2022年南充市中医医院“麻醉医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析_第1页
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文档简介

2022年南充市中医医院“麻醉医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.男性患者,40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓解,有时仰卧时症状加重,坐位时减轻。患者症状包含如下哪项

A.中毒性呼吸困难

B.神经精神因素引起的呼吸困难

C.肺源性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

患者的症状符合心源性呼吸困难的临床特征。

2.某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多;怀疑有滴虫病,取阴道分泌物镜检可见滴虫活动,如此,一般可用哪种药治疗

A.甲硝唑

B.二氯尼特

C.青霉素

D.依米丁

E.氯喹

答案:A

本题解析:

暂无解析3.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

A.二尖瓣及三尖瓣

B.二尖瓣及主动脉瓣

C.主动脉瓣及肺动脉瓣

D.三尖瓣及肺动脉瓣

E.二尖瓣及肺动脉瓣

答案:B

本题解析:

暂无解析4.患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为静脉补液,应补何种液体及补液量是多少

A.1/2~2/3张含钠液,液体量50~100ml/kg

B.1/2~2/3张含钠液,液体量120~150ml/kg

C.1/2~2/3张含钠液,液体量100~150ml/kg

D.1/4~1/5张含钠液,液体量100~150ml/kg

E.1/3张含钠液,液体量100~150ml/kg

F.2:1等张含钠液,液体量100~150ml/kg

答案:B

本题解析:

该患儿为中度等渗性脱水,患儿出现尿量明显减少,精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉等情况,但没有循环衰竭。因此是中度脱水,血清钠136mmol/L是等渗性。

5.使人们能够对自身的健康及其决定因素加强控制,从而改善其健康的过程,这是指

A.社区卫生服务

B.初级卫生保健

C.健康促进

D.新型农村合作医疗

E.人人享有卫生保健

答案:C

本题解析:

暂无解析6.不直接作用于甲状腺的药物是

A.甲亢平(卡氏马唑)

B.甲巯基咪唑片(他巴唑)

C.丙基硫氧嘧啶

D.复方碘剂

E.普萘洛尔(心得安)

答案:E

本题解析:

暂无解析7.表示计量资料集中趋势的指标是

A.样本标准差

B.总体标准差

C.标准误

D.几何均数

E.变异分数

答案:D

本题解析:

暂无解析8.患者,女,36岁。因乏力、牙龈渗血、鼻出血1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×10/L,血小板45×10/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%。

A.牙龈炎

B.再生障碍性贫血

C.急性早幼粒细胞白血病

D.失血性贫血

E.淋巴瘤

答案:C

本题解析:

急性白血病骨髓造血功能受抑制后临床表现为贫血、发热、出血,骨髓象示增生活跃。

9.治脾胃虚寒的胃痛宜用

A.黄芪建中汤

B.柴胡疏肝散

C.良附丸

D.一贯煎

E.化肝煎

答案:A

本题解析:

暂无解析10.女,28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲,双下肢伸直,神志不清,伴有瞳孔扩大,舌咬伤及尿失禁。每次持续5~10min不等,发作间歇期意识不恢复,处于昏迷状态。同时伴有高热,体温达38.2~39.7℃。既往有头部外伤史,入院查体:T:39度,BP:124/67mmHg,昏睡状,查体不合作,双侧瞳孔等圆等大,对光反射可,颈软,四肢痛刺激可见肢体活动,病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音,心腹查无特殊。脑电图示:多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol/L。

A.癫痫持续状态

B.全面强直-阵挛发作

C.复杂部分性发作

D.脑膜脑炎

E.脑卒中

答案:A

本题解析:

暂无解析11.念珠菌肺炎抗菌治疗首选

A.苯唑西林

B.去甲万古霉素

C.第二、三代头孢菌素

D.亚胺培南

E.氟康唑

答案:E

本题解析:

甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)抗菌治疗首选苯唑西林或氯唑西林单用或联合利福平、庆大霉素;不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选亚胺培南,或氟喹诺酮类联合阿米卡星或头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选(去甲)万古霉素单用或联合利福平或奈替米星;真菌性肺炎抗菌治疗首选氟康唑;流感嗜血杆菌抗菌治疗首选第二、三代头孢菌素。

12.头孢呋辛属于

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.半合成广谱青霉素

E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素

答案:B

本题解析:

暂无解析13.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68×10^9/L,标准差为0.57×10^9/L;女性红细胞的均数为4.16×10^9/L,标准差为0.31×10^9/L。

取α=0.05,若假设检验结果P<0.01,可认为

A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异

B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异

C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异

D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异

答案:B

本题解析:

暂无解析14.慢性支气管炎患者的痰液性状为

A.白色黏液性痰

B.铁锈色血痰

C.砖红色胶胨样黏痰

D.黄绿色痰

E.粉红色浆液泡沫样痰

答案:A

本题解析:

痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶可带血。

15.患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

答案:B

本题解析:

1.急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压,符合该病诊断,故选B。

2.该患儿急性起病,根据临床表现水肿,尿少初步考虑为急性肾小球肾炎,在此基础上出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,血压高,可能为急性肾小球肾炎严重病例中的高血压脑病,故选E。

16.风疹疫苗的注射时间是

A.生后24小时

B.1月龄

C.6月龄

D.8月龄

E.1岁以上

答案:E

本题解析:

1岁以前的婴儿来自母亲的抗体仍存在,故应在1岁以后再接种。

17.绝经前期指

A.从绝经前一段时间,出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月

B.绝经前的整个生殖期

C.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止,要连续闭经12个月,同时没有明显的病理改变或其他的生理原因

D.指最后一次月经后的时期,至生命的终结

E.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间

答案:B

本题解析:

围绝经期是妇女从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。指从绝经前一段时间,出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月。绝经前期是指绝经前的整个生殖阶段。

