2022年内蒙古民族大学附属医院“蒙医脑病科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年内蒙古民族大学附属医院“蒙医脑病科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。

下列哪项处置正确

A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式

B.留院观察，收入单人观察室

C.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房

D.收至SARS定点医院，可置多人病房

E.以上均不正确

答案：B

本题解析：

暂无解析2.某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为

A.60/1000

B.300/10万

C.60/10万

D.1000/10万

E.缺少资料，无法计算

答案：D

本题解析：

暂无解析3.关于医学道德规范，1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了()

A.《医务人员医德规范及实施办法》

B.《中华人民共和国执业医师法》

C.《医院工作人员守则》

D.《全国医院工作条例》

E.以上都包括

答案：A

本题解析：

暂无解析4.男性67岁，患慢性咳喘20年，伴胸憋10年，感冒后病情加重1月，伴烦躁不安1日入院。血气：PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO7.89kPa(60mmHg)，下列哪项处理不合适

A.使用镇静剂

B.鼻导管持续低流量吸氧

C.保持呼吸道通畅

D.增加通气量，纠正酸碱平衡失调

E.控制感染

答案：A

本题解析：

暂无解析5.小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括

A.利尿剂

B.地塞米松

C.能量合剂

D.静注甘露醇

E.以上都对

答案：E

本题解析：

暂无解析6.患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／L。

最应采取的治疗手段是

A.口服离子交换树脂

B.大剂量呋塞米静脉注射

C.透析治疗

D.限制入水量

E.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液

答案：C

本题解析：

暂无解析7.男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16/9kPa(120/68mmHg)。

A.胆囊穿孔

B.胃十二指肠穿孔

C.肝破裂

D.膀胱破裂

E.乙状结肠穿孔

答案：B

本题解析：

暂无解析8.某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。

A.慢性支气管炎合并大量咯血

B.慢性支气管炎合并中量咯血

C.支气管扩张合并大量咯血

D.支气管扩张合并中量咯血

E.左下肺炎合并中量咯血

答案：C

本题解析：

咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺，是支气管扩张的好发部位，咯血量一次超过100ml，故考虑支气管扩张合并大咯血。

9.女性，25岁。活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。

A.第一心音减弱

B.心尖区舒张期杂音

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.二尖瓣开放拍击音

E.心律不齐

答案：A

本题解析：

暂无解析10.某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右侧乳房也有肿瘤，活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变，在未征求患者意见的情况下，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法，违背了病人的哪项权利

A.平等的医疗权

B.知情同意权

C.隐私权

D.保密权

E.疾病认知权

答案：B

本题解析：

知情同意权是指病人对医务人员给予自己的诊疗方法，包括诊疗方案，实施诊疗的有效率、成功率、并发症、所承担的风险以及可能发生的不可预测的后果等信息有获悉的权利，该诊疗手段必须经患者同意后方可实施。本例中，尽管医生是为患者着想，但未征求患者的意见，属于违背了患者的知情同意权。

11.当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该

A.为目标人群提供戒烟技能

B.在家庭造成不吸烟的良好环境

C.为目标人群提供帮助和鼓励

D.对目标人群进行有关知识教育

E.交流戒烟经验

答案：D

本题解析：

当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该对目标人群进行有关知识教育。

12.足癣患者常用的达克宁是下列哪类药物的商品名

A.酮康唑

B.二氧化硫

C.莫匹罗星

D.咪康唑

E.阿昔洛韦

答案：D

本题解析：

达克宁为硝酸咪康唑的商品名，故选D。

13.男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。

A.目前无治疗方法

B.目前有较好的治疗方法

C.氟哌啶醇可用于本病的治疗

D.硫利达嗪可用于本病的治疗

E.本病预后很好

答案：A

本题解析：

暂无解析14.某医院用某种新疗法治疗某病患者41人，治疗结果如下：治愈8人，显效23人，好转6人，恶化6人，死亡1人。该资料的类型为

A.名义资料

B.计量资料

C.等级资料

D.计数资料

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析15.40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天/30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。

A.胎儿先天性心脏病

B.胎儿神经管畸形

C.胎儿黏多糖综合征

D.胎儿Down综合征(二十一三体综合征)

E.胎儿血友病

答案：B

本题解析：

暂无解析16.患者，男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。

A.两肺底小水泡音

B.两肺广泛哮鸣音

C.左肺散在水泡音

D.双下肺叩浊音

E.双肺呼吸音增强

答案：B

本题解析：

该患者有过敏体质，现接触非特异性刺激物后出现喘息，因此首先考虑哮喘。肺部听诊可闻及哮鸣音为主要诊断依据。因此选B。

17.引起头痛的颅外病变有

A.脑震荡

B.脑膜炎

C.脑栓塞

D.颅骨肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

答案：D

本题解析：

颅外病变如颅骨肿瘤；三叉神经、舌咽神经痛；颈椎病及颈部其他疾病；青光眼、中耳炎、鼻窦炎、牙髓炎等均可引起头痛。

18.与"疾病"相对应的自我保健方式是

A.自我意识

B.自我诊断、自我治疗

C.自我调节、自我控制

D.个人参与、自助

E.个人影响、自我防护

答案：B

本题解析：

与"疾病"相对应的自我保健方式是自我诊断、自我治疗。

19.某男，70岁，初小文化程度，支气管哮喘病患者，因哮喘发作就诊。王医生开完药后又随手给他一张健康教育处方，嘱"按处方上写的去做"。其做法不符合

A.传播媒介的选择原则

B.健康教育材料的使用原则

C.健康咨询的原则

D.口头教育的原则

E.病人教育原则

答案：A

本题解析：

传播媒介的选择原则是：保证效果、针对性强、速度快、可及性强、经济。

20.患者，男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次持续15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

