5.万 欢 - 重症患者沟通的新思维与新视角

Newperspectiveandnewthinkingofcommunicationbetweennurseandcriticalpatient湖南省人民医院·胆道外二科护士长万欢内容提要 1重症患者的特点 2重症患者沟通的现状重症患者沟通新思维与新视角 4总结 激怒而不合作，影重症患者心理特点情绪患者发病初期可能感到恐惧，着治疗虑可能此，心重症患者心理特点情绪患者发病初期可能感到恐惧，着治疗虑可能此，心强患者心。.器的而失去语受到阻碍；交流，不等。、社会文也对患者的心理活动有影响。每个急危重症患者心理状态，以便有针对性地做好心理护理。.异心理冲突期退让或重新适应期心理冲突期退让或重新适应期不得不面期望值，和行为，导危重症患者心理变化分期危重症患者心理变化分期心心理休克期足， 01沟通的涉及面扩大02沟通实施的程序更趋科学化沟通的方法得到深入研究与应用04沟通技能的培训以及评价 沟通中存在的问题(护理人员方面)护理人员对护患沟通的重视不足护理人员出现消极沟通的行为护理人员出现消极沟通的行为护理人员对护患沟通的法律风险认识不足护理人员对护患沟通的法律风险认识不足12患方对医疗行业的性质认知不足，认为医疗行业应该是福利性的，不12患方对医疗行业的性质认知不足，认为医疗行业应该是福利性的，不能图利。患方对医护人员期望过高，但对疾病的医学信息认知模糊，当医护向患方进行知情同意签字制度时，因患方不理解疾病的不可预知性导致患方认为医护人员是在推卸责任。护患双方存在语言、宗教信仰、饮食习惯、伦理道德、价值观等文化冲击问题，因护患文化差异出现沟通障碍而易引发医疗纠纷。33新视角者正确告者正确告ACSHARE重症患者沟通新思维与新视角AMENAMEN方案B病情告知策略病情告知策略重症患者沟通新思维与新视角AA重症患者正确告知策略事实。”重症患者沟通新思维与新视角BBAMEN方案约约翰·霍普金斯癌症中心的医生团队提出的一种沟通方法，简称AMEN(即Affirm，Meet，Educate，Nomatterwhat的首字母组合)。AffirAffirmat无论如何，让你的患者及家属确信，你跟他们的立场是at上帝的任务是创造奇迹，作为医护人员，我的任上帝的任务是创造奇迹，作为医护人员，我的任务是给你帮助，为我们做决定提供重要信息。重症患者沟通新思维与新视角BBAMEN方案AMENAMEN方案的核心是积极的参与，而不是拉开医护人员与患者的距离。我我希望会有奇设置Setting信息需求Summery解患者认设置Setting信息需求Summery解患者认识共情Empathy重症患者沟通新思维与新视角CCSPIKES和SHARE模式SPIKESSPIKES模式把告知坏消息过程分为6步：了解患者对自身疾病的认识程度，以便预设在交谈中的开放程度。对于那些确信自己未提提供知识支持的环境Supportiveenvironment提供附加信息Additional支持的环境Supportiveenvironment提供附加信息Additionalinformation如何告知坏消息Howtodeliverthebadnews重症患者沟通新思维与新视角CCSPIKES和SHARE模式提提供保证及情绪支持ReassuranceandEmotionalsupportD全院范围内组建心理护理小组，规范医院心理护理D全院范围内组建心理护理小组，规范医院心理护理重症患者沟通新思维与新视角 良好的护患关系良好的护患关系D全院范围内组建心理护理小组，规范医院心理护理重症患者沟通新思维与新视角 D开展多类型团队心理咨询课D开展多类型团队心理咨询课重症患者沟通新思维与新视角全全院范围内组建心理护理小组，规范医院心理护理 D〖仁术心理〗公众号D〖仁术心理〗公众号重症患者沟通新思维与新视角全全院范围内组建心理护理小组，规范医院心理护理的团队资