18.患者,男,19岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象:RBC3.4×10^12/L,Hb100g/L,WBC1.0×10^9/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×10^9/L,网织红细胞0.001,骨髓象有核细胞增生重度低下,粒、红、巨核三系减少,非造血细胞占0.85。此患者治疗首选

A.抗生素

B.抗生素+激素

C.抗生素+雄性激素+GCSF

D.长春新碱+环磷酰胺+强的松(泼尼松)

E.支持及对症治疗+环孢菌素(环孢素)+抗淋巴/胸腺细胞球蛋白

答案:E

本题解析:

青年患者,从病例资料反映患者应诊断为重型再生障碍性贫血,该病主要发病机制为免疫异常因素引起,多数患者用免疫抑制治疗有效,故该患者治疗首选支持及对症治疗+环孢菌素(环孢素)+抗淋巴/胸腺细胞球蛋白。

19.Ⅲ度烧伤

A.红肿灼痛无水泡

B.张力较大的水泡、剧痛

C.水泡张力小、疼痛,基底红白相间

D.干燥、焦和蜡白

E.水泡,基底水肿、感觉迟钝

答案:D

本题解析:

暂无解析20.张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术

A.双手交叉置于腋下

B.双手插入胸前遮布闯隙

C.双手平放在腹部

D.双手拱放在胸前

E.双手平放在腿上

答案:D

本题解析:

1.穿好手术衣,戴好无菌手套,等待手术时双手应拱在胸前。

2.术中头部出汗,应由护士在背后擦。

21.发病率定义是

A.某一时期内发生某病的频率

B.某一时期内发生某病新病例的频率

C.某一时期内发生某病新旧病例的频率

D.某一时期内所有患病人数占总人数的比例

E.以上都不对

答案:B

本题解析:

暂无解析22.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元

A.习惯做法,转诊是向病人负责

B.过分审慎,胆识不足

C.疑难杂症,难以应付

D.对病情凶险估计不够,缺乏急救意识

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析23.卫生宣传与健康教育的关系

A.两者是一回事

B.两者之间无关系

C.卫生宣传附属于健康教育

D.卫生宣传是健康教育的重要措施

E.健康教育附属于卫生宣传

答案:D

本题解析:

暂无解析24.化脓性中耳炎引起的颞骨并发症是指

A.迷路炎

B.岩锥炎

C.周围性面瘫

D.慢性乳突炎

E.颈部贝佐尔德脓肿

答案:E

本题解析:

化脓性中耳炎及乳突炎可产生多种颅内、外并发症,重者危及生命,颅外并发症最常见的有耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德(Bezold)脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎等,有人主张将迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎及慢性乳突炎另立一类,称之为颞骨并发症。

25.在进行社区卫生诊断过程中,下列哪一类不属于调查对象中的特殊人群

A.18岁以下少年儿童

B.59岁以下已婚妇女

C.孕妇

D.精神疾病患者

E.60岁及以上老年人

答案:C

本题解析:

暂无解析26.恐惧与焦虑的区别是

A.有无所恐惧的客观事物或情境

B.有无焦虑症状

C.有无自主神经功能紊乱

D.有无惊恐发作

E.以上都不对

答案:A

本题解析:

暂无解析27.霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。对于该患者常用的治疗方式为

A.扩大照野照射

B.全淋巴结照射+化疗

C.全身化疗+局部照射

D.单纯化疗

E.全淋巴结照射

答案:A

本题解析:

暂无解析28.30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3个月,B超证实右附件区肿物7cm×5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后

A.治疗不孕症

B.肿瘤破裂

C.有恶变可能

D.蒂扭转

E.肿瘤较小,宜行摘除手术保留卵巢

答案:C

本题解析:

暂无解析29.33岁女性银行职员,3年前因工作劳累出现头痛,后总担心自己得了心脑血管病等,自觉头皮发紧,头晕,心慌,胸闷等,去多家医院检查心电图、脑血流图、脑CT等,均无阳性结果,于是认为这些医院的仪器不够先进,要到更好的医院去检查,后经循环内科介绍到心理病房治疗。

A.苯二氮类

B.三环类抗抑郁剂

C.5-羟色胺再摄取抑制剂

D.抗精神病药物

E.精神分析治疗

答案:A

本题解析:

暂无解析30.脊髓型颈椎病

A.颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征

B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木

C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现Horner综合征

D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒

E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感

答案:A

本题解析:

暂无解析31.患者,女性,26岁,在受到精神刺激后,表现为类似一般儿童稚气的样子,称自己才3岁,逢人就叫叔叔、阿姨。这种表现属于下列哪种症状

A.双重定向

B.精神发育迟滞

C.完全性痴呆

D.甘瑟综合征

E.童样痴呆

答案:E

本题解析:

童样痴呆以行为幼稚、模拟幼儿的言行为特征,常见于癔症。

32.患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

A.角膜基质炎

B.真菌性角膜炎

C.细菌性角膜炎

D.树枝状角膜炎

E.盘状角膜炎

答案:D

本题解析:

暂无解析33.儿童学走路的年龄应为

A.1岁

B.2岁

C.3岁

D.4岁

E.5岁

答案:A

本题解析:

婴儿期生长发育迅速,如身长增长50%,体重增加200%,头围增加30%,开始出乳牙,能坐,会爬并开始学走,其生理功能仍在发育中。

34.有8个某种传染病患者,他们的潜伏期分别为5、2、21、8、12、15、9、13,其中位数是

A.4

B.10

C.9

D.12

E.13

答案:B

本题解析:

直接法计算,但n为偶数时,M=[x(n/2)+x(n/2+1)]÷2,所以本题的中位数等于(8+12)÷2=10。

35.患者,女性,35岁。血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。

此患者口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L,网织红细胞2%,进一步的治疗应该是

A.改服泼尼松

B.加服叶酸

C.改用肌注铁剂

D.继续口服铁剂

E.加用维生素B

答案:D

本题解析:

暂无解析36.老年瘙痒症最主要原因是

A.皮肤干燥

B.不健康的生活习惯

C.内分泌腺功能紊乱

D.季节影响

E.灰尘、微生物等刺激

答案:A

本题解析:

暂无解析37.女性,20岁,自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发,剧烈哮喘已48小时,用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查:T38.9℃,大汗,发绀(++),严重呼气性呼吸困难,心率160次/分,律齐,两肺满布哮鸣音。血白细胞12×10/L,N82%,下列哪一项治疗是错误的

A.持续吸氧3~4L/min

B.充分补液

C.先锋霉素V静滴

D.短期用氢化可的松静滴

E.普萘洛尔(心得安)口服

答案:E

本题解析:

根据患者受凉后哮喘再发,剧烈哮喘已48小时,用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查:T38.9℃,大汗,发绀(++),严重呼气性呼吸困难,心率160次/分,律齐,两肺满布哮鸣音。血白细胞12×10/L,N82%,考虑患者为哮喘持续状态,普萘洛尔(心得安)为β受体阻滞剂,禁用于过敏性哮喘的患者。

38.自我监测胎动应开始于

A.孕12周前

B.孕18~20周

C.孕28周

D.孕30周

E.临产前6~8周

答案:C

本题解析:

一般在妊娠18~20周孕妇首次感到胎动,在32周达到高峰。自妊娠28周起,孕妇每天可在一个固定时间段,数3次胎动,每次1小时。

39.患者男性,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。

A.滴用碘苷

B.滴用地塞米松

C.口服吗啉胍

D.滴用阿昔洛韦

E.注意休息

答案:B

本题解析:

暂无解析40.患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×10/L,Hb60g/L,WBC7.6×10/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。假设此患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为

A.990mg

B.1150mg

C.1320mg

D.1485mg

E.1650mg

答案:D

本题解析:

从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效,其原因为病因未去除。

41.致龋能力最强的是

A.山梨醇

B.木糖醇

C.葡萄糖

D.蔗糖

E.果糖

答案:D

本题解析:

暂无解析42.王某,女性,71岁。早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。

A.头部外伤

B.髌骨骨折

C.髋关节脱位

D.上肢前臂骨折

E.股骨颈骨折

答案:E

本题解析:

暂无解析43.通过侵袭小肠绒毛上皮细胞,破坏吸收功能等机制致泻,除腹泻脱水外,常伴发热和上感症状的致病微生物是

A.轮状病毒

B.产毒性大肠杆菌

C.致病性大肠杆菌

D.侵袭性大肠杆菌

E.白色念珠菌

答案:A

本题解析:

暂无解析44.对社区卫生服务理解错误的是

A.服务方式是以"三甲"医院服务为主

B.应以社区健康服务中心门诊服务为主

C.服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题

D.服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务

E.是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务

答案:A

本题解析:

社区卫生服务提供基本医疗服务及基本公共卫生服务;而三甲医院主要提供专科诊疗服务。

45.社区预防服务的对象是

A.儿童

B.人群

C.个体

D.老年人

E.病人

答案:B

本题解析:

暂无解析46.肺结核的最主要诊断根据是

A.血沉增快

B.反复痰中带血

C.结核菌素试验阳性

D.胸部X线检查有空洞

E.痰中找到结核菌

答案:E

本题解析:

暂无解析47.SLE多见于下列哪些人群

A.儿童

B.青年男性

C.生育期妇女

D.老年男性

E.老年女性

答案:C

本题解析:

暂无解析48.6个月男孩,以发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜睡,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效,WBC21×10/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞18%

A.原病复发

B.硬膜下积液

C.出现脑积水

D.水电解质紊乱

E.低血糖

答案:B

本题解析:

暂无解析49.关于抑郁症的叙述,以下哪一种恰当

A.人格障碍

B.记忆障碍

C.情感障碍

D.思维障碍

E.神经症

答案:C

本题解析:

暂无解析50.诊断为慢性肥厚性鼻炎的是

A.脓痂堵塞

B.鼻甲肥大

C.鼻腔肿物

D.鼻腔异物

E.鼻黏膜充血、水肿

答案:B

本题解析:

暂无解析51.下列哪项不是食管癌的早期症状

A.吞咽食物轻度哽咽感,偶尔出现而不影响进食

B.前胸或后背不持续性疼痛及咽下疼痛

C.食物通过缓慢并有滞留感

D.胸骨后或上腹部疼痛不适,多伴有咽下痛

E.食管内异物感,多为吐不出,咽不下的不适感

答案:B

本题解析:

食管癌的临床表现分为早期症状和中晚期食管癌症状。其中早期症状包括:①吞咽食物轻度哽咽感,偶尔出现而不影响进食;②胸骨后或上腹部疼痛不适,多伴有咽下痛;③食管内异物感,多为吐不出,咽不下的不适感;④喉部干燥与紧缩感;⑤食物通过缓慢并有滞留感。中晚期食管癌症状包括:①进行性吞咽困难;②呕吐黏液;③前胸或后背不持续性疼痛及咽下疼痛;④由进食困难导致的营养不良、脱水及消瘦等症状,个别患者出现贫血;⑤转移性症状和体征;⑥食管出血;⑦食管穿孔。

52.小儿添加末状食物的年龄为

A.3个月

B.4个月

C.5个月

D.6个月

E.7个月

答案:E

本题解析:

7个月开始可添加稀(饭)、烂面菜末、蛋、鱼泥、肉末、豆腐、饼干、馒头片、芋头、肝泥、水果等增加能量,训练咀嚼。

53.焦虑和恐惧来源于某些观念和行为,明知不合理,确无法摆脱,属于

A.疑病症

B.焦虑症

C.恐惧症

D.强迫症

E.癔症

答案:D

本题解析:

暂无解析54.全科医生转诊病人的目的不应包括

A.专科复诊、随访要求

B.确诊疾病

C.其他医疗机构提出的有偿要求

D.进一步做化验、辅助检查

E.遵循上级规定

答案:C

本题解析:

暂无解析55.在COPC中,2级是指

A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力

C.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略

E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

答案:B

本题解析:

暂无解析56.男,10岁,主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上,左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻,T37.8℃,BP120/70mmHg,P70次/分,有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。

A.胃破裂

B.第11肋骨折

C.脾脏包膜下血肿

D.肾挫伤

E.肝脏损伤

答案:C

本题解析:

暂无解析57.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是

A.强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

B.强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本-效益

C.公众需要时最先接触的医疗服务

D.以门诊为主体的医疗照顾

E.仅关注社区中前来就医者

答案:E

本题解析:

暂无解析58.直流电疗时电极下放厚衬垫的首要的目的是什么

A.提高导电性

B.防止电极污染皮肤

C.降低电阻

D.电极可与皮肤紧贴

E.防止电解产物对组织的损伤

答案:E

本题解析:

暂无解析59.某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑

A.换药

B.加大剂量

C.合并用促大脑代谢药

D.加强电抽搐治疗次数

E.联合用药

答案:A

本题解析:

暂无解析60.氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查

A.血液碳氧血红蛋白测定

B.全血胆碱酯酶活力测定

C.血乙醇浓度

D.血铅测定

E.以上都不对

答案:B

本题解析:

暂无解析61.小儿认出并会叫"爸爸、妈妈"的年龄一般在

A.3个月

B.8个月

C.12个月

D.24个月

E.36个月

答案:C

本题解析:

语言的发育有快有慢,个人差异较大。第一次发出"妈妈"等有意义的词时一般是10个月至1岁半。母亲要尽量以清晰的声音,主动地和孩子说话,并把语言和动作结合在一起表达。

62.属于二级预防的是

A.乳腺癌的手术治疗

B.对内科所有就诊者测量血压

C.脑梗死的急性期治疗

D.脑梗死的康复期治疗

E.给儿童接种卡介苗

答案:B

本题解析:

暂无解析63.可用于耐药金葡菌感染的半合成青霉素是

A.苯唑西林

B.氨苄西林

C.羧苄西林

D.阿莫西林

E.青霉素V

答案:A

本题解析:

暂无解析64.下列不是带状疱疹分型的是

A.坏血型

B.泛发型

C.局限型

D.出血疹

E.无疹型

答案:A

本题解析:

暂无解析65.病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等为主要表现。

A.乙酰胆碱酯酶抑制剂

B.维生素

C.抗抑郁剂

D.抗精神病药物

E.营养脑细胞治疗

答案:A

本题解析:

暂无解析66.患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。

该患者首要的治疗原则是

A.抑制胰酶活性

B.补充血容量

C.抗生素治疗

D.抑制胰液分泌

E.镇痛解痉

答案:B

本题解析:

暂无解析67.红细胞管型常见于

A.尿道炎

B.膀胱炎

C.间质性肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

答案:D

本题解析:

急性肾小球肾炎时,肾小球膜通透性增高,大量红细胞和尿蛋白从肾小球滤出,在肾小管中蛋白质嵌入红细胞,引起红细胞管型。

68.下列哪项不是痔形成的危险因素

A.不良的排便习惯

B.妊娠和分娩

C.过多进食高胆固醇食物

D.便秘

E.饮食习惯

答案:C

本题解析:

暂无解析69.社区卫生工作中的第一步,也是最重要的一步为

A.评估成果

B.社区诊断

C.执行计划

D.卫生状况

E.制定目标

答案:B

本题解析:

暂无解析70.男,26岁,胃溃疡患者,餐后胃痛2周,伴烧心,突然胃痛加剧,呈持续性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送医院。

A.腹部X线平片检查

B.X线钡餐检查

C.纤维内镜检查

D.B超检查

E.CT检查

答案:A

本题解析:

暂无解析71.支气管扩张常表现为

A.咯血伴咳嗽

B.间断性大量咯血,平素咳痰,量多,有时黄痰

C.咯血伴皮肤黏膜出血

D.咯血伴黄疸

E.痰中带血伴低热,盗汗

答案:B

本题解析:

低热、盗汗或伴痰中带血,多是肺结核(活动期)的典型临床表现。支气管扩张最常见咳嗽、咳痰量多,有时黄痰,间断有大咯血。

72.33岁妇女,孕3产0,3次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

A.宫腔镜检查

B.盆腔B超

C.分段诊刮

D.腹腔镜检查

E.基础体温测定

答案:D

本题解析:

暂无解析73.肾结核最多见的感染途径为

A.经尿道结核菌逆行感染到肾脏

B.肺内结核菌进入血流播散到肾内

C.胃肠道结核感染

D.腰椎结核直接扩散到肾

E.附睾结核逆行扩散

答案:B

本题解析:

暂无解析74.下述哪个不是临床预防的特征

A.主要针对慢性病个体化预防

B.仅以全科医生为主体

C.以临床医务工作者为主体

D.强调社会、家庭、患者共同参与

E.医生主动负责为主的预防

答案:B

本题解析:

暂无解析75.现阶段我国采用的围生期

A.胚胎形成至产后7天

B.孕满28周至产后28天

C.孕满28周至产后7天

D.孕满20周至产生28天

E.胚胎形成至产后28天

答案:C

本题解析:

暂无解析76.男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。

A.接诊时持续胸痛>20min,含硝酸甘油不缓解

B.突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时

C.需要采取PTCA治疗时

D.需要进一步检查以明确诊断

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析77.下列哪项不是健康教育过程评价的方法

A.对社区特定人群的随机调查

B.会议交流法

C.观察法

D.估算法

E.追踪调查法

答案:D

本题解析:

暂无解析78.在实验实施过程中,一定要遵循的原则不包括

A.随机

B.随意

C.对照

D.盲法

E.依从性

答案:B

本题解析:

暂无解析79.康复的手段主要是

A.功能评估

B.治疗方案制定

C.功能训练

D.作业疗法

E.物理疗法

答案:C

本题解析:

暂无解析80.阿米巴患者的大便性状为

A.大便为水样便

B.黏液脓血便

C.不消化样大便

D.米泔水样便

E.果酱样大便

答案:E

本题解析:

霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以至超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的米泔水样便。

81.患者,女性.24岁,既往有1型糖尿病病史,平素胰岛素治疗,近3天发热,体温39℃左右,伴咳嗽、咳痰,食欲缺乏,今出现剧烈呕吐,来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。

A.血常规

B.血气分析

C.血糖

D.以上都是

E.尿常规

答案:D

本题解析:

暂无解析82.初级卫生保健的意义有

A.使全人类都健康

B.使全人类都文明

C.使全人类都幸福

D.是社会经济发展的组成部分

E.是安定团结的组成部分

答案:D

本题解析:

暂无解析83.围绝经期指从绝经前,出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后

A.1年半

B.1年

C.半年

D.2年

E.3年

答案:B

本题解析:

暂无解析84.对肝功能不良病人应用药物时,应着重考虑病人的

A.对药物的吸收能力

B.对药物的转化能力

C.对药物的转运能力

D.对药物的排泄能力

E.以上都不对

答案:B

本题解析:

暂无解析85.棕红色胶冻样痰主要见于

A.肺脓肿

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.支气管哮喘

D.肺炎球菌肺炎

E.大叶性肺炎

答案:B

本题解析:

肺炎克雷伯杆菌肺炎时典型患者咳砖红色胶冻样痰。

86.复发性口疮按临床分型,溃疡少于5个、症状轻的称

A.轻型口疮

B.疱疹型溃疡

C.腺周口疮

D.疱疹性日炎

E.贝赫切特(白塞)综合征

答案:A

本题解析:

1.轻型口疮溃疡一般为一至数个,圆形或椭圆形浅表溃疡,中央凹陷,基底不硬,表面有黄白色伪膜,边缘整齐,周围有红晕,剧烈的烧灼痛,7~10天愈合,愈合后不留瘢痕。

2.腺周口疮的溃疡数一般为1~2个,直径大,可达1~3cm,溃疡深及黏膜下层直至肌层,病程可达数月,愈合后留有瘢痕。

3.贝赫切特综合征又名白塞综合征,亦称眼-口-生殖器三联症,本病是一种以反复发作的口腔、皮肤、生殖器及眼部损害为基本临床特征的全身性疾病。

87.男,17岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。中鼻道有脓表示

A.前组鼻窦炎

B.慢性鼻炎

C.变态性鼻炎

D.鼻息肉

E.慢性泪囊炎

答案:A

本题解析:

暂无解析88.妊娠期生殖系统变化最明显的是

A.外阴

B.阴道

C.子宫

D.输卵管

E.卵巢

答案:C

本题解析:

在妊娠期,子宫的变化最大。随着妊娠期的延长,子宫体逐渐增大变软,至足月时体积增大约15倍,子宫重量由非孕时的50g增至足月时的1000g左右,增加约20倍。

89.用变异系数比较变异程度适用于

A.相同指标或均数相差较大

B.不同指标或均数相差较小

C.不同指标或均数相差较大

D.相同指标或标准差相差较大

E.相同指标或标准差相差较小

答案:C

本题解析:

变异系数适用于比较不同组间观察指标的度量衡单位不相同,或虽单位相同但均数相差较大时的变异程度的比较。

90.急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关

A.乙肝病毒

B.巨细胞病毒

C.β溶血性链球菌

D.沙眼衣原体

E.葡萄球菌

答案:C

本题解析:

暂无解析91.男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。

本病例的诊断是

A.(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病(2)急性下壁心肌梗死合并急性支气管哮喘发作

B.(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病(2)急性下壁心肌梗死并发急性左心功能不全

C.急性肺梗死

D.主动脉夹层

E.急性心包炎

答案:B

本题解析:

暂无解析92.胆石症及急性胆囊炎的临床表现是

A.右上腹绞痛,伴压痛、莫菲征阳性

B.脐周阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进

C.上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失

D.上腹部胀痛,有振水音

E.胸骨下持续钝痛、腹部无体征

答案:A

本题解析:

胆石症和急性胆囊炎的腹痛多发生在右上腹。当胆道内结石移行或胆囊、胆总管平滑肌痉挛可产生胆绞痛,查体右肋下胆囊区有压痛。当嘱患者深吸气时,可触到胆囊触痛即莫菲征阳性。胃穿孔时,胃内容物流入腹腔,弥漫性腹膜炎,上腹部腹膜刺激而引起腹肌痉挛,出现压痛和板样强直。由于气腹存在使肝浊音界消失。急性肠梗阻部位以上肠管强烈蠕动时,出现脐周阵痛、伴压痛,梗阻部位可听到肠鸣音亢进。

93.患者48岁,女性,自述口干多饮,易饥多汗,乏力3年,外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽3个月,体检:T36.5℃,P68次/分,R18次/分,BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg),甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及杂音,手抖(±),心率68次/分,律整。双肺呼吸音稍粗,最可能的诊断是

A.更年期综合征

B.结核病

C.糖尿病

D.甲状腺功能亢进

E.白内障

答案:C

本题解析:

根据:①患者48岁,女性;②自述口干多饮,易饥多汗,乏力3年;③外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽等眼部表现及易感染表现。考虑糖尿病可能性大。患者心率不快、血压不高,无明显手抖,不考虑甲亢。

94.患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。

A.放射治疗

B.中医治疗

C.化学药物治疗

D.手术切除

E.支持治疗

答案:D

本题解析:

1.诊断考虑为胰腺疾病如胰腺癌,B超是首选筛查方法,对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%。

