2023年格尔木市铁路医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年格尔木市铁路医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.神经调节的基本方式是()。

A.反应

B.反馈

C.适应

D.反射

E.应激

答案：D

本题解析：

神经系统活动的基本过程是反射，结构基础为反射弧。

2.激活胰蛋白酶原最主要的物质是()。

A.内因子

B.组织液

C.肠激酶

D.胃酸

答案：C

本题解析：

暂无解析3.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.浆细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.肥大细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析4.卵细胞受精多位于输卵管的()

A.漏斗部

B.峡部

C.子宫部

D.壶腹部

答案：D

本题解析：

暂无解析5.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括

A.对孕妇提供心理方面的指导

B.对孕妇提供营养方面的指导

C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见

D.对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见

E.对有些精神病的预防提供医学意见

答案：D

本题解析：

暂无解析6.颈外动脉()

A.起自主动脉弓

B.行于颈动脉鞘内

C.穿入腮腺实质

D.发出甲状腺下动脉

E.全长有颈外静脉伴行

答案：C

本题解析：

暂无解析7.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()

A.甲醛

B.戊二醛

C.含氯消毒剂

D.过氧化氢

E.环氧乙烷

答案：C

本题解析：

暂无解析8.女性生殖系统结核病多见于

A.子宫内膜

B.子宫颈

C.输卵管

D.卵巢

E.阴道

答案：C

本题解析：

暂无解析9.发生HIV职业暴露后，被暴露的粘膜应当如何处理？（）

A.应当尽量减少冲洗次数

B.应当反复用生理盐水冲洗

C.应当反复用肥皂水冲洗

D.应当反复用流动水冲洗

答案：B

本题解析：

暂无解析10.下列何种说法是错误的()

A.上颌窦开口于中鼻道

B.额窦开口于上鼻道

C.筛窦开口于中鼻道和上鼻道

D.蝶窦开口于蝶筛隐窝

E.鼻泪管开口于下鼻道

答案：B

本题解析：

暂无解析11.对斜方肌的描述，正确的是()

A.起自乳突，止于肩胛骨下角

B.是位于项区和胸背区上部的扁肌

C.由舌下神经支配

D.由胸神经后支支配

E.血液供应较差

答案：B

本题解析：

暂无解析12.CD8分子()

A.与MHC-Ⅱ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合

B.与MHC-Ⅰ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合

C.直接与肽抗原结合

D.与靶细胞上的黏附分子结合

E.其余选项都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析13.在血液中发挥"清除"多余胆固醇功能的脂蛋白是()。

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

答案：D

本题解析：

高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，俗称"血管清道夫"。

14.神经垂体贮存和释放的激素是：

A.催乳素与催产素

B.催乳素与生长激素

C.催乳素与血管升压素

D.催产素与血管升压素

E.醛固酮与血管升压素

答案：D

本题解析：

暂无解析15.下列属于右心室的结构是()。

A.二尖瓣口

B.三尖瓣口

C.上腔静脉口

D.主动脉瓣口

答案：B

本题解析：

心各腔的形态结构及各心腔包含的结构是考生最容易混淆的地方，也是考试中最容易出现考题的地方。

16.医院一切工作要以什么为中心？()

A.病人

B.医生

C.效益

D.服务

答案：A

本题解析：

暂无解析17.药物通过主动转运跨膜时的特点是()

A.需要载体，耗能，无饱和性和竞争性

B.需要载体，不耗能，无饱和、竞争性

C.不需要载体，不耗能，无饱和、竞争性

D.需要载体，耗能，有饱和性和竞争性

E.不需要载体，不耗能，有饱和、竞争性

答案：D

本题解析：

暂无解析18.阻塞性黄疸

A.ALT明显升高

B.血氨明显升高

C.γ-GT明显升高

D.MAO明显升高

E.ALP明显升高

答案：C

本题解析：

暂无解析19.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

A.多巴脱羟酶

B.单胺氧化酶

C.酪氨酸羟化酶

D.儿茶酚氧位甲基转移酶

E.多巴胺羟化酶

答案：C

本题解析：

暂无解析20.出自明代陈实功《外科正宗》的内容是()

