2022年五常市妇幼保健院“助产士”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年五常市妇幼保健院“助产士”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.医德规范的本质是指()

A.医务人员对自己提出的基本道德要求

B.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应

C.患者对医务人员提出的基本道德要求

D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应

E.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求

答案：D

本题解析：

暂无解析2.女性患者，42岁。近2个月来上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.胃扭转

C.胰体癌

D.溃疡性结肠炎

E.肝癌

答案：C

本题解析：

胰体癌多见上腹正中钝痛，在仰卧位时疼痛明显，前倾位或俯卧位时疼痛减轻。

3.男性，40岁，反复发作心悸、气短2年，2小时前突然症状加重。查体：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心界向两侧扩大，心尖部闻及2/6级SM，双肺闻及少许湿性啰音。心电图示：P波无法辨认，QRS波正常而规则，室率176次/分。选择上述哪一种治疗最合适

A.阿托品静脉滴注

B.利多卡因静脉滴注

C.异丙基肾上腺素静脉滴注

D.毛花苷C静脉注射

E.人工心脏起搏术

答案：D

本题解析：

暂无解析4.患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次／分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图3-6。

该心动过速的发生机制可能是

A.房室结折返引起的心动过速

B.心房自律性增强

C.心房内大折返引起的心房扑动

D.房室折返引起的心动过速

E.心室内折返引起的室性心动过速

答案：D

本题解析：

暂无解析5.患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。

对该患者考虑诊断为

A.湿疹

B.日光性皮炎

C.接触性皮炎

D.多形性日光疹

E.脂溢性皮炎

答案：D

本题解析：

暂无解析6.心理治疗的主要适应证是

A.神经症

B.躁狂症

C.抑郁症

D.精神分裂症

E.精神发育不全

答案：A

本题解析：

暂无解析7.42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。影响该病人遵医行为的因素是

A.家庭支持不力

B.病人知识不足

C.用药过于复杂

D.医患关系不良

E.经济因素

答案：B

本题解析：

暂无解析8.某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋，其邻牙缺失，病变处变硬，恢复光泽，但有色素沉着其合适的治疗是

A.药物治疗

B.洁齿

C.根管充填

D.拔牙

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析9.患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示，图3-9A为入院时描记的，图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。

A.加速性室性心动过速

B.非阵发性室性心动过速

C.多形性室性心动过速

D.三度房室传导阻滞

E.二度房室传导阻滞

答案：C

本题解析：

图3-9A可见P波与QRS波分别以各自的节律出现，无相关性，即房室分离，而且P波频率大于QRS波频率，心室激动频率慢，为窄QRS波逸搏心律，可排除干扰性房室分离，故诊断为三度房室传导阻滞，房室交界区性逸搏心律。图3-9B显示由于三度房室传导阻滞引起继发性QT间期延长，当出现室性早搏后，引起完全性代偿间歇，由于代偿间歇，使得代偿间歇后的QRS波所引起的QT间期更长，当再出现期前收缩后，该室早将落入T波的顶峰心室易损期，导致恶性室性心律失常的发生，导致血流动力学不稳定，即多形性室性心动过速的发生，本图符合二联律法则。因此，最重要的处理方法应选用提高心室率，包括如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。结合以上对心电图分析，本例最重要的处理方法应选用提高心室率，包括心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。

10.患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率116次/分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.心房颤动

