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文档简介
九月中旬主治医师资格考试妇科基础题(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、患者48岁,阴道不规则出血3个月,分泌物呈水样。查体:宫颈重度糜烂。活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度4cm,宽度小于7cm。此患者正确的治疗方法应是:A、腔内放射治疗B、放疗后行全子宫及双附件切除术C、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D、全子宫切除术后行体外放疗E、全子宫切除术后行化疗【参考答案】:C2、外阴鳞状细胞癌最多见的发病部位是A、尿道口B、会阴C、小阴唇D、阴蒂E、大阴唇【参考答案】:E3、妊娠合并再障妊娠期哪项处理不恰当:A、少量、间断、多次输新鲜血B、高蛋白饮食C、将血色素维持在70g/L以上D、间断成分输血(白细胞、血小板及浓缩红细胞)E、预防感染【参考答案】:C4、末次月经缩写为:A、PMPB、GMPC、LMPD、PMLE、GPT【参考答案】:C5、关于流产下列哪项正确A、不全流产易发生失血性休克B、先兆流产必发展为难免流产C、难免流产时妊娠试验均为阴性D、妊娠8~12周流产多为完全流产E、妊娠8周前流产多为不全流产【参考答案】:A6、下列正常产褥期的临床表现,错误的是:A、体温产后24小时内可略升高,但不超过38℃B、产后腹压降低使呼吸深慢,脉搏较慢C、生理性贫血于产后2~3周可恢复D、妊娠期红细胞沉降率加快,产后1周恢复正常E、白细胞子产褥期升高,可达20×10[~9.gif]/L【参考答案】:D7、正常足月分娩时,胎头以哪个径线通过中骨盆:A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、双颞径【参考答案】:A8、子宫内膜腺体弯曲,腺上皮细胞高柱状,核移向细胞中间,间质致密,小动脉呈螺旋状,生理上相当于子宫内膜的哪一期:A、增生早期B、增生晚期C、排卵期D、分泌早期E、分泌晚期【参考答案】:B9、孕妇,24岁,G1P0,36周妊娠,先兆子痫入院。入院后2天,经治疗血压持续在21.95/15.96kPa(165/120mmHg),感视物模糊,现自数胎动减少,做NST为无反应型,再作B型超声生物物理评分为4分。下列哪项处理正确A、立即终止妊娠B、继续治疗妊娠高血压综合征至妊娠37周C、次日复查NSTD、吸氧观察E、做OCT【参考答案】:A10、关于骨盆底,下列哪项正确:A、骨盆底由筋膜组成B、骨盆底由多层肌肉组成C、骨盆底与分娩无直接关系D、骨盆底的结构和功能与盆腔脏器的位置和功能密切相关E、以上均不正确【参考答案】:D11、可以推算出预产期的项目不包括A、末次月经第1日B、早孕反应开始出现的时间C、开始察觉胎动的时间D、测量子宫底高度E、测量腹围值【参考答案】:E12、丘脑下闭经的病因,错误的是A、神经性厌食B、多囊卵巢综合征C、严重营养不良D、席汉综合征E、精神紧张性闭经【参考答案】:D13、某孕妇,末次月经为2006年2月25日,其预产期应为A、2006年12月1日B、2006年12月2日C、2006年12月11日D、2006年12月30日E、2007年1月2日【参考答案】:B14、48岁,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月,腹部穿刺抽出血性腹水,细胞学检查见到腺癌细胞,妇科检查:外阴,阴道萎缩,宫颈光滑,子宫中位,较正常略小,右侧附件扪及12cm×10cm×10cm质软活动的包块,胸片:双侧胸腔少量积液,疑诊卵巢肿瘤,可能性最大的为A、纤维瘤B、颗粒细胞瘤C、内胚窦瘤D、无性细胞瘤E、浆液性囊腺癌【参考答案】:E15、苯丙酬尿症杂合体在人群中的比例为A、1:100000B、1:10000C、1:1000D、1:500E、1:50【参考答案】:E16、属于妊娠对阑尾炎影响的项目,错误的是A、阑尾移位及大网膜被推开,炎症不易局限B、阑尾移位不利于诊断C、妊娠时阑尾炎临床表现更典型D、阑尾炎症发展迅速,易致坏死穿孔E、临产后子宫收缩能促使炎症扩散【参考答案】:C17、与臀先露并发症无关的项目为A、胎膜早破B、脐带脱垂C、产后出血D、新生儿脑幕撕裂E、妊娠晚期阴道流血【参考答案】:E18、属于妊娠满5个月阑尾位置的项目,正确的是A、阑尾位于髂嵴上3横指B、阑尾位于髂嵴水平