日间手术管理信息系统建设方案

日间手术管理信息系统总体设

计系统流

程系统质

控系统发

展汇报内容基于业务流程重组模式，围绕以日间管理为中心的原则，结合医院临床业务特点，进行整体架构设计和业务流程重组，创建新的组织管理机构，搭建日间管理信息平台。2019年4月1日正式启用总体设计将门诊和住院信息系统相互关联、相互贯通建立日间管理中心信息模块建立日间手术标准化的质量监管模块建立规范化、标准化的：日间手术安排流程日间手术院前检查标准化程序日间手术病历文书、医嘱、护理等各类模板建立日间手术绩效考核体系系统设计核心系统质量控制标准手术准入 患者准入

医生准入入院前评估出复苏评估出院评估1、门诊医生站日间手术住院申请增加日间手术准入制度标准增加医生准入手术标准增加患者ECOG评分增加医生与相关人员沟通的嘱托功能增加医生与手术室沟通的特殊要求功能系统流程功能简介医生工作站病人就诊列表医生工作站日间手术申请2、日间管理中心功能—登记病人登记，核对病人信息收集病人资料：手术同意书、麻醉同意书收集病人检查、检验报告，扫描外院的报告资料确认资料齐全后发送信息给主诊医生日间管理中心日间申请病人列表日间管理中心日间申请日间管理中心医生工作站入院前核对

3、门诊医生站日间手术住院安排医生对病人的检查结果资料进行审核确认医生按照自身的日程安排结合病人情况预约床位床位预约按照值机模式自行挑选日期和床号手术首台次台也可由医生自由竞选医生工作站床位预约项目演示：项目演示：日间病房床位自动分配系统预约成功项目演示：日间病房床位自动分配系统项目演示:日间手术室手术台次分配系统解决：

第一台手术划刀准时率；手术日分时段预约入院；缩短术前等待时间提高： 手术室利用效率信息化管理水平手术患者满意率4、日间管理中心功能—手术安排、病人联络按照日期联系病人，确认病人来手术按照日期发送手术申请到日间手术室，由日间手术室安排手术台次。按照日期在病人来院前一天，就“入院宣教”模板联系病人，并发送短信给病人。按照日期，系统定时发明日手术通知给主刀医生日间管理中心手术安排(术前二天)日间管理中心手术提醒(术前一天)中心定期查看手术室已安排好的手术，并批量发送短信给主刀医生，提醒医生即将开始的手术信息日间管理中心入院前宣教(术前二天)中心护士借助管理信息系统，以电话或面谈等形式，对患者进行入院宣教，提醒术前的一些准备工作，以及禁忌行为日间管理中心通知患者(术前一天)借助信息系统，通知患者：电话通知与短信通知短信界面5、出入院处日间手术病人入院病人使用就诊卡后系统自动获取日间手术预约信息出入院按照提示预缴金金额收取并办理入院日间管理中心智能提醒自动刷新所有病人的状态信息。集中提醒，方便管理中心人员及时处理。自动刷新数据消息，并提示每个工作项需要操作的患者数。通过智能提醒选项卡，单击进入相应的操作功能页进行操作。单项和批量操作。个别操作会进入WPF版工作台。如：入院前核对、入院前宣教、床位预约等。日间病区护士站入院评估申请医生、中心护士、病区护士等，当发现患者不适合继续行日间手术，或者术后评估不通过，需另行治疗，则可以操作退出日间手术，并记录退出的原因。以备数据分析。护士执行的入院评估单（护理管理系统）。如果评估不通过，可以退出日间手术流程。6、病人在日间病房完成入院评估手术室麻醉复苏评估7、病人手术完成进行出复苏室评估8、病人完成诊治过程在出院时再进行出院评估评估内容：体温、脉搏、呼吸出血情况疼痛情况意识情况麻醉不良反应情况医生工作站出院评估患者在手术完成，休息恢复后，在出区时，病区护士会为患者进行出院评估。评估患者的手术后情况包括体温、出血、疼痛、意识、麻醉后不良反应等判定是否需要继续留院观察或者直接出院

9、日间管理中心功能—病人随访按照出院小结中的“出院后用药及建议”的内容进行电话随访将随访情况记录于随访记录中，还可安排多次随访计划，系统会按照计划时间提醒多次随访日间管理中心初次随访日间管理中心安排再次随访时间日间手术情况发布科室、医生工作量查询日间病区、科室、病种设置其他功能日间手术室日间手术情况发布日间管理中心医务部医生工作量查询日间管理中心医务部科室工作量查询医务部日间病区设置医务部日间科室设置医务部日间病种设置构建日间手术管理平台，使日间手术管理信息化提升工作效率，病人临床资料整合使医生护士能摆脱非临床工作的困扰系统价值帮助临床进行更好的质量控制手术准入、患者准入、医生准入杜绝了人为的随意性日间手术病人流程的控制规避了人为的疏漏为管理部门提供了精确的数据来源，无论是手术查询、用药统计、麻醉方法统计等都能提供各种数据系统价值日间手术管理信息系统模拟电影院座位分配或飞机场值机系统——通过信息化的手段管控日间病房床位分配床位不固定，完全开放，先到先得根据患者意愿/主刀医生手术日预约手术日期日间病房床位自动分配系统显示该预约日是否还有空余床位如没有空床医患协商预约后面的日期日间手术管理信息系统日间病房床位自动分配子系统真正意义上的病房床位公共平台管理获奖：<<日间手术床位自动分配系统>>上海市医务工会“晨星计划”二等奖业务和流程的优化日间手术病人住院行踪全过程管理病人办入院—病人进手术室—病人入复苏室—病人入恢复室1—病人入恢复室2—病人出院的全过程跟踪，能更好的有效利用资源和管理病人跑道式“跑道式”日间手术建筑格局（”十三五”规划）登记 术前 术前 进行 术后 入住 出院入院 评估 等待 手术 复苏 病床 结算出入 评估 等待 手术 复苏 日间 出入院处 区域 区域 室 室 病房 院处术后社区随访康复通过医院信息平台、医院移动应用和网上服务窗口，将日间手术管理中心与社区医院对接实现双向转诊、信息共享，患者出院后转诊到社区医院完成术后康复和随访；充分发挥医院信息平台的汇聚、整合、协同数据的功能，完成日间手术相关的精细化管理工作；业务外延拓展（1）医院信息平台日间手术管理系统仁济医院移动应用社区医院社区医院日间手术精细化管理日间手术精细化管理-重点监测指标30天内在入院经济评价术后的健康状态和生活质量推迟出院资源利用 术后不良 转为专科效率 事件 住院治疗再次手术患者满意度业务外延拓展（2）信息系统建设日间手术与临床路径整合日间手术随访系统日间手术实时行踪信息查询系统日间手术质量评测系统日间手术医院-社区随访管理系统信息系统建设与平台支撑医院信息平台&移动应用基于平台的日间手术的精细化管理基于