E.心房扑动

答案：D

本题解析：

甲亢性心脏病最常见的心律失常是心房颤动，其他相对较少出现。

11.患者女性，26岁，G1P0，陈旧性宫外孕，包块直径小于3cm。临床处理为

A.观察

B.感染治疗

C.化学药物治疗

D.输卵管保守性手术

E.一侧输卵管切除

答案：A

本题解析：

暂无解析12.对于概率，下列哪项是不正确的

A.当概率为1时，表示某事件必然发生

B.概率用来描述随机事件发生可能性大小，常用P表示

C.在实际工作中，不论观察单位数的多少，均可由频率来估计出概率的大小

D.概率的取值在0和1之间

E.当概率越接近0，表示某事件发生的可能性越小

答案：C

本题解析：

暂无解析13.以下哪项不属于病例-对照研究的缺点

A.存在回忆偏倚

B.暴露与疾病的时间先后常难以判断

C.组织实施比较复杂

D.不适于研究人群中暴露率很低的因素

E.选择研究对象难免出现选择偏倚

答案：C

本题解析：

病例对照研究省力、省钱、省时间，并易于组织实施。

14.目前常用以下哪项检查区分血尿来源

A.观察血尿颜色

B.做尿胆原测验

C.做尿潜血试验

D.做尿沉渣镜检

E.做新鲜尿沉渣相差显微镜检查

答案：E

本题解析：

因为在镜下如果能看见变形红细胞提示血尿为血球源性。

15.处理室颤最有效的方法是

A.人工呼吸

B.利多卡因静脉注射

C.同步直流电复律

D.非同步直流电转复

E.肾上腺素静脉注射

答案：D

本题解析：

中止室颤最有效的方法为电除颤。直流电非同步电除颤用于心室颤动，而同步直流电复律用于除心室颤动以外的快速型心律失常。

16.社区卫生调查收集定性资料的方法一般是用

A.专题讨论

B.信访调查

C.问卷调查

D.电话调查

E.自填式调查

答案：A

本题解析：

收集定性资料可采用专题讨论方法，其适用于深度访谈的场所，对研究问题得出定性结论。而其他各答案适用于定量调查资料。

17.对孕妇进行访视，询问并记录她在怀孕期间的吸烟情况，而后分析吸烟史与婴儿出生低体重的关系，这种研究的类型是

A.临床研究

B.横断面研究

C.病例对照研究

D.队列研究

E.现场实验

答案：D

本题解析：

暂无解析18.队列研究属于

A.理论性研究

B.实验性研究

C.描述性研究

D.分析性研究

E.分析性与理论性研究

答案：D

本题解析：

暂无解析19.患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.急性管状淋巴管炎

答案：D

本题解析：

暂无解析20.孕妇自觉胎动一般始于

A.孕12周前

B.孕18～20周

C.孕28周

D.孕30周

E.临产前6～8周

答案：B

本题解析：

一般在妊娠18~20周孕妇首次感到胎动，在32周达到高峰。自妊娠28周起，孕妇每天可在一个固定时间段，数3次胎动，每次1小时。

21.洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确

A.抑制心肌细胞钠钾ATP酶活性

B.促进钠钙交换

C.降低SNS和RAS的活性

D.提高细胞内钙离子水平

E.具有正性肌力作用和正性松弛作用

答案：E

本题解析：

本题考点：洋地黄治疗心力衰竭的机制。洋地黄可以抑制心肌细胞钠钾ATP酶的活性，从而使细胞内钠浓度升高，进一步促进钠钙交换，细胞内钙离子浓度升高。洋地黄可以降低交感神经系统（SNS）和肾素-血管紧张素系统（RAS）的活性。但是，它不具有正性松弛作用。

22.临床康复治疗中，为达到较好全面康复的目的，往往需要采用综合性康复治疗措施，了解所用治疗方法的机制和特点是获得预期治疗效果的根本保证。

A.微量阶段、中量阶段和大量阶段

B.开始阶段、维持阶段和结束阶段

C.小量阶段、中量阶段和大量阶段

D.开始阶段、改善阶段和维持阶段

E.适应阶段、常规阶段和特殊阶段

答案：D

本题解析：

暂无解析23.男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤

A.T抑制试验

B.TRH兴奋试验

C.甲状腺摄I率测定

D.TRAb测定

E.FT、FT测定

答案：E

本题解析：

1.帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手足或身体其他部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。此患者不考虑此病。

2.淡漠型甲状腺功能亢进，多见于老年患者。起病隐袭，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显。主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食。根据患者男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤。考虑淡漠型甲状腺功能亢进。查FT、FT测定进一步明确。

3.此型甲亢容易漏诊和误诊，长期得不到及时治疗，容易发生甲状腺危象。

24.男性，46岁，晨起剑突下不适，伴恶心未吐，下午2点感到右腹部疼痛周身乏力。体检：右下腹麦氏点有轻度肌紧张和压痛，并有明显的反跳痛。其反跳痛系

A.胃肠痉挛

B.副交感神经受刺激

C.脊神经受刺激

D.交感神经受刺激

E.腹壁血管收缩

答案：C

本题解析：

暂无解析25.老人服用地高辛中毒发生率为

A.15％～25％

B.27％～32％

C.23％～28％

D.5.7％～8％

E.11.5％～20％

答案：E

本题解析：

暂无解析26.选择器官移植受者的首位标准是()

A.受者在家庭中的地位

B.受者未来可能的贡献

C.受者的经济承受能力

D.受者过去的成就

E.移植的禁忌证与适应证

答案：D

本题解析：

暂无解析27.男性，50岁，有家族史，双手震颤伴头部不自主摆动2年。查体：表情正常，肌张力正常，病理征阴性。脑CT正常。

A.美多巴

B.苯海索

C.普萘洛尔(心得安)

D.协良行

E.金刚烷胺

答案：C

本题解析：

暂无解析28.乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的

A.先穿刺抽脓确诊

B.切口与乳晕呈放射状

C.切开排脓后均需放置引流物

D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液

E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口

答案：D

本题解析：

切开脓肿后，应以手指伸入脓腔，分离脓肿间隔，以利引流。

29.胸骨后绞榨样痛并有重压窒息感，常见于

A.肺梗死

B.急性心包炎

C.夹层动脉瘤

D.胸膜炎

E.心绞痛

答案：E

本题解析：

胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛。胸痛的性质可有多种多样。心绞痛呈绞榨样痛并有重度窒息感。

30.下列情感障碍比较符合精神分裂症的是

A.焦虑

B.情感倒错

C.情感高涨

D.欣快

E.抑郁

答案：B

本题解析：

暂无解析31.婴儿4天，于生后第2天出现黄疸，体查：皮肤黄染，精神好，哭声大，血清胆红素150μmol/L，该患儿可诊断为

A.生理性黄疸

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿溶血症

E.新生儿胆道闭锁

答案：A

本题解析：

生理性黄疸是新生儿出生后2～14天内，单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致，无临床症状，肝功能正常，血清胆红素不超过220.6μmol/L。

32.患者，女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。

为了提高患者血培养的阳性率，最好的抽血时间是

A.发热开始时

B.寒战开始时

C.发热最高峰时

D.寒战结束时

E.预计寒战发热前

答案：E

本题解析：

暂无解析33.患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为“化脓性扁桃体炎”，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。

A.药疹

B.二期梅毒

C.急性点滴型银屑病

D.毛囊炎

E.泛发性体癣

答案：C

本题解析：

根据皮疹特征：皮疹表面有银白色鳞屑，刮之有薄膜现象、点状出血(+)，诊断为银屑病，故选C。其余4种病均无此改变。

34.不定项的基本特征是，除外

A.有特异病原体

B.有传染性

C.有感染后免疫

D.有流行病学特征

E.有感染中毒症状

答案：E

本题解析：

暂无解析35.10月8日是全国高血压宣传日，东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动，出黑板报10块，发放宣传资料10000份，为500人量血压，为100人看病。医院领导很重视这次活动，拨专款5000元。上述活动中，由哪项要素组成