A.原发性癫痫

B.多发性脑肿瘤继发癫痫

C.脑囊虫继发癫痫

D.手足搐搦症

E.癔症

答案：C

本题解析：

继发性癫痫是由于多种脑部器质性病变或代谢紊乱所致，是该种疾病的一组症状，故又称\"症状性癫痫\"。癫痫发作只是该病一个症状而已，其继发性癫痫的病理改变依引起发作的原发病因而异。患者既往粪便中曾有白色节片，头颅CT可见多发性钙化灶，诊断应首先考虑脑囊虫继发癫痫。

21.男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3呈QS型。

最可能的诊断是

A.冠心病心肌梗死

B.慢性肾炎肾功能不全

C.COPD合并肺心病

D.慢性活动性肝炎

E.高血压性心脏病

答案：C

本题解析：

暂无解析22.某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。

A.医务人员有解除病人痛苦的责任

B.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的

C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任

D.医务人员有诊治病人的责任

E.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值

答案：B

本题解析：

暂无解析23.短暂脑缺血发作的治疗主要是

A.抗凝疗法

B.脱水治疗

C.血液稀释

D.降血压治疗

E.输液扩容

答案：A

本题解析：

暂无解析24.患者，女性，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清楚。如怀疑恶变，不必

A.生化化验检查

B.肝脾超声检查

C.胸部X线检查

D.全腮腺切除活检

E.CT扫描

答案：D

本题解析：

暂无解析25.慢性上腹痛最常见的病因是

A.消化性溃疡

B.慢性胰腺炎

C.胃癌

D.肠寄生虫病

E.慢性胆囊炎

答案：A

本题解析：

慢性上腹痛最常见的病因是消化性溃疡如胃、十二指肠溃疡。

26.法律主要通过()

A.都是调节人们行为的规范

B.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则

C.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为

D.两者的社会基础不同

E.产生和发展的趋势相同

答案：C

本题解析：

暂无解析27.患儿9个月，呕吐，腹泻两天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次/日，腹泻7～8次/日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖

A.致病性大肠杆菌肠炎，轻度脱水

B.空肠弯曲菌肠炎，重度脱水

C.病毒性肠炎，轻度脱水

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.病毒性肠炎，重度脱水

答案：C

本题解析：

暂无解析28.男性，36岁，阵发性心前区闷痛一年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1/4R波。时间＜0.04秒，最有价值的检查是

A.超声心动图

B.左心导管检查

C.左心室造影

D.心电图

E.心音图

答案：A

本题解析：

暂无解析29.在急诊室，有一位55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征

A.全腹肌紧张，压痛，反跳痛

B.巩膜及全身皮肤黄染

C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声

D.腹部可触及包块，移动性浊音阳性

E.右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)

答案：C

本题解析：

根据患者阑尾炎手术史及"痛、吐、胀、闭"临床表现，高度怀疑肠梗阻，故腹部听诊可能闻及高亢肠鸣音伴气过水声。

30.能控制肾小球内高压的药物是

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

E.ACEI抑制剂

答案：E

本题解析：

暂无解析31.使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略，有关说法正确的是

A.对自限性问题可以观察很长时间

B.避免因为等待确诊而引起病人额外的危险

C.有必要给病人做一些昂贵的检查

D.不必考虑病人的担心

E.可以经常性地转诊

答案：B

本题解析：

暂无解析32.对临床难以确定的早期龋以及探诊不易察觉的邻面龋、继发龋、隐匿性龋，有助于帮助诊断的是

A.细菌学检查

B.温度试验

C.腊片咬颌试验

D.X线检查

E.唾液检查

答案：D

本题解析：

暂无解析33.骨质疏松症确诊的金指标是

A.血、尿钙、磷测定

B.骨矿密度测量

C.骨X线检查

D.临床症状

E.甲状旁腺激素水平测定

答案：B

本题解析：

暂无解析34.社区康复的任务主要是伤病残者的

A.普查

B.康复评定和康复治疗

C.康复评定、康复治疗和康复护理

D.普查和康复预防

E.普查、康复预防、评定、治疗和护理

答案：E

本题解析：

暂无解析35.患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。

对该银屑病患者给予甲氨蝶呤（MTX）治疗时，其不良反应不包括

A.骨髓抑制

B.消化道反应

C.肝毒性

D.高脂血症

E.肾毒性

答案：D

本题解析：

暂无解析36.男性，36岁，因心悸，气短4年，近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后，下列对预后的判断，哪项是不正确的

A.部分患者可发生栓塞或猝死

B.症状出现后5年生存率为22%左右

C.心衰的出现频度较高，预后不良

D.死因多为心衰和严重心律失常

E.手术病例的生存率和预后在逐年改善

答案：B

本题解析：

暂无解析37.当前支气管哮喘的治疗原则为

A.支气管扩张药为主，辅以控制炎症药物

B.持续足量的β受体兴奋剂加强的松

C.吸入糖皮质激素为主，辅以β受体兴奋剂

D.大量泼尼松加支气管扩张药

E.抗胆碱能药物加β受体兴奋剂

答案：C

本题解析：

暂无解析38.病人60岁，视力下降1年，检查视力：右0.3，左0.2，双眼晶状体皮质混浊，眼底正常。验光结果：右-3.00D矫正视力0.8，左-3.50D矫正视力0.8，该患者应诊断为

