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全科主治医师考试模拟题试题(四)总分:150分及格:90分考试时间:120分每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1)三度烧伤,烧伤深度可达()A.表皮和真皮交界处B.表皮层C.真皮浅层D.真皮深层E.皮肤全层及皮下组织(2)以患者为中心的患者管理,基本内容是指()A.给予支持、提出用药的建议B.给患者提供信息支持和适当的解释C.开处方、进行连续性的防止和随访D.适当的转诊和实验室检查E.以上都是(3)用胰岛素治疗糖尿病,哪一项是不对的的()A.合用于经饮食及口服降糖药控制不良的2型糖尿病B.合用于l型糖尿病C.抢救急性严重代谢紊乱的关键用药D.合用于有严重急慢性并发症者E.糖尿病妊娠时,不需或减少剂量(4)先天梅毒下列哪项是不对的的()A.先天梅毒没有下疳表现B.大多在妊娠4个月后传给胎儿C.是经母体胎传D.先天梅毒也可经父亲传染E.先天梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段(5)健康知识在影响健康行为方面属于哪类因素()A.倾向因素B.促成因素C.反馈因素D.强化因素E.信息因素(6)Crohn病好发于哪个年龄段()A.25~40岁B.15~30岁C.5~20岁D.30~50岁E.40~60岁(7)对家庭权利结构的理解,恰当的为()A.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变B.没有权利中心的家庭也可完毕相应的家庭职能C.家庭权利结构模式反映了家庭成员互相作用方式D.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响E.家庭权利中心是约定俗成的(8)下述哪一种不属于肺源性呼吸困难()A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.气管肿瘤D.大量胸腔积液E.重度贫血(9)腰腿痛患者中,出现哪项症状时,应考虑腰椎管狭窄症()A.出现大小便异常B.腰腿痛症状发作剧烈C.马鞍区感觉异常D.踝反射消失、踝阵挛出现E.行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息半晌后,方可继续行走(10)世界人群中最常见的贫血为()A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.海洋性贫血(11)半对数线图是反映一个指标在一段时间里的变化()A.长度B.速度C.幅度D.限度E.以上都不对(12)乳腺癌最常见的部位是乳房的()A.外上象限B.内下象限C.内上象限D.外下象限E.乳晕区(13)下列哪项因素可以引起便秘()A.结肠肿瘤B.食物中缺少纤维素C.精神因素D.脊髓损伤E.以上都为(14)导致带状疱疹的病原微生物为()A.病毒B.衣原体C.支原体D.细菌E.弓形虫(15)急性肾小球肾炎水肿的重要机制为()A.继发性心功能不全B.血浆白蛋白减少C.肾小球滤过率急骤下降致水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.继发性抗利尿激素增多(16)下述哪项不属于社区防止的范围()A.多发病的防止B.职业康复C.传染病的防止D.卫生监督和管理E.慢性病控制(17)下述因素也许诱发急性胃黏膜病变,呕血,但除外()A.大面积烧伤B.严重外伤C.剧烈呕吐D.颅脑手术E.非甾体类药物(18)柴胡的功效()A.解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻B.疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝解郁C.疏散风热,和解少阳,疏肝解郁,升举阳气D.发汗解表,透疹止痒,利水退肿E.发表透疹,清热解毒,升举阳气(19)选出正常人昼夜血压变化()A.上午8~10时血压升高,夜间l0~12时血压下降B.上午8~9时,下午l7~18时为高峰,夜间0~2时为低谷C.上午6~8时,下午l5~16时为高峰,夜间2~3时为低谷D.上午6~8时为低谷,下午15~16时为高峰E.上午5~7时为高峰,下午l7~l8时为低谷(20)下述何药善于清热燥湿、清泻心胃二经热邪()A.黄柏B.黄连C.黄芩D.苦参E.