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文档简介

.MSCT后处理技术在冠脉疾病检查中的应用.MSCTMSCT后处理技术在颅脑、五官疾病检查中的应用后处理技术在胸部疾病检查中的应用.MSCT后处理技术在腹部疾病检查中的应用.MSCT后处理技术在血管疾病检查中的应用.MSCT后处理技术在骨、关节疾病检查中的应用第一页,共一百零六页。1医学课件MSCT后处理技术1.实时多平面重建(MPR)2.曲面重建(CPR)3.最大密度投影(MIP)4.最小密度投影(MIN—IP)5.X—线模拟投影6.透明化X—线模拟投影(4D)7表面重建8.高级三维容积漫游(VRT)9.MSCT仿真内窥镜(VE)10.其它第二页,共一百零六页。2医学课件多平面重建(MPR)定义:是从原始横断面图像获得人体相应组织器官任意层面的冠状.矢状.横轴面和斜面的二维图像的后处理方法。应用:适用全身各个系统组织器官的形态学改变,尤其对判断颅底.颈部.肺门.纵隔.腹部.血管等解剖结构复杂部位的病变性质.侵及范围.彼邻关系和小的骨折碎片和动脉夹层破口及胆道.输尿管结石的定位诊断具有明显优势。第三页,共一百零六页。3医学课件曲面重建(CPR)它是MPR的一种特殊方式,适用于展示人体曲面结构的器官(如颌面骨.骶骨.走行迂曲的血管.支气管.胰腺等 )的全貌。第四页,共一百零六页。4医学课件最大密度投影(MIP)它是利用容积数据中在视线方向上密度最大的全部像元值成像的投影技术之一。其主要优势是可以较真实地反映组织的密度差异,清晰确切地显示经对比剂强化的血管形态.走行.异常改变和血管壁的钙化以及分布范围,对骨折.骨肿瘤.骨质疏松等造成的骨质密度改变也较敏感。第五页,共一百零六页。5医学课件最小密度投影(Min-IP)利用容积数据中在视线方向上密度最小的元素成像的投影技术。第六页,共一百零六页。6医学课件X—线模拟投影是利用容积数据中在视线方向上的全部像元值的投影技术。重建后的图像效果效果类似于X线片。优势:多角度.多方位投影。可去处与靶器官重叠的组织器官影像干扰。主要用于骨骼病变的显示。第七页,共一百零六页。7医学课件透明化x—线模拟投影(4D)是由x—线模拟投影技术衍生出来的以透明方式的图像。应用:中空器官和骨骼等表面组织结构密度明显高于内部组织密度的器官。如气道.食道.胃肠道.血管.长骨.扁骨等。第八页,共一百零六页。8医学课件高级三维容积漫游(VRT)第九页,共一百零六页。9医学课件第十页,共一百零六页。10医学课件8.MSCT仿真内窥镜(VE)它是一种特殊的三维图像后处理技术,由于该技术重建后的图像效果类似于纤维内窥镜所见,所以称为CT仿真内窥镜。优势:1)图像清晰2)三维空间关系明确3)多角度显示腔内状态4)可以观察血管腔、鼻旁窦5)无创伤、无痛苦第十一页,共一百零六页。11医学课件MSCT后处理技术在冠脉疾病检查中的应用第十二页,共一百零六页。12医学课件MSCT后处理技术在冠脉疾病检查中的应用冠脉钙化冠脉狭窄冠脉变异冠脉软斑块冠脉支架、搭桥手术后的复查心脏肿瘤、血栓第十三页,共一百零六页。13医学课件病人要求条件禁忌症严重心律不齐对含碘造影剂过敏者心源型休克严重肝\肾功能不良2—3度房室传导阻滞,失代偿性心功能不全第十四页,共一百零六页。14医学课件重建技术1.实时多平面重建(MPR)2.曲面重建(CPR)3.最大密度投影(MIP)4.三维容积漫游(VRT)第十五页,共一百零六页。15医学课件心脏冠脉第十六页,共一百零六页。16医学课件心脏VRT图像2第十七页,共一百零六页。17医学课件冠脉VRT图像3第十八页,共一百零六页。18医学课件冠脉VRT图像第十九页,共一百零六页。19医学课件冠脉重建CPR图像第二十页,共一百零六页。20医学课件冠脉钙化正常冠脉左冠主干及前降支钙化第二十一页,共一百零六页。21医学课件右冠主干斑块第二十二页,共一百零六页。22医学课件软斑块—狭窄CPR显示右冠主干软斑块动脉狭窄第二十三页,共一百零六页。23医学课件搭桥.VRT图像显示左冠动脉严重狭窄但搭桥血管光滑VRT图像显示右冠动脉严重狭窄但搭桥血管无狭窄VRT图像显示右冠动脉严重狭窄但搭桥血管VRT图像显示右冠动脉严重狭窄但搭桥血管无狭窄第二十四页,共一百零六页。24医学课件支架VRT图像显示冠状动脉左旋支及支架形态CPR图像显示支架内血管通畅第二十五页,共一百零六页。25医学课件MPR图像显示左房内充盈缺损左心房血栓第二十六页,共一百零六页。26医学课件

