2022年三门县人民医院“临床医生A”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年三门县人民医院“临床医生A”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。

患者诊断为

A.癔症

B.失神发作

C.局限性癫痫

D.复杂部分性发作

E.肌阵挛发作

答案：B

本题解析：

暂无解析2.患儿，男性，4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBC18×10／L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14。考虑合并

A.肺炎

B.心肌炎

C.脑脓肿

D.脑出血

E.结核性脑膜炎

答案：C

本题解析：

暂无解析3.调节促肾上腺皮质激素分泌的是

A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)

B.促性腺激素释放激素(GnRH)

C.促甲状腺激素释放激素(TRH)

D.生长激素释放激素(GHRH)

E.催乳素释放激素(PRH)

答案：A

本题解析：

暂无解析4.不是全科医疗的特点的是

A.第一线的医疗保健

B.可及性的照顾

C.综合性的照顾

D.协调性的照顾

E.医患关系不固定

答案：E

本题解析：

暂无解析5.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选

A.链霉素

B.氧氟沙星

C.青霉素

D.丁胺卡那

E.红霉素

答案：C

本题解析：

肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素。

6.扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称

A.皮肤划痕征

B.同形反应

C.尼氏征

D.Auspitz征

E.Gottron征

答案：B

本题解析：

扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称同形反应。

7.病人男性，67岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2天来因进食辛辣食物症状加重，双胫前皮肤可见抓痕、血痂，局部皮肤肥厚、粗糙

A.尽量避免搔抓

B.洗浴不用碱性过强的肥皂及热水

C.避免外界的各种刺激

D.注意生活规律，少时烟酒及辛辣食物

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析8.患者，女性，30岁，背部肿块红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是

A.发热开始时

B.寒战结束时

C.发热最高峰时

D.预计寒战发热前

E.寒战开始时

答案：D

本题解析：

暂无解析9.计算某地某年流感发病率时，其分母应为

A.年初人口数

B.该年流感门诊人数

C.该年总患病人数

D.年平均人口数

E.年终人口数

答案：D

本题解析：

暂无解析10.疖病皮肤感染常见于

A.糖尿病患者

B.肝炎患者

C.胃癌患者

D.胃溃疡患者

E.血管病患者

答案：A

本题解析：

暂无解析11.眼部重度碱烧伤，易引起

A.角膜上皮不留瘢痕

B.与人体组织接触极易渗透到深层组织

C.对蛋白质有凝固作用

D.角膜穿孔

E.视网膜脱离

答案：D

本题解析：

暂无解析12.女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。患者最可能的意识状态为

A.浅昏迷

B.中昏迷

C.深昏迷

D.谵妄状态

E.嗜睡

答案：C

本题解析：

暂无解析13.患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深。实验室检查：ALT200U/L，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+），诊断为

A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒

B.慢性丙型肝炎

C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙型、丙型肝炎

E.急性乙型肝炎

答案：A

本题解析：

抗HBc（+）说明既往感染过乙肝，HCVPCR（+），且有输血史，说明感染HCV。

14.对尊重病人自主权的正确理解是

A.必须听从有地位的患者的决定

B.承认病人有权根据自身状况做出理性决定

C.此准则适用于所有患者

D.此准则适用于病人的所有自我决定

E.医生的任何干预都是不道德的

答案：B

本题解析：

暂无解析15.男，67岁，在骨折复位中突发胸闷、心悸气短，心电图提示三度房室传导阻滞，应给予的紧急处理是

A.静滴去甲肾上腺素

B.安置心脏起搏器

C.静滴多巴胺

D.静滴肾上腺素

E.静滴异丙肾上腺素

答案：E

本题解析：

暂无解析16.多巴胺受体激动剂

A.左旋多巴

B.安坦

C.金刚烷胺

D.溴隐亭

E.心得安

答案：D

本题解析：

暂无解析17.关于精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项是不妥的

A.意志坚强

B.意识增加

C.矛盾意向

D.意识缺乏

E.意识减退

答案：A

本题解析：

暂无解析18.患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g／L，白细胞6.6×10^9／L，血小板26×10^9／L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个／视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。

此患者给予泼尼松50mg／d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10^9／L，下一步治疗应为

A.维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量

B.加大激素用量至血小板升至正常

C.停用激素，给予大剂量丙种球蛋白

D.停用激素，做脾切除手术

E.换用细胞毒类免疫抑制剂

答案：A

本题解析：

暂无解析19.急性闭角型青光眼发作时应采取的措施是

A.及早用阿托品滴眼液点眼

B.及早用毛果芸香碱滴眼液点眼

C.立即手术

D.检查视野

E.根据视乳头水肿情况脱水治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析20.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师不得不违背了患者(或监护人)的何种权利，除了()

A.监督权

B.平等的医疗权

C.自主权

D.同意权

E.自我决定权

答案：A

本题解析：

暂无解析21.CCU室，一患有急性心肌梗死3天的患者，突然感到呼吸困难，伴心悸，不能平卧。体检：口唇发绀，强迫端坐位，两肺中、下部可闻及中、小水泡音，心率120次/分，律齐，S增强，以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义