C、阑尾位于髂嵴下2横指D、阑尾位于髂嵴上2横指E、阑尾位于传统麦氏点位置【参考答案】:B19、妊娠38周患重度子痫前期的初产妇,恰当处理应为A、行人工破膜引产B、积极治疗等待产程发动C、积极治疗至预产期引产D、静脉滴注缩宫素引产E、治疗28~48小时症状改善后引产【参考答案】:E20、中期和晚期阑尾炎孕妇的临床表现与非妊娠妇女不同点最主要表现为A、发热B、恶心和呕吐C、转移性腹痛D、腹膜炎体征E、血白细胞计数增高【参考答案】:D21、属于痛经的项目,正确的是A、盆腔器质性病变所致的痛经为继发性痛经B、无排卵性月经常发生痛经C、月经期及其前后出现下腹不适为痛经D、初潮开始出现的痛经为原发性痛经E、痛经主要受精神、神经因素影响【参考答案】:A22、绝经后妇女出现血性白带,已排除生殖器恶性肿瘤,最可能的疾病为A、宫颈腺囊肿B、宫颈糜烂C、宫腔积脓D、老年性阴道炎E、宫颈黏膜炎【参考答案】:D23、女,24岁,停经9周,阴道不规则流血10日。检查见阴道右侧壁上1/3段有直径1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区。本例的诊断应为A、子宫积血B、早孕合并子宫肌瘤C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒毛膜癌【参考答案】:D24、临产后宫缩起自宫角扩散至整个子宫的时间约为A、10秒B、15秒C、20秒D、25秒E、30秒【参考答案】:B25、经产妇,29岁,妊娠足月临产,胎心良好,宫缩佳,阴道检查羊水清,宫口开大9cm,S+3,后囟在7点处,矢状缝在右斜径上。本例正确处理应为A、孕妇反胎背方向侧卧B、剖宫产结束分娩C、立即产钳助娩D、顺时针旋转胎儿枕部135°,等待自然分娩E、以上都不上【参考答案】:D26、孕妇的坐骨结节外翻,致使其骨盆出口横径变宽,常见于A、均小骨盆B、单纯扁平骨盆C、维生素D缺乏病性扁平骨盆D、骨软化症骨盆E、男型骨盆【参考答案】:C27、属于盆腔炎感染途径的项目,正确的是A、产后及流产感染是血行播散B、结核杆菌是沿生殖道黏膜上行感染C、沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延D、阑尾炎症通过淋巴系统蔓延至内生殖器E、淋菌通过性接触侵及泌尿系统后再蔓延至生殖道【参考答案】:C28、持续性枕后位、枕横位时第二产程处理,正确的是A、产程进展缓慢时,应行肛门检查B、如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩C、枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术D、疑有头盆不称时,宜行剖宫产术E、以上都不是【参考答案】:D29、经产妇,30岁,阴道分泌物增多。检查见宫颈重度糜烂,宫颈活检报告为宫颈鳞状上皮化。本例应诊断为A、宫颈原位癌B、宫颈不典型增生C、宫颈鳞癌D、宫颈息肉E、慢性宫颈炎【参考答案】:E30、妊娠合并心脏病产妇,分娩期下列哪项处理是错误的A、产程开始后给予抗生素至产后1周B、吸氧C、孕妇心率>110次/分,应快速给予毛地黄D、为预防产后出血,应静脉注射麦角新碱E、应缩短第二产程,胎儿娩出后产妇腹部放置沙袋【参考答案】:D31、某卵巢癌患者术后病理报告提示:大网膜、肠系膜内及肝表面、膈表面均有癌转移,最大直径为1.5cm,余未见转移。该患者分期应为A、Ⅱc期B、Ⅲc期C、Ⅲb期D、Ⅲa期E、Ⅳ期【参考答案】:B32、某妇,52岁,孕1产1,因月经不规律2年而就诊,诉月经周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血,当地医院诊断"功血",给予人工周期治疗,因常出差未能坚持用药,疗效不佳,妇查:外阴阴道(一),宫颈光滑,宫体稍大,质地形态尚属正常,双侧穹窿(一)。