A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"

B."医本活人，学之不精，反为夭折。"

C."先知儒理，然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"

E."留神医药，精通方术……以善其生。"

答案：C

本题解析：

暂无解析21.口服抗凝药物时，国人的INR值应维持在()

A.1.0-2.0

B.2.0-2.5

C.1.5-3.5

D.0.5-3.0

答案：B

本题解析：

暂无解析22.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。

A.阿米卡星

B.青霉素G

C.头孢曲松

D.阿莫西林

答案：A

本题解析：

硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

23.下列关于启动基因的描述，哪一项是正确的()

A.开始转录生成mRNA的那段DNA顺序

B.调节基因结合的部位

C.阻抑蛋白结合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序

E.mRNA开始被翻译的那段DNA顺序

答案：D

本题解析：

暂无解析24.在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是()。

A.对患者无益，且有轻度伤害

B.对患者有益，但构成了强迫

C.对患者有利有害，但利小于害

D.对患者有利有害，但利大于害

答案：D

本题解析：

不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使患者的身心受到伤害。不伤害不是绝对的，有些必要的预防或诊疗措施也会给患者带来一定的伤害。在应用不伤害原则时，要注意"两者相衡取其轻"。

25.结节性甲状腺肿增生期

A.砂粒体

B.淀粉样物质

C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质

D.滤泡增生，无胶质成分

E.瘤细胞侵入被膜和血管

答案：D

本题解析：

暂无解析26.桡侧腕屈肌()

A.位于旋前圆肌的外侧

B.其长腱穿经腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使桡腕关节外展

E.受桡神经支配

答案：D

本题解析：

暂无解析27.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断，如贫血时结膜常呈()。

A.苍白色

B.黄色

C.暗红色

D.铜蓝色

答案：A

本题解析：

结膜：为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上，结膜红润，透过之可观察到其深面的毛细血管；不同程度贫血，可见结膜变浅或变苍白；在炎症时，结膜充血，称为结膜炎，是临床常见病、多发病。

28.不属于人格投射类测验的为()

A.主题统觉测验

B.范畴测验

C.词语联想测验

D.霍兹曼墨迹测验

E.洛夏墨迹测验

答案：B

本题解析：

暂无解析29.根据《处方管理办法》，医师在开具西药、中成药处方时，每张处方不得超过几种药品？

A.四种

B.五种

C.六种

D.七种

答案：B

本题解析：

暂无解析30.下列神经中分布到臀部皮肤的是()

A.股后皮神经

B.坐骨神经的分支

C.股外侧皮神经

D.髂腹下神经外侧皮支

E.髂腹股沟神经外侧皮支

答案：D

本题解析：

暂无解析31.慢性苯中毒主要损害的系统是

A.消化

B.血液

C.造血

D.循环

E.神经

答案：C

本题解析：

暂无解析32.不通过腕管的结构有()

A.指浅屈肌腱

B.指深屈肌腱

C.拇长屈肌腱

D.桡神经

E.共有9条肌腱，还有神经

答案：D

本题解析：

暂无解析33.每分通气量和肺泡通气量之差等于

A.潮气量×呼吸频率

B.功能残气量×呼吸频率

C.残气量×呼吸频率

D.无效腔气量×呼吸频率

E.肺活量×呼吸频率

答案：D

本题解析：

暂无解析34.呼吸调整中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案：C

本题解析：

暂无解析35.肝颈静脉反流征阳性最常见于()

A.上腔静脉阻塞综合征

B.缩窄性心包炎

C.大量心包积液

D.右心功能不全

答案：D

本题解析：

暂无解析36.胸骨属于:()

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案：C

本题解析：

暂无解析37.传染科病房属于()

A.Ⅰ类地区

B.Ⅲ类地区

C.非分类地区

D.Ⅱ类地区

E.Ⅳ类地区

答案：E

本题解析：

暂无解析38.足跖屈并内翻是损伤了()