A.知识传播

B.行为指导

C.社区交流

D.反馈

E.评价

答案：A

本题解析：

暂无解析36.护患关系是一种

A.人际关系

B.公共关系

C.社交关系

D.合同关系

答案：A

本题解析：

暂无解析37.患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g／L;Hct25%；RBC3.20×10^12／L。

根据上述资料该患儿的贫血属于

A.单纯小细胞性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正常细胞性贫血

D.大细胞正色素性贫血

E.大细胞低色素性贫血

答案：B

本题解析：

暂无解析38.两组数据作均数差别的t检验，其自由度为

A.n1+n2

B.n1-n2

C.n1+n2-1

D.n1+n2-2

E.n1+n2-3

答案：D

本题解析：

两组数据作均数差别的t检验，其自由度是n1+n2-2。

39.我国采用的围生期概念为

A.自胚胎形成至产后1周

B.自孕满20周至产后1周

C.自孕满24周至产后4周

D.自孕满28周至产后1周

E.自孕满28周至产后4周

答案：D

本题解析：

围生期是指产前、产时和产后的一段时间。目前我国采用的围生期是指孕满28周至出生后7天。

40.患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

A.胸腔积液常规

B.胸腔积液及血清癌胚抗原

C.胸腔积液LDH

D.胸腔积液脱落细胞

E.胸腔积液结核菌

答案：D

本题解析：

中年男性，胸痛、咳嗽、低热，查体提示右锁骨上淋巴结肿大，右侧大量胸腔积液，胸水血性，提示肺癌可能性大，胸水查脱落细胞具有诊断意义，选项为D。

41.患者，女性，30岁。2周前有上呼吸道感染病史，出现低热、剧烈干咳、头痛。查体：双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝，右下肺边缘模糊斑片状渗出影，血常规示白细胞5.9×10/L，中性粒细胞70%，红细胞冷凝集试验阳性。考虑应使用

A.红霉素

B.头孢唑啉

C.万古霉素

D.甲硝唑

E.头孢他啶

答案：A

本题解析：

金黄色葡萄球菌（MRSA）抗菌治疗首选：（去甲）万古霉素单用或联合利福平或奈替米星；发病前2周有上呼吸道感染病史，且低热、剧烈干咳、头痛，胸片示右肋膈角变钝，右下边缘模糊斑片状渗出影，红细胞冷凝集试验阳性，考虑为支原体肺炎，治疗首选红霉素；铜绿假单胞菌抗菌治疗首选为氨基糖苷类、抗假单胞菌β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂（如：哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、美洛西林、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠等）及氟喹诺酮类。大叶性肺炎最常见致病菌是肺炎链球菌，抗菌治疗首选青霉素，重症者使用头孢唑啉、氟喹诺酮类药物、头孢噻肟或头孢曲松、万古霉素。

42.全科医生的职责范围为

A.接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以疾病为中心的诊疗服务

B.接受全科医学专门训练，对于社区居民，不论其性别、年龄或所发生的躯体、心理及社会方面问题的类型，均能以独特的态度和技能，为个人家庭提供连续性和综合性的医疗保健服务

C.接受医院病房教学训练，采用以病人为中心的合作型服务

D.接受全科医学训练，在社区只为个人提供服务

E.接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以病人为中心的诊疗服务

答案：B

本题解析：

暂无解析43.联合反应是指偏瘫患者健侧肢体用力做随意抗阻收缩时，引起的患侧肢体不随意的紧张性活动，为脊髓水平的反应。反应的类型有

A.同侧性

B.对侧性

C.对称性

D.相反性

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析44.对于病人管理的基本内容正确的是

A.安慰和解释

B.告诫或建议

C.开处方、转诊

D.观察随访、预防

E.以上都对

答案：E

本题解析：

暂无解析45.以下药物能引起尿色变蓝色的是

A.利福平

B.氯丙嗪

C.维生素B

D.甲硝唑

E.氨苯蝶啶

答案：E

本题解析：

临床的用药中，很多药物都能引起尿色改变，如利福平可使尿液变成橘红色至深红色，维生素B、甲硝唑可使尿的颜色加深，氯丙嗪服后能使尿液变红色或红棕色，而氨苯蝶啶服用后能引起尿色变蓝色，所以选E。

46.患霍乱病人

A.大便为水样便

B.黏液脓血便

C.不消化样大便

D.米泔水样便

E.果酱样大便

答案：D

本题解析：

1.霍乱弧菌产生霍乱肠毒素，激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统，引起肠液过度分泌，以至超过了肠管再吸收能力，形成本病特征性的米泔水样便。

2.阿米巴痢疾以多量腥臭，暗红色果酱样大便为特征。

47.对于便血下列叙述哪一项是恰当的

A.上消化道出血时，血便均为柏油样便

B.下消化道出血时，血便多为暗红色

C.粪便颜色为黄色可断定无便血

D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性

E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便

答案：B

本题解析：

暂无解析48.患者，男性，60岁。吸烟指数＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。

A.COPD急性加重期

B.浸润型肺结核

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

E.支气管扩张并咯血

答案：C

本题解析：

该患者虽然有患COPD的基础病史，但未提供诊断COPD的肺功能资料，也没有诉咳嗽，咳痰增加，也无黄脓痰、发热等症状，故A不考虑。浸润型肺结核一般不出现声嘶，故诊断B欠妥。支气管哮喘一般急性发病，气促症状为主，很少出现血丝痰、声嘶、胸痛，因此诊断D也不妥。因为病史中无长期咳黄脓痰情况，咳嗽咳痰10余年，既往无咯血及血丝痰病史，本次发病也无咳黄脓痰，因此不诊断为E。最符合病情的诊断应该是C。