A.双老年性白内障未熟期

B.双老年性白内障初期

C.双屈光不正

D.双弱视

E.双屈光不正，双老年性白内障初期

答案：E

本题解析：

暂无解析39.四个百分率作比较，有1个理论数小于5、大于1，其他都大于5，则

A.只能作校正X检验

B.不能作X检验

C.作X检验不必校正

D.必须先作合理的合并

E.要用精确概率法

答案：C

本题解析：

行×列表X检验的应用条件是T＜5的格子数不超过1/5和没有任何一个格的T＜1。题干中符合行×列表X2检验的应用条件，所以选C。

40.女性，42岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患者最可能的病因为

A.胆道结石

B.急性胰腺炎

C.病毒感染

D.胺类药物

E.遗传或代谢障碍

答案：B

本题解析：

腹痛为本病的主要症状，大多为突然发作，常于饱餐和饮酒后1～2小时发病，疼痛为持续性，有阵发性加剧，恶心、呕吐，有时较频繁，呕吐物为当日所进食物，多同时伴有腹胀。淀粉酶测定：血淀粉酶一般在发病后8小时开始升高，48～72小时后下降，3～5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要的诊断价值。尿淀粉酶在发病后8～12小时开始升高，维持时间较长，连续增高时间可达1～2周，超过300U/h有诊断价值。

41.下述哪项不属于社区预防的范围

A.多发病的预防

B.职业康复

C.传染病的预防

D.卫生监督和管理

E.慢性病控制

答案：B

本题解析：

暂无解析42.孙思邈不仅认真学习，而且在碰到疑难病无法治疗时，也从不畏缩，而是勤于思考，深入研究，尽力找出治疗的办法。有一次，一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便，急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害，心想，吃药怕来不及了，便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细，不妨用它来试试，便要了一根细葱，在葱叶的一头切去少许，细心地慢慢地插进了病人的尿道，再用劲一吹，不一会儿，尿果然沿着葱管流了出来，病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去，病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格()

A.勇于创新

B.淡泊名利

C.舍己救人

D.不怕艰苦

E.赤诚济世

答案：A

本题解析：

暂无解析43.下列关于健康咨询技巧的叙述，不正确的是

A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的

B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离

C.多提封闭型问题

D.鼓励对方的思想暴露

E.在信息反馈阶段要使用建议性语言

答案：C

本题解析：

封闭型问题是把应答的问题限制在有限的答案中，要求对方做简短而准确的答复，获得的信息有限。故健康咨询中不应多提封闭型问题。

44.慢性鼻窦炎手术治疗适应证包括

A.保守治疗无效

B.伴有鼻息肉

C.鼻窦CT检查提示真菌性鼻窦炎可能

D.鼻窦CT提示窦口鼻道复合体阻塞，影响鼻窦通气引流

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析45.小肠大部分切除所致的腹泻属于

A.分泌性

B.动力性

C.渗透性

D.渗出性

E.吸收不良性

答案：E

本题解析：

吸收不良性腹泻由肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起，小肠大部分切除后肠黏膜的吸收面积减少导致吸收不良性腹泻。

46.解剖学的基准线不包括

A.冠状线

B.垂直线

C.正中矢状线

D.水平线

E.听鼻线

答案：E

本题解析：

暂无解析47.一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗?"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"该值班医师出现过错的根源在于()

A.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾

B.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系

C.没有正确适应医学模式转变的要求

D.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析48.患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。

良性前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况下不宜行手术治疗

A.伴有长期的、反复的下尿路感染

B.伴有反复肉眼及镜下血尿

C.合并腹股沟斜疝

D.伴有急性尿潴留病史

E.伴有尿道括约肌功能障碍

答案：E

本题解析：

暂无解析49.患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖腹产，出生体重4000g，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇动，三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。

A.纠正酸中毒和电解质紊乱

B.抗生素

C.呼气末正压呼吸(PEEP)

D.给予足够量的胰岛素

E.加强护理保持呼吸道畅通

答案：D

本题解析：

暂无解析50.健康教育是

A.康复医学的分支学科

B.社会科学的分支学科

C.医学与社会科学之间的交叉学科

D.医学的分支学科

E.基础医学的分支学科

答案：C

本题解析：

暂无解析51.病人前列腺增生慢性尿潴留，尿液自行溢出，考虑为：

A.充盈性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.真性尿失禁

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析52.儿童百白破疫苗的复种年龄为

A.8岁

B.7岁

C.10岁

D.9岁

E.6岁

答案：B

本题解析：

暂无解析53.对β内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为

A.细菌缺少自溶酶

B.PBPS靶蛋白与抗生素亲和力增加，PBPS增多或产生新的PBPS

C.细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入细菌

D.细菌产生β内酰胺酶，使抗生素水解灭活

E.抗生素与大量的β内酰胺酶结合，停留胞膜外间隙中，而不能进入靶位

答案：D

本题解析：

暂无解析54.男性，60岁，有高血压病史10年余，平素血压常在(21～24)/(13～14)kPa［(160～180)/(95～100mmHg)］，近两年常感心悸、活动时明显。3天前因情绪激动，上述症状加重，且不能平卧而入院。体检：半卧位，心界向左下增大，心率100次/分，偶闻期前收缩，A2亢进，双肺对称性哮鸣音，血压为28/15kPa(210/110mmHg)。该患者首选下列哪项处理最合理

A.静脉注射氨茶碱

B.肌注利血平

C.静脉滴注硝普钠

D.舌下含服硝苯地平

E.口服卡托普利(巯甲丙脯氨酸)