A.股神经

B.胫神经

C.坐骨神经

D.腓总神经

答案：D

本题解析：

暂无解析39.膀胱描述正确的是()。

A.一般贮尿量为800ml

B.膀胱底内面有膀胱三角

C.出口叫尿道口

D.膀胱三角处有黏膜下层

答案：B

本题解析：

成人膀胱容量为300～500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区，称为膀胱三角，位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部，有尿道内口，膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方，此处缺少黏膜下层。故本题只有B选项正确。

40.肾素-血管紧张素系统活动增强时()。

A.醛固酮释放减少

B.静脉回心血量减少

C.体循环平均充盈压降低

D.交感神经末梢释放递质减少

E.肾脏排钠量减少

答案：E

本题解析：

暂无解析41.以下哪种不是同一类镇痛药？

A.可待因

B.吗啡

C.芬太尼

D.布洛芬

答案：D

本题解析：

暂无解析42.不完全抗原(半抗原)()。

A.是蛋白质大分子

B.有免疫原性

C.有免疫反应性

D.与抗原决定簇无关

E.与载体的含义相似

答案：C

本题解析：

半抗原是指只有反应原性而没有免疫原性的简单小分子物质。部分小分子物质(半抗原)可与表皮细胞角质蛋白或胶质结合，形成完全抗原。

43.关于肘关节下列说法错误的是()。

A.有肱尺关节

B.有肱桡关节

C.在冠状轴上做屈伸运动

D.有桡尺近侧关节

E.肱骨髁上骨折时肘后三角三点关系改变

答案：E

本题解析：

肘关节脱位时肘后三角三点关系改变，肱骨髁上骨折时无改变。

44.对踝前区和足背的描述，错误的是()

A.深筋膜增厚形成伸肌支持带

B.深筋膜向深部发出纤维隔，形成骨纤维性管

C.踝前区皮肤较薄，易移动

D.浅筋膜较疏松，内有足背动脉弓和足背静脉网

E.足背深筋膜分浅、深两层，两层间形成足背筋膜间隙

答案：D

本题解析：

暂无解析45.合成DNA的原料是

A.dATPdGTPdCTPdTTP

B.dAMPdGMPdCMPdTMP

C.dADPdGDPdCDPdTDP

D.ATPGDPCDPTDP

E.AMPGMPCMPUMP

答案：A

本题解析：

暂无解析46.膳食中硫胺素的主要来源是()

A.鱼肝油

B.酱菜类

C.粮谷类

D.动物肝，肾，牛奶

E.绿叶菜

答案：C

本题解析：

暂无解析47.国家鼓励

A.无偿献血制度

B.无偿义务献血制度

C.18-55周岁健康公民自愿献血

D.18-55岁健康公民自愿献血

E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

答案：E

本题解析：

暂无解析48.下面哪种说法正确？

A.目前艾滋病不能治愈，也没有有效的疫苗，所以艾滋病是不能预防的

B.安全套可以避孕，但不能预防艾滋病

C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病，是因为毒品中有艾滋病病毒

D.正确使用安全套可以预防艾滋病

答案：D

本题解析：

暂无解析49.肾小球滤过率是指每分钟

A.一个肾单位生成的原尿量

B.两肾生成的原尿量

C.一个肾生成的原尿量

D.两肾生成的终尿量

E.一个肾生成的终尿量

答案：B

本题解析：

暂无解析50.1次静脉给药后，约经过几个血浆t1/2可自机体排出95％()

A.1个t1/2

B.消除速度

C.5个t1/2

D.9个t1/2

E.吸收与消除达到平衡的时间

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.下列属于胎膜的有：

A.绒毛膜

B.羊膜

C.卵黄囊

D.脐带

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，胎膜俗称胎衣，但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连，润滑剂作用，缓冲，防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。

因此，选择ABCD选项。

2.医疗机构必须悬挂于明显处所的有()。

A.医疗机构执业许可证书

B.诊疗科目

C.诊疗时间

D.收费标准

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.非特异性投射系统具有以下特点或作用

A.弥散投射到大脑皮质

B.由丘脑髓板内核群发出

C.维持大脑皮质觉醒状态

D.引起特定的感觉

E.由丘脑感觉接替核发出

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析4.立克次体的特点是

A.大多是人畜共患病原体

B.节肢动物常为传播媒介

C.在活细胞内以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多为自然疫源性疾病

E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析5.《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务？（）

