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婴幼儿红臀产生原因分析报告一、研究背景新生儿红臀也称尿布皮炎,是新生儿期的一种常见和多发皮肤病。其主要表现为皮肤与尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑,严重时可发生丘疹、水疱、糜烂。长期以来,人们一直认为新生儿红臀的主要原因系湿尿布和粪便的刺激,或与更换尿布不及时等有关。但根据临床观察(广州医学院第二附属医院新生儿科),红臀的发生还存在着多种影响因素。我司对于婴幼儿红臀产生的原因进行分析,得出主要影响因素,以此为研究目的从原材料如无纺布、热熔胶、合理使用等方面,对婴幼儿红臀现象提出改善措施。二、研究实例1、广州医学院第二附属医院新生儿科对2001年8月〜2002年8月390例新生儿(其中男225例,女165例)红臀的发生情况进行观察与分析,取得了客观数据,如下:项目便纸饮食性别湿纸巾棉布母乳十配方奶配方奶男女婴儿总数之七19S1奥225165患儿数15403817器16红臀发生率(%)Q7416.9419.198.8517,339.曲便纸质量、喂养方式和性别等因素对婴儿红臀的发生率有影响。将性别因素剔除,又对其他因素进行观察分析得出:便后使用湿纸巾擦拭臀部者比使用棉布擦拭者的红臀发生率降低了1倍。由于湿纸巾能有效的清洁皮肤,并在皮肤表面留下一层滋润保护膜,起到了减少局部皮肤刺激的作用。2、四川省德阳市人民医院儿科以2013年10月〜2013年12月在德阳市人民医院新生儿科住院并在住院期间发生红臀的970例为调查对象,分为对照组和试验组。采用随机抽样调查方法,其中试验组485例,对照组485例,其中男500例,女470例,平均年龄11天。其中:对照组:在住院期间采用常规的护理方法进行臀部护理试验组:发现红臀及时治疗,使用温水清洁臀部,勤换纸尿裤,保持皮肤清洁干燥。其中更换纸尿裤时需做到:先洗手,暴露患儿臀部温水擦拭,更换纸尿裤,整理,洗手。及生虹雪原因对期组试验组导致红鞫例数发生率(心)累评百分比(箔)导制二野陆m发生率(%)累计百分比〔1>护理措施不到位5110.545.12715舱2大便次数等期7.S78.8132.67].4其他原因244.9]加163.2IOD结论:婴幼儿红臀产生原因主要为护理不到位和大便次数多。新生儿皮肤较为娇嫩,且局部防御能力较差,尿布更换不及时,清洁不彻底,患儿哭闹、躁动,可增加局部的摩擦刺激,纸尿裤通透性较差,大小选择不合适,护理人员手部卫生不规范均有关系三、产生原因分析国内外报道新生儿尿布皮炎发病率为16%〜35%。长期以来,人们一直认为新生儿红臀的主要原因系湿尿布和粪便的刺激,或与更换尿布不及时等有关。但根据临床观察,红臀的发生还存在着多种影响因素。医学认为红臀的产生通常由以下三个方面引起:一是母食热则乳热;二是由于小儿居住环境过于湿热或感受暑湿之邪,湿滞肠道所致;三是护理不当所致。根据临床观察与实践,婴儿红臀的产生与环境因素、机体因素、尿布染料、质地、喂养因素和治疗因素密切相关。湿热环境因素:新生儿皮肤娇嫩,皮肤皱褶处及尿布接触部位受汗液和大小便的刺激,局部湿热,角质层浸软和皮肤间的摩擦而引起皮肤发红、糜烂的浅表性炎性反应。机体因素:新生儿皮肤表皮的角化层很薄,易于脱落,表皮与真皮之间基地膜的结缔组织弹力纤维发育不良,基底膜细嫩而疏松,皮肤的屏障作用弱,当受到外界不良刺激后,易引起皮肤损伤,皮肤新陈代谢产物多极易引起糜烂,感染导致皮肤损伤。