49.与膀胱癌预后关系最密切的是

A.肿瘤的大小

B.肿瘤的复发时间和频率

C.肿瘤的数目

D.肿瘤的部位

E.肿瘤的病理分级和分期

答案：E

本题解析：

膀胱癌的预后主要与肿瘤分级分期、肿瘤的大小、肿瘤复发时间和频率、肿瘤数目以及是否存在原位癌等因素密切相关，其中肿瘤的病理分级和分期是影响预后的最重要因素。

50.男性，40岁，昨晚聚餐饮酒较多。今晨一点多突然右足疼痛惊醒，疼痛剧烈难以忍受。既往有类似发作史。查：右足第一跖趾关节明显红肿，不能触摸，不能穿鞋。血尿酸448mmol/L。最可能的诊断是

A.增生性关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风

D.风湿性关节炎

E.急性感染性关节炎

答案：C

本题解析：

暂无解析51.女性，42岁，外阴痒，分泌物豆渣状，分泌物涂片染色后可见假菌丝，血糖化验是10.2mmol/L，最恰当的处理原则是

A.广谱抗生素

B.广谱抗生素+糖皮质激素

C.控制血糖+抗真菌治疗

D.抗真菌治疗

E.抗滴虫治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析52.聚合性痤疮的临床特点是

A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致

B.接触石油、焦油等

C.痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状

D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕

E.与月经密切相关

答案：D

本题解析：

暂无解析53.抑制阳离子泵H/K-ATP酶的活力

A.PPI类

B.枸橼酸铋剂

C.阿莫西林和甲硝唑

D.前列腺素E

E.吗丁啉

答案：A

本题解析：

1.PPI类药物作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H/K-ATP酶，使其不可逆失活，从而发挥抑酸作用。

2.目前抗Hp多采用阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素三种抗生素中的两种联合PPI或胶体铋。

3.吗丁啉为上消化道动力药物，可增强食管及胃的排空。

4.前列腺素E具有促进胃黏膜上皮细胞分泌黏液与碳酸氢根，增进胃黏膜血流，抑制胃酸与胃蛋白酶分泌，加强细胞膜的稳定性，促进黏膜细胞再生等作用。

5.铋剂既有黏膜保护作用，也有抗Hp作用。

54.普查原发性肝癌最简单有效的方法为

A.B超

B.AFP定性检查

C.肝脏CT

D.肝脏MRI

E.同位素肝扫描

答案：B

本题解析：

暂无解析55.下列哪项是队列研究的特征

A.分析疾病的三间分布，建立病因假说

B.调查病例组与对照组既往的暴露资料，以确定疾病与暴露有无关联

C.追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况，以确定暴露与疾病有无关联

D.追踪实验组与对照组将来的发病情况，以评价措施的效果

E.调查干预组与对照组将来的健康状况，以评价干预措施对健康的影响

答案：C

本题解析：

暂无解析56.血清中含量最高的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案：D

本题解析：

1.五种Ig的含量顺序IgG>IgA>IgM>IgD>IgE。

2.IgM出现通常代表早期感染，检测IgM抗体用于甲肝的早期诊断。

3.类风湿关节炎患者血清中增高的主要为类风湿因子（RF），RF主要为IgM型。

4.寄生虫的变应原刺激机体产生特异性IgE，从而引发变态反应。

5.新生儿脐血中可到高滴度IgM抗体表示新生儿有宫内感染。

57.属疾病防治中的二级预防的是

A.流感流行期间主动接受预防注射

B.发现霍乱疫情及时报告

C.高血压患者坚持正规治疗

D.发现乳腺肿块及时就医

E.给晚期患者以临终关怀

答案：D

本题解析：

二级预防即当疾病已经发生，或是当机体生理代偿功能减弱、发生紊乱、表现出症状时，早期发现疾病，预防其蔓延和严重后果，及时采取治疗和防止传播的措施。

58.女，23岁，微机房工作员，既往有经前紧张综合征，平素性格显孤僻。近来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常，说自己是"仙女下凡"。

A.经前期紧张

B.微机电离辐射

C.微机噪音

D.人格特征

E.感染

答案：E

本题解析：

暂无解析59.绝经前期

A.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止，要连续闭经12个月，同时没有明显的病理改变或其他的生理原因

B.绝经前的整个生殖期

C.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间

D.从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月

E.指最后一次月经后的时期，至生命的终结

答案：B

本题解析：

暂无解析60.患者，男性，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹，痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。

A.二期梅毒

B.毛囊炎

C.药疹

D.泛发性体癣

E.急性点滴型银屑病

答案：E

本题解析：

暂无解析61.患者男，60岁，工人。因"突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h"入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29.3/16.okPa(220/120mmHg)。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在21.3～24.0/13.3～14.7kPa(160～180/100～110mmHg)之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中;伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。

该病首选的检查方法是什么

A.头颅MRI

B.头颅CT

C.腰椎穿刺

D.脑电图

E.DSA

答案：B

本题解析：

暂无解析62.牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对于学龄前儿童用含氟牙膏应该

A.含氟化钠的牙膏

B.一次用量要少些

C.用MFP的牙膏好

D.由大人监督刷牙

E.不要用水漱口

答案：D

本题解析：

暂无解析63.患者，男性，45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

A.氢氯噻嗪

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.别嘌呤醇

E.静脉输液

答案：C

本题解析：

丙磺舒能抑制肾小管对尿酸的再吸收，促进尿酸排泄，其他药物无此功能。

64.患者，女性，28岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣：白细胞10～20个／HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.尿道炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎急性发作

