主治医师考试内科高频考点含答案

主治医师考试《内科》高频考点（含答案）一、单项选择题（1301）。1、慢性腹泻是指腹泻时间超过A、3个月B、1C、2D、一年E、半年【参考答案】：C2、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L7μmol／L75g／L(MCHC38A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、BD、QE、遗传性球形细胞增多症【参考答案】：E3A、感染性心脏病BC、血液性心脏病D、内分泌性心脏病E、风湿性心脏病【参考答案】：A4、GravesA、心动过速，休息或熟睡时可减慢B、心律失常中以心房颤动最为常见C、心尖部常可闻及舒张期杂音D、心脏可肥大和扩大E、收缩压上升，而舒张压不变或稍上升(1996)【参考答案】：D5、某女，368血培养两次均示：草绿色链球菌生长，最可能的诊断是A、急性人工瓣膜心内膜炎B、急性自体瓣膜心内膜炎C、晚期人工瓣膜心内膜炎D、亚急性自体瓣膜心内膜炎E、以上均不正确【参考答案】：C6、我国慢性肾衰竭的最常见病因是A、糖尿病肾病B、尿酸肾病C、慢性肾小球肾炎D、反流性肾病E、慢性肾盂肾炎【参考答案】：C7、男性，18HAV-IgG肝功能正常，考虑BC、隐性感染E、潜伏性感染【参考答案】：A8、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A、老年人BC、妊娠妇女E、有尿路梗阻者【参考答案】：A9、在联合降压治疗方案中，三种不同降压机制的药物联合必须包含A、无此约束B、钙拮抗剂C、βD、利尿剂E、ACEI【参考答案】：D10(LESA、促胰液素B、前列腺素C、促胃液素D、胰高血糖素E、血管活性肠肽【参考答案】：C11、下述哪项属于锥体束征A、克尼格征B、霍夫曼征C、颈强直D、布鲁辛斯基征E、拉塞格征【参考答案】：B12、缺铁性贫血时，下述实验室检查正确的是A、血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低B、血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高C、血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高D、血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低E、血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力增高【参考答案】：B13、心室颤动时下述最有效措施是A、人工呼吸B、电除颤CD、静注利多卡因【参考答案】：B14A、促胃液素C、胆囊收缩素D、血管活性肠肽E、乙酰胆碱【参考答案】：B15、肺结核的易感人群不包括A、HIV感染者B、免疫抑制剂使用者C、营养不良D、支气管哮喘患者E、慢性疾病患者【参考答案】：D16、急性肾盂肾炎的典型临床表现为A、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿D、发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿【参考答案】：D17A、猫BC、狐D【参考答案】：D18、男，4021．3／13．3kPa(160／100mmHg70g／L，血肌酐707．2μmol／L(8mg／dl57mmol／L(100mg／dl48g／L，B8cm，本例最可能诊断为A、急进型肾炎B、急性肾衰竭C、急性肾炎D、慢性肾衰竭急性加剧【参考答案】：D19、男，5823甲双胍O．5Tid9～10mmol／L60kg，应加用的降糖药物是A、阿卡波糖B、格列齐特C、瑞格列奈D、格列喹酮E、罗格列酮【参考答案】：B20、下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A、胃肠道表现B、精神神经系统表现C、心血管系统表现D21、pssA、可伴有发热B、10C、具有传染性E、累及单侧或双侧【参考答案】：C22、据罗马Ⅱ标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A、胃肠胀气或腹部膨胀感B、黏液便D、1212E、排便频率异常【参考答案】：D23、男性，4254肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右(+++)、左(++)，双下肢Babinski(+)。