护士执业资格考试学霸笔记

2021年护士执业资格考试ß核酸中毒的临床表现等。学霸笔记。2.锐器伤防护措施用等渗盐水冲洗黏膜。表。应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。★干烤法:用于油剂、粉剂、玻璃器皿和金属制品等，灭菌时箱温160℃，2小时；箱温★煮沸消毒法n★无菌持物钳m★无菌手套的使用病房:7天★手术室、门诊换药室、注射室:1天包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。括病房、患者卫生间、浴室等。★中凹卧位:适用休克病人★侧卧位:适用灌肠，肛门检查；配合胃镜、肠镜检查；预防压疮。★半坐卧位:适用急性左心衰、心肺疾病所致呼吸困难、腹盆腔术后或有炎症、腹部术后病哮喘发作时病人。★淋浴和盆浴★床上擦浴★发生的原因部(最常见)。★临床表现及处理原则★预防★体温：常见的热型及疾病表现★体温过高患者的护理★体温的测量★体温测量的注意事项口腔测温。★异常脉搏及其表现患者。★节律异常间歇脉:间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人。每隔一个正常搏动出现一次提前搏。★脉搏测量的方法代谢性酸中毒患者。★音响异常头水肿或气管、喉头异物等患者。★测量呼吸的方法★正常血压及生理性变化★脉压变化★血压测量的方法m低盐饮食成人每日进食盐量不超过2克(含钠0.8克)。★试验饮食含碘高的食物，如紫菜、海带、鱼、虾、海蜇、海参等海产m★注意事项：昏迷患者插管时应取去枕平卧位，头向后仰(避免误入气管)，当胃管插入15管每月更换一次。★冷疗的方法★乙醇拭浴★热疗的禁忌证者热水坐浴：月经期、妊娠末期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症等禁忌，以免引起★尿量异常★排尿异常的护理mL★女病人导尿★颜色异常★大量不保留灌肠★药物的保存的药物(疫苗、抗毒血清、白蛋白)，应分别置于干燥阴凉(约20℃)处或冷藏于2~10℃★药物吸收速度★给药的次数和时间★口服给药的注意事项★超声雾化常用药物★氧气雾化吸入法★臀中肌、臀小肌注射法★青霉素过敏试验的临床表现：过敏性休克:呼吸道阻塞症状为最早症状；血清病型反应:一般于用药素是抢救过敏性休克的首选药物。★颈外静脉输液法颈外静和锁骨上缘中点连线之上1/3处；呈45°进针，入皮下后呈25°沿颈外静脉方向穿★输液速度和时间★溶液不滴★输液反应★血液制品的种类★常见输血反应及护理★输血的注意事项血。用于测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等。★尿标本采集法24小时尿标本则留晨7时(排空膀胱后开始留尿)至次晨7时(留完最后一次尿)的尿液；下胶带送检。★痰标本采集★咽拭子标本采集★面容与表情神等，见于肺结核、★意识状态★瞳孔★吸氧法分类阀。★注意事项★氧气吸入的浓度及公式换算法先吸净口腔咽喉的分泌物，再吸气管内。灌洗溶液和禁忌药物中★注意事项溶液补充血容量。。则★死亡过程的分期，纵，并以红虚线与降温前温度相连；脉搏曲线的绘制医嘱:有效时间在24小时以上。★临时医嘱:有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。★备用医嘱prn24小时以上，需要时用。★医嘱的处理方法。★病室报告的书写物治疗、学霸笔记现为体循环淤血，体征为水肿、颈静脉怒张和发绀等。gd固醇饮食。降压药物min类是最有效、作用最的主要原因。心电图特征性改变为病理性Q波。肌钙蛋白是诊断心肌坏死敏感的指标，肌B合并主动脉瓣关闭不全。风湿性心脏病与A族乙型溶血性链球菌感染有关。风湿病为我国最常尖房增大心影呈梨形(二尖瓣型心脏)，超声心动图是明确诊断的可靠方法。