龙胆(21)溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗,也许引起下列哪项并发症()A.机械性肠梗阻B.肠穿孔C.结肠大出血D.假息肉形成E.中毒性巨结肠(22)下列哪项检查不是婚前检查常规必检项目()A.血、尿常规B.女性腹部一肛门双合诊C.乙肝表面抗原检查D.梅毒筛查E.染色体核型分析(23)导致急性乳腺炎最常见细菌为()A.溶血性链球菌B.厌氧菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎球菌(24)脑桥出血可出现()A.双侧针尖样瞳孔B.深昏迷C.高热D.四肢中枢性瘫痪E.以上所有体征(25)慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属哪一类型()A.吸气性呼吸困难B.混合性呼吸困难C.中枢性呼吸困难D.神经精神性呼吸困难E.呼气性呼吸困难(26)老年性白内障的手术时机()A.视力下降到0.3以下B.视力下降到0.05以下C.白内障成熟期D.白内障影响工作和生活E.白内障初期(27)儿童保健中,儿童体重的意义为()A.近期营养指标B.若目前体重低,可以判断其远、近期营养均不好C.远期营养指标D.仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症E.是筛查营养不良的重要指标(28)艾滋病的癌瘤重要为()A.卡波西肉瘤B.鳞癌C.霍奇金病D.基底细胞癌E.湿疹样癌(29)老年人最常见的骨折部位为()A.骶骨骨折B.Colles骨折C.椎骨骨折D.肩部骨折E.髋部骨折(30)青春期甲状腺肿,下列哪项解决是不对的的()A.多食海产品B.多食用萝卜C.多食含碘食品D.食用含碘盐E.随诊(31)诊断糖尿病的最重要依据为()A.三多一少的临床表现B.血糖值C.尿糖值D.血清胰岛素水平E.糖化血红蛋白水平(32)下述概念除了哪项都是不对的的()A.风湿热也叫风湿性关节炎B.风湿病与风湿热是同一个病C.风湿热与风湿没有区别D.风湿热的病因同其他结缔组织病的病因同样是不清楚的E.风湿热是累及多系统的炎症性疾病(33)哪项不是引起老年人便秘的因素()A.素食B.平时缺少体力锻炼C.生活无规律D.药物引起E.排便敏感性减弱(34)乳剂的重要作用不涉及()A.消炎B.滋润C.干燥D.保护E.止痒(35)选择对脊髓灰质炎防止接种的恰当程序()A.2、3、4个月基础,4岁强化B.2、3、4个月基础,6岁强化C.1、2、3个月基础,4岁强化D.4、5、6个月基础,7岁强化E.2、3、4个月基础,5岁强化(36)人工荨麻疹()A.皮肤划痕征阳性B.以小冰块置患者前臂屈面作激发实验阳性C.被动转移实验阳性D.运动后发生E.接触热水后(37)胫骨中下1/3骨折愈合较慢的重要因素为()A.远骨折段完全丧失血液供应B.附近的周边神经损伤C.附近的重要血管损伤D.两骨折段血液供应减少E.远骨折段血液供应减少(38)出现柏油便时,考虑出血的因素最也许为()A.结肠癌B.内痔C.直肠癌D.十二指肠球部溃疡E.肠结核(39)腹泻伴下列症状,哪种说法不恰当()A.急性发热和腹痛也许为肠道感染B.里急后重即可诊断为细菌性痢疾C.重度脱水常见于霍乱D.扪及腹部肿块多见于肠道结核或恶性肿瘤E.明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或吸取不良综合征(40)下述哪项不是急性鼻炎的诊断要点()A.鼻塞、嗅觉减退B.鼻痒、喷嚏、清水涕多C.全身不适、低热头痛D.鼻甲肿大、黏膜充血E.发病2周、中鼻道有脓(41)一般认为首选的抗甲状腺药物为()A.甲亢平B.甲基硫氧嘧啶(MTU)C.丙基硫氧嘧啶(PTU)D.甲巯咪唑(MMI)E.复方碘溶液(卢戈液)(42)短暂性脑缺血发作症状连续时间最长为()A.12小时B.2天C.1小时D.24小时E.数分钟(43)便秘的概念是指,排便频率减少,7日内排便次数少于()A.3~4次B.2~3次C.1~2次D.4~5次E.5~6次(44)临床上,腰椎间盘突出的重要因素为()A.遗传因素B.椎间盘退性变+积累性损伤C.急性腰部扭伤D.妊娠E.椎间隙发育异常,如终板缺损病(45)脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播的途径为()A.正常的解剖途径B.循破坏、缺损的骨壁C.血行途径D.尚未闭合的骨缝E.