下述诊疗措施那项最为恰当A、口服避孕药B、使用甲基睾丸素C、使用孕酮D、分段诊刮E、手术治疗【参考答案】:D33、为确切了解子宫内膜的周期性变化,应选以下哪项检查A、血清雌二醇测定B、血清雌、孕激素测定C、宫颈粘液检查D、基础体温测定E、取子宫内膜组织病理学检查【参考答案】:E34、电子胎心监护,以下哪项提示胎儿缺氧A、加速B、NST反应型C、早期减速D、变异减速E、晚期减速【参考答案】:E35、某孕妇第一产程的潜伏期正常,但是到活跃期,宫口开大5cm时,出现继发性宫缩乏力,胎头的最低点在棘下2cm胎膜未破,最佳的处理是A、人工破膜+静脉滴注催产B、前列腺素静脉滴注C、给能量合剂D、立即剖宫产E、地西泮静脉推注【参考答案】:A36、妊娠合并症中孕产妇死亡率最高的是A、心脏病B、肝炎C、糖尿病D、甲状腺功能亢进症E、肺结核【参考答案】:A37、分段诊刮时应注意:A、麻醉下进行B、手术前不宜检查双合诊C、无用探针探查宫腔深度D、先刮取宫颈管组织再探宫腔E、刮取可疑组织癌应彻底刮宫【参考答案】:D38、妊娠剧吐下列哪项治疗措施是正确的:A、鼓励患者尽可能进食B、应大量输入乳酸盐溶液C、不需住院治疗D、立即终止妊娠E、应住院输液治疗,禁食2~3日,待症状缓解方可进食【参考答案】:E39、输卵管妊娠破裂的主要症状是A、停经后阴道排出组织物B、停经、腹痛、大量阴道出血C、阴道大量出血伴有休克D、停经、腹部剧烈疼痛伴有休克E、贫血和外出血不成正比【参考答案】:D40、有关妊娠的症状和体征,哪项最准确A、停经伴有恶心、呕吐B、子宫增大C、自觉有胎动D、超声多普勒证明有胎心E、乳房轻度胀痛【参考答案】:D41、至1998年,已报道的人类常染色体疾病有:A、3800种B、4000种C、4228种D、5010种E、6000种【参考答案】:C42、胎头最大径线是:A、枕下前囟径B、双顶径C、枕额径D、枕颏径E、双颞径【参考答案】:D43、宫颈粘液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪个期:A、增生早期B、增生中期C、排卵期D、分泌早期E、分泌中期【参考答案】:C44、使用性激素治疗子宫内膜异位症哪项不正确A、雌激素B、雄激素C、高效孕激素D、Gn-RH-aE、丹那唑【参考答案】:A45、在一个卵巢周期中出现2次分泌高峰的激素是A、雌激素B、雄激素C、孕激素D、FSHE、LH【参考答案】:A46、胎儿双顶径为A、两侧顶骨隆突之间B、由鼻根到枕骨隆突C、由大囟门前端到枕骨大孔D、由大囟门中央到枕骨隆突下方E、由颏骨下方中央到小囟门顶部【参考答案】:A47、关于卵巢,下列哪项正确:A、成年妇女的卵巢约3cm×2cm×1cm大小B、卵巢位于输卵管的后上方C、卵巢白膜为一层纤维组织D、髓质内有数以万计的原始卵泡E、卵巢以卵巢悬韧带与子宫连接【参考答案】:C48、属于受精卵发育、运行及着床的项目,正确的是A、卵子受精发生在输卵管壶腹部B、精子获能是精子需解除顶体酶上的获能因子C、受精后第3天受精卵分裂为实心细胞团的桑葚胚D、受精后的第8天进入宫腔,第10天开始植入E、受精卵着床时透明带未消失【参考答案】:C49、胎儿窘迫初期,哪项表现是不正确的:A、肾上腺儿茶酚胺分泌增多B、皮质醇分泌增加C、兴奋迷走神经D、血压升高E、心率加快【参考答案】:C50、正常脐带中的血管有A、5根B、4根C、3根D、2根E、1根【参考答案】:C51、确诊孕妇为单纯扁平骨盆时,小于正常值的骨盆径线是:A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外径D、粗隆间径E、坐骨结节间径【参考答案】:C52、女,26岁,停经48日,下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施为A、肌注止血药物B、肌注维生紊K1C、肌注或静注缩宫素D、纱布填塞阴道压迫止血E、尽早行刮宫术【参考答案】:E53、脐带过长是指脐带长度超过多少:A、50cmB、60cmC、70cmD、80cmE、90cm【参考答案】:C54、臀位四步触诊检查时,正确的是A、子宫呈横椭圆形B、胎体纵轴与母体纵轴不一致C、子宫底部可触到圆而硬的胎臀D、第三步触诊时可及浮球感E、触诊不能确定诊断时,可行肛诊协助诊断【参考答案】:E55、能促进子宫内膜增生的肿瘤是A、卵巢内胚窦瘤B、卵巢颗粒细胞瘤C、卵巢无性细胞瘤D、纤维瘤E、卵巢睾丸母细胞瘤【参考答案】:B56、女性体内的雄激素主要来源于A、卵巢皮质B、肾上腺皮质C、肾上腺髓质D、子宫内膜E、卵巢髓质【参考答案】:B57、下述妊娠期母体生理变化,错误的是A、黄体功能于孕10周后由胎盘取代B、妊娠32~34周心搏量及血容量达高峰C、由于胰岛素分泌减少,孕期易患糖尿病D、不哺乳者垂体生乳素产后3周降至非孕时期的水平E、肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关【参考答案】:C58、患者38岁,继发痛经7年,查子宫后倾、均匀增大、硬,下列哪项症状不太可能出现:A、月经稀发B、性交痛C、不孕D、经量增多E、经期延长【参考答案】:A59、关于子宫峡部,下列哪项不正确:A、位于宫体与宫颈之间B、