A.医疗救护

B.现场救援

C.技术调查

D.必要时将病人转送到指定医疗机构

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析6.眼的调节主要包括()。

A.品状体后凸，视轴会聚

B.晶状体变凸

C.瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧会聚

D.睫状肌松弛，瞳孔缩小

答案：B、C

本题解析：

眼的调节包括：①晶状体曲率增加：动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸；②瞳孔缩小；③双眼向鼻侧聚合。

7.脾贫血性梗死的肉眼形态：

A.梗死灶为灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾门，底向器官的表面

D.梗死灶周围有充血出血带

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析9.对椎骨描述，正确的是()

A.由椎体、椎弓发出6个突起组成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎体和椎弓板围成椎孔

D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔

E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析10.耳蜗的行波理论为

A.为声波所致的基底膜振动方式

B.行波所达部位取决于声音频率

C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播

D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅

E.高频率声波在基底膜底部产生最大振幅

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析11.细胞水肿常发生在()器官。

A.肝

B.肾

C.肺

D.肠

答案：A、B

本题解析：

细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。

12.在反射活动中，传出神经元的兴奋节律改变取决于

A.传入神经元发放冲动的频率

B.传出神经元本身功能状态

C.中间神经元的功能状态

D.突触间联系方式

E.效应器的功能状态

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.痰量较多，排痰与体位相关，且痰液静置后呈分层现象见于()

A.肺气肿

B.肺癌

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.支气管胸膜瘘

答案：C、D、E

本题解析：

支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多，且排痰与体位有关，痰量多时静置后出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液，底层为坏死组织碎屑。

14.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段()。

A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态

B.正确行使管理职能

C.有针对性地指导技术服务工作的开展

D.不断改进和提高技术服务质量

E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.下列有关动脉粥样硬化的描述，正确的有()。

A.多发于男性

B.可并发斑块破裂

C.可伴血栓形成

D.病变处血管中膜可变薄

答案：A、B、C

本题解析：

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂，碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。

16.主动转运的特点是

A.逆浓度差转运

B.转运脂溶性小分子物质

C.需要耗能

D.逆电位差转运

E.不需要膜蛋白参加

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析17.减压反射的特点

A.是一种正反馈调节机制

B.在平时不起作用

C.当动脉血压下降时，压力感受器传入冲动增多

D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定

E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感

答案：D、E

本题解析：

暂无解析18.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗？()

A.甲癣

B.牛皮癣

C.股癣

D.头癣

答案：A、C、D

本题解析：

灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染，不易透过表皮角质层，外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好

19.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案：A、B

本题解析：

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

20.有关气管说法正确的有

A.颈段两侧有大血管

B.甲状腺峡横过2～4气管软骨前

C.后邻食管

D.软骨呈\"C\"形

E.胸骨角平面分为左、右主支气管

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析21.颈外动脉的直接分支有()

A.甲状腺上动脉

B.甲状腺下动脉

C.面动脉

D.脑膜中动脉

E.颞浅动脉

答案：A、C、E

本题解析：

颈外动脉的直接分支有：(1)甲状腺上动脉；(2)舌动脉；(3)面动脉；(4)上颌动脉；(5)颞浅动脉。

22.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白质

C.湿润与溶解食物

D.清洁和保护口腔

E.杀灭食物中细菌

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.第二次预防医学革命采用的主要方法是()

A.预防接种

B.改善环境

C.杀菌灭虫

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本题解析：

第二次预防医学革命采用的方法主要是改善环境、自我保健、戒除不良生活方式。

24.关于蛋白质分子结构，下列说法正确的有：

A.所有蛋白质都有四级结构

B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构

C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲

D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置

答案：C、D

本题解析：

蛋白质都有的结构为一级结构，A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构，B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象，不涉及侧链部分的构象，蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲，C对。蛋白质三级结构：指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上，进一步盘绕，折叠，依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，D对。

25.关于弛张热的概念，下列哪些不正确？()