答案：C

本题解析：

暂无解析55.女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤，对该患者进行二级预防应首选

A.阿司匹林

B.波利维

C.华法林

D.阿司匹林+波立维

E.阿司匹林+波立维+华法林

答案：C

本题解析：

患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。

56.男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。

A.正常黏膜见于病变肠段之间

B.黏膜呈卵石样有较深的沟槽样溃疡

C.黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡

D.无假性息肉

E.活组织检查可找到肉芽肿

答案：C

本题解析：

暂无解析57.男，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊。

A.颈静脉怒张

B.双下肢可凹性水肿

C.肝大压痛

D.肝颈静脉回流征阳性

E.球结膜水肿

答案：E

本题解析：

暂无解析58.初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。

A.控制宫缩，使其维持至40周

B.等待自然分娩

C.缩宫素静点加速产程

D.人工破膜

E.剖宫产

答案：B

本题解析：

暂无解析59.男性，60岁，反复发作劳累后心前区痛2年，近一个月来发作频繁，发作时间延长，程度加重，应诊为哪一型心绞痛

A.自发型

B.初发劳力型

C.稳定型

D.恶化劳力型

E.变异型

答案：D

本题解析：

暂无解析60.65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）

A.宫颈鳞癌Ⅳ期

B.宫颈鳞癌Ⅱa期

C.宫颈鳞癌Ⅱb期

D.宫颈鳞癌Ⅲa期

E.宫颈鳞癌Ⅲb

答案：E

本题解析：

1.根据患者宫颈鳞癌，已达阴道下段，且达到盆壁，应诊断为宫颈鳞癌ⅢB。

2.根据患者宫颈鳞癌，已达阴道下段，且达到盆壁，进行放疗只能是姑息治疗。

3.根据患者患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，考虑疾病进一步发展。

61.可能会发生类早孕反应的避孕措施为

A.口服避孕药

B.使用避孕套

C.运用安全期

D.使用阴道隔膜

E.放置宫内节育器

答案：A

本题解析：

服药初期有轻度恶心、食欲减退，个别有呕吐等反应。

62.上唇周围和鼻部疖的危险可引起

A.眼部感染

B.脓毒症

C.脑脓肿

D.脑膜炎

E.海绵状静脉窦炎

答案：E

本题解析：

暂无解析63.McMaster家庭评估模型理解不恰当的是

A.要考虑家庭成员个性的发展

B.家庭成员必须进行感情交流

C.不是每个家庭都必须执行一些基本任务

D.家庭是解决问题的有效单位

E.McMaster家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路

答案：C

本题解析：

暂无解析64.体现有利原则的是()

A.合理筛选肾脏移植手术者

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.杜绝对患者的有意伤害

D.对患者一视同仁

E.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权

答案：B

本题解析：

暂无解析65.某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次/分，BP110/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。

A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式

B.留院观察，收入单人观察室

C.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房

D.收至SARS定点医院，可置多人病房

E.以上均不正确

答案：B

本题解析：

3.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，有发热、咽痛临床症状，但尚无肺部X线影像学改变者，应作为疑似病例，留院观察，收入单人观察室。各级各类医疗机构和卫生人员发现非典型肺炎病例或疑似病例后于2小时内进行网络直报。患者发热伴咽痛流涕1天，需考虑普通感冒、上呼吸道感染、流感，有SARS流行病学史需考虑传染性非典型肺炎的可能，患者无咳嗽胸痛，双肺纹理增粗，余未见异常，故不考虑普通肺炎的可能。

66.对于早期胰腺癌腹痛的特点，下列哪项不准确

A.伴腰背痛

B.性质模糊

C.常见于左上腹

D.常见于中上腹痛

E.逐渐加重

答案：C

本题解析：

暂无解析67.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过

A.8小时

B.12小时

C.16小时

D.20小时

E.24小时

答案：E

本题解析：

头皮裂伤时，若帽状腱膜已破，头皮伤口将全部裂开；帽状腱膜未破，头皮伤口仅部分裂开。无论裂口大小，出血往往凶猛。若不及时止血，严重者可在短时间内发生休克，甚至死亡。急救时可用手掌压迫或加压包扎，即能控制出血。力争在伤后24小时内进行清创，创缘略加修剪即可，血管不必结扎，仅分层紧密缝合帽状腱膜和皮肤、皮下组织，就能完全止血；若创口污染轻，清创比较彻底，即使伤后72小时内仍可考虑做头皮缝合，但应置乳胶膜引流。遇头皮缺损过多，清创后可用切开帽状腱膜的皮瓣旋转从而消灭创面。

68.10天男婴，因黄疸重，体温38.2℃～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊

A.静滴氯霉素

B.肌注青霉素+链霉素

C.静脉滴注青霉素+氨苄西林

D.肌注庆大霉素+阿米卡星

E.口服红霉素+磺胺嘧啶

答案：C

本题解析：

暂无解析69.男性，70岁，进行性尿频、排尿困难3～4年，近2个月来症状加重，表现为尿线细、无力，排尿时间延长及尿后滴沥。检查：膀胱区充盈，尿道外口及尿道无异常。B超测残余尿为250ml。血前列腺表面抗原(PSA)正常。首先考虑的诊断是