其粘膜不同于子宫内膜C、非孕期长约1cmD、其上端为解剖学内口E、其下端为组织学内口【参考答案】:B60、侵蚀性葡萄胎可发生于A、葡萄胎后B、流产后C、足月产后D、异位妊娠后E、超过20小时称潜伏期延长【参考答案】:A61、下列哪项不是内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点:A、体重、身长、头径均相称,但小于该孕龄正常值B、外表呈营养不良或过熟儿表现C、器官分化或成熟度与孕龄相符,但各器官的细胞数均减少,脑重量轻D、胎盘小,细胞数少E、胎儿无缺氧表现【参考答案】:B62、染色体核型为47,XX,+21的唐氏综合征儿,其双亲染色体核型正常,其发病原因为A、常染色体显性遗传病B、多基因病C、新发生的畸变D、常染色体隐性遗传病E、X连锁隐性遗传病【参考答案】:C63、广泛性子宫切除术时不容易损伤输尿管的部位是A、切断圆韧带时B、切断骨盆漏斗韧带时C、分离输尿管隧道时D、切断骶骨韧带时E、切断主韧带时【参考答案】:A64、初产妇,26岁,胎儿娩出后3分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道流血,最可能的原因应为A、宫颈裂伤B、宫缩乏力性出血C、阴道静脉破裂D、胎盘部分剥离E、凝血功能障碍【参考答案】:D65、用硫酸镁治疗妊高征时,最早出现的中毒反应为A、膝反射亢进B、膝反射消失C、呼吸变慢D、尿量减少E、视力模糊【参考答案】:B66、病毒性肝炎对妊娠的影响,错误的是A、妊娠晚期患病,妊高征的发生率高B、易发生产后出血C、早产的发生与围产期胎儿死亡率明显增高D、易发生DICE、孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率为25%【参考答案】:E67、关于VIN的细胞病理学变化以下哪项是正确的:A、镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和纤维母细胞B、表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主C、镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起D、肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质,有粘液变性E、病毒蛋白在细胞核周形成晕圈,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞【参考答案】:E68、宫颈癌患者,64岁,肥胖,患有高血压心脏病不能平卧,查宫颈肥大,结节状,硬,表面呈糜烂状外观,阴道无浸润,子宫正常大小,双附件正常,最佳治疗方案是A、广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术B、次广泛性子宫切除C、全子宫切除D、放疗E、化疗【参考答案】:D69、妊娠合并再障孕妇死亡的主要疾病哪项应除外:A、颅内出血B、充血性心力衰竭C、严重的呼吸道感染D、严重的泌尿道感染E、败血症【参考答案】:B70、阴道念珠菌感染治疗中,错误的是A、内裤,盆及毛巾应开水烫洗B、用0.5%醋酸液阴道灌洗C、用抗真菌药全身或局部用药D、常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病E、合并妊娠时应行局部治疗【参考答案】:B71、28岁,已婚,婚后5年未孕,半年来低热,食欲不振,伴乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是A、子宫内膜异位症B、慢性盆腔炎C、生殖器结核D、子宫发育不良E、多囊卵巢综合征【参考答案】:C72、28岁已婚妇女,孕O产O,停经2个月,阴道不规则出血半月,妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝,软,子宫增大如孕4个月,软,附件(一),尿妊娠免疫试验(+),应诊为A、先兆流产B、双胎妊娠C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、妊娠合并子宫肌瘤【参考答案】:C73、女性生殖器官恶性肿瘤中,最多见的足以下哪项A、子宫颈癌B、子宫内膜癌C、外阴癌D、输卯管E、卵巢癌【参考答案】:A74、初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA位,胎头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本症有可能的原因是A、慢性胎儿窘迫B、胎盘功能减退C、脐带受压D、胎头受压E、胎盘早剥【参考答案】:C75、妊娠合并肝炎的诊断,下列哪项是正确的A、妊娠期出现黄疸即可诊断B、妊娠期ALT升高即可诊断C、可疑妊娠合并肝炎患者,产后如肝功能很快恢复正常即可诊断D、妊娠期ALT升高伴有呕吐即可诊断E、以上都不正确【参考答案】:E76、某36岁患者,腹痛伴发热1周,体格检查:T39℃,心肺(一),下腹部压痛(+)。