A.胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤

B.胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音

C.心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音

D.血压下降

E.心浊音界向左扩大

答案：C

本题解析：

暂无解析22.50岁妇女，绝经后1年，接触性出血2个月，宫颈涂片Ⅳ级来诊，确诊首选辅助检查方法是

A.宫颈锥形切除

B.阴道镜检查

C.碘试验

D.宫腔细胞学检查

E.宫颈和颈管活组织检查

答案：E

本题解析：

根据患者为老年女性，绝经后1年，接触性出血2个月，宫颈涂片Ⅳ级，首先考虑宫颈癌，宫颈和颈管活组织检查是宫颈癌的确诊方法。

23.对于黑色素瘤，下列哪项描述是不正确的

A.多数由交界痣恶变而来

B.好发于中老年人

C.恶性度不高，转移较晚

D.如诊断为恶性黑色素瘤，忌做活检

E.色素痣恶变多因外伤、摩擦、化学物、刺激性外用药、搔抓等诱因引起

答案：C

本题解析：

暂无解析24.宫颈癌的主要转移途径

A.直接蔓延

B.淋巴结转移

C.血行转移

D.种植转移

E.直接蔓延和淋巴结转移

答案：E

本题解析：

恶性肿瘤的转移方式包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移。宫颈癌和子宫内膜癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴结转移；胃癌种植到卵巢发生转移是典型的种植转移；绒毛膜癌和骨肉瘤的主要转移途径是血行转移。

25.患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞

B.急性下壁心肌梗死，2：1房室传导阻滞

C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞

D.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞

E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞

答案：B

本题解析：

4.根据患者突发疼痛，Ⅱ导联ST段弓背上抬，PR间期>0.20s，符合急性下壁心梗、一度房室传导阻滞的诊断。随着病情进展，心电图演变为2：1房室传导阻滞图像。一度房室传导阻滞时，阻滞部位常在房室结。随着病情进展，如阻滞部位仍在房室结，常表现为文氏型或莫氏型。出现2：1或更严重的房室传导阻滞，常提示阻滞部位在希氏束支分叉以下。急性下壁心梗时，在希氏束支分叉以下部位的阻滞极易发展为三度房室传导阻滞，从而引起阿-斯综合征。

26.关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确

A.予低钠饮食(3g/d)

B.予富含维生素饮食

C.补充大量的蛋白质

D.选用生理价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋

E.补充足够的热量

答案：C

本题解析：

暂无解析27.男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。

本病例的诊断是

A.（1）冠状动脉粥样硬化性心脏病（2）急性下壁心肌梗死合并急性支气管哮喘发作

B.（1）冠状动脉粥样硬化性心脏病（2）急性下壁心肌梗死并发急性左心功能不全

C.急性肺梗死

D.主动脉夹层

E.急性心包炎

答案：B

本题解析：

暂无解析28.不同牙齿对龋的易感性不同，恒牙列中患龋频率最高的

A.上切牙

B.尖牙

C.下切牙

D.磨牙

E.前磨牙

答案：D

本题解析：

暂无解析29.较为稳定的股骨颈骨折是

A.外展型

B.粗隆间型

C.内收型

D.头下型

E.颈基底型

答案：A

本题解析：

暂无解析30.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是

A.抗生素类--克霉唑

B.唑类--伊曲康唑

C.烯丙胺类--氟胞嘧啶

D.抗生素类--特比萘芬

E.烯丙胺类--两性霉素B

答案：B

本题解析：

暂无解析31.对血压不高，尿量正常，无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是

A.低蛋白饮食

B.低盐饮食

C.不限制摄水量

D.不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食

E.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制进食动物蛋白的食物

答案：D

本题解析：

暂无解析32.诊断溶血最可靠的指标是

A.网织红细胞比例升高

B.血清结合珠蛋白减少

C.红细胞寿命缩短

D.骨髓幼红细胞显著增生

E.外周血中出现少量幼红细胞

答案：C

本题解析：

溶血是指红细胞遭到破坏，寿命缩短的过程，也就是诊断溶血最可靠的指标。其余项均不是。

33.基于χ检验的基本思想，以下说法正确的是

A.计算两个率差别的显著性大小

B.检验实际频数和理论频数的吻合程度

C.计算理论值与实际值的差值，作为χ值大小

D.检验数据是否符合χ分布

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析34.原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确

A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗

B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗

C.出现并发症，如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗

D.并要注意预防感冒，经常使用抗菌药物预防感染

E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发，要指导患者定期或不定期检查

答案：D

本题解析：

暂无解析35.患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是

A.抗核抗体

B.血沉

C.血C反应蛋白

D.影像学

E.血抗链球菌溶血"0"测定

答案：D

本题解析：

中年女性，3个以上关节部位关节炎，伴有晨僵，两侧对称，关节周围有皮下结节，符合美国风湿病协会风湿性关节炎分类标准。

36.患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛(+)，子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG(+)。

A.随访尿HCG

B.随访子宫大小

C.后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫

答案：D

本题解析：

有停经史，不规则阴道流血、HCG阳性，附件区包块，下腹疼痛，高度怀疑异位妊娠。

37.女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱

A.角化不全伴角化过度

B.颗粒层变薄

C.棘层变薄

D.表皮突规则下延

E.Kosoj微脓肿

答案：C

本题解析：

暂无解析38.日常生活活动能力FIM评定中完全独立

A.活动时不能独立完成，病人付出体力在完成活动所需全部体力的50％以上

B.活动时可独立完成，但需要辅助工具

C.活动时不能独立完成，病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50％以下

D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助

E.活动时，不需他人帮助，亦不需要辅助工具，可在合理时间内完全完成

答案：E

本题解析：

暂无解析39.图表示某地区近30年三种疾病的发病率，在各年度的动态发展速度情况，宜绘制

A.普通线图

B.直方图

C.百分条图

D.半对数线图

E.直条图

答案：A

本题解析：

暂无解析40.患者女性，15岁，月经来潮年余，2～3个月行经一次，每次8～10天，量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑

A.子宫内膜炎

B.排卵性功血

C.无排卵性功血

D.卵巢肿瘤

E.子宫肌瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析41.对腹痛患者，以下哪项处理是不正确的

A.在病因查明前可应用小剂量解痉剂

B.病因清楚者应给予病因治疗

C.伴发热者可使用抗生素

D.伴有胃肠症状时可对症治疗

E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛

答案：E

本题解析：

暂无解析42.女性，50岁患者，有反复发作性呼吸困难病史15年，高血压病史2年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰伴呼吸困难，经氨茶碱、沙丁胺醇治疗无效，因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，脉搏。136次/分，律不齐，有频发期前收缩，眼球凹陷，口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音。动脉血气：pH7.21，PaCO9.33kPa(70mmHg)，PaO6.13kPa(46mmHg)。急诊医师除给予头孢曲松静脉注射、吸氧、地塞米松10mg，还需采取以下哪项措施

A.1/1000肾上腺素0.3ml，皮下注射

B.氨茶碱0.5mg，静滴

C.奥西那林0.5mg.肌注

D.山莨菪碱10mg，静滴

E.静脉补液每日不少于2000ml

答案：E

本题解析：

暂无解析43.男性，40岁，劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音。含服硝酸甘油后，胸骨后痛加重。最可能的诊断为

A.扩张型心肌病

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.冠心病

答案：D

本题解析：

暂无解析44.黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是

A.避免仰卧位

B.早期适当活动

C.温水肛门坐浴

D.保持大便通畅

E.保持局部清洁

答案：C

本题解析：

暂无解析45.患者女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的

A.调整饮食结构

B.定期检查血糖

C.限制饮水

D.增加体育活动

E.定期检查眼底

答案：C

本题解析：

患者目前有糖尿病家族遗传因素，饮食和生活结构不合理，高体重，是糖尿病发生的高危人群。预防糖尿病发生，此女性应限制甜食、低脂低盐饮食，增加体育锻炼，定期查眼底，定期监测血糖。

46.老年人长期大量服用维生素C易引起的不良症状是

A.精神错乱

B.心律失常

C.诱发心绞痛

D.电解质紊乱

E.泌尿系统结石

答案：E

本题解析：

暂无解析47.社区卫生资料的收集应遵循哪些原则

A.及时性

B.准确性

C.全面性

D.科学性

E.以上都包括

答案：E

本题解析：

暂无解析48.20岁男性患者，因双眼痒、畏光、流泪伴黏液性分泌物就诊，每年4月均有类似发作史，检查见双眼上睑结膜大小不一的扁平乳头，呈铺路石样，分泌物中发现嗜酸性颗粒，诊断为

A.流行性角结膜炎

B.春季卡他性结膜炎

C.泡性角结膜炎

D.沙眼

E.包涵体性结膜炎

答案：B

本题解析：

暂无解析49.男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。患者急性期最好的治疗方法为

A.吸氧

B.镇静剂

C.麦角胺

D.百忧解

E.阿司匹林

答案：C

本题解析：

暂无解析50.居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。社区护士对该病人的首次家访属于

A.治疗性家访

B.评估性家访

C.急诊性家访

D.连续照顾性家访

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析51.病例-对照研究的特点不包括

A.属于观察研究

B.设立对照组

C.观察方向由"果"及"因"

D.不能确实证明暴露与疾病的因果关系

E.给予干预措施

答案：E

本题解析：

病例-对照研究属于观察性研究方法，不对研究对象给予干预措施。

52.药疹治疗的首要措施是

A.立即应用大剂量糖皮质激素

B.输血促进药物排泄

C.停用致敏或可疑致敏性药物

D.应用激素并同时用抗生素

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析53.病人40岁，2-0-1-1，平时月经规则，经量中等，普查发现子宫肌瘤，极度焦虑，前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥

A.子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术

B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术

C.子宫肌瘤增大如孕3个月或以上者考虑手术

D.已有子女，为防肌瘤恶变，不论肌瘤大小均宜手术

E.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术，以保留生育功能

答案：D

本题解析：

暂无解析54.一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物

A.ACEI

B.地高辛

C.地尔硫革

D.速尿

E.肼屈嗪加硝酸酯类

答案：A

本题解析：

血管紧张素转换酶抑制剂已被证明可以防止或延缓心力衰竭患者左心功能不全的进展，且当心梗开始后不久开始服药可减少长期死亡率。这涉及抑制肾素血管紧张素系统，并减轻了前后负荷。其他可以考虑可防止心肌功能恶化的还包括β受体阻滞剂、ARB，伴或不伴醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯。一般治疗措施还包括限盐和定期适度运动。地高辛用于那些有明确的收缩功能不全的患者。钙通道阻滞剂不能用于心力衰竭或常规用于心梗后。噻嗪类利尿剂用于体液积蓄过多的患者。肼屈嗪加硝酸酯类是ACEI不耐患者的一个选择。

55.患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热.查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmmol/L，血糖4.2mmol/L

A.血糖升高

B.皮疹伴瘙痒

C.近期用血史

D.尿化验异常

E.肾小管及肾小球功能损坏

答案：A

本题解析：

暂无解析56.患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V～V导联ST段弓背向上抬高。

A.口服地高辛

B.继续利多卡因

C.同步直流电复律

D.非同步直流电复律

E.加用美托洛尔静脉注射

答案：C

本题解析：

暂无解析57.2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为

A.双乳头之间胸骨正中部

B.心尖部

C.胸骨中段

D.胸骨左缘第五肋间

E.剑突处

答案：A

本题解析：

暂无解析58.男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短

A.胸部X线

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.运动负荷试验

答案：C

本题解析：

1.对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者，应考虑心肌梗死，首选心电图检查，可发现特征性改变。