A.体温常在40℃以上

B.24小时内波动范围超过2℃

C.波动幅度可从正常到40℃以上

D.常见于伤寒高热期

E.最低体温仍然在正常水平以上

答案：A、C、D

本题解析：

弛张热又称败血症热，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动幅度达2℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

26.属于高度危险物品的有()

A.心导管

B.手术器械

C.压舌板

D.体温表

E.听诊器

答案：A、B

本题解析：

暂无解析27.护患关系中主动被动型适用于

A.新生儿腹泻者

B.接受人工流产者

C.急性心肌梗死者

D.脑出血清除术后

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析28.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.传播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社会资源

C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能

D.违法犯罪行为与反社会行为增高

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.能促进机体蛋白质合成的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.甲状腺激素

D.糖皮质激素

E.雄激素和雌激素

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析30.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程，其特点是?

A.调节幅度小

B.灵敏度低

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的作用比较持久

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共15题)1.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

5.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

8.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

15.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。

答案：

本题解析：

饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。

2.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

3.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。

答案：

本题解析：

静脉炎。

药物因素-高渗溶液刺激血管所致。

外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。

无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。

4.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件：

一、暴发调查

(一)暴发的核实：

从三方面入手：

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织：

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查：

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理：

在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。

（四）确认暴发终止：

（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。

暴发调查应注意的问题：

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。

5.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？

答案：

本题解析：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以观察肺部，胸膜，纵膈及心脏，大血管病变等。患者有抽烟史15年，每天约20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜欢抽烟的中老年男性，在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT（HRCT），可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。

卷II一.单项选择题(共50题)1.属于氨基糖苷类抗生素的是()

A.万古霉素

B.红霉素

C.妥布霉素

D.氯霉素

E.青霉素

答案：C

本题解析：

暂无解析2.丁卡因最常用于()

A.表面麻醉

B.传导麻醉

C.浸润麻醉

D.蛛网膜下腔麻醉

E.硬膜外麻醉

答案：A

本题解析：

暂无解析3.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为

A.腓肠肌

B.肋间肌

C.股三头肌

D.肱二头肌

E.膈肌

答案：A

本题解析：

暂无解析4.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时，到达稳态浓度的时间取决于()

A.静滴速度

B.溶液浓度

C.药物半衰期

D.药物体内分布

E.血浆蛋白结合量

答案：C

本题解析：

暂无解析5.使全部实验动物死亡的最低剂量()

A.绝对致死剂量(LD)

B.最低致死剂量(MLD)

C.半数致死剂量(LD)

D.最大耐受剂量(LD)

E.致死剂量(LD)

答案：A

本题解析：

暂无解析6.属于前纵隔上部的器官是()

A.气管

B.心脏

C.上腔静脉

D.食管

E.副半奇静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析7.肿瘤的特殊性决定于

A.肿瘤的实质

B.肿瘤的间质

C.肿瘤的转移

D.肿瘤细胞的代谢特点

E.肿瘤细胞的核分裂

答案：A

本题解析：

暂无解析8.与三叉神经无关的是哪项()

A.有纤维与疑核相连

B.含有两种纤维成分

C.三大支通过不同孔道出颅

D.分布于面部皮肤和咀嚼肌

答案：A

本题解析：

暂无解析9.细菌对氨基糖苷类抗生素耐药的主要原因是()。

A.细菌产生大量PABA

B.细菌产生大量二氢叶酸合成酶

C.细胞产生水解酶

D.细菌产生钝化酶

答案：D

本题解析：

氨基糖苷类的细菌耐药性，主要是产生钝化酶，使药物灭活，如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素类，是由于细菌产生水解酶β-内酰胺酶使药物失活。注意区分。

10.关于三叉神经的描述以下哪项不正确()

A.分布于头、面部

B.主要由运动神经纤维构成

C.主要由感觉神经纤维构成

D.为脑神经中最粗大的神经

E.有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支

答案：B

本题解析：

暂无解析11.女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点23：呼吸困难的临床常见类型与特点；

1．肺源性呼吸困难

系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型：

（1）吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。

（2）呼气性呼吸困难：特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

（3）混合性呼吸困难：特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音，发生机制是肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。