答案：B

本题解析：

暂无解析65.当t＞t0.01，v时

A.P＜0.05

B.0.05＞P＞0.01

C.P＞0.01

D.P＜0.01

E.P＞0.05

答案：D

本题解析：

暂无解析66.有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的

A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合

B.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合

C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

D.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

答案：D

本题解析：

浅Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮乳头层，尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件（汗腺、毛囊），靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

67.男，10岁，主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上，左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻，T37.8℃，BP120/70mmHg，P70次/分，有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。

A.胃破裂

B.第11肋骨折

C.脾脏包膜下血肿

D.肾挫伤

E.肝脏损伤

答案：C

本题解析：

暂无解析68.尿路感染尿常规检查重要指标是

A.管型尿

B.血尿

C.蛋白尿

D.白细胞尿

E.上皮细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析69.女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa(150／112mmHg)，住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa(60／40mmHg)，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。

A.肾功能检查

B.血小板计数及凝血时间

C.脑电图

D.纤维蛋白原定量检查

E.DIC过筛试验

答案：C

本题解析：

暂无解析70.男性，50岁，有家族史，双手震颤伴头部不自主摆动2年。查体：表情正常，肌张力正常，病理征阴性。脑CT正常。

A.手术治疗

B.药物治疗

C.细胞移植

D.基因治疗

E.康复治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析71.一对年轻夫妇在无保护性交后或避孕失败后几小时或几日内，为防止非意愿妊娠的发生应采取何种避孕方法

A.人工流产

B.口服避孕药1号

C.口服米非司酮

D.口服探亲避孕药1号

E.早孕检查

答案：C

本题解析：

该妇女适用紧急避孕法，药物应选用米非司酮，其具有终止早孕、抗着床、诱导月经、抑制排卵、房事后避孕及促进宫颈成熟的作用。

72.浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达

A.表皮层

B.真皮浅层

C.真皮深层

D.皮肤全层

E.皮下组织

答案：B

本题解析：

浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达真皮生发层，甚至真皮乳头层。

73.患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。最适宜的治疗方案是

A.点用白内停眼水

B.口服障眼明胶囊

C.行白内障囊外摘除术

D.行白内障囊内摘除术

E.行白内障超声乳化加人工晶体植入术

答案：E

本题解析：

暂无解析74.骨质疏松的预防保健中，下列哪一项是错误的

A.老年人应每日服用钙剂

B.维生素D的主要来源是药物

C.维生素D存在于动物的肝脏，鱼肝油和蛋黄中

D.老年人应增加户外活动预防骨质疏松

E.吸烟、酗酒会减少肠道钙的吸收，增加骨钙流失

答案：B

本题解析：

人体所需维生素D主要靠食物和晒太阳来补充，而不是靠药物。

75.病人，男，25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。其最可能诊断为

A.渗出性中耳炎

B.颈部淋巴结核

C.肥厚性鼻炎

D.腺样体肿大

E.鼻咽癌

答案：E

本题解析：

暂无解析76.患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。

A.为了节省时间，右下肢不需要外固定

B.右大腿应做外固定

C.搬运前必须开放静脉通道

D."120"车到达现场，到将伤者抬起整个操作过程，应4分钟内完成

E.如果患者出血较多，有休克表现，则应开放静脉通道，挂上葡萄糖液补液

答案：B

本题解析：

下肢皮肤感觉无异常，说明神经无损伤；右侧大腿纵向叩击（+），说明股骨有损伤；GCS15"，无头痛，上肢无异常，故偏瘫可排除；股骨骨折在转运途中，应当外固定，这样既减少疼痛又可避免骨断端刺伤神经、血管。院前急救，既要准确，又要讲究速度，一般不应超过4分钟。开放静脉通道一般用生理盐水或林格氏液。骨折外固定一般应超上下关节。而股骨因肌肉发达，为了固定确实，远端应超踝关节。双侧下肢捆绑一起，能有效防止旋转，骨折近、远端分别缚扎两道，这样才结实可靠。骨突部位如内外踝、股骨内外髁、大粗隆等处应放棉垫，以防局部压伤。夹板外固定应松紧适中，一般以结扎绷带可上下移动1cm左右为宜。固定后应检查足背动脉，了解末梢血运情况，如搏动消失，则应适当放松夹板。

77.患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，较弱，血压10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。

诊断明确后，应采取何种治疗方法

A.镇静、止痛治疗

B.留置导尿管

C.输液输血治疗

D.持续胃肠减压

E.剖腹探查手术

答案：E

本题解析：

暂无解析78.患者男，60岁，工人。因"突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h"入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29.3/16.okPa(220/120mmHg)。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在21.3～24.0/13.3～14.7kPa(160～180/100～110mmHg)之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中;伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。

不是该病并发症的是

A.应激性溃疡

B.脑性耗盐综合征

C.感染

D.抗利尿激素异常分泌综合征

E.蛛网膜下腔出血

答案：E

本题解析：

暂无解析79.患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。

颈部CT检查不能显示

A.颈椎骨质增生情况

B.椎管矢状径大小

C.韧带肥厚或骨化情况

D.脊髓是否变性

E.椎间盘突出程度

答案：D

本题解析：

暂无解析80.世界卫生组织提出的健康定义为

A.精神健康

B.躯体健康

C.社会适应良好

D.躯体、精神健康

E.躯体、心理及社会适应完好状态

答案：E

本题解析：

暂无解析81.水肿型胰腺炎可能升高不明显，出血坏死型胰腺炎明显升高的检查项目是

A.血清淀粉酶

B.血钙

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶肌酐清除率比率

E.C反应蛋白

答案：E

本题解析：

暂无解析82.噻氯匹定用于

A.血液稀释疗法

B.钙拮抗剂治疗

C.溶栓治疗

D.抗凝治疗

E.抗血小板聚集治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析83.患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