A.前列腺癌合并慢性尿潴留

B.神经源性膀胱

C.膀胱痉挛缩合并慢性尿潴留

D.前列腺增生合并慢性尿潴留

E.尿道狭窄合并慢性尿潴留

答案：D

本题解析：

暂无解析70.下列哪种呕吐为反射性呕吐

A.急性胆囊炎

B.抗癌药物

C.晕动病

D.癔症

E.脑出血

答案：A

本题解析：

由于器官或组织有病理改变或受到刺激，经神经反射而引起的呕吐为反射性呕吐，如急性胆囊炎。

71.42岁女性，发热、外阴肿胀伴疼痛3天，妇科检查：右侧大阴唇红肿，有一4cm×3cm×3cm囊性包块，表面光滑，触痛明显。考虑何种疾病可能

A.阴道壁囊肿

B.前庭大腺囊肿

C.前庭大腺脓肿

D.非特异性外阴炎

E.阴道壁脓肿

答案：C

本题解析：

育龄妇女，外阴红肿热痛，大阴唇囊性包块，触痛，为前庭大腺脓肿的典型表现。

72.男性，72岁，排尿困难2年，尿线无力，伴夜尿、尿频。最可能诊断是

A.膀胱结石

B.前列腺癌

C.膀胱颈部肿瘤

D.尿道狭窄

E.前列腺增生

答案：E

本题解析：

暂无解析73.输液量过大，以哪种治疗措施为主

A.吗啡

B.快速利尿

C.血管扩张

D.洋地黄

E.氨茶碱

答案：B

本题解析：

暂无解析74.男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L，RBC1.8×10/L，WBC1.9×10/L，Plt19×10/L。

A.骨髓检查

B.Ham试验

C.Coombs试验

D.自身抗体检测

E.红细胞寿命测定

F.染色体检查

答案：A

本题解析：

本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。

75.关于小儿支气管哮喘的治疗，以下哪项是错误的

A.确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸人剂，进行长期性阶梯治疗

B.吸人治疗应持续至少3个月，每个月评估疗效，哮喘持续控制1个月后，可降级治疗

C.吸入激素后应漱口，可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生

D.目的是尽可能减轻发作症状，减少发作次数，预防不可逆性气道阻塞的发生，鼓励患儿参与体育活动

E.吸入抗胆碱药可舒张支气管

答案：B

本题解析：

暂无解析76.有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130次/分，血压70/45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml/h。

A.纠正休克、控制感染

B.糖皮质激素的应用

C.防止心、肺、肾功能不全

D.注意水、电解质平衡及纠正酸、碱平衡紊乱

E.都需要使用

答案：E

本题解析：

1.有发生休克的病因，脉搏快，收缩压小于80mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml/h，有足够的休克诊断依据，而且感染明显。

2.感染性休克要综合治疗，单纯某一方面上述措施都是不够错误的，所以都需要使用。

77.男性20岁，患糖尿病1年，未正规治疗，2日来咳嗽，咳黄痰，发热，恶心，消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl)，BUN11mmol/L(31mg/dl)，血钾3.5mmol/L，血钠140mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮体(++)，血气pH7.30，HCO7mmol/L。

A.肝糖原合成减少

B.蛋白质合成减少，分解增加

C.脂肪合成减少，分解增加

D.乙酰辅酶A大量进入三羧酸循环

E.2，3-DPC合成减少

答案：D

本题解析：

暂无解析78.女，48岁，月经不规律1年，现阴道淋漓出血20多天，伴乏力。

A.精神病

B.脑肿瘤

C.骨质疏松症，易发生骨折

D.贫血

E.内分泌系统疾病

答案：C

本题解析：

暂无解析79.下列哪种疾病可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性腹膜炎

D.急性胆囊炎

E.急性肾盂肾炎

答案：D

本题解析：

急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐、发热和黄疸等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似，但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，因此患者多喜欢向右侧静卧，以减轻腹痛。有些患者会有恶心和呕吐，但呕吐一般并不剧烈。大多数患者还伴有发热，体温通常在38.0～38.5℃之间，高热和寒战并不多见。少数患者还有巩膜和皮肤黄疸。

80.全科医生的历史使命不包括

A.发展"治疗医学"

B.重塑医生形象

C.承担三级预防

D.降低医疗费用

E.推进卫生改革

答案：A

本题解析：

暂无解析81.患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80%。选择治疗为

A.抗血小板治疗

B.改善循环治疗

C.颈动脉内膜剥脱术(CEA)

D.脑保护治疗

E.中药治疗

答案：C

本题解析：

颈动脉内膜剥脱术(CEA)是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法，已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。当颈动脉症状性狭窄＞70%时，应选择颈动脉内膜剥脱术(CEA)。选择答案C。

82.男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。

对各型发作都有一定疗效的药物是

A.乙琥胺

B.丙戊酸钠

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.苯巴比妥

答案：B

本题解析：

暂无解析83.某地12名女大学生身高与体重数据如表，请回答

为了说明体重随身高的变化趋势，宜绘制

A.半对数线图

B.散点图

C.直方图

D.直条图

E.圆图

答案：B

本题解析：

暂无解析84.下列对风湿热的描述哪一项是正确的

A.风湿热是由链球菌直接感染而引起的

B.风湿热很少累及心脏

C.风湿热是一种全身变态反应性结缔组织疾病

D.风湿性关节炎可遗留关节畸形

E.风湿热不能用皮质激素治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析85.在COPC中，4级是指