2．心源性呼吸困难

主要由左心和/或右心衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。

（1）左心衰竭：发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低；②肺泡张力增高，刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢；③肺泡弹性减退，扩绕与收缩能力降低，肺活量减少；④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少，减轻肺淤血的程度；同时坐位时膈位置降低，运动加强，肺活量可增加10%～30%，因此病情较重病人，常被迫采取端坐呼吸体位。

急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重。发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发绀、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘，常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

（2）右心衰竭：发生机制为①右心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢；②血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢；③淤血性肝肿大、腹水和胸水，使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。

3．中毒性呼吸困难

在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时，血中酸性代谢产物增多，强烈刺激呼吸中枢，出现深而规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性传染病时，体温升高及毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时，呼吸中枢受抑制，致呼吸变缓慢，可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4．血源性呼吸困难

重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧量减少，血氧含量降低，致呼吸变快，同时心率加速。大出血或休克时，因缺血与血压下降，刺激呼吸中枢，也可使呼吸加速。

5．神经精神性呼吸困难

重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等，呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作，其特点是呼吸浅表而频数，1分钟可达60～100次，并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒，出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难，但并无呼吸困难的客观表现，偶然出现一次深大吸气，伴有叹息样呼气，在叹息之后自觉轻快，属于神经官能症表现。

12.脑膜中动脉起源于()

A.颈内动脉

B.颈外动脉

C.颈总动脉

D.颞浅动脉

E.上颌动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析13.下列不属于眼的屈光系统的是()。

A.晶状体

B.房水

C.脉络膜

D.玻璃体

答案：C

本题解析：

眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体，具有屈光作用，它们和角膜合称为眼的屈光系统。

14.外源性凝血途径的启动因子为()。

A.Ⅻ因子

B.Ⅲ因子(又称组织因子)

C.钙离子

D.Ⅷ因子

答案：B

本题解析：

暂无解析15.患者，女，60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年，查体：两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分，律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是：

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉狭窄

D.主动脉关闭不全

答案：A

本题解析：

二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音，左侧卧位时更明显，这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。风湿性关节炎最常累及的病变部位也是二尖瓣。

16.医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是?

A.胎儿发育诊查

B.对孕妇进行精神病诊查

C.对孕妇进行传染病诊查

D.胎儿先天性缺陷诊断

E.对孕妇其他疾病诊查

答案：D

本题解析：

暂无解析17.心肌梗死灶的形状呈()。

A.圆形

B.锥形

C.地图状

D.节段性

答案：C

本题解析：

肉眼观，心肌梗死灶形状不规则。一般于梗死6小时后肉眼才能辨认，梗死灶呈苍白色，8～9小时后呈黄色或土黄色，干燥，较硬，失去正常光泽。第4天在梗死灶周边出现明显充血、出血带。2～3周后由于肉芽组织增生而呈红色。5周后梗死灶逐渐被瘢痕组织取代，呈灰白色(陈旧性梗死灶)。

18.第一心音增强多见于

A.二尖瓣关闭不全

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析19.无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因为

A.肝功能不全

B.肺大出血

C.肾功能不全

D.脑膜脑炎

E.消化道出血

答案：B

本题解析：

暂无解析20.血清抗体效价的平均水平计算常用

A.算术均数

B.中位数

C.几何均数

D.全距

E.相对比

答案：B

本题解析：

暂无解析21.食管的第二个狭窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案：C

本题解析：

暂无解析22.脊髓中胸段半边横断损伤,表现为损伤平面以下()

A.对侧本体感觉缺失

B.同侧触觉缺失

C.同侧温觉缺失

D.同侧痛觉缺失

E.同侧肢体硬瘫

答案：E

本题解析：

暂无解析23.艾滋病人感染的预防，下列哪项错误()