16.充血性心力衰竭是风湿性心脏瓣膜病首要的并发症，是就诊和致死的主要原因。房颤是17.急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起。亚急性感染性心内膜炎最常见的致病性病次血标本后，按医疗心脏负荷的药物(硝酸甘油)，以免加重左心室流出道梗阻。避免情绪激动、剧烈运动、持最突出的症状。缩窄性心包炎以结核性心包炎最为常见。心包穿刺第1次抽液量不宜超过呼吸停止即可诊断为心脏骤停。判断意识状态、有无反应等，其过程要求在10秒内完成。核、卧位和饮食护理。学霸笔记2.肝脏是人体最大的实质脏器。肝功能减退时，激素在体内积聚过多，可致肝掌、蜘蛛痣。。7.质子泵抑制剂是抑酸最强止痛最好的药物(首选奥美拉唑)。并检。13.溃疡性结肠炎轻、中度首选柳氮磺吡啶；重度及暴发型首选糖皮质激素。灌肠给药时应21.阑尾炎术后常见并发症是切口感染(术后3~5天高热)；最严重并发症是腹腔内大出血 (术后24小时内，结扎线松脱)；腹腔脓肿(术后5~7天高热)；肠瘘等。。。25.胆囊炎、胆囊结石的典型表现是胆绞痛(向右肩背部放射)+Murphy征阳性。肝外胆管结石的典型表现是夏科三联征(寒战发热+腹痛+黄疸)。急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现是雷诺五联征(夏科三联征+血压下降+意识障碍)。mL黑粪表明出血量在30.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂所致出血者，需要输血时，应输新鲜血液，库存血易诱发核球菌肺炎高热39~41℃，呈稽留热。典型者咳铁锈色痰。首选青霉素治疗。抗生3天。量脓痰和(或)反复咯血。排痰主要为体位引流。或加重是哮喘的重要临床特征。哮喘症状持续24小时以上称哮喘持续状态。β2受体激动PaCOmmHg(或)O nS学霸笔记意义。的急性传染性疾病。水痘病人是唯一的传染源。病毒经、7.艾滋病传播途径包括性接触传播(为主要传播途径)；经血液及血制品传播；母婴传播以性隔离，不能对其身体约束。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的，主要感染CD4+T淋巴细胞。。。物或食具感染。核学霸笔记核练掌握。学霸笔记cm纵椭圆形，。水肿。80.肩先露(横位)不能经阴道分娩。竭。表格对比记忆卵巢性激素(甾体激素)的功能骨盆径线(外测量)新生儿阿普加评分(Apgar)表现处理早产(妊娠满28周但不满37足周之间分娩)过期妊娠(妊娠≥42周)妊娠高血压疾病(解痉)用药解痉药胎盘早剥(典型：妊娠晚期有诱因有腹痛阴道出血)羊水过多(羊水≥2000mL)胎儿窘迫(胎心异常、胎动异常，胎粪出现、晚期减速)临床表现胎膜早破(阴道流液)异常产程的诊断(产程曲线异常)羊水栓塞(呛咳、呼吸困难)子宫破裂(典型：剧烈腹痛)产褥感染(发热、腹痛、异常恶露)核生儿握。学霸笔记 观上各具有特点gar性黄疸的鉴别儿的复温核静催的学霸笔记4.口服有机磷中毒者可用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1∶5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)进行洗胃，然后再给硫酸钠导泻。等。(阿托品化标志：阿托品化看扩瞳，唇干舌燥面转红，心率增快啰音消，到此用药减或停)。O。10.对急性酒精中毒：引起烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙l12.热衰竭(中暑衰竭)的特征：周围循环衰竭。18.沙门菌感染中毒者可用喹诺酮类或氯霉毒；副溶血性弧菌感染食物中毒可选用氯霉素和。法。20.