A.急性上呼吸道感染

B.伤寒

C.急性肾炎

D.肾综合征出血

E.霍乱

答案：E

本题解析：

有发热、出血和肾脏损害三大主要特征，有全身中毒症状（三痛：头痛、腰痛、眼眶痛），毛细血管损害（三红：颜面、颈、上胸部位潮红），肾损害（蛋白尿），符合肾综合征出血热的临床表现，故第一问选D。肾综合征出血热，需与急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等鉴别，故第二问选E。肾综合征出血热病毒特异性IgM阳性有助于确诊，故第三问选D。

84.有效循环血量是指

A.维持正常代谢所需血量

B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量

C.全身血容量

D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量但不包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量。

85.一名23岁女性，因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜做哪一项检查

A.血清TT、TT

B.血清FT、FT

C.甲状腺摄Ⅰ率

D.血清TSH

E.测定TSI

答案：C

本题解析：

①甲状腺摄I率不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化，可用于鉴别不同病因的甲亢；②本法受抗甲状腺药物影响，其可使甲状腺摄I率降低。故为了解甲亢控制情况不宜做此项检查。

86.女性，21岁，无明确诱因出现薪鲜血便，查体：皮肤与黏膜可见成簇细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.白血病

C.流行性出血热

D.血小板减少性紫癜

E.遗传性毛细血管扩张症

答案：E

本题解析：

根据患者为女性，21岁，无明确诱因出现新鲜血便，查体：皮肤与黏膜可见成簇细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及。考虑遗传性毛细血管扩张症。

87.患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×10/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项

A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用

B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用

C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用

D.因无明显感染征，仅表现为右心衰

E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗

答案：B

本题解析：

此时，洋地黄类药物的应用原则是：①出现急性左心衰。②感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。③无明显感染征，仅表现为右心衰的患者。④应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗，且应小剂量，为常规量的1/2～2/3。⑤应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症，以免发生洋地黄中毒。所以，该题答案是B。

88.以下属于暴发特征的是

A.各病例在发病时间和地点方面无明显联系

B.病例多有相同的传播途径或传染源

C.发病多跨越国界、洲界

D.大多数病人在该病最长潜伏期之后发病

E.以上均不正确

答案：B

本题解析：

暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些人多有相同的传染源或传播途径，且大多数病例常出现在该病最长潜伏期内。

89.患者，女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm/h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为

A.肠结核

B.Crohn病

C.结肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.肠易激综合征

答案：B

本题解析：

本病起病缓慢，病程较长，多数急性起病，表现为急腹症，类似阑尾炎或肠梗阻。多数患者因病理改变、病变部位、病程不同而致临床表现、病情轻重、病程发展在个例差别较大。

90.下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现

A.肠结核

B.慢性菌痢

C.阿米巴痢疾

D.肠易激综合征

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

答案：A

本题解析：

腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。严重者腹泻可每日多达十余次。此外还可间有便秘，粪便呈羊粪状，或腹泻与便秘交替出现。

91.下列不属于初级卫生保健基本任务的是

A.增进健康

B.预防疾病

C.随访患者

D.治疗病伤

E.康复服务

答案：C

本题解析：

初级卫生保健的基本任务包括：增进健康、预防疾病、治疗病伤和康复服务。

92.下列关于原癌基因和癌基因的叙述不正确的是

A.原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因

B.当原癌基因的结构发生异常或表达失控时，就会使原癌基因激活成为有恶性转化能力的癌基因

C.癌基因在正常细胞中也存在

D.必须消除癌基因才可以消除肿瘤

E.基因点突变是导致原癌基因活化的主要方式之一

答案：D

本题解析：

癌基因是指能够引起细胞恶性转化的基因，也称转化基因。癌基因首先发现于病毒的基因组。在一些动物和人的基因组中发现有病毒癌基因的同源序列，称为原癌基因。原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因，当原癌基因的结构发生异常或表达失控时，就会使原癌基因激活成为有恶性转化能力的癌基因。

93.头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称

A.Ramsay-Hunt综合征

B.哈钦森三联征

C.Gottron征

D.Auspitz征

E.Stevens-Johnson征

答案：A

本题解析：

Ramsay-Hunt综合征(RH)是以耳部簇集性疱疹、耳痛及面瘫为主要特点，由水痘.带状疱疹病毒感染所致的综合征。

94.社区卫生服务中心原则上按（）范围设置，以（）举办为主。

A.街道、政府

B.街道办事处、多种形式

C.街道办事处、政府

D.人口比例多少、政府

E.社区、综合医院

答案：C

本题解析：

根据《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》，社区卫生服务中心原则上按街道办事处范围设置，以政府举办为主。

95.肺部X线表现为游走性浸润是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析96.患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个/HP，有管型。

A.注意会阴部卫生

B.性生活后即排尿

C.多饮水

D.避免使用尿路器械

E.口服碳酸氢钠

答案：E

本题解析：

暂无解析97.患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图25-10。

A.窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速

B.窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速

C.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速

D.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

3.此图为Ⅱ导联ECG，基础心律为窦性心律，HR90次/分，图中第2、4个为提早出现的宽大畸形的QRS-T波群，其前有P波，P-R间期仅为0.06s，P波与QRS无关，代偿间期完全，为室性期前收缩。最后一个室性期前收缩之前无P波，3个室性期前收缩的波形一致，联律间期相等，均为0.48s，考虑室性期前收缩的折返途径相同，是典型的心室折返性期前收缩。图中第8～13个QRS-T波群为连续6个提早出现的波形相同的室性QRS-T波群，RR间期均为0.50s，即频率为120次/分，考虑为短阵室速。因短阵室速的QRS波形与室性期前收缩完全相同，且RR间期相等，证明室速与室性期前收缩均起源于心室同一起搏点，而且激动在心室内折返环路也一致。第8-13个QRS-T波群为连续出现波形与室性期前收缩相同，联律间期与室性期前收缩联律间期也相等。RR间期均为0.50s，即频率为120次/分，诊断为折返性室速的特点。