A.一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染

B.医务人员受HIV污染针头刺伤，立即举报并接受药物(AZT)预防

C.病人血中CD4+T淋巴细胞＜0.2×10^9/L时应接受抗肺孢子虫感染的预防

D.晚期病人应接受保护性隔离

答案：A

本题解析：

暂无解析24.吸气性呼吸困难的特征是

A.明显的哮鸣音

B.深大呼吸

C.呼吸浅慢

D.三凹征

E.胸部一侧呼吸减弱

答案：D

本题解析：

暂无解析25.下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒

A.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌

B.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌

C.蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌

D.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌

E.副溶血弧菌、布氏杆菌

答案：C

本题解析：

暂无解析26.关于鼻和咽的解剖，哪个是错的

A.自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度

B.鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分

C.鼻中隔多数偏向左侧

D.鼻中隔后部存在丰富的血管网，称Little区

E.约90％的鼻出血发生在Little区

答案：D

本题解析：

暂无解析27.要对一个正在发生的疾病现状进行调查，应使用哪种调查方法()

A.追踪调查

B.以上都不是

C.横断面调查

D.前瞻性词查

E.回顾性调查

答案：C

本题解析：

暂无解析28.颅内原发性肿瘤最常见的是

A.脑膜瘤

B.垂体肿瘤

C.神经鞘瘤

D.胶质瘤

E.血管性肿瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析29.成年后不具红骨髓的是()

A.长骨骺内

B.短骨内

C.扁骨内

D.板障内

E.长骨干内

答案：E

本题解析：

暂无解析30.不经过颈静脉孔的结构是()

A.面神经

B.颈内静脉

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.副神经

答案：A

本题解析：

暂无解析31.自身免疫病的组织损伤机制()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应

B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析32.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是

A.腹股沟淋巴结

B.腋下淋巴结

C.腹膜后淋巴结

D.纵隔淋巴结

E.颈部淋巴结

答案：E

本题解析：

暂无解析33.碘缺乏病可出现

A.甲状腺肿大

B.牙齿釉面着色和缺损

C.皮肤色素沉着和过度角化

D.心肌损害

E.多发性病理骨折

答案：A

本题解析：

暂无解析34.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药？()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

答案：B

本题解析：

丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，能抑制脑内酪氨酸的代谢，提高其浓度，从而发挥抗癫痫作用。多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫。

35.硬脑膜窦不包括()

A.直窦

B.海绵窦

C.乙状窦

D.筛窦

答案：D

本题解析：

暂无解析36.行为主义的常用疗法是

A.厌恶疗法

B.非指令性治疗的技巧

C.移情

D.放松训练法

E.自由联想

答案：D

本题解析：

暂无解析37.手足搐搦多见于下列哪种情况

A.老年动脉硬化

B.小脑疾患

C.肝性脑病

D.低钙血症和碱中毒

E.儿童的脑风湿病

答案：D

本题解析：

暂无解析38.幼年期生长激素过多可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：C

本题解析：

暂无解析39.下肢深静脉内延续性血栓的头部为

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案：D

本题解析：

暂无解析40.继发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸碱平衡正常

答案：D

本题解析：

暂无解析41.国家实行

A.无偿献血制度

B.无偿义务献血制度

C.18-55周岁健康公民自愿献血

D.18-55岁健康公民自愿献血

E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

答案：B

本题解析：

暂无解析42.4个月女婴，突然惊颁发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.80c，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(-)，枕部有乒乓球感。

首选的急救措施为（）。

A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注

B.立即给予维生素D330万U(75μg)肌注，然后给予葡萄糖酸钙

C.立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静注

D.立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注

E.20%甘露醇静注0.5～1g/(kg·次)，同时肌注鲁米那

答案：A

本题解析：

暂无解析43.医务人员称呼患者的姓名，而避免叫床号，这是为了满足患者的()

A.被认识接纳的需要

B.安全需要

C.获取信息的需要

D.早日康复需要

E.被关心尊重的需要

答案：E

本题解析：

暂无解析44.类风湿性关节炎不会出现的是

A.关节强直

B.梭形关节

C.关节红肿

D.手指呈爪样

E.关节疼痛

答案：D

本题解析：

暂无解析45.铅进入机体后主要贮存在()