TsT3此病变部位应考虑在A、T2B、右侧T3水平硬膜外C、左侧T5水平脊髓内D、右侧Ts水平硬膜外E、右侧T3水平髓外硬膜下【参考答案】：B24、男性，50岁。全身轻度水肿3年，血压18．7／12．0kPa(140／90mmHg15／HP最可能的诊断是B、隐匿性肾炎C、肾病综合征D、急性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎【参考答案】：A25、与大血管病变的危险性呈正相关的是A、胰岛素B、病情的进展C、血清高密度脂蛋白胆固醇D、年龄E、血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白【参考答案】：E26A、回盲部BC、升结肠D、直肠和乙状结肠E、肛门病变【参考答案】：D27、患者，女，39，2物为AB、利福平DE、链霉素【参考答案】：B28、男性，5820A、慢性支气管炎、肺气肿B、慢支急性发作、肺气肿C、COPD、心肌梗死D、肺气肿、冠心病E、慢性肺源性心脏病【参考答案】：E29、关于脂蛋白下列说法正确的是A、LDL是CM代谢物B、HDL较CM较CMD、HDLE、CM【参考答案】：E30、肌酐清除率与下列哪项无关A、滤过膜孔径增大CD、滤过面积E、有效滤过压【参考答案】：A31、有关链球菌感染后急性肾炎，下列说法哪项是不正确的A、多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好B、免疫病理可见IgG、C3C、电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积D、有持续性高血压、大量蛋白尿性肾功能损害者预后差E、有的患者可表现为肾病综合征【参考答案】：B32、女性，24心悸。心电图表现为P-R0．22s，PQRS心电图诊断为A、正常心电图B、窦性心律不齐C、Ⅰ度房室传导阻滞D、Ⅱ度房室传导阻滞E、低钾血症【参考答案】：C33、在遗传性出血性疾病中，发病率可能仅次于血友病的疾病是A、遗传性出血性毛细血管扩张症B、血小板病C、家族性单纯性紫癜D、遗传性血管性血友病E、血小板无力症【参考答案】：D34、毒物的排出通道不经过A、呼吸道BC、皮肤DE、黏膜【参考答案】：E35、男性，402118秒)，腹腔CTK列哪种因子不会缺少A、Ⅱ因子B、Ⅴ因子C、Ⅶ因子D、Ⅸ因子E、Ⅹ因子【参考答案】：B36、心肌梗死的鉴别诊断不包括A、急性肺动脉栓塞B、心绞痛C、急性心包炎D、心律失常E、主动脉夹层【参考答案】：D37、关于出血量的判断，下列哪项不正确A、大便隐血阴性表示没有出血B250mlC60mlD5mlE400ml【参考答案】：A38、有关慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的A、酸碱平衡失调及电解质紊乱B、肺性脑病和上消化道出血C、心律失常和肾衰竭D、休克与弥漫性血管内凝血E、心力衰竭【参考答案】：E391013～41．5cm3cm，质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是A、血液常规检查B、胸片C、骨髓穿刺涂片D、淋巴结活检E、Hoher心脏监护【参考答案】：C40A、XB、多普勒超声C、放射性核素D、CT检查E、血管造影【参考答案】：E41、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A、慢性活动性肝炎B、结肠假息肉形成C、结肠狭窄D、中毒性结肠扩张E、肛门直肠周围脓肿【参考答案】：D42、乳糜性腹腔积液的特点不包括A、外观呈乳状浑浊B、pH值为碱性C、苏丹Ⅲ染成红色D、乙醚提取后，腹腔积液变清E、显微镜下多见胆固醇结晶【参考答案】：E43、下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征A、慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关B、少数患者是由急性肾炎发展所致C、一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物D、降压是重要的治疗措施之一E、治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞【参考答案】：E44、心脏正常窦性心律的起搏点是A、左心房B、窦房结C、房室结D、右心房E、心室【参考答案】：B45、男性，34岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗。术前降压首选A、αB、卡托普利C、钙拮抗剂D、βE、硝普钠【参考答案】：A46、男性，502(Hp关胃炎。对此患者最好的治疗方法是A、黏膜保护剂B、抑酸药C、根除HpD、定期复查胃镜E、解痉止痛药【参考答案】：C47、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点，下列哪项不符合AB、末梢型感觉障碍DE、四肢弛缓性瘫痪【参考答案】：C48A、5000～20000mlC、500～1000mlD、E、49A、左心室肥♘BC、视网膜出血D、短暂脑缺血发作E、心绞痛【参考答案】：A50、心脏骤停是指A、室性心动过速B、心脏射血功能完全停止C、血压下降D、休克E、昏迷【参考答案】：B51、男，39岁，眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白阳性，血浆白蛋白22g／L，血肌酐72μmol／L最可能的诊断是A、肝硬化B、流行性出血热肾损害C、急性肾小球肾炎D、急进性肾小球肾炎E、肾病综合征【参考答案】：E52、阿米巴肝脓肿大多数属于A、阿米巴脾病的并发症B、阿米巴肺病的并发症C、肠阿米巴病的并发症D、阿米巴脑病的并发症E、原发性阿米巴肝病【参考答案】：E53、钩虫寄生在人体的部位是A、结肠B、胃C、小肠D、盲肠E、十二指肠【参考答案】：C54、闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不须抽气A、5％B、10％C、15％D、20％E、25％【参考答案】：D55A、收缩压≥18．7kPa≥21．3kPaC、收缩压≥21．3kPaD、收缩压≥21．3kPa12kPaE、收缩压≥4kPa【参考答案】：D56、对特发性血小板减少性紫癜的叙述正确的是A、以上均不正确B、多有巨脾C、多见于儿童D、多数起病急E、骨髓巨核细胞发育成熟障碍【参考答案】：E57、男性，4834．7／16．0kPa(260／120mmHg最可能是BCD、恶性高血压【参考答案】：E58、患者女性，452泛TA、颈静脉怒张B、奇脉C、EwartD、收缩压降低，而舒张压变化不大E、胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音【参考答案】：E59、女性，48岁，近年来气促，肝大，腹腔积液，血压14．7／12．0kPa(110／90mmHg)，心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是A、高血压病B、右心功能不全DE、肝硬化【参考答案】：D60、白血病患者经同种异基因骨髓移植后，定期输注一定量外周血淋巴细胞，此种治疗属于ABCD【参考答案】：D61、判断胃酸缺乏最可靠的指标是A、呕吐物无酸B、空腹胃液pHC、BAO0D、MAO0E、空腹胃液中游离酸为0【参考答案】：D62、UIP全称是A、寻常性间质性肺炎B、特发性间质性肺炎C、脱屑性间质性肺炎D、急性间质性肺炎E、非特异性间质性肺炎【参考答案】：A63、男，401最可靠A、冠状TB、STC、T、异常Q【参考答案】：D64、诊断霍奇金淋巴瘤的重要形态学指征是A、大量淋巴细胞B、出现R-S细胞C、浆细胞D、嗜酸性粒细胞增多E、存在网状细胞【参考答案】：B65、GravesA、甲状腺触痛明显B、甲状腺无血管杂音C、甲状腺可触及单个肿物，γD、全身粘液性水肿E、便秘【参考答案】：B66、下述激素中哪一种不是促激素A、TSHB、C、FSHD、LHE、PRL【参考答案】：E67、女性，56A、呋塞米BCD、螺内酯【参考答案】：D68、可阻止液相的补体C9A、CD56B、C、D、E、【参考答案】：D69、甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果，应除外以下哪一项表现A