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可扪及拳头大肿块,触痛(+)。已用抗生素3天,体温及症状无缓解。怎样处理A、全身应用抗生素B、应用抗生素剖腹控查,切除脓肿C、立即腹腔镜控查D、应用激素退热E、后穹窿穿刺排脓【参考答案】:B77、初孕妇,29岁,妊娠33周,近6天水肿明显,血压150/90mmHg,并出现腹水,尿蛋白定量5.5g/24h,胎儿生长受限,此时的处理应为A、解痉降压治疗,维持妊娠至36周B、经治疗后,水肿明显减轻,维持妊娠至37周C、解痉、降压、促胎儿肺成熟,24小时后行剖宫产终止妊娠D、立即剖宫产终止妊娠E、静脉滴注缩宫索引产【参考答案】:C78、以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法A、彩色超声多普勒检查B、典型病史及妇科检查C、官腔镜检查D、腹腔镜检查E、血清CA125测定【参考答案】:D79、关于妊娠期母体的变化,以下哪项正确A、血浆白蛋白增加B、每分钟肺通气量减少C、肾小球滤过率减少D、心脏移位、搏出量减少E、凝血因子增加,纤溶活性降低【参考答案】:E80、下列哪项是正常产褥期的表现A、产后24小时体温超过38℃B、产后第一天宫底达脐平C、产后脉搏一般偏快D、产后24小时白细胞应恢复至正常范围E、产后二周恶露开始转为浆液性【参考答案】:B81、产褥感染最常见的致病菌是A、β一溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎球菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌【参考答案】:A82、第一产程观察进展,主要是A、胎心音B、宫口扩张C、胎先露下降D、子宫收缩持续的时间E、B十C【参考答案】:E83、我国规定的围生期为A、从妊娠满28周至产后7天B、从妊娠满20周至产后28天C、从妊娠满28周至产后28天D、从胚胎形成至产后7天E、以上都不是【参考答案】:A84、某28岁妇女,结婚2年未孕,月经周期30天1次,停经32天时查尿HCG阴性,随后肌注黄体酮20mg,每天1次,连用5天,停药7天,无撤退性出血,现停经50天,最可能的诊断是A、闭经B、宫外孕C、早孕D、多囊卵巢综合征E、以上都不正确【参考答案】:C85、第一产程观察进展,主要是A、胎心音B、宫口扩张C、胎先露下降D、子宫收缩持续的时间E、B十C【参考答案】:E86、孕妇尿妊娠试验,开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的A、31~40天B、41~50天C、51~60天D、61~70天E、以上都不是【参考答案】:B87、妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法A、先终止妊娠,再控制心力衰竭B、控制心力衰竭后,继续妊娠C、控制心力衰竭后,吸宫D、控制心力衰竭的同时终止妊娠E、以上都不妥当【参考答案】:C88、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是A、胎心音B、脐带杂音C、腹主动脉血管杂音D、胎动音E、以上都不对【参考答案】:C89、初产妇,25岁,孕40周,规律宫缩4小时后入院,检查:宫口近开全,先露在棘下3cm,胎心音150次/分,正确的诊断是A、急产B、加速期延缓C、正常产程D、胎儿窘迫E、协调性宫缩过强【参考答案】:C90、妇女保健的行政机构A、妇幼卫生处B、预防保健处C、医政处D、司法处E、以上都对【参考答案】:A91、产妇,32岁,G1P0,38周妊娠,有先天性心脏病(室间隔缺损)病史,妊娠后期心功能Ⅲ级。经产钳助产术分娩一女婴。