3.胰腺癌的治疗仍以争取手术根治为主。

95.实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果

A.随机

B.随意

C.对照

D.盲法

E.依从性

答案:B

本题解析:

暂无解析96.上呼吸道感染治疗原则不正确的是

A.一般治疗:休息多喝水

B.注意呼吸道隔离

C.预防并发症

D.对症治疗:高热给予退热治疗,高热抽搐,给予镇静、止惊等处理

E.早期积极使用抗生素

答案:E

本题解析:

大多数上呼吸道感染由病毒引起,不需使用抗生素。细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗。

97.慢性支气管肺炎的病程

A.3个月以上

B.1个月以上

C.2个月以上

D.4个月以上

E.5个月以上

答案:A

本题解析:

暂无解析98.帕金森病的主要症状是

A.肌张力增高

B.运动减少

C.震颤麻痹

D.强直

E.肌张力下降

答案:C

本题解析:

暂无解析99.支原体肺炎

A.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎

B.X线示中下肺野边缘不清,伴肺门团块状阴影

C.X线示双肺纹理增多

D.X线示小脓肿、肺大泡

E.X线示大小不等片状阴影伴肺气肿

答案:B

本题解析:

暂无解析100.女性,40岁,因患甲亢曾接受I治疗,近2年来自觉乏力、畏寒,眼睑及下肢水肿,其水肿最可能的原因是

A.营养不良性水肿

B.心源性水肿

C.甲状腺功能低下

D.肾源性水肿

E.低蛋白性水肿

答案:C

本题解析:

Ⅰ治疗最常见的并发症是甲状腺功能减退,发生原因与电离辐射损伤和继发的自身免疫损伤有关。

第贰卷一.选择题(共100题)1.女性,38岁,结婚10年不孕,月经一直不规则,临床考虑为"无排卵型功血"

A.经前宫颈黏液可见椭圆形细胞

B.经前期妇科内诊,子宫增大变软

C.基础体温呈双相型

D.经前期诊刮,病理提示"增殖期子宫内膜"

E.B超可见子宫内膜线增厚

答案:D

本题解析:

暂无解析2.患者,女性,68岁,肥胖,血清甘油三酯、胆固醇长期升高,降脂药效果不明显,一次在赶乘公共汽车时,突然感觉胸下部闷紧,窒息感,停步后2~3分钟后才缓解,此时应首先考虑

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.脑供血不足

D.运动量太大之故

E.老年性痴呆

答案:A

本题解析:

暂无解析3.下列治疗措施中不属于康复范畴的有

A.生物反馈

B.言语训练

C.推拿

D.假肢处方

E.电击除颤

答案:E

本题解析:

暂无解析4.比较度量衡单位不同的几组资料的变异度时,用

A.CV

B.SS

C.S

D.R

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析5.下列蛋白尿中,选择性蛋白尿主要以哪种为主

A.白蛋白

B.IgG

C.转铁蛋白

D.βz-微球蛋白

E.本周蛋白

答案:A

本题解析:

选择性蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜屏障尤其是电荷屏障受损,使膜负电荷减小,其对大小刚能通过滤过膜带负电荷的白蛋白阻碍能力降低,故选择性蛋白尿以白蛋白为主。

6.患者,男性,60岁。胸闷痛反复发作7年余,现心痛如绞,形寒肢冷,冷汗自出,心悸气短,舌淡,苔薄白,脉沉紧。治疗首选

A.生脉散加减

B.冠心苏合丸

C.人参养荣汤加减

D.右归饮加减

E.参附汤加减

答案:B

本题解析:

暂无解析7.确诊淋巴瘤的最主要依据是

A.组织病理学检查结果

B.全面的影像学检查结果

C.骨髓象

D.血象

E.乳酸脱氢酶升高

答案:A

本题解析:

淋巴瘤的确诊及其分类分型诊断均依赖淋巴结或淋巴组织的组织病理学检查结果。明确淋巴瘤的诊断和分类分型诊断后,还需进行临床分期,目的是明确病变累及范围,为选择治疗策略和判断预后提供依据。因此,必须进行全面的影像学检查。骨髓检查有助于了解骨髓是否受累,一旦受累均属于Ⅳ期。乳酸脱氢酶升高提示预后不良。血象是淋巴瘤的常规检查项目,但无特异性。

8.女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

A.口服中药,发表透疹

B.肌内注射退热剂

C.应用抗生素和洋地黄类强心剂

D.超声气雾止咳化痰

E.氧气吸入

F.居家观察

答案:C

本题解析:

1.该患儿发热、咳嗽后3~4天出现皮疹,结膜炎及口腔黏膜斑,符合麻疹诊断,同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快,心音低钝,肝大等肺炎及心力衰竭的表现。

2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭,拟立即住院治疗,控制心衰。

3.麻疹有并发症时应住院治疗,控制心衰及治疗肺炎。

4.吸气性呼吸困难为肺炎表现,并非神经系统症状。

9.治疗营养性缺铁性贫血服用铁剂,错误的是

A.为减轻不良反应,开始时剂量应偏小

B.易与维生素C同服

C.不宜与牛奶、钙剂同服

D.两餐之间服用

E.宜与碱性物质一同服用

答案:E

本题解析:

暂无解析10.下列梅毒螺旋体检查方法中哪种不正确

A.荧光染色

B.涂片染色检查

C.暗视野法

D.培养

E.苛性碱(钾)法

答案:E

本题解析:

暂无解析11.不属于下肢病理反射的是

A.特勒姆内(Tromner)征

B.奥本海姆(Oppenheim)征

C.戈登(Gordon)征

D.查多克(Chaddock)征

E.巴宾斯基(Babinski)征

答案:A

本题解析:

特勒姆内(Tromner"s)征指检查者用手指从上面弹击患者中间三指指尖,能引起屈曲反应时,即为阳性,属于上肢的病理反射。

12.早期胃癌的定义是

A.癌浸润不超过肌层,无局部淋巴转移

B.癌肿<2cm,无淋巴结转移

C.癌肿<1cm,无淋巴结转移

D.癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴转移

E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层

答案:D

本题解析:

暂无解析13.某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑

A.碳酸锂+心理治疗

B.支持性心理治疗

C.丙咪嗪+电抽搐治疗

D.选用阿米替林治疗

E.丙咪嗪+心理治疗

答案:E

本题解析:

暂无解析14.27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外,因为她相信太多酵母茵对身体有害。2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母茵,导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母茵的菜单。林某在奉行该菜单一年后,患上严重的营养不良症,并对许多食物都产生了过敏反应。她的体重由原先的52kg减至40kg,不时产生晕厥症状,体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析,下述哪一项是错误的()

A.健康是第一位的,没有了健康,任何事情都等于零

B.如此不平衡的饮食规划,戕害健康是理所当然的

C.目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康

D.医师为了让林某达到减肥的目的,不顾病人的健康

E.为了身材好看,可以拒绝摄食酵母菌

答案:E

本题解析:

暂无解析15.治疗消化性溃疡合并上消化道出血时,必须使胃内pH>6,首选药物为

A.H受体拮抗剂

B.胆碱能受体拮抗剂

C.胃泌素受体拮抗剂

D.质子泵抑制剂

E.制酸剂

答案:D

本题解析:

质子泵抑制剂较制酸剂及H受体拮抗剂可以明显提高及维持胃内pH。

16.下列关于Her-2/neu阳性乳腺癌患者的说法中错误的是

A.预后较差

B.应用TAM

C.对CMF方案耐药

D.应用含蒽环类或紫衫类联合化疗

E.治疗中加入曲妥珠单抗可降低死亡率

答案:B

本题解析:

Her-2/neu过度表达见于20%~30%乳腺癌,提示对CMF方案和TAM耐药,患者预后差。对这类患者应考虑使用含蒽环类或紫衫类联合方案化疗。治疗中加入曲妥珠单抗可降低复发率和死亡率。

17.26岁女患,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去两年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO10kPa(75mmHg),PaCO5.3kPa(40mmHg).

A.肺部感染

B.肺淤血

C.肺萎陷

D.肺泡过度充气

E.胸腔积气

答案:D

本题解析:

暂无解析18.患者女,27岁,已婚,停经75天,阴道中等量流血伴发热5日,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然出现大量阴道流血。查体:血压80/60mmHg,体温38.5℃,心率116次/分,子宫如孕2个月大小,有压痛,宫口松,可通过一指,阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×10/L,血红蛋白69g/L。

A.大量输血,输液

B.注射子宫收缩药

C.抗生素大剂量静脉滴注

D.立即进行彻底清宫

E.钳夹出宫腔内妊娠产物

答案:E

本题解析:

暂无解析19.经过研究调查,老年口腔健康的主要问题是,调查结果显示,老年人不断上升的牙体疾病主要是

A.楔状缺损

B.根面龋坏

C.牙冠部龋

D.牙齿丧失

E.牙齿畸形

答案:B

本题解析:

暂无解析20.陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈,某教授能为病人很快确诊的根本原因是

A.前两家医院为他提供了充分的理化数据

B.病人病情十分简单

C.他对病人负责

D.正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶

E.他医术高明

答案:D

本题解析:

暂无解析21.8.患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。

患者诊断除高血压病之外还应考虑

A.肩周炎

B.风湿性关节炎

C.冠心病

D.冠心病,心绞痛

E.骨折

答案:D

本题解析:

暂无解析22.男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象

A.玫瑰糠疹

B.花斑癣

C.体癣

D.银屑病

E.梅毒疹

答案:D

本题解析:

1.根据典型的皮疹特点及皮肤损害特点可诊断为银屑病。

2.银屑病目前尚无根治办法,维生素A酸类或环孢素A较常应用,以缓减病情。

23.女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。

A.巨纤维腺瘤

B.乳腺病

C.乳腺纤维腺瘤

D.副乳腺

E.乳腺癌

答案:E

本题解析:

暂无解析24.关于统计资料的列表原则,错误的是

A.横标目是研究对象,列在表的左侧;纵标目是分析指标,列在表的上方偏右侧

B.线条主要有顶线、底线及纵标目下面的横线,分析指标后有斜线和竖线

C.数字右对齐,同一指标小数位数一致,表内不宜有空格

D.备注用"*"标出,写在表的下面

E.标题在表的上端,简要说明表的内容

答案:B

本题解析:

制作统计表时,一般用3~4条基本横线,不应有任何纵线和斜线。

25.单纯收缩期高血压是

A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg

B.收缩压<130~139mmHg,舒张压80~89mmHg

C.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg

D.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg

E.收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg

答案:E

本题解析:

暂无解析26.样本标准差与总体标准差的关系是

A.样本标准差与总体标准差相等

B.样本标准差小于总体标准差

C.样本标准差大于总体标准差

D.样本标准差可大于总体标准差,也可小于总体标准差

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析27.慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是

A.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分

B.白细胞计数

C.脾大程度

D.骨髓增生程度

E.贫血程度

答案:A

本题解析:

类白血病反应:常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础疾病,并有相应原发病的临床表现。白细胞数可达50×10^9/L或以上。粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多。中性粒细胞碱性磷酸酶反应强阳性。pH染色体阴性。血小板和血红蛋白大多正常。原发病控制后,类白血病反应亦随之消失。慢粒:中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著降低或完全缺失。因此,正确答案是A。

28.26岁女性职员,来到门诊,自诉近1年出现在楼上抱孩子往下看,就想把孩子扔下去;别人说不让小孩接触刀、针,以免受伤,就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想,但控制不住,心里害怕,不敢抱孩子,以免出现以上想法,真做出伤害孩子的事情。

A.氟西汀

B.氯硝西泮

C.多塞平

D.碳酸锂

E.利培酮

答案:A

本题解析:

暂无解析29.慢性鼻窦炎的治疗方案包括

A.局部鼻用糖皮质激素

B.鼻腔冲洗

C.鼻窦负压置换

D.鼻腔鼻窦手术

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析30.全科医师实施的服务是

A.基层卫生保健服务

B.全面的医疗服务

C.专科服务

D.与专科医疗互补的社区卫生服务

E.人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务

答案:E

本题解析:

暂无解析31.老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制订了全乡1千多60岁以上老人口腔保健的详细计划方案

A.保持全口牙列完好

B.至少保持20颗功能牙

C.消除牙周袋

D.义齿修复

E.纠正不良卫生习惯

答案:B

本题解析:

暂无解析32.药物的过敏反应与

A.剂量大小有关

B.药物毒性大小有关

C.年龄有关

D.体质有关

E.以上均无关

答案:D

本题解析:

暂无解析33.按照ICIDN分类法,由于残疾严重,使患者不能参与学习、工作及社会生活,而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属

A.残损

B.残疾

C.残障

D.精神残疾

E.肢体残疾

答案:C

本题解析:

1.当残损主要表现为功能形态障碍,包括生理和心理功能改变,属器官水平的障碍,组织器官形态改变,功能也有降低,但对个体整体功能影响不大。

2.当残疾表现为个体功能障碍,个体的实用性行为功能受限或丧失,有明显的残疾外观,日常生活受到一定影响,社会功能尚能进行,但比正常人低。

3.当残障主要表现为社会功能的障碍,患者不能完成应有的社会功能,基本人权也受到一定限制。

34.女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38℃,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。

A.延髓出血

B.脑桥出血

C.中脑出血

D.大面积脑梗死

E.内囊出血

答案:A

本题解析:

暂无解析35.女性,60岁,3个月来明显消瘦,口渴,尿多尿频。既往健康。

A.尿β-MG测定

B.尿流率

C.OGTT试验

D.尿蛋白的排泄率

E.尿细菌培养

答案:C

本题解析:

暂无解析36.以上哪种营养素缺乏可引起癞皮病

A.碳水化合物

B.蛋白质

C.脂肪

D.食物特殊动力作用

E.烟酸

答案:E

本题解析:

暂无解析37.Crohn病好发于

A.十二指肠

B.左半结肠

C.回肠末端

D.直肠

E.空肠

答案:C

本题解析:

暂无解析38.女性患者,23岁。间歇性心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿。查:T37℃,R34次/分,P108次/分,律不整,BP80/50mmHg。半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀,扁桃体Ⅱ肿大,无脓性分泌物,颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散,伴震颤,心率136次/分,律不整,心音强弱不等,心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大,二尖瓣回声增强增亮、活动受限,前叶根部探及强回声光团,左房内见附壁血栓回声。

风湿性心脏病是

A.风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致

B.风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致

C.风湿性炎症过程所致的瓣膜损害,主要累及40岁以下人群

D.风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病

E.风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起

答案:C

本题解析:

暂无解析39.联合反应是指偏瘫患者健侧肢体用力做随意抗阻收缩时,引起的患侧肢体不随意的紧张性活动,为脊髓水平的反应。反应的类型有

A.同侧性

B.对侧性

C.对称性

D.相反性

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析40.养阴清肺膏适用于治疗

A.咳嗽,咳痰清稀,流清涕

B.咳逆阵作,咳时胸胁引痛,口干苦

C.咳嗽,咳痰黄稠,喉痛

D.咳嗽痰多,食后痰多,胸闷口干

E.干咳少痰,或痰中带血,咽喉干痛,盗汗

答案:E

本题解析:

养阴清肺膏功效为养阴润燥,清肺利咽。A为风寒袭肺之证,B为肝火犯肺之证,C为痰热郁肺之证,D为痰湿蕴肺之证。

41.镜下早期浸润癌多采用

A.放疗

B.全子宫切除术

C.子宫次广泛性切除术

D.化疗

E.子宫广泛性切除术及盆腔淋巴清扫术

答案:C

本题解析:

暂无解析42.霍乱处理要点不正确的是

A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理

B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理

C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院

D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒

E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液

答案:D

本题解析:

对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒。

43.进行多个样本构成比比较的X检验,当结论为拒绝无效假设时,可认为

A.各总体构成比不同或不全相同

B.各总体构成比均不相同

C.各样本构成比均不相同

D.各样本构成不同或不全相同

E.各总体构成比之间两两存在差别

答案:A

本题解析:

在进行假设检验时,无效假设一般为各总体构成比均相等,备择假设便是各总体构成比不等或不全相等。

44.课外活动应注意预防儿童

A.第一恒磨牙龋坏

B.牙龈炎

C.牙列不齐

D.牙周疾病

E.牙外伤

答案:E

本题解析:

暂无解析45.风寒型感冒的治疗原则是

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清暑祛湿解表

D.解表清里

E.益气解表

答案:A

本题解析:

暂无解析46.目前机械性控制菌斑的最常用方法是

A.刷牙

B.药物含漱

C.牙线

D.洁治

E.牙龈按摩

答案:A

本题解析:

暂无解析47.位于颈前,多为光滑、边界清楚肿物,可随吞咽上下活动

A.甲状舌骨囊肿

B.甲状腺瘤

C.腮裂囊肿

D.甲状腺癌

E.囊状水瘤

答案:B

本题解析:

暂无解析48.对群众需求与期望的评估属于

A.社会诊断

B.管理与政策诊断

C.流行病学诊断

D.教育与组织诊断

E.行为与环境诊断

答案:C

本题解析:

暂无解析49.智齿冠周炎冲洗用的过氧化氢溶液(双氧水)的浓度为

A.1:5000

B.0.1%

C.0.15%~0.3%

D.1%~3%

E.5%

答案:D

本题解析:

暂无解析50.有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的

A.仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合

B.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合

C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增

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