2.对心肌梗死患者，强调及早发现，及早住院，并加强住院前的就地处理。

59.患者，女性，40岁。切菜时不慎切伤左手示指，致屈指肌腱断裂，桡侧血流不止，指骨无损伤。以下处理错误的是

A.清创肌腱缝合后外固定

B.清创肌腱缝合后不固定

C.术后应用抗生素

D.注射破伤风抗毒素

E.现场包扎止血

答案：B

本题解析：

暂无解析60.2个月健康男婴，母亲因记不清其是否接种过卡介苗，要求医生给予补种。医生应做的是

A.予以补种

B.询问是否有结核病人接触史

C.先做1：2000OT试验

D.告诉家长至半岁时可以补种

E.检查双上臂有无卡介苗瘢痕

答案：E

本题解析：

暂无解析61.一名20岁男子，半月前因感冒而发热，经治疗有好转，但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力，未予重视。近3天脐周痛，恶心呕吐，不思饮食。查：尿糖(++++)，尿酮体(+)。

A.强化糖尿病教育

B.坚持糖尿病饮食

C.坚持血、尿糖自我监测

D.逐渐增加活动，以适应一般工作

E.坚持使用胰岛素

答案：A

本题解析：

暂无解析62.Bemld脓肿是指

A.耳源性颈深部脓肿

B.耳源性颈侧脓肿

C.耳后骨膜下脓肿

D.耳源性脑脓肿

E.耳源性小脑脓肿

答案：B

本题解析：

暂无解析63.2000年6月，美、英、日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的"工作框架图"绘出。2001年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是()

A.科学技术进步的力量是无穷的

B.现代医学科学发展需要医学道德把关

C.道德在科学技术进步面前是无能为力的

D.医学道德制约了医学科学的发展

E.基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本

答案：B

本题解析：

暂无解析64.女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗

A.胸部X线检查

B.皮肤试验查过敏源

C.支气管舒张试验

D.血IgE检测

E.血气分析

答案：C

本题解析：

暂无解析65.男性，24岁，不规则发热3个月，右颈部淋巴结肿大、韧，伴盗汗、消瘦。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查能够确定诊断

A.胸腹部CT

B.颈部淋巴结活检

C.骨髓象检查

D.免疫球蛋白检查

E.胸腹部磁共振成像(MRI)检查

答案：B

本题解析：

患者右颈部淋巴结肿大，临床考虑淋巴瘤。但确诊性质需行颈部淋巴结活检病理确诊。

66.男性，32岁，急性淋巴细胞白血病患者，经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗3次，目前无任何不适，肝脾不大，血红蛋白110g/L，白细胞总数4.5×10/L，N70%，L30%，血小板100×10/L，骨髓增生活跃，幼稚细胞＜5%。上述患者为争取长期无病生存，下一步应采取何种治疗方案最佳

A.继续原方案治疗

B.更换其他常规化疗方案

C.小剂量维持治疗

D.异基因造血干细胞移植

E.可以停止化疗

答案：D

本题解析：

暂无解析67.未来培养全科医生的最主要途径是

A.继续医学教育

B.成人学历教育

C.规范化培训

D.大学本科教育

E.岗位培训

答案：C

本题解析：

暂无解析68.碱性尿液中不见

A.磷酸铵镁结晶

B.碳酸钾结晶

C.尿酸结晶

D.磷酸盐结晶

E.无定型磷酸铵结晶

答案：C

本题解析：

暂无解析69.关于急性白血病，正确的是

A.血象白细胞肯定增多

B.血象肯定有贫血

C.血象肯定有血小板减少

D.骨髓象肯定显著增生

E.骨髓象原始细胞比例肯定增高

答案：E

本题解析：

大多数急性白血病患者白细胞增多，也有白细胞计数正常或减少。患者常有不同程度的正常细胞性贫血，但部分患者因病程短，可无贫血。多数患者有血小板减少，但部分患者在早期可正常。约50%患者血小板低于60×10^9／L，晚期血小板往往极度减少。骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞≥20%为急性白血病的诊断标准。多数病例骨髓象有核细胞显著增生。少数骨髓增生低下但原始细胞仍占20%以上，称为低增生性急性白血病。因此，正确答案是E。

70.急性扁桃体炎首选治疗方案是

A.放射治疗

B.手术治疗

C.抗生素治疗

D.全身抗生素+全身激素治疗

E.激素治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析71.恶性胃溃疡常表现为

A.周期性胃痛明显，无上腹包块

B.粪便隐血持续阳性

C.龛影直径＜2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外

D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中

答案：B

本题解析：

暂无解析72.残障是哪一水平的功能障碍

A.细胞水平

B.组织水平

C.器官水平

D.个体水平

E.社会水平

答案：E

本题解析：

暂无解析73.单纯型鼾症是指睡眠时无呼吸暂停，鼾声小于

A.50d

B.70dB

C.60dB

D.80dB

E.30dB

答案：C

本题解析：

暂无解析74.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法，右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度，且部分根分叉暴露，附着龈较窄，应选

A.根向复位瓣术

B.牙周袋搔刮术

C.牙龈切除术

D.植骨术

E.引导性组织再生术

答案：A

本题解析：

暂无解析75.男，27岁，突发腹痛1小时，伴恶心，呕吐，大汗，病史中有反复发作规律性腹痛，伴反酸，嗳气6年。查体：急性痛苦面容，强迫倦屈位，板状腹，腹式呼吸受限，全腹压痛，反跳痛，伴肌紧张，叩诊鼓音，听诊肠鸣音减弱。该患者最可能诊断为

A.急性肠扭转

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性肠炎

E.化脓性阑尾炎

答案：C

本题解析：

暂无解析76.58岁女患者肥胖，空腹血糖6.8mmol/L(122mg/dl)，来住院检查。作OGTT，餐后2小时血糖8.4mmol/L(150mg/L)，关于诊断恰当的是