冠脉钙化积分第二十七页,共一百零六页。27医学课件冠脉钙化积分分析方法:CASCORING钙化分析软件大于等于130HU----钙化钙化分度:0--------------无钙化1--10---------少量钙化11—100------轻度钙化101—400-----中度钙化大于400---------重度钙化第二十八页,共一百零六页。28医学课件MSCT后处理技术在颅脑、五官疾病检查中的应用

第二十九页,共一百零六页。29医学课件优势显示颅骨、颜面骨骨质微细结构,如听小骨、视神经管、面神经管。显示病变钙化和继发颅骨改变。显示颅腔、眼、耳、鼻、喉的三维、二维结构。MSCT对脑脊液鼻瘘瘘口诊断最具诊断价值。第三十页,共一百零六页。30医学课件应用范围颅骨、颌面骨骨折肿瘤脑血管病变第三十一页,共一百零六页。31医学课件重建技术1、MIP2、MPR3、CPR4、VRT5、CTVE第三十二页,共一百零六页。32医学课件颧弓骨折第三十三页,共一百零六页。33医学课件右上颌窦囊肿第三十四页,共一百零六页。34医学课件下颌骨囊肿第三十五页,共一百零六页。35医学课件垂体瘤MPR显示压迫鞍底变薄MPR冠位与双侧颈动脉关系第三十六页,共一百零六页。36医学课件喉部VE第三十七页,共一百零六页。37医学课件颅脑CTA动脉瘤血管畸形血管狭窄血管变异第三十八页,共一百零六页。38医学课件大脑前动脉动脉瘤(CT平扫)病人50岁,脑出血,曾有蛛网膜下腔出血病史.DSA未见动脉瘤.第三十九页,共一百零六页。39医学课件CTA第四十页,共一百零六页。40医学课件VRT第四十一页,共一百零六页。41医学课件MSCT后处理技术在骨关节.脊柱疾病检查中的应用第四十二页,共一百零六页。42医学课件应用范围骨折肿瘤金属固定器显示其它第四十三页,共一百零六页。43医学课件重建技术MPRVRTCPR第四十四页,共一百零六页。44医学课件肋骨VRT第四十五页,共一百零六页。45医学课件

图5骨骼成像第四十六页,共一百零六页。46医学课件骨骼成像第四十七页,共一百零六页。47医学课件髋臼骨折第四十八页,共一百零六页。48医学课件股骨头骨折第四十九页,共一百零六页。49医学课件强制性脊柱炎(骶髂关节)第五十页,共一百零六页。50医学课件指骨骨折第五十一页,共一百零六页。51医学课件肩胛骨粉碎性骨折第五十二页,共一百零六页。52医学课件骨巨细胞瘤MPR左髂骨膨胀性骨质破坏和软组织肿块第五十三页,共一百零六页。53医学课件骨盆VRT第五十四页,共一百零六页。54医学课件金属固定器显示第五十五页,共一百零六页。55医学课件MSCT后处理技术在胸部疾病检查中的应用第五十六页,共一百零六页。56医学课件优势进一步提高扫描速度,减少了胸部运动伪影;扫描覆盖范围大,层薄,改善了对纵隔淋巴结、支气管、血管的显示能力;可进行高质量的胸部各项同性成像,进一步提高了二维、三维的质量。第五十七页,共一百零六页。57医学课件MSCT后处理在胸部检查中的适应症肺癌:中央型、周围型纵隔肿瘤胸部大血管病变支气管扩张、囊肿肺部炎症、结核其它第五十八页,共一百零六页。58医学课件重建技术MPRCPRMIPVRT透明化x—线模拟投影(4D)仿真内窥镜(VE)第五十九页,共一百零六页。59医学课件