A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

答案：E

本题解析：

0级是COPC的原始阶段；4级是COPC的理想阶段，也是COPC的目标。

86.社区试验中哪一项不正确

A.试验现场人口比较稳定

B.根据以往发病率等资料来估计试验样本含量的大小

C.选择最近曾进行过有关的预防接种者为试验人群

D.对照人群选择应注意可比性

E.试验期限不宜过长

答案：C

本题解析：

暂无解析87.患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指

A.WBC＜4×10^9／L，中性粒细胞＜1.5×10^9／L

B.WBC＜3×10^9／L，中性粒细胞＜1.5×10^9／L

C.WBC＜2×10^9／L，中性粒细胞＜1×10^9／L

D.WBC＜3.5×10^9／L，中性粒细胞＜1×10^9／L

E.WBC＜2.5×10^9／L，中性粒细胞＜1.5×10^9／L征是

答案：B

本题解析：

暂无解析88.患者男性，25岁，因受寒出现下肢膝踝关节剧痛，痛处不移，得热减，关节屈伸不利，无红肿发热等。舌暗苔薄白，脉弦紧。治宜选用

A.乌头汤

B.薏苡仁汤

C.防风汤

D.桂枝芍药知母汤

E.犀角散

答案：A

本题解析：

暂无解析89.患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+)，蛋白尿(+)，比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L

A.停用药物

B.对症治疗

C.可使用糖皮质激素

D.如出现急性肾衰竭应及时透析治疗

E.应使用细胞毒药物

答案：E

本题解析：

暂无解析90.夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法，属学校健康教育的

A.开展健康咨询

B.开展健康活动

C.健康课程教学

D.健康行为指导

E.创建健康环境

答案：D

本题解析：

讲解学生自身防护技能是为了让学生掌握健康的行为，因此属于健康行为指导。

91.有关急性水肿型胰腺炎，下列哪一项是错误的

A.胰腺肿大，质地结实

B.可见轻度黄疸

C.腹痛多3～5天后缓解

D.多数患者可能发生休克

E.血清淀粉酶为1450U/L（Somogyi法）

答案：D

本题解析：

重症急性胰腺炎除具备轻症急性胰腺炎的诊断标准，且具备局部并发症（胰腺坏死、假性囊肿、脓肿）和（或）器官衰竭，有以下表现应当按重症胰腺炎处理：①临床症状：烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状等休克症状；②体征：腹肌强直，腹膜刺激征，Grey-Turner征或Cullen征等。

92.乳腺囊性增生症

A.周期性疼痛

B.肿块边界清楚，活动，增长缓慢

C.肿块固定，腋窝淋巴结肿大融合

D.肿块有明显压痛

E.摸不到肿块，乳头有时有溢液

答案：A

本题解析：

暂无解析93.子宫内膜异位症常见的部位是

A.剖宫产后的腹壁切口

B.腹膜

C.子宫骶骨韧带

D.卵巢

E.直肠子宫陷凹

答案：D

本题解析：

暂无解析94.护士注册的有效期为

A.一年

B.三年

C.二年

D.五年

E.四年

答案：C

本题解析：

暂无解析95.抗组织胺药、肾上腺素，必要时用激素常用于哪种水肿

A.经前期紧张综合征的水肿

B.营养不良性水肿

C.局部炎症性水肿

D.血管神经性水肿

E.黏液性水肿

答案：D

本题解析：

暂无解析96.下述药品中，哪一个绝不可静脉直接推，可致死亡，只能静脉滴注

A.硫酸镁注射液

B.氯化钠注射液

C.葡萄糖酸钙注射液

D.氯化钾注射液

E.氨茶碱+25%葡萄糖注射液

答案：D

本题解析：

暂无解析97.患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断

A.右胸腔大量积液纵隔向左移位

B.右胸腔大量积液纵隔无移位，气管仍居中

C.右肺压迫性肺不张

D.右胸膜增厚粘连

E.侧位片主动脉窗模糊

答案：B

本题解析：

1.当患侧出现大量胸腔积液而气管仍居中，纵隔未向健侧移位时，说明患侧很可能存在中央型肺癌，或可合并有同侧肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大，共同产生阻力，阻碍气管、纵隔向健侧移位，因此，应当选择B。大量胸腔积液并纵隔向健侧移位的情况，在良性胸腔积液也可见。A与B相比，B的可能性更大，所以，不应选择A、C、D、E各项与B相比，意义更小，故也不选择。

2.A与B均应该在肿瘤定位之后才开展的检查，两者本身在开展之前就应该首先明确病灶部位，所以，不应该选择A与B。C与D对肺部肿瘤没有定位功能，故也不应该选择。只有E对胸部肿瘤有定位意义，故应该选择E。

3.该患者肺癌合并恶性胸水，说明有远处转移，可能还有身体其他部位的远处转移，即显示已经失去了手术机会，因此，不应该选A及E。B项未兼顾到肺癌的治疗，欠妥，不宜选择。D项疗效不明确，故不宜选择。目前患者最合适的治疗方案应该是C，既积极治疗大量胸水缓解症状，又积极兼顾诱发胸水的病因肺癌的治疗。

98.女童，2岁，左侧完全性腭裂，行腭裂成形术。

A.近牙槽嵴处

B.近腭垂根部

C.硬腭前1／3

D.软腭中部

E.硬、软腭交界处

答案：E

本题解析：

暂无解析99.溶血性黄疸的特点是

A.血中结合胆红素含量增高

B.血中胆素原剧减

C.尿中胆红索增加

D.未结合胆红素浓度增高

E.粪便颜色变浅

答案：D

本题解析：

溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。

100.评价恶性肿瘤的治疗效果最好采用

A.显效率

B.有效率

C.生存率

D.治愈率

E.罹患率

答案：C

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的

A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合

B.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合

C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

D.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

答案：D

本题解析：

浅Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮乳头层，尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件（汗腺、毛囊），靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