对该产妇产后处理中下列哪项是错误的A、严密观察,因产后24h易发生心力衰竭B、腹部置砂袋12~24hC、给予抗生索预防感染D、母婴同室,按需哺乳E、多卧床、少活动【参考答案】:A92、绒毛膜癌化学药物治疗的用药原则不包括A、Ⅰ期单药治疗B、Ⅱ~Ⅲ期联合用药治疗C、联合用药时疗程间隔为2周D、联合用药各药剂量小于单药剂量E、Ⅳ期或耐药病例用EMA-CO方案治疗【参考答案】:C93、化学药物治疗妊娠滋养细胞肿瘤达到临床治愈的标准为A、随访1年无复发B、随访2年无复发C、随访3年无复发D、随访4年无复发E、随访5年无复发【参考答案】:E94、关于盆腔炎,哪项是错误的A、病原菌常见沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染B、葡萄球菌是常见的病原菌C、经血循环传播是大肠杆菌的主要途径D、产褥感染,主要经淋巴系统蔓延E、阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎【参考答案】:C95、女,30岁,因尿路感染行抗生素治疗。近1周外阴瘁,查阴道黏膜覆以白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确治疗措施应为A、局部用克林霉素软膏B、局部放置尼尔雌醇片C、局部放置甲硝唑片D、局部用眯康唑栓剂E、局部用0.5%醋酸冲洗【参考答案】:D96、医不贪色反映医务人员应该具有()美德A、仁慈B、诚挚C、严谨D、节操【参考答案】:D97、于妊娠26周发现胎先露臀,应采取的措施为A、胸膝卧位B、激光照射至阴穴C、外转胎位术D、等待自行转为头先露E、内服转胎中药【参考答案】:D98、关于阴道壁,下述哪项是错误的A、阴道黏膜为复层鳞状上皮B、阴道壁富有静脉丛,局部损伤易形成血肿C、阴道黏膜受卵巢激素的影响有周期性变化D、阴道上皮富有腺体,故妇女常有白带多的症状E、阴道有很多横纹皱襞,外覆有弹力纤维,故有很大的伸展力【参考答案】:D99、女,32岁,与丈夫分居。在月经第10天时,丈夫回家,未避孕,要求事后避孕,应首先选择A、宫内节育器B、雌孕激素C、大剂量雌激素D、53号抗孕片E、米非司酮+甲氨蝶呤【参考答案】:E100、早期自然流产多是由于A、子宫畸形B、子宫肌瘤C、胎儿染色体异常D、母体内分泌失调E、胎盘功能欠佳【参考答案】:C101、在()下,中国的城市通过公费医疗和劳保医疗,农村通过合作医疗等医疗制度保障公众的基本医疗A、市场经济体制B、小农经济体制C、计划经济体制D、商品经济体制E、【参考答案】:C102、属于月经的临床表现的项目,正确的是A、月经初潮年龄多在15~18岁B、月经血易凝固呈块状C、每月正常月经量>80mlD、月经周期是指从上次月经干净到下次月经来潮的第一天E、一般月经期无特殊症状【参考答案】:E103、检查阴道上皮细胞以估计激素水平时,最合适的取材部位是A、宫颈表面B、阴道后穹隆C、阴道上段侧壁D、阴道下1/3段E、阴道前庭【参考答案】:C104、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、14小时【参考答案】:B105、胎儿生物物理评分不包括哪项A、无应激试验B、胎儿呼吸样运动C、胎动D、羊水容量E、震荡试验【参考答案】:E106、不能提示已排卵的项目为A、卵巢内黄体形成B、子宫内膜呈分泌期变化C、基础体温呈双相型D、宫颈黏液涂片见羊齿植物叶状结晶E、宫颈黏液量少,黏稠【参考答案】:D107、G[1.gif]P[0.gif],孕38周产妇,因子癎前期住院治疗2天,症状不见改善,血压24/16kPa(180/120mmHg),尿蛋白(+++),尿E[3.gif]4mg/24h,突然阴道流血,羊水Ⅱ°粪染,胎心118次/分,应采取的措施是A、立即剖宫手术B、继续解痉、降压治疗C、催产素静脉滴注引产D、人工破膜加催产素静脉滴注E、吸氧加抗生素【参考答案】:A108、抢救重度窒息新生儿,清理呼吸道时发现吸出物黏稠且混有胎便时,正确处理应为A、用负压吸引B、气管内插管呼吸C、用导尿管抽吸D、注射兴奋药E、行人工呼吸【参考答案】:B109、女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是A、Ⅰ[B.gif]期B、Ⅱ[C.gif]期C、Ⅱ[A.gif]期D、Ⅱ[B.gif]期E、Ⅲ[A.gif]期【参考答案】:D110、鉴别下丘脑性与垂体性闭经的方法为A、经前刮宫送病理B、染色体测定C、血甾体激素测定D、GnRH刺激试验E、基础体温测定【参考答案】:D111、关于卵巢肿瘤,错误的是A、来自体腔上皮的肿瘤最常见,占50%~70%B、发生于生殖细