肺小结节评估第六十页,共一百零六页。60医学课件气管VE(正常)第六十一页,共一百零六页。61医学课件气管占位(VE)第六十二页,共一百零六页。62医学课件肋骨转移瘤(图1)第六十三页,共一百零六页。63医学课件图2(VRT、MIP)左侧7、8、9肋骨破坏第六十四页,共一百零六页。64医学课件支扩合并感染(MinIP)第六十五页,共一百零六页。65医学课件图2第六十六页,共一百零六页。66医学课件MSCT后处理技术在腹部疾病检查中的应用第六十七页,共一百零六页。67医学课件优势多时相的动态扫描,如肝脏三期扫描,胰腺双期扫描等;大范围扫描,一次屏气连续在短时间内完成一个检查部位,以轴位数据重建出冠状、矢状、曲面、斜面任意角度的图像;图像三维后处理第六十八页,共一百零六页。68医学课件MSCT后处理在腹部检查中的适应症肿瘤其它第六十九页,共一百零六页。69医学课件临床意义:发现病灶,了解病灶的解剖关系;明确性质;肿瘤的手术前评估,了解有无血管癌栓。第七十页,共一百零六页。70医学课件重建技术CTAMPRCPRVRTVEMIP第七十一页,共一百零六页。71医学课件胃仿真窥镜(VE)第七十二页,共一百零六页。72医学课件胃小弯侧占位VE

第七十三页,共一百零六页。73医学课件

结肠仿真内窥镜VE第七十四页,共一百零六页。74医学课件输尿管VRT双输尿管双肾盂畸形右输尿管结核第七十五页,共一百零六页。75医学课件右肾结核MPR第七十六页,共一百零六页。76医学课件右肾结核VRT右肾结核脓腔及钙化,肾盂及输尿管未显影,左侧肾盂及输尿管显影良好第七十七页,共一百零六页。77医学课件门脉血管第七十八页,共一百零六页。78医学课件肝癌并下腔静脉癌栓MPR显示下腔静脉癌栓CTA显示肝癌供血动脉第七十九页,共一百零六页。79医学课件MSCT后处理技术在血管疾病检查中的应用第八十页,共一百零六页。80医学课件临床应用血管性疾病的检查,如动脉瘤、动脉狭窄。肿瘤或其他病变与血管的关系评价。第八十一页,共一百零六页。81医学课件优势成像范围明显增大。成像质量明显提高。扫描时间短。连续扫描能力强。第八十二页,共一百零六页。82医学课件图3二维MIP(动脉瘤)第八十三页,共一百零六页。83医学课件颅脑CTA(动脉瘤)第八十四页,共一百零六页。84医学课件图2(VR)第八十五页,共一百零六页。85医学课件动静脉畸形(图1)第八十六页,共一百零六页。86医学课件图2第八十七页,共一百零六页。87医学课件

颈部CTA(椎动脉)CPR图第八十八页,共一百零六页。88医学课件曲面重建第八十九页,共一百零六页。89医学课件主动脉动脉瘤第九十页,共一百零六页。90医学课件2第九十一页,共一百零六页。91医学课件3第九十二页,共一百零六页。92医学课件胸.腹部血管CTAMPR第九十三页,共一百零六页。93医学课件1。VRT图第九十四页,共一百零六页。94医学课件4第九十五页,共一百零六页。95医学课件腹部血管CTA第九十六页,共一百零六页。96医学课件股动脉第九十七页,共一百零六页。97

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