A.空腹血糖过高

B.非糖尿病

C.糖耐量异常

D.糖尿病

E.须长期随访

答案：C

本题解析：

暂无解析77.社区诊断中收集资料的方法不包括

A.访谈法

B.观察法

C.问卷调查法

D.案例研究法

E.报刊剪辑法

答案：E

本题解析：

社区诊断中收集资料的方法包括：①收集现有统计资料，包括各类统计报表、经常性工作记录和既往做过的调查研究报告；②．定性资料的收集，包括访谈、专题小组讨论；③定量资料的收集，包括问卷调查、信函调查、电话调查、自填式调查。

78.患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。

A.埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理

B.由家属照顾

C.由病人自己管理

D.尊重、理解、关心、帮助

E.嫌脏、嫌臭，漠不关心

答案：D

本题解析：

暂无解析79.患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmol／L，血糖4.2mmol／L

下列哪项不是本例的诊断依据

A.近期用血史

B.皮疹伴瘙痒

C.尿化验异常

D.血糖升高

E.肾小管及肾小球功能损坏

答案：D

本题解析：

暂无解析80.女，16岁，高钙血症(11.1mg/dl)，甲状腺左叶硬块，左颈部几处淋巴结肿大，甲状腺功能正常，持续性高血压。辅助诊断检查为

A.垂体激素水平及促胃液素

B.测甲状旁腺激素，8小时钙灌注

C.24小时高钙和肌酐排泄

D.24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素

E.腰椎骨密度

答案：D

本题解析：

暂无解析81.某社区男性，70岁，因"进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，喷嚏导致骨折半天"由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示：血象：Hb40g/L，WBC3.0×10/L，PLT120×10/L，血沉130MM/H，尿蛋白（+++），血清蛋白出现M蛋白，IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病

A.反应性浆细胞增多

B.淋巴瘤

C.良性单克隆丙种球蛋白增多症

D.原发性巨球蛋白血症

E.多发性骨髓瘤

答案：E

本题解析：

多发性骨髓瘤患者由于异常浆细胞增多，会出现贫血、肾功能损害、易感染、骨痛及骨折等表现。实验室检查可见血细胞下降、血沉增快，血清蛋白出现M蛋白及骨髓见异常浆细胞增多，X线可见溶骨性改变等。

82.全科医学是

A.由西方国家通科医生创立的基层医疗服务

B.由美国家庭医生独创的新学科

C.诞生于20世纪70年代

D.诞生于20世纪60年代

E.内、外、儿、妇等各门临床学科的综合体

答案：D

本题解析：

全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。它诞生于20世纪60年代。

83.幼儿急疹的治疗方法是

A.发热期间注意退热治疗，皮疹无须特殊治疗

B.早隔离，早治疗

C.注射特异性高效价免疫球蛋白

D.严格隔离，加强抗病毒治疗

E.注射预防疫苗以预防其发生

答案：A

本题解析：

本病为自限性疾病，无须特殊治疗，可采用对症治疗处理。

84.患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×10/L，中性0.78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。

A.于第二掌骨桡侧做纵向切开

B.于拇、示指指蹼间切开

C.于第三、四指间的掌中间隙切开

D.于拇、示指指部的鱼际间隙切开

E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

答案：C

本题解析：

暂无解析85.就服务手段而言，综合性照顾指

A.含有现代医学和传统医学的一体化服务

B.个人、家庭、社区综合的服务

C.社会、心理、生物相结合的服务

D.治疗、预防、健康促进相结合的服务

E.以上都是

答案：A

本题解析：

暂无解析86.观察方向由果及因的是

A.现况调查

B.实验研究

C.队列研究

D.病例对照研究

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析87.属于医学伦理学基本范畴的是

A.为病人保守医密

B.有利、不伤害

C.权利、义务

D.按章办事

E.医乃仁术

答案：C

本题解析：

医学伦理学的基本原则包括有利原则、不伤害原则、尊重原则和公正原则。医学伦理学基本规范包括：救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时时刻刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性别、地位、财产状况，都应一视同仁；文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私；为病人保守医密，实行保护性治疗，不泄露病人的隐私和秘密；互尊互学，团结协作，正确处理同行同事间的关系；严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。医学伦理学的基本范畴包括权利和义务、情感和良心、审慎和保密。

88.患者32岁，停经48天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为

A.卵巢囊肿

B.子宫肌瘤

C.陈旧性宫外孕

D.妊娠黄体

E.子宫内膜异位症

答案：C

本题解析：

暂无解析89.下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标

A.晨僵

B.肿胀关节的个数

C.关节畸形的个数

D.血沉

E.类风湿因子滴度

答案：C

本题解析：

判断类风湿关节炎病活动的指标有晨僵、肿胀关节个数、血沉、C反应蛋白、类风湿因子滴度等，关节畸形多见于较晚期患者，不是判断类风湿关节炎病活动的指标。

90.患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×10/L，N95%，L5%。

A.干酪性肺炎

B.急性肺水肿

C.肺脓肿

D.大叶性肺炎

E.肺癌

答案：D

本题解析：

1.肺炎诊断依据：①新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；②伴或不伴胸痛；③发热；④肺实变体征和（或）湿性啰音，WBC>10×10/L或＜4×10/L，伴或不伴核左移；⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。以上1～4中任何一项加⑤，除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等可建立临床诊断。

2.肺炎治疗无效的原因：药物未覆盖致病菌，细菌耐药，特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒，出现并发症，存在影响疗效的宿主因素。

91.女性，36岁，乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月，体检：T39℃，皮肤散在大片瘀斑，表浅淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L，白细胞2.0×10/L，血小板18×10/L，外周血红细胞形态正常。为明确诊断，应首选下列哪项检查