98.经常咳脓痰，反复出现同一部位的肺内感染，引起大咯血的原因是

A.支气管扩张症

B.肺脓肿

C.肺结核

D.风心病

E.肺部肿瘤

答案：A

本题解析：

支气管扩张是支气管壁组织结构损伤、破坏、正常弹性消失，在周围组织炎症、纤维组织收缩及胸腔负压牵拉等因素作用下发生支气管变形、扭曲及持久扩张，主要症状有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血及肺内同一部位反复出现感染等特征。

99.感音神经性聋治疗原则

A.积极预防

B.避免噪声环境暴露

C.避免耳毒性药物使用

D.早发现，早诊治

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析100.下列传播媒介与哪种疾病相关，疟疾

A.库蚊，按蚊

B.雄性按蚊

C.雌性按蚊

D.螨虫

E.血液体液传播

答案：C

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180／90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤

A.脑血栓形成

B.腔隙性脑梗死

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑膜炎

答案：C

本题解析：

1.患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。

2.在幽门螺杆菌根除治疗之后，以下的幽门螺杆菌的检查方法中，哪项不能用于判定治疗是否成功

A.胃黏膜组织染色

B.快速尿酸酶试验

C.胃黏膜组织幽门螺杆菌培养

D.尿素呼气试验

E.血清学检查

答案：E

本题解析：

即使幽门螺杆菌已经根除治疗成功，血清学检查在其后较长一段时间中都维持阳性。

3.产后复查的时间约在产后

A.30天

B.42天

C.56天

D.65天

E.80天

答案：B

本题解析：

一般在产后42～56天，母婴一起到医疗保健单位进行全面的健康检查。

4.肿瘤的转移途径最多见的是

A.血行转移

B.混合性转移

C.淋巴转移

D.种植性转移

E.直接蔓延

答案：C

本题解析：

暂无解析5.男性，46岁，反复咳嗽，咳痰，喘5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示：双肺纹理增强，其诊断可能为

A.慢性支气管炎迁延期

B.慢性支气管炎伴哮喘

C.慢性支气管炎急性发作

D.慢性喘息型支气管炎迁延期

E.慢性喘息型支气管炎缓解期

答案：B

本题解析：

暂无解析6.道德的评价标准是

A.善恶标准

B.生命质量标准

C.法律条文标准

D.利益标准

E.政治原则标准

答案：A

本题解析：

暂无解析7.有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的

A.全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂

B.创面蜡白或焦黄，甚至炭化

C.烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显

D.可见粗大栓塞的树枝状血管网

E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

答案：C

本题解析：

暂无解析8.下述哪种化学物质导致的烧伤，在初期治疗中最好不用水洗

A.硫酸

B.磷

C.碱液

D.镁

E.盐酸

答案：D

本题解析：

暂无解析9.完整的全科医疗健康档案一般包括

A.以问题为导向的病历记录

B.个人健康档案，家庭健康档案，社区健康档案

C.病历记录及周期性健康检查

D.主要问题目录、问题描述，基本资料

E.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等

答案：B

本题解析：

暂无解析10.下列哪项不是访谈法的缺点

A.人力、物力和财力消耗大

B.对访谈员的依赖

C.时间不固定

D.匿名保证差

E.标准化程度较低

答案：C

本题解析：

访谈法的缺点包括：调查成本更大；匿名性差；对访谈员的依赖，访谈法的结果与质量很大程度上取决于访谈员的素质、能力和现场表现：访谈过程通常过于急迫并易受当时环境的烦扰；标准化程度较低；资料记录难度大。

11.男婴生后，因胎盘前置，Apgar评分2分，医生紧急处理，首先应该采取的措施是

A.给以纯氧

B.肌注洛贝林

C.人工呼吸

D.保温

E.立即清除呼吸道分泌物

答案：E

本题解析：

暂无解析12.更年期综合征最典型的症状为

A.外阴阴道炎、泌尿系感染

B.月经期延长或缩短、经量增多或减少

C.潮热、潮红和出汗

D.腰背痛、水肿、单纯性肥胖

E.神经精神症状

答案：C

本题解析：

暂无解析13.某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。根据患者临床特点，按照中医辨证理论，此时辨证为以下何型胃痛

A.肝气犯胃

B.肝胃郁热

C.瘀血停滞

D.饮食停滞

E.痰浊犯胃

答案：C

本题解析：

暂无解析14.道德最显著的特征是()

A.实践性

B.继承性

C.客观性

D.自律性

E.他律性

答案：D

本题解析：

暂无解析15.社区卫生服务的主要特点是

A.初级卫生服务

B.小伤小病治疗和家庭服务

C.有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务

D.能满足社区内所有人群卫生需要的基本卫生服务

E.有效地、经济地、方便地满足所有人群需要的卫生服务

答案：C

本题解析：

暂无解析16.患者，男性，52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余，结石大小1.8cm×0.8cm，左肾区痛伴发热一周。T:39℃，血常规：白细胞14×10^9／L，中性粒细胞92%，尿常规：红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时，采取下列哪种措施是最正确的

