.纤维膜(正确答案)C.脂肪囊D.肾筋膜E.肾周淋巴结128．以病人为中心的医疗模式是指:A．生物-心理-社会模式(正确答案)B．生物医学模式C．心理-社会模式D．生物-社会模式E．人类-心理-社会129．属于免疫缺陷性疾病的是（）。A.艾滋病(正确答案)B.系统性红斑狼疮C.青霉素过敏D.白血病E.接触性皮炎130．行胃大部分切除术，需要输血1200ml，经主治医生签字后，配血站不配血，说不符合程序，该输血程序违反了下列哪项程序?（）A.科主任未签字(正确答案)B.医院领导未签字C.库存中心领导未签字D.医务科主任未签字E.全部医师签字131.以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助（）A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜淤点和脾大(正确答案)E.白细胞数量132.洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭（）A.心力衰竭伴心房纤颤(正确答案)B.二尖瓣狭窄伴肺淤血C.主动脉瓣狭窄伴肺淤血D.肺源性心脏病伴右心功能不全E.心包积液伴体循环淤血133.洋地黄制剂不宜应用的情况是（）A.二尖瓣狭窄合并快心室率房颤B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速C.心力衰竭伴心房纤颤D.预激综合征合并房颤(正确答案)E.急性心肌梗死伴快速室上性心律失常134.心力衰竭基本用药包括，除了（）A.利尿剂B.洋地黄制剂C.血管扩张剂D.钙拮抗剂(正确答案)E.血管紧张素转换酶抑制剂135.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了（）A.初发劳力性心绞痛B.