A.骨髓穿刺涂片

B.血清叶酸、维生素B测定

C.淋巴结病理活检

D.血清胃泌素检查

E.bcr/abl融合基因检测

答案：A

本题解析：

暂无解析92.对于ACTH分泌节律，下列哪项描述是不正确的

A.分泌有波动性

B.受血皮质醇浓度的负反馈

C.有早低晚高的昼夜节律

D.受CRF调节

E.应激时分泌明显增加

答案：C

本题解析：

暂无解析93.生姜性温归胃经，有止呕之功，善治

A.胃寒呕吐

B.胃热呕吐

C.胃虚呕吐

D.痰饮呕吐

E.伤食呕吐

答案：A

本题解析：

生姜主治风寒感冒、脾胃寒证、胃寒呕吐、肺寒咳嗽。

94.患者，女，73岁。咳嗽伴咳痰1个月，近3天吸气性呼吸困难明显加重，不能平卧。听诊：胸骨位吸气性干鸣。否认异物吸入史。

A.痰脱落细胞学

B.纤维支气管镜

C.血肿瘤标志物

D.胸部CT

E.超声心动图

答案：D

本题解析：

暂无解析95.Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是

A.共同的生活模式

B.夫妻生活中的人际交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性

D.经济来源

E.共同解决问题的办法

答案：C

本题解析：

暂无解析96.患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH7.3，PaO73.5mmHg，PaCO56.20mmHg。心电图：电轴右偏，≥120°重度顺钟向转位，RV+SV≥1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。

A.肺性脑病

B.酸碱失衡及电解质紊乱

C.上消化道出血和休克

D.心律失常

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析97.下述哪项不是"持续性照顾"的内容

A.为临终老人服务

B.为健康青年人服务

C.为已转诊至专科医院的患者出院后服务

D.患者需要的所有医疗服务

E.为亚健康中年人服务

答案：D

本题解析：

暂无解析98.男性，64岁。高血压史8年，数日来由于任务紧，劳累，出现头痛、焦虑、恶心想吐，烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊，目前血压为33.8／15.6kPa(260／120mmHg)，诊断

A.恶性高血压

B.高血压脑病

C.高血压危象

D.肾性高血压

E.脑卒中

答案：C

本题解析：

暂无解析99.4岁患儿突然高热，发病4小时后反复抽搐，伴有休克，项强可疑，外周血白细胞数21×10/L，最可能的诊断是

A.病毒性脑炎

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.恶性疟疾

E.中毒性细菌性痢疾

答案：E

本题解析：

暂无解析100.可并发风湿的是

A.猩红热

B.水痘

C.风疹

D.幼儿急疹

E.麻疹

答案：A

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在1817～1923年间霍乱已出现多次。

A.生活方式

B.风俗习惯

C.病因

D.危险因素

E.疾病的三间分布

答案：E

本题解析：

暂无解析2.24岁男性，驾车返城时突感右腰部绞痛不适，来院时见病人面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐。尿RBC(++)。拍腹部平片：右第三腰椎横突旁见一绿豆大小，密度增高的阴影。当即给予肌注哌替啶100mg后疼痛缓解，半小时后见结石排出，结石成分分析，主要成分为草酸钙。为避免结石再发以下哪项措施是不正确的

A.去除尿路梗阻因素

B.养成多饮水的习惯

C.积极治疗尿路感染

D.鼓励多活动

E.碱化尿液，口服别嘌呤醇

答案：E

本题解析：

暂无解析3.28岁女性，闭经3年，MRI:检查发现垂体大腺瘤，高度3.0cm，压迫视神经交叉而住院进一步检查，体检轻度肥胖，双侧乳房触发少量泌乳，化验结果：血PRL40μg/L(正常值＜20μg/L)，FSH6.0IU/L，LH5.0IU/L，E220.04nmol/L，GH2.0μg/L，ACTH18ng/L，TSH4.0mIU/L。T及T水平正常。这位患者的垂体瘤最可能的诊断是

A.TSH分泌瘤

B.PRL分泌瘤

C.ACTH分泌瘤

D.促性腺激素分泌瘤

E.无功能性垂体腺瘤

答案：E

本题解析：

暂无解析4.开放性气胸的现场急救为

A.作胸穿抽气

B.给氧、补液

C.清创术

D.立即用清洁物品填塞伤口

E.镇静、止痛

答案：D

本题解析：

暂无解析5.患者，男性，进行性吞咽困难一个月，纤维喉镜检查见左侧梨状窝肿物，侵及环后区，病理为中分化鳞癌。左声带固定，喉部未见肿物，食管钡餐未见食管侵犯，左颈中深有一大小3cm×4cm的淋巴结肿大，全身未见转移癌此肿瘤分期为

A.T2N3MO

B.T2N2MO

C.T3NIMO

D.T3N2MO

E.T2NIMO

答案：D

本题解析：

暂无解析6.男，40岁，腹痛，恶心，呕吐，不排气排便3天，左上腹压痛明显，轻度反跳痛，多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定，此时最有价值的检查是

A.钡剂检查

B.腹腔穿刺

C.血气分析

D.结肠镜检查

E.腹部B超

答案：D

本题解析：

根据患者典型的临床症状考虑为机械性肠梗阻，禁忌钡灌肠，可行结肠镜确诊。

7.呼吸道合胞病毒肺炎

A.喘憋为突出表现

B.咳频，喘憋，发绀

C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

D.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克

E.刺激性咳嗽为突出表现

答案：A

本题解析：

暂无解析8.女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内，外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。

A.全关节滑膜切除术

B.关节松解术

C.关节成形术

D.关节置换术

E.关节清创灌洗术

答案：D

本题解析：

暂无解析9.某市2001年人口数是100万，共登记报告肝癌患者117例，其中99例是本年新登记患者，18例是以往的老患者。

A.11.7/10万

B.9.9/10万

C.117/10万

D.99/10万

E.99%

答案：B

本题解析：

暂无解析10.单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.液气胸

E.支气管肿瘤或异物

答案：E

本题解析：

支气管内肿瘤或异物较大时，肺部听诊可闻及局限性哮鸣音。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作时，双肺可闻及弥漫性呼气性哮鸣音，肺炎常可闻及吸气末固定湿啰音，液气胸检查提示胸腔积液和气胸的体征。