A.抗炎同时，立即输尿管切开取石+肾造瘘

B.膀胱镜下逆行插管引流

C.中西医结合总攻排石

D.体外冲击波碎石术

E.继续保守治疗

答案：A

本题解析：

暂无解析17.变异系数越大说明

A.标准差越大

B.平均数越大

C.标准差、平均数都大

D.平均数越小

E.以均数为准变异程度大

答案：E

本题解析：

变异系数是反映离散趋势的，变异系数越大反映以均数为准的变异程度大。

18.女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原。最可能的诊断为

A.脂肪瘤

B.皮脂腺囊肿

C.纤维瘤

D.海绵状血管瘤

E.表皮样囊肿

答案：D

本题解析：

根据患者为儿童，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原，考虑为海绵状血管瘤。

19.院前创伤包扎错误的叙述是

A.要防止滑脱

B.包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉

C.不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧

D.绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1／3，最后在肢体不易受压处打结

E.在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎

答案：B

本题解析：

包扎四肢时，应将指（趾）端打开暴露，以便观察末梢血运，及时调整包扎的松紧度。骨隆起或凹陷处放棉垫，可预防皮肤压疮。

20.女，50岁，受寒、劳累过度后指间关节肿痛，有晨僵，可自行缓解。后各大关节也有肿痛，不能蹲起，起床、行路需人帮助。X片示指、膝关节、关节间隙变窄，骨质疏松，持重关节面有骨侵蚀。类风湿因子阳性。

A.同意手术

B.保守治疗不同意手术

C.转专科医院，听取专科医师意见

D.无手术指征

E.抽取关节液后，再手术

答案：C

本题解析：

暂无解析21.CCMD-3（精神疾病诊断制定的国家）

A.美国

B.国际

C.日本

D.中国

E.德国

答案：D

本题解析：

暂无解析22.患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。

A.消化道钡餐造影

B.腹部B超

C.胃镜

D.胃液分析

E.血CEA测定

答案：C

本题解析：

暂无解析23.患者女性，40岁G1P1，输卵管妊娠破裂，失血性休克。临床处理为

A.观察

B.感染治疗

C.化学药物治疗

D.输卵管保守性手术

E.一侧输卵管切除

答案：E

本题解析：

暂无解析24.不属于药物副作用的是

A.硝酸酯类引起的头痛

B.β受体阻滞剂诱发的支气管哮喘

C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)引起的干咳

D.全麻时阿托品抑制腺体分泌

E.激素引起的水钠潴留

答案：D

本题解析：

暂无解析25.患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP60/40mmHg，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征(+)，左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。

A.拍X线胸片

B.体格检查

C.吸氧

D.静脉输液

E.静注抗生素

F.退热对症处理

答案：C

本题解析：

暂无解析26.肌瘤增大迅速，切面灰黄色的良性变性出现

A.玻璃样变

B.肉瘤变性

C.囊性变

D.脂肪变性

E.红色变样

答案：D

本题解析：

暂无解析27.男性，22岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。

A.多巴胺功能亢进

B.5-HT功能不足

C.脑萎缩

D.原发性退行性脑病变

E.心理社会因素

答案：C

本题解析：

本病例为精神分裂症（单纯型）的表现，主要表现为日益加重的孤僻退缩、情感淡漠、社交贫乏等。

28.男性患者，45岁，工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130/70mmHg，P90次/分，双肺肺未闻及干湿啰音，HR110次/分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘ⅢⅣ肋间闻及粗糙SM，心电图示房颤，心肌劳损，V～VQ波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病，均有晕厥发作史。无其他疾病史。

A.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音降低

B.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心容量增加或增加心肌收缩力，均可使杂音增加

C.使用β受体阻滞剂使心肌收缩力使心肌收缩力减少，可使杂音增加

D.下蹲、举腿左心容量增加，可使杂音增加

E.凡影响心肌收缩力、改变左室容量及射血速度均可使杂音强度发生变化。使用β受体阻滞剂、取下蹲、举腿等使心肌收缩力下降或左心容量增加均可使杂音降低。含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增加

答案：E

本题解析：

暂无解析29.在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是

A.相对危俭度

B.归因危险度

C.比值比

D.归因危险度百分比

E.人群归因危险度

答案：A

本题解析：

相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio)，是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比，是反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标。RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大。

30.出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：皮温低(重度低体温)，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是

A.放入30℃～32℃温箱复发温

B.放入37℃～38℃的温水中行温水浴

C.立即放入37℃～38℃的暖箱中

D.立即放入比其体温高1℃～2℃的暖箱中，每小时提高0.5℃～1℃

E.在一般病室中，自然复温

答案：D

本题解析：

暂无解析31.通常用于诊断急性心肌梗死（AMI）的酶为

A.胰淀粉酶

B.AST

C.ALT

D.ALP

E.CK-MB

答案：E

本题解析：

CK-MB主要存在于心肌组织中，特异性较好，心肌梗死时可释放大量入血，故为急性心肌梗死诊断酶学的"金指标"。

32.某医院治疗流脑100例，死亡2例，则2%为

A.发病率

B.患病率

C.疾病别死亡率

D.病死率

E.死亡率

答案：D

本题解析：

病死率表示一定时期内某病全部患者中因该病死亡的比率。此指标应与疾病别死亡率区别开来。疾病别死亡率的分母为同时期平均人口数。

33.慢性失血后贫血为

A.小细胞低色素性贫血

B.大细胞性贫血

C.正细胞正色素性贫血

D.小细胞正色素性贫血

E.大细胞性低色素性贫血

答案：A

本题解析：

根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血、慢性失血后贫血；大细胞性贫血：巨幼细胞贫血；正细胞正色素性贫血：再生障碍性贫血、急性失血后贫血。

34.男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