A.脂肪组织

B.肾脏

C.骨骼

D.脑组织

E.肝脏

答案：C

本题解析：

暂无解析46.尿中有红细胞管型最常见于()

A.急性肾小管坏死

B.急性肾炎

C.慢性肾炎

D.急性肾盂肾炎

答案：A

本题解析：

暂无解析47.主要降低TC兼降TG的药物的他汀类药药理作用是()。

A.能明显降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高

B.仅能明显降低血清T

C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高B.仅能明显降低血清TCLDL水平，而对血清TG者无影响C仅能中等程度降低血清TG水平，同时能升高血清HDL

D.仅可使血清HDL水平轻度升高，并降低血清TC.LDL水平

答案：A

本题解析：

他汀类药物主要降低总胆固醇(TC)和LDL-C水平，兼降甘油三酯(TG)，以及不同程度的提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。

48.氨苯砜抗麻风病作用机制()

A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成

B.抑制DNA回旋酶

C.抑制胞壁分支酸菌的合成

D.与PABA竞争性拮抗，阻断叶酸合成

E.

答案：D

本题解析：

暂无解析49.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。

A.镇痛作用强

B.对胃肠道有解痉作用

C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱

D.无成瘾性

答案：C

本题解析：

哌替啶作用基本与吗啡相同，镇静、呼吸抑制，致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘，尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小，所以应用的比吗啡多。

50.HLA-B27阳性相关的疾病是

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.肾小球性肾炎咯血综合征

E.胰岛素依赖型糖尿病

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？()

A.红霉素

B.头孢孟多

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

答案：C、D

本题解析：

对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。

2.下面那种性病每例病人只报告一次，复发病例不报告，并且无临床症状者不报告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.生殖器疱疹

E.生殖道沙眼衣原体感染

答案：C、D

本题解析：

暂无解析3.减压反射的特点

A.是一种正反馈调节机制

B.在平时不起作用

C.当动脉血压下降时，压力感受器传入冲动增多

D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定

E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感

答案：D、E

本题解析：

暂无解析4.影响肺换气的因素有

A.呼吸膜面积

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通气／血流比值

E.气体分压差

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.关于近端小管重吸收Na+的描述，正确的是

A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内

B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析6.艾滋病的传播途径有：（）

A.经血液途径

B.异性性接触途径

C.母婴传播

D.同性性接触

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.艾滋病的传染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案：A、C

本题解析：

暂无解析9.病毒灭活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留细胞融合特性

E.保留遗传特性

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析10.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利，指公民所获得的避孕及生殖保健技术服务()。

A.适合自身的生理特点

B.适合自身的心理特点

C.经济能力能够负担得起

D.与经济承受能力无关

E.改善人口结构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析11.硝苯地平的药理作用，正确的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗动脉粥样硬化

C.抑制心脏作用强

D.抑制血小板聚集

答案：A、B、D

本题解析：

钙通道阻滞药对心脏有抑制作用，维拉帕米抑制作用最强，其次为地尔硫

但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱，常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消，甚至可致心率加快。

12.免疫三大标记技术是

A.免疫荧光技术

B.酶免疫测定

C.放射免疫测定

D.协同凝集

E.免疫电泳

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析13.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。

A.溶酶体

B.蛋白酶体

C.恒定链

D.MHC-Ⅰ类分子

E.MHC-Ⅱ类分子

答案：B、D

本题解析：

MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径)：是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽，通过抗原加工相关转运体转运进入内质网，与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物，通过高尔基体表达于细胞表面，被CD8T细胞识别的过程。

14.基因突变后可能()。

A.蛋白质结构变化

B.细胞发生癌变

C.mRNA结构变化

D.对细胞功能无影响

E.细胞表型改变

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案：A、B

本题解析：

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

16.鼓膜–听骨链装置的作用有

A.为中耳传音的重要结构

B.使声波振动程度增大

C.使声波振动幅度减小

D.对内耳感音装置有一定保护作用

E.有部分感音功能

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析17.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是？

A.部门职责

B.监测与预警

C.信息收集、分析、报告、通报

D.技术和监测机构及其任务

E.指挥部组成人员名单

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外，还用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含