11.24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛2天，急诊来院。检查血压26/16kPa(195/120mmHg)，尿蛋白(+++)，全身水肿，胎心率140次/分，无宫缩，枕左前位。血细胞比容0.40。下列哪项治疗不恰当

A.静脉滴注低分子右旋糖酐

B.静脉滴注硫酸镁

C.给予镇静药物

D.左侧卧位

E.紧急行剖宫产

答案：E

本题解析：

暂无解析12.甲状腺功能亢进最常见的类型为

A.单纯性甲状腺肿

B.神经官能症

C.地方性甲状腺肿

D.甲状腺危象

E.毒性弥漫性甲状腺肿

答案：E

本题解析：

暂无解析13.男性患儿，6个月，发热、呕吐、抽搐1天来诊。

A.血象

B.血培养

C.脑电图检查

D.脑脊液检查

E.头部CT检查

答案：D

本题解析：

暂无解析14.不宜用于胃溃疡

A.多潘立酮

B.溴丙胺太林

C.西咪替丁

D.镇静剂

E.甘珀酸

答案：E

本题解析：

暂无解析15.患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8，左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。下列处理哪项是错误的

A.用糖皮质激素眼药水滴眼

B.联合使用高浓度干扰素滴眼

C.清创性刮除病灶区上皮

D.局部应用抗病毒眼药水及眼膏

E.散瞳缓解局部刺激症状

答案：A

本题解析：

暂无解析16.幼儿急疹的皮疹特点是

A.玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身

B.红色斑丘疹，融合成片，中间有正常皮肤，出疹时热更高

C.玫瑰色斑丘疹，高热退后出疹

D.斑疹、丘疹、疱疹和痂疹同时存在

E.稀疏红色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般3天消退

答案：C

本题解析：

A是传染性红斑的皮疹特点，B是麻疹的皮疹特点，C是幼儿急疹的出疹特点，D是水痘的出疹特点，E是风疹的出疹特点。

17.患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。临床初步考虑最可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭，少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）

F.急性肾盂肾炎

G.急性间质性肾炎

答案：B

本题解析：

1.患者未有提示既往肾病病史，查无血压异常升高、贫血等，暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物（尿素氮、肌酐）升高，考虑诊为急性肾衰竭，少尿期。答案选B。

2.肾缺血，肾中毒、心排出量减少、有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭，结合病史，本例患者无肾缺血、心排出量减少、有效血容量减少等因素存在，且近期有明确使用造影剂史，造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质，所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。

18.医德实践的具体内容不包括()

A.医德规范体系

B.医德评价

C.医德修养

D.医德教育

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析19.健康传播过程中传授双方所制作、传递和分享的内容称为

A.健康信息

B.健康讯息

C.健康过程

D.健康行为

E.健康知识

答案：A

本题解析：

暂无解析20.女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神委靡，心率40次/分，律齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜的治疗措施是

A.静脉注射阿托品

B.静脉滴注硝酸甘油

C.皮下注射肾上腺素

D.临时安置心脏起搏器

E.心脏复律

答案：D

本题解析：

心室率过慢者，给予阿托品（0.5～2.0mg静脉注射），可提高心室率，适用于阻滞位于房室结的患者；异丙肾上腺素（1～4μg/min静脉滴入），可用于任何部位的房室传导阻滞，但应用于急性心肌梗死时要十分谨慎，因为可能导致严重的室性心律失常；对于症状明显，心室率明显缓慢者，应及早安置临时性/永久性心脏起搏器。

21."近期和中期效果评价"又称为

A.形成评价

B.过程评价

C.效应评价

D.结局评价

E.总结评价

答案：C

本题解析：

暂无解析22.下列关于胃溃疡X线表现错误的是

A.黏膜集中

B.砂钟胃

C.龛影

D.小弯短缩

E.充盈缺损

答案：E

本题解析：

暂无解析23.一男性患者，21岁，口周及唇黏膜起紫红斑3天，自觉瘙痒。发病前4天曾因头痛服止痛药。既往无类似病史，未服用过同类药物。体查：上下唇黏液及12周可见呈水肿性暗紫红色斑，边界清楚，绕以红晕。应诊断为

A.固定型药疹

B.多形红斑型药疹

C.接触性皮炎

D.单纯疱疹

E.口周皮炎

答案：A

本题解析：

固定型药疹常由解热镇痛类药物引起，初次用药潜伏期4天，发生于皮肤黏膜交界处，结合临床表现符合该病诊断，故选A。

24.男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，胭动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。