挤压伤：人体肌肉丰富的部位受重物长时间挤压所造成的损伤，可出现广泛出血、血栓23.伤面脓液稠厚且坏死组织多，应使用硼酸溶液(优锁)等湿敷。。30.暴露疗法适用于Ⅲ度烧伤、特殊部位(面部、颈部、会阴部)、特殊感染(真菌、铜绿假菌)。突38.腹腔穿刺：对于判断有无腹腔内脏器损伤及损伤脏器的种类有较大帮助。若抽出不凝固连43.骨折治疗要点为复位、固定和功能锻炼。复位为骨折治疗首要措施，手法复位是闭合性早期(伤后1~2周)：主要进行患肢肌肉的收缩和舒张练习。中期(伤后3~6周)：进行骨折部位上、下两个关节的活动。晚期(伤后6~8周)：骨折已到临床愈合标准进行患肢全面功能锻炼。。50.3岁内儿童股骨干骨折时采用垂直悬吊皮牵引，成人宜使用骨牵引，牵引重量为体重的51.骨盆骨折后引起大量出血，易导致腹膜后血肿和出血性休克。还会造成膀胱、尿道和直核病人的护理。及用药、学霸笔记个9.肾病综合征以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)、水肿和指标。17.高钾血症是少尿或无尿期最主要和最危险的并发症，是引起病人死亡的最常见原因。高血钾的处理：(1)高血钾最有效的治疗是肾透析；(2)静脉滴注5%碳酸氢钠，或缓慢静脉膀21.多喝水、勤排尿是预防泌尿系结石最有效的方法(也是预防尿路感染的最好方法)。含钙床2周，以减轻肾的损伤，防止再发出27.肾损伤=腰部外伤+腰腹部疼痛+血尿(严重者可有腹部肿块、腹膜炎、休克等)。。40.稀薄泡沫状的分泌物见于滴虫性阴道炎；分泌物呈凝乳或豆腐渣样见于外阴阴道假丝酵正46.青春期和生育期无排卵型功血者以止血、调整月经周期、促进排卵为主；围绝经期的功49.围绝经期综合征指绝经前后由雌激素水平下降或波动引起的自主神经功能紊乱伴神经心核学霸笔记6.阿尔茨海默病:记忆障碍是早期突出症状或核心症状。乙酰胆碱酯酶抑制剂:是目前临床最核学霸笔记的感染途径，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。X节。重心脏炎伴21.关节痛往往是类风湿性关节炎最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节，近端22.类风湿性关节炎类风湿因子(RF)常呈阳性，其滴度与本病活动性和严重性成正比。30分表二系统性红斑狼疮的免疫学检查核及用药、学霸笔记试验呈持续阳性。纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法。早期倾倒综合征多发生在餐后★直肠指诊是诊断直肠癌的首选检查，大便隐血试验可作为高危人群的初筛方法及普查手最髓出滋养细胞显著增生，可见变性或位核紫癜学霸笔记再障首选药物。7.过敏性紫癜:单纯型(紫癜型)是最常见的临床类型;腹型是最具潜在危险和最易误诊的临床核学霸笔记:体温>39℃；心率≥140次/分；恶心、呕吐、腹泻；虚脱、休克、嗜睡、谵10.甲状腺大部切除术是治疗甲亢的有效方法。术前应指导病人练习头颈过伸位。手术时机致声调降低，内支受损导致饮水时易发生呛咳；④低钙性手足抽搐:为甲状旁腺受损，术后12.甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一或日22.高尿酸血症是痛风的生化标志。痛风性肾病是痛风的特征。痛风的首发症状是急性关节状。肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。皮下脂肪最先消失的部位—核学霸笔记。。核学霸笔记。1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)；m (岁)×7+75(cm)。17.老年人的患病特点:症状及体征不典型;老年患者常多种疾病共存;病程长;病情重，易发生。核学霸笔记