、骨膜下皮质吸收B、骨硬化C、病理性骨折D、骨骼畸形E、纤维囊性骨炎【参考答案】：B70、患者，男性，45岁，每秋冬季节反复发作上腹痛，伴反酸、4～56～73～4102BP110／70mmHg，腹平软，中上腹有压痛，肠鸣音活跃，估计该患者呕血量至少大于A、50mlB、C、D、E、【参考答案】：E71、在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病A、胃粘膜脱垂B、胰腺癌C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、阑尾炎【参考答案】：A72、温抗体型自身免疫性溶血性贫血，在病程中幼红细胞呈巨幼变的占A、15％B、18％C、20％D、17％E、16％【参考答案】：A73、异位ACTH综合征病人，皮肤色素加深的原因是A、肿瘤产生大量的皮质醇B、垂体分泌大量ACTHC、肿瘤造成肝脏损害D、肿瘤产生大量ACTH，B-CPH，N-POMCE、以上都不对【参考答案】：D74、女性，20200mlA、紧急胃液分析B、紧急大便隐血试验C72hD24～48hE24～48h【参考答案】：D75、在肺血管疾病中导致肺动脉高压最常见的疾病是A、肺静脉闭塞症B、毛细血管瘤C、艾森门格综合征D、肺血栓栓塞症E、胶原血管病【参考答案】：D76、HbVA、PreS1HBsAgC、HBVDNAPD、HBeAgE、【参考答案】：E77、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A、可能与环境因素有关B、β-淀粉样蛋白沉积C、主要脑动脉闭塞D、可能与遗传因素有关E、代谢异常【参考答案】：C78、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A、淋巴细胞浸润程度B、浆细胞浸润程度C、中性粒细胞浸润程度D、是否有Hp感染E、淋巴细胞浸润深度【参考答案】：C79、高亢的干咳伴有呼吸困难，可能是A、支气管哮喘B、支气管肺癌累及气管或主支气管C、慢性支气管炎D、阻塞性肺气肿E、支气管扩张B80A、HBVDNAB、消化道症状明显C、病程短D、HCV2BE、男性【参考答案】：C81A、真菌型肺炎B、AIDSC、肺炎链球菌肺炎D、肺脓肿E、SARS【参考答案】：D82、女性，463汁反流。治疗上最好选用A、法莫替丁B、吗叮啉C、肾上腺皮质激素D、奥美拉唑E、生胃酮【参考答案】：B83、支气管哮喘诊断的最主要依据是AB、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压增高C、胸部透视显示肺透光度增加、横膈下降D、反复发作，有呼气性呼吸困难和肺部哮鸣音E、液中嗜酸性粒细胞增加【参考答案】：D84、HAVIgMA、6～8B、2～4C、8～12D、4～8E、1～2【参考答案】：C85、下面哪项不易发生血管性痴呆A、既往卒中史B、糖尿病C、文化程度高D、高龄E、卒中合并失语【参考答案】：C86544A、手术治疗BCD、吗丁啉+法莫替丁【参考答案】：A87、男性，54811，肺X分辨肺CTA、弥漫性结缔组织病B、肺硅沉着病(矽肺)C、支气管扩张D、慢性支气管炎合并肺气肿E、肺结核【参考答案】：A88、斑疹伤寒何时停用抗生素A、体温正常即可停用B、体温开始下降CD7E10【参考答案】：C89、男性，40功能衰竭。其中哪项是诊断急性肾衰的最主要和最可靠的指标A、尿瞄B、尿钠C、血钾和酸中毒程度D、肾脏大小E、肾小球滤过牢突然下降【参考答案】：E90、女性，30136×109／L．同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP现A、中度贫血貌B100min，心尖部C3cmD、牙龈渗血E、下肢皮肤可见紫癜【参考答案】：C91、HBsAｇ(+)，HBeAｇ(+)说明此病人A、无传染性CD、乙肝恢复期E、病毒复制强，具有传染性【参考答案】：E92、关于细粒棘球蚴病病原学的描述，错误的是A、虫卵在外界抵抗力较强B、人也可是中间宿主C、虫卵在果菜中易被化学消毒剂杀死D、中间宿主主要是羊、牛E、终宿主主要是狗【参考答案】：C93、有先兆的偏头痛每次发作一般持续(未经治疗或治疗无效者)A、4～72小时B、3～5C、1～3分钟D、1～3E、4～72【参考答案】：A94、患者，男，605不