胞的肿瘤次之C、睾丸母细胞瘤来自生殖细胞D、透明细胞瘤来自体腔上皮E、纤维瘤来自性索间质【参考答案】:C112、关于不协调性宫缩乏力,下列说法正确的是A、较少发生胎儿宫内窘迫B、子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大C、使用镇静药物效果不佳D、产妇常自觉持续腹痛,拒按E、宫腔内压力处于低张状态【参考答案】:D113、与生殖道瘘发生无关的项目为A、分娩时胎头长时间停滞在阴道内,局部长时间受压缺血、坏死B、妇科手术组织粘连分离造成损伤C、生殖道晚期癌瘤坏死脱落D、胎盘滞留E、会阴Ⅲ度裂伤修补术【参考答案】:D114、在以下避孕方法中,哪种方法除避孕外,还有预防性传播性疾病的作用A、norplantB、spermicideC、intrauterinedeviceD、condomE、oralcontraceptive【参考答案】:D115、以下哪项不是阴道前壁膨出的高危因素A、子宫切除术后B、慢性咳嗽C、肥胖D、长期站立位E、长期便秘【参考答案】:D116、以下哪种方法不能判断患者月经周期有无排卵A、测定尿中LH值B、测基础体温C、月经来潮前一周测E2水平D、B超监测排卵E、月经来潮前一周测P水平【参考答案】:C117、妊娠期高血压疾病孕妇,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是A、胎盘早期剥离B、妊娠合并子宫颈息肉C、前置胎盘D、子宫破裂E、DIC【参考答案】:A118、关于哺乳期避孕,正确的是A、产后6个月可放置宫内环B、剖宫产后3个月可放置宫内环C、哺乳期不需避孕D、最好使用工具避孕E、可采用避孕药【参考答案】:D119、45岁女性,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,查体:子宫前位,均匀增大如孕8周,硬,活动;左附件还可及6cm囊肿,活动差,后陷凹有大小不等硬结,下列叙述哪项不正确A、子宫腺肌症并内膜异位症罕见B、子宫腺肌症合并子宫肌瘤多见C、多次刮宫可引起子宫腺肌症D、本例应手术治疗E、人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能【参考答案】:A120、属于放置宫内节育器时间的项目,错误的是A、月经干净3~7日B、人工流产术后立即放置C、正常分娩后2个月D、剖宫产术后3个月E、哺乳期需排除早孕【参考答案】:D121、G2P0,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛阵发加剧,伴头晕,恶心,阴道少量出血,体检:血压12/7.5kPa(90/60mmHg),脉搏108次/分,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/分,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L,最恰当的处理是A、立即输新鲜血纠正贫血B、密切观察病情变化,出血多随时终止妊娠C、人工破膜及催产素静脉点滴D、立即剖宫产术,并做好子宫切除准备E、期待疗法,积极保胎治疗【参考答案】:D122、假临产的临床表现,正确的是A、有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长B、子宫收缩强度低,但有节律性C、宫缩由稀变频D、如使用镇静剂可使宫缩消失E、多不影响产程进展【参考答案】:D123、23岁,结婚3年不孕,月经周期30天,量少,下腹坠痛,经期尤甚,查体:除子宫周围轻度粘连外无特殊,基础体温双相,经前1周内诊刮,未刮出组织。初步诊断为A、慢性盆腔炎B、子宫发育不良C、子宫内膜结核D、子宫内膜异位E、子宫内膜炎【参考答案】:C124、关于子宫肌瘤的诊治,下列哪项错误A、未生育的年轻妇女,应尽量行肌瘤剔除B、一般行子宫切除术C、50岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢D、黏膜下肌瘤<3cm者不必手术E、肌瘤生长快,应手术治疗【参考答案】:D125、32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是A、抑制宫缩,促进胎儿肺成熟B、左侧卧位C、注意休息,并给以镇静剂D、任其自然E、氧气吸入,给予止血剂【参考答案】:C126、58岁,绝经8年,因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,附件阴性,防癌涂片阴性。