2.患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

D.干燥综合征

E.风湿热

F.自身免疫性贫血

答案：B

本题解析：

暂无解析3.已证实可致畸的药物是

A.苯妥英钠

B.青霉素

C.阿司匹林

D.红霉素

E.叶酸

答案：A

本题解析：

暂无解析4.患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。

对帮助判断最有价值的检查项目是

A.CT

B.上肢肌电图

C.磁共振成像

D.脑血流图加转颈试验

E.X线摄片

答案：D

本题解析：

暂无解析5.对于概率，下列哪项是不正确的

A.当概率为1时，表示某事件必然发生

B.概率用来描述随机事件发生可能性大小，常用P表示

C.在实际工作中，不论观察单位数的多少，均可由频率来估计出概率的大小

D.概率的取值在0和1之间

E.当概率越接近0，表示某事件发生的可能性越小

答案：C

本题解析：

暂无解析6.支气管哮喘应与哪些疾病鉴别

A.慢性咳嗽的疾病

B.先天性心脏病

C.胃食管反流

D.异物吸入

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析7.问卷中答案的设计，下列哪个不是图表式格式

A.排序式

B.脸谱式

C.表格式

D.线性尺度

E.梯形尺度

答案：A

本题解析：

暂无解析8.肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量≤60mg)及疗程标准为

A.1.0mg/(kg·d)，治疗4周

B.1.0mg/(kg·d)，治疗8周

C.2.0mg/（kg·d），治疗4周

D.1.0～1.5mg/(kg·d)，治疗4周

E.1.5～2mg/(kg·d)，治疗8周

答案：E

本题解析：

肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量≤60mg)及疗程标准为足量的泼尼松1.5～2mg/(kg·d)，治疗8周尿蛋白转阴情况，分为激素敏感型、激素耐药型、激素信赖型。

9.用图表示某地区近30年三种疾病的发病率，在各年度的动态发展速度情况，宜绘制

A.普通线图

B.直方图

C.百分条图

D.半对数线图

E.直条图

答案：A

本题解析：

暂无解析10.一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了

A.颈椎生理前凸变直

B.颈椎出现侧凸

C.椎间孔变大

D.椎间孔变窄及钩椎关节增生

E.椎体前缘明显增生

答案：C

本题解析：

根据患者临床表现诊断为颈椎病，此病X线椎间孔可显示变窄，而不是变大。

11.20岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺梗死

E.肺吸虫

答案：B

本题解析：

该患者有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红，咯血，胸部X线检查见右上肺尖少许浅淡模糊影，最可能的诊断是肺结核。

12.男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）

A.预激综合征伴心房纤颤

B.阵发性室性心动过速

C.心房纤颤伴室内差异性传导

D.心房纤颤伴束支传导阻滞

E.室上速伴差异传导

答案：A

本题解析：

1.可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次／分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。

2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者。

3.预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s，某些导联QRS波群超过0.12s，QRS波群起始部分粗钝；结合患者R-R间期绝对不等，判断患者为预激综合征合并房颤。

4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快，因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。

13.患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

若要确诊需做

A.血常规

B.尿常规

C.血培养

D.大便培养

E.尿培养

答案：D

本题解析：

暂无解析14.直条图可用于

A.某现象的内部构成

B.各现象比较

C.某现象的发展速度

D.某现象的频数分布

E.各相互独立指标的数值大小

答案：E

本题解析：

暂无解析15.下列不属于眼表疾病的是

A.翼状胬肉

B.白内障

C.眼类天疱疮

D.眼化学伤

E.青光眼

答案：B

本题解析：

暂无解析16.下列哪项不是中晚期食管癌的大体分型

A.髓质型

B.溃疡型

C.蕈伞型

D.缩窄型

E.菜花型

答案：E

本题解析：

食管癌的病理分型：早期癌：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型；中晚期癌：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型。

17.患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×109／L，中性粒细胞90%。

对本例病因学的诊断，最常用的手段是

A.CT检查

B.胸部B超

C.痰培养

D.支气管镜检查

E.支气管造影

答案：C

本题解析：

暂无解析18.全科医生所从事的社区健康工作，首要任务是

A.找出社区卫生问题

B.判定社区卫生计划

C.设定工作目标

D.运用社区卫生资源

E.社区调查

答案：A

本题解析：

暂无解析19.股四头肌步态是

A.仰胸挺腰凸腹

B.上身左右交替摇摆，行如鸭子

C.患者需俯身用手按压大腿，使膝伸直

D.双膝内侧常相互摩擦碰撞，足尖着地

E.不能走直线

答案：C

本题解析：

1.臀大肌损伤时，患者以手扶持患侧臀部并挺腰，使身体稍向后倾行走。

2.股四头肌损伤时，患者行走时用手压住患侧大腿前下方，以稳定膝关节。

3.臀中肌损伤时，患者患肢负重时，躯干向患侧倾斜；若双侧臀中肌损伤，步行时出现躯干交替向左右倾斜，又称鸭步。

20.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

A.为便于急救应变俯卧位为仰卧位

B.为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位

C.变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G7、T棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位