A.扩张血管药应用，如妥拉唑啉等

B.溶栓疗法，如尿激酶等

C.内膜剥脱术

D.髂股动脉旁路转流术

E.右2、3、4腰交感神经节切除术

答案：D

本题解析：

暂无解析25.女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。

A.口服药为宜

B.抗生素治疗最主要

C.观察7～10天

D.上行感染用氨基糖苷类药

E.宜中西药联用

答案：B

本题解析：

暂无解析26.患者女性，25岁，既往健康。患者巴氏涂片报告显示“上皮细胞异常-低度鳞状上皮内病变”，以下哪一项是最适合的下一步措施

A.人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测是否高危型HPV

B.进行阴道镜检查

C.在6个月和12个月的时候重复巴氏涂片检查

D.重复巴氏涂片检查，如果结果异常，就进行阴道镜检查

E.进行阴道镜检查和子宫内膜活检

答案：B

本题解析：

巴氏涂片报告低度鳞状上皮内病变必须经过阴道镜检查以确诊。

27.社区卫生服务的主要特点是

A.初级卫生服务

B.小伤小病治疗和家庭服务

C.有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务

D.能满足社区内所有人群卫生需要的基本卫生服务

E.有效地、经济地、方便地满足所有人群需要的卫生服务

答案：C

本题解析：

暂无解析28.产妇系统管理是指以下哪个时期内的管理

A.从妊娠早期开始到产后6周末

B.从初次产前检查开始到分娩

C.从初次产前检查到产后6周末

D.从妊娠早期开始到分娩

E.不论早期只要产前检查5次

答案：A

本题解析：

孕产妇系统管理应从怀孕开始至产褥期（产后6周）为止。

29.问被调查者的具体做法，如询问被调查者是否吸烟。这类问卷问题称为

A.行为问题

B.基础资料

C.态度问题

D.状态问题

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析30.治疗癌症疼痛药物中可以无极限使用的药物是

A.吗啡

B.阿司匹林

C.芬太尼

D.可待因

E.强痛定

答案：A

本题解析：

以往认为吗啡镇痛会成瘾，现在证实这个观点是错误的，使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。

31.健康相关行为的含义是

A.与健康有关的行为

B.与疾病有关的行为

C.与健康和疾病有关的行为

D.危害健康的行为

E.促进健康的行为

答案：C

本题解析：

暂无解析32.病人，男，25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。为进一步确诊需行

A.结核菌素试验

B.鼻分泌物涂片

C.鼻部CT

D.鼓膜穿刺

E.活组织病理检查

答案：E

本题解析：

暂无解析33.男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾(－)。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。

A.CT发现

B.上腹肿块

C.上腹不适就诊

D.腹透发现

E.体检B超偶尔发现

答案：E

本题解析：

暂无解析34.30岁初孕妇，患二尖瓣关闭不全，现妊娠28周，LOA。心功能Ⅱ级，来围生期门诊检查，咨询对于心脏负担最重的时期，应为下述哪项

A.孕35～37周

B.孕29～31周

C.孕32～34周

D.孕27～28周

E.孕38～40周

答案：C

本题解析：

暂无解析35.从事一般放射性工作的人员应多长时间进行体格检查

A.1～2年

B.3～4年

C.4～5年

D.2～3年

E.0.5～1年

答案：D

本题解析：

暂无解析36.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关

A.睡眠或清醒时均出现氧饱和度下降

B.可出现记忆力下降、智力减退

C.白天嗜睡

D.血压升高

E.出现心律失常

答案：A

本题解析：

暂无解析37.下列哪项不是痔形成的危险因素

A.不良的排便习惯

B.妊娠和分娩

C.过多进食高胆固醇食物

D.便秘

E.饮食习惯

答案：C

本题解析：

暂无解析38.下列哪种药物临床使用时达到有效血清浓度则可杀灭敏感细菌

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.四环素

D.甲氧苄啶

E.红霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析39.T2乳腺癌肿瘤最大径范围为

A.大于1cm，小于5cm

B.大于2cm，小于5cm

C.大于2cm，小于等于5cm

D.大于等于2cm，小于5cm

E.大于等于2cm，小于等于5cm

答案：C

本题解析：

T1?乳腺癌肿瘤最大径小于等于2cm，T2乳腺癌肿瘤最大径范围为大于2cm，小于等于5cm，T3乳腺癌肿瘤最大径大于5cm。

40.1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是

A.雅加达宣言

B.渥太华宣言

C.曼谷宣言

D.阿德莱德宣言

E.宋兹瓦尔宣言

答案：B

本题解析：

暂无解析41.某患者胃肠绞痛，用阿托品治疗，胃肠绞痛明显缓解，但出现口干、排尿困难，是因为

A.药物的急性毒性反应所致

B.药物引起的变态反应

C.药物引起的后遗效应

D.药物的特异质反应

E.药物的副作用

答案：E

本题解析：

副作用是在治疗剂量下，药物产生与治疗目的无关的其他效应，可以预知，可以对抗，还可以随治疗目的改变而改变。题目中患者出现的口干、排尿困难症状是可以预知的阿托品作用的反应，所以选E。

42.双胍类降糖药物最常见的不良反应是

A.乳酸性酸中毒

B.低血糖

C.胃肠道反应

D.过敏性皮疹

E.肝功能异常

答案：C

本题解析：

双胍类降糖药最常见的不良反应是厌食、腹痛、腹泻等胃肠道反应。

43.27岁初产妇，破膜16小时后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18小时血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl)，显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养。

A.光疗

B.输白蛋白

C.输血浆

D.用抗生素

E.暂不处理

答案：E

本题解析：

暂无解析44.患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RⅤ54.5mV，Ⅴ4～Ⅴ6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。

为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为

A.高血压病

B.高血压心脏病

C.高血压病，左室肥厚伴劳损

D.冠心病

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析45.患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。

A.窦性心动过缓

B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律

C.结性心动过速

D.结性非阵发性心动过速

E.二度房室传导阻滞

答案：A

本题解析：

暂无解析46.急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.衣原体

E.肺炎球菌

答案：A

本题解析：

暂无解析47.结核菌的易感人群不包括

A.婴幼儿

B.老年人

C.糖尿病患者

D.艾滋病患者

E.曾经接种卡介苗的青壮年

答案：E

本题解析：

婴幼儿、青春期，老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除术后、艾滋病病毒感染者，以及接受免疫抑制剂治疗者肺结核发病率高。

48.病人健康教育的目的是

A.了解自身健康问题的性质和疾病发生、发展规律

B.去除不良的行为和生活方式

C.帮助病人了解控制自身疾病的有效方法

D.改变病人不良的健康信念模式和错误的疾病因果观念

E.以上均正确

答案：E

本题