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A、肺动脉血栓形成B、肺动脉血栓栓塞C、肺动脉脂肪栓塞D、肺血流量增加E、肺动脉狭窄【参考答案】：B95、早期诊断糖尿病最有意义的是A、多饮、多尿BC、尿糖阳性DE、皮肤瘙痒【参考答案】：D96、病毒性脑膜炎的主要传播途径是A、呼吸道飞沫B、血液制品传播C、蚊虫叮咬D、母婴垂直传播E、粪-口途径【参考答案】：E97A、颅内CD、胸部【参考答案】：E98、有关一过性LES松弛哪种说法不对A、仅见十胃食管反流病患者B、是影响胃食管反流的重要因素C、是非吞咽情况下LESD、持续时间长于吞咽时LESE、是LES【参考答案】：A99、在生理情况下，皮质醇每天平均分泌量约为A、5mgB、25mgC、45mgD、65mgE、85mg【参考答案】：B100、65A、500／10B、2000／10C、3000／10D、1500／10E、1000／10【参考答案】：E101、非重型再生障碍性贫血的感染，高热持续时间多为A、2周以上B、1C、2D、1E、3【参考答案】：B102、男性，6520气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助A、肋间隙增宽CD、心脏相对浊音界缩小E、叩诊过清音【参考答案】：C103、女性，4133桃体化脓，140℃，15011．9／6．6kPa(90／50mmHg)，兴奋不安，谵语，腹泻10余次，便白细胞0～2／HP，25．0×109／LA、甲亢伴感染中毒性脑病B、甲亢伴中毒性心肌炎C、甲亢并感染中毒性休克D、甲亢危象并化脓性扁桃体炎E、化脓性扁桃体炎并急性肠炎【参考答案】：D104、心力衰竭引起的发绀属于A、混合性发绀B、心性混合性发绀C、肺性发绀D、缺血性周围发绀E、淤血性周围发绀【参考答案】：A105、HDA、腋窝BC、纵隔DE、颈部【参考答案】：E106、男性，481轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U下列哪项处理是错误的A、口服异烟肼及乙胺丁醇B、X线胸部摄片C、X线胃肠钡餐检查D、腹腔内注射顺氯氨铂E、腹水浓缩找病理细胞【参考答案】：D1073～4因为A、复燃B、复发C、先后二批病原体侵入D、青霉素治疗后反应E、迟发型变态反应【参考答案】：E108A、呕吐BD、畏寒发热E、肌肉痉挛性痛【参考答案】：B109A、右心室肥♘劳损BC、左束支传导阻滞D【参考答案】：D110、女性，25岁。反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小便失禁3年。脑电图示癫痫样波。关于治疗下列哪种说法不正确A、应立即给药B、用药从小剂量开始C、用药后定期检查肝功、肾功能D、开始先单独应用一种药物治疗E、开始即足量给予苯巴比妥钠治疗【参考答案】：E111、女，34岁。纺织厂女工。长期接触棉尘。近日接触棉尘后感发热、胸闷、气急。其诊断最可能为A、棉尘病B、肺炎C、肺结核D、肺部肿瘤E、以上均不正确【参考答案】：A112、隐孢子虫具有传染性的阶段是A、孢子囊B、滋养体C、卵囊D、裂殖体E、孢子体【参考答案】：C113、急性左心衰竭时咳出A、腥臭痰B、白色黏痰C、粉红色泡沫痰D、脓痰E、铁锈色痰【参考答案】：C1141～6疹顺序是A、风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B、猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C、猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒D、猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒E、水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒【参考答案】：A115、关于钩体病人群易感性，不正确的说法是A、感染后可获持久的同型免疫B、不同型的无交叉免疫C、新人疫区的人患病易发展为重型D、普通人群不易感染E、新人疫区的人易感性高【参考答案】：D116、男性患者，123112138045A、血小板异常B、凝血活酶生成障碍C、凝血酶生成障碍D、纤维蛋白原减少E、血管壁异