最可能的诊断为A、功能失调性子宫出血B、子宫体癌并有宫腔积脓C、子宫肌瘤D、卵巢囊肿E、子宫颈癌【参考答案】:B127、初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+l,宫缩力弱,20次/5~6分,胎心好。应诊断为A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、滞产【参考答案】:D128、关于滋养叶细胞肿瘤,下述哪项是错误的A、侵蚀性葡萄胎只发生在良性葡萄胎后B、绒癌可发生于流产,足月产及葡萄胎后C、滋养叶细胞肿瘤可继发于异位妊娠D、合体细胞子宫内膜炎可属于滋养叶细胞肿瘤E、绒癌尿妊娠免疫试验均为阳性【参考答案】:E129、孕妇,25岁,G1P0,42周妊娠,平时月经规则,周期28d,妊娠期无特殊。主诉近2d胎动减少。NST为无反应型,宫颈成熟度评分(Bishop评分)为6分,首选的正确处理方法是A、立即行剖宫产术B、吸氧继续观察C、测OCTD、行人工破膜术,了解羊水性状E、次日复查NSI、【参考答案】:D130、已有一个孩子的健康育龄妇女,最好的避孕方法是A、使用阴茎套B、使用阴道隔膜C、上节育环D、安全期避孕E、诱导闭经【参考答案】:C二、多选题(共30题,每题2分)1、关于胎儿附属物的构成,下列哪些是正确的:A、羊膜是光滑、无血管、无神经淋巴的透明膜B、叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分C、胎膜是由羊膜及平滑绒毛膜组成D、脐带一端连于胎儿腹壁,另一端附着于胎盘母体面E、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成【参考答案】:ABCE2、卵巢过度刺激综合征的高危因素A、瘦、矮小年轻妇女B、多囊卵巢综合征患者C、卵泡期一开始就使用大剂量促性腺激素D、原发不孕患者E、卵巢储备功能降低患者【参考答案】:ABC3、闭经按发病原因包括A、阴道性闭经B、卵巢性闭经C、子宫性闭经D、垂体性闭经E、下丘脑性闭经【参考答案】:BCDE4、能分泌较高雌激素的卵巢肿瘤为A、未成熟畸胎瘤B、内胚窦瘤C、颗粒细胞瘤D、卵泡膜细胞瘤E、两性母细胞瘤【参考答案】:CD5、有关原发性输卵管癌的病理学特点,下列说法中不正确的是:A、多双侧发生,好发于壶腹部B、病灶起自输卵管浆膜层C、镜下结构主要为腺癌D、早期呈结节状增大,以后增粗似腊肠形,外观似输卵管积水E、乳头型恶性度高【参考答案】:ABE6、重症妊娠剧吐的临床表现有:A、每天呕吐次数达10次以上B、体重减轻,严重脱水,营养不良C、尿比重增加,出现酮体甚至蛋白、管型D、黄疸,肝功能异常E、抽搐【参考答案】:ABCD7、女性生殖道的自然防御机制包括A、两侧大阴唇自然闭合遮住阴道口B、宫颈黏膜分泌黏液形成黏液栓,堵塞宫颈口C、阴道上皮在卵巢激素作用下发生周期性变化D、育龄妇女子宫内膜周期性脱落E、输卵管黏膜上皮纤毛向子宫方向摆动【参考答案】:ABDE8、若可疑宫颈癌,可行下列哪些辅助检查:A、氮激光肿瘤固有荧光诊断法B、阴道镜检查C、宫颈及宫颈管活组织检查D、宫颈锥切术E、碘试验【参考答案】:ABCE9、有关其他内分泌腺功能对月经的影响,以下哪些是正确的A、甲状腺功能减退或亢进均可出现月经过少、月经稀发甚至闭经B、肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源,分泌过多可出现闭经,甚至男性化表现C、胰岛素依赖型的糖尿病患者常伴有雌激素水平过高,表现功能性出血D、在高胰岛素患者中,过多的胰岛素分泌,将促进卵巢分泌过多的雄激素,导致月经失调、甚至闭经E、甲状腺功能减退的患者中,可并发不孕、自然流产、畸胎发生率增加【参考答案】:ABDE10、治疗晚期宫颈鳞癌常用的化疗方案是:A、PACB、PVBC、VAPD、BIPE、PM【参考答案】:BD11、影响胎头入盆的因素包括A、羊水过多B、腹壁松弛C、脑积水胎儿D、悬垂腹E、宫缩乏力【参考答案】:ABCDE12、胎盘剥离的征象有A、子宫收缩呈球形B、宫底上升达脐上C、阴道外口的脐带自行向外延长D、阴道少量出血E、阴道有鲜红色血液流出【参考答案】:ABCD13、先兆子宫破裂的临床表现包括A、子宫病理缩复环B、子宫痉挛性狭窄环C、下腹部压痛D、胎心率改变E、出现肉眼血尿【参考答案】:A
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