尿布染料、质地:有报道称不排除尿布中的蓝、粉、绿等颜色的染料是引起新生儿尿布皮炎的敏感因素,或长期使用塑料、橡皮布或一次性尿裤不透气包裹过紧,时间过长,局部组织受压过久,血液循环障碍都可引起婴儿红臀发生。喂养因素:母乳加配方奶结合的喂养方式产生红臀的比例高于单层配方奶喂养。进一步消化皮肤的角质层等蛋白质,引起红臀。.护理因素:大便里的酸性物质及尿液中尿素经细菌分解产生的氨,都刺激皮肤。若不及时更换尿裤,再加上尿裤本身透气性能有限,热湿的尿裤紧挨着臀部皮肤,更易引起皮炎。四、改善措施目前正在进行的措施:.引用行业先进科学的产品及原材料评测方法,根据新的标准测试方法提升产品的干爽性、进一步降低表面潮感等措施。.供应商原材料方面:和主要供应商协商要求其提供第三方的检测报告,报告内容及主题涉及到对皮肤无刺激、无致过敏性原等实验证明。目前已提供有的:盛纺无纺布(苏州大学卫生与环境研究所)提供。PGI(自有实验所提供)。(25:TOC\o"1-5"\h\z苏州大学广卫生与林境技术硒究所R疑鳍报七'ALW1A-*WWH-M20liSlZ455-l务腿内。10993-5:2009力■线处在母小兄物两晒*=胸鹏■俣■斌脸MTT活*年皿VEM漫珏*力招饮位苏州金B海小米材料加加而值金到亦州夫的工比个环疆独木E*所屯小叫“小如"ft汩CS】M5FK1网即「制标wdx*g”坪.空■手”44,中国货恺工业强凶匚其点W*号或军工215123b1HgMmza"第1W共£声第通部分稳定性和反应性活功性天主鼻活功性天主鼻或以式分且它性相美的试侬第拮.杭竽国定性杭竽国定性本产房卷定,地匿闻电的可随性在正营状忑下催存与住用不会投生危后出手氏*.时哥她的条件划月甘孜指.不显件的第M没,具详u抵.危险的弁胖产将在遇为的催存和厚用条件T.不会产生地磴的分解产招,危险的弁胖产将第11部分毒理学信息4蹉K向1mittitu没有=s工的已知作用或严黛在险,细武”哇色”I宿IM9n就寸lul¥英惧产品开展细胞每性侧试展示谩物料校认为没有香怛।行由Elutionr«t181旧n-5C或哥同3标港的要求.驯施:M啾性设号声星的已知作用戒严重危险一IMLiXlU提惧产品里行的人由左耗骷壮试腕&示•在讲允用月疗F注所晚检制的条伴r-丧埼同ifi归注于工制依明句句王泡粘M自为物电.故实至机出有明显的E肛住用或产苴云屿.置的作沙省明显的已知作用叱宣伍隆.生的踵性也有瑞品的已知作用或产武危险.时却柞设事;月显的已知作用电产重延诲.3.一些功能性面料的开发应用:功能性面料添加机制克重优缺点价位蚕丝面料桑蚕丝纤维(10%)24〜26gsm氨基酸和蛋白质纯天然,对身体无害。亲肤,柔软凸点:13.5w平纹:12.5w珍珠面料珍珠磨粉纺丝24~26gsm珍珠纤维中的发热体,与人体接触可以吸收人体热量辐射出的远红外波,增强表皮细胞活力,促进新陈代谢凸点:5.8w平纹:4.8w芦荟面料芦荟添加在油剂内25gsm柔软、润肤。具有很强的抗菌性,能杀灭真菌、霉菌、细菌、病毒等病菌,抑制和消灭病原体的发育繁殖2.39w玉米面料(聚乳酸纤维,PLA纤维)玉米淀粉纺丝20gsm30gsm轻柔滑顺,强度大,吸湿透气。天然抑菌和弱酸性(对皮肤有益)5.5w抗菌性面料研发中下步可进行的措施(需要外界资源或其他部门帮助):.和中医药大学寻求合作;使用标准的测试方法(小白鼠皮肤刺激等方法),对原材料OR成品进行无
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