D.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额

E.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额

答案：D

本题解析：

患者井下工作时塌方，砸伤背部，当即倒地，下肢无力，应考虑可能有脊柱损伤。将伤者由井下搬运送往医院的过程中，搬运方法至关重要。一人抬头，另一人抬足或腿；或一人用搂抱的方式搬运；或两人架起让伤者自行行走，均十分危险。增加脊柱弯曲等不恰当的动作可造成骨折移位，并将碎骨片挤入椎管，加重脊髓损伤。正确的方法如C所述，用铲或担架，分别放置在伤员两侧，合拢担架，患者就自动躺于担架上。如没有担架就将躯干保持平直滚动或数人用手平托患者移至木板上。如果患者为俯卧位，无论伤情如何，为便于急救均应变俯卧位为仰卧位。为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位。变更体位的方法应如C所描述那样头颈、脊柱才能成一直线。如向右转，则当然是左手拖前额才顺手。

21.四神丸可治疗

A.泻下臭如败卵，伴有不消化之物

B.腹痛泄泻，每因抑郁恼怒或情绪紧张而发

C.泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，肛门灼热

D.泄泻清稀，脘闷食少，伴恶寒发热

E.五更泄泻，腰酸肢冷

答案：E

本题解析：

四神丸具有温肾暖脾，涩肠止泻的功效，用于命门火衰，脾肾虚寒所致之五更泻。故正确答案是E。

22.生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T38.9℃，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是

A.C反应蛋白测定

B.做血培养

C.查全血象

D.肝脾B超检查

E.测血清胆红素

答案：B

本题解析：

暂无解析23.关于麻疹，以下哪项错误

A.退疹顺序与出疹顺序相同

B.皮疹先出现于耳后、发际，最后是手足心

C.皮疹大小一致，疹间皮肤正常

D.疹退后有色素沉着和糠麸样脱屑

E.皮疹为红色斑丘疹

答案：C

本题解析：

暂无解析24.男，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰两周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。血白细胞2.0×10/L，中性粒细胞92%，胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。

A.肺功能检查

B.支气管舒张试验

C.痰的细菌学检查

D.胸部CT

E.肝功能检查

答案：C

本题解析：

暂无解析25.男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。最有诊断价值的方法是

A.钡剂灌肠

B.纤维结肠镜检查

C.全消化道钡餐检查

D.大便找阿米巴滋养体

E.试用止泻药治疗

答案：B

本题解析：

根据年轻患者黏液脓血便，腹痛，便后缓解，其他查体无异常，考虑为溃疡性结肠炎。最有价值的检查是结肠镜检查。

26.男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。

A.ABVD方案

B.CHOP方案

C.MOPP方案

D.COP方案

E.TAC方案

F.ESHAP方案

答案：B

本题解析：

患者有无痛性淋巴结肿大，伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状，结核菌素试验（一），淋巴瘤可能性大。确诊需淋巴结切除活检，病理学证据。淋巴瘤一般不建议穿刺活检，因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存，穿刺针常误穿至炎症组织而误诊。

27.机体免疫防御功能过高时易患

A.恶性肿瘤

B.自身免疫病

C.免疫缺陷病

D.超敏反应性疾病

E.移植物排斥反应

答案：D

本题解析：

暂无解析28.一名22岁女性，因心烦，心悸4个月就诊。体检：消瘦，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，心率116次/分。化验：TT35.6nmol/L(正常值1.8～2.9nmol/L)，TT250nmol/L(正常值65～156nmol/L)，TSH0.2mU/L，TGAb36%。诊断应考虑

A.多结节性甲状腺肿

B.药源性甲亢

C.Craves病

D.甲状腺腺瘤

E.桥本甲状腺炎伴甲亢

答案：C

本题解析：

暂无解析29.下列哪项因素可以引起便秘

A.结肠肿瘤

B.食物中缺乏纤维素

C.精神因素

D.脊髓损伤

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析30.变应性鼻炎的确诊需要

A.病史

B.症状

C.鼻腔检查

D.皮肤点刺实验及或血清过敏原检测

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析31.下述哪一条不符合病例对照研究的特点

A.不能确证因果关系

B.设立对照

C.属前瞻性研究

D.以疾病的有无分组

E.属回顾性研究

答案：C

本题解析：

暂无解析32.脑死亡标准的伦理意义不包括

A.科学地判定死亡

B.能够及时地抢救假死状态的病人，维护人的生命

C.有利于节约卫生资源

D.直接地达到开展器官移植的目的

E.体现了对生命的尊重

答案：D

本题解析：

脑死亡和器官移植是两个独立的伦理问题，执行脑死亡标准有利于器官移植的开展，但不以开展器官移植为直接目的。

33.普查适用于

A.没有有效治疗方法的疾病

B.诊断手段复杂的疾病

C.发病率低的疾病

D.发病率高或诊断手段简易，预后良好的疾病

E.任何疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析34.滴虫性阴道炎的确诊方法是

A.外阴瘙痒

B.分泌物豆渣或凝乳状

C.分泌物泡沫状

D.取阴道分泌物混于滴在玻璃片上的温生理盐水内，在低倍镜下找到活动的滴虫

E.分泌物涂片染色后，高倍镜下见线索细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析35.以下哪项不是病因预防的措施

A.改善生产、生活环境

B.开展健康教育

C.开展计划免疫

D.进行定期检查

E.开展体育锻炼

答案：D

本题解析：

一级预防亦称病因预防，是针对致病因素的预防措施，分针对环境的措施和针对机体的措施。这一阶段疾病并未发生，但某些危险因素已经存在，如病原体的感染，精神过度紧张、营养不良、平素缺乏锻炼、家庭发生变故等。这些都会造成疾病发生的危险性提高，而在这一阶段的危险因素，有些是可以改变的，如抗感染、心理调整、加强营养等。

36.患者，男性，58岁，因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