以上都不对(46)WH0标准2023年65岁及以上的老年人无颌率减少到1981年水平的()A.30%B.20%C.25%D.15%E.35%(47)基于x2检查的基本思想,以下说法恰当的为()A.检查数据是否符合x2分布B.计算理论值与实际值的差值,作为x2值大小C.检查实际频数和理论频数的吻合限度D.计算两个率差别的显著性大小E.以上都不对(48)更年期综合征最典型的症状为()A.外阴阴道炎、泌尿系感染B.月经期延长或缩短、经量增多或减少C.潮热、潮红和出汗D.腰背痛、水肿、单纯性肥胖E.神经精神症状(49)治风热型感冒的代表中成药为()A.防风通圣丸B.银翘解毒片C.藿香正气丸D.参苏理肺丸E.通宣理肺丸(50)影响抑郁症预后的因素()A.年龄B.家族史C.病情的严重限度D.有躯体疾病E.以上均为(51)推算预产期的最可靠依据为()A.基础体温测定B.早孕反映开始时间C.末次月经第l日D.胎动始觉时间E.子宫底的高度(52)鼻咽癌的好发部位为()A.咽鼓管圆枕B.咽隐窝C.鼻咽顶壁D.梨骨后缘E.上述都不对(53)各观测值均加(或减)同一数后()A.两者均不变B.均数改变,标准差不变C.均数不变,标准差改变D.两者均改变E.以上均不对(54)创伤救护中,碰到肠管脱出体外,转运前下列解决哪项最恰当()A.直接用急救包覆盖包扎固定B.缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎C.立即送回腹腔,包扎伤口D.敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护(55)哪项检查是骨质疏松最敏感的检查方法()A.尿钙B.定量CTC.双能X线骨密度测定D.血清钙、磷E.X线平片(56)老年糖尿病多属于()A.非胰岛素依赖型,三多一少症状明显B.胰岛素依赖型,三多一少症状明显C.胰岛素依赖型,三多一少症状不明显D.非胰岛素依赖型,三多一少症状不明显E.非胰岛素依赖型,没有三多一少症状(57)对于围绝经期妇女心理症状的特点以下哪项不对的()A.情绪波动大B.精力减退、注意力不集中C.常伴有失眠、头痛、头晕、乏力等躯体不适D.心理症状比精神病患者轻,有波动性,不连续存在E.围绝经期心理症状有特异性(58)下述哪项检查诊断小肝癌准确率最高()A.腹部B超B.血AFPC.腹部CTD.腹部MRIE.血管造影(59)急性脑血管疾病涉及()A.出血性和缺血性两类B.脑血栓和脑出血两类C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类(60)导致牙龈炎最重要的病由于()A.牙菌斑和细菌B.咬合创伤C.牙石D.食物嵌塞E.不良修复体(61)社区诊断中收集资料的方法不涉及()A.观测法B.访谈法C.问卷调查法D.案例研究法E.报刊剪辑法(62)全科医疗服务为()A.一种强调个体化服务的医学专业B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业C.提供医疗防止保健服务的医学专业D.强调群体健康照顾的医学专业E.强调以防止为主的社区卫生服务(63)研究某一有毒物质对作业工作的健康危害时,发现暴露于该有毒物质者的死亡率反而比一般人群低。因素是接触此类有毒物质者,由于工作性质的需要,其健康水平就比一般人群高因而对某些疾病的易感性低所致。导致上述研究结果中毒物与健康之间虚假联系的因素为()A.混杂偏倚B.易感性偏倚C.排除偏倚D.信息偏倚E.报告偏倚(64)对于周期性健康检查不恰当的为()A.有助于合理运用卫生资源B.针对性强,个体化倾向C.计划表中的项目应固定不变D.有助于初期发现常见疾患E.检查项目和时间间隔都预先通过科学评价(65)免疫制剂应用时应注意的问题不涉及()A.冷链系统管理B.防止接种记录C.器械D.接种者的技术E.合用对象(66)社区中开展自我保健最强调()A.学习用药B.办好家庭病床C.健康的自助与互助D.学会帮助别人E.学习护理(67)下述疾病常表现为湿性咳嗽,但应除外哪一项()A.支气管扩张B.胸膜炎C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.空洞型肺结核(68)淋巴瘤表现中哪项是不恰当的()A.很少发生在淋巴结外B.可发生在脾脏C.可发生在脑组织D.可发生在皮肤E.可发生在胃黏膜(69)类风湿关节炎病人,查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块,这说明()A.不需治疗B.没有什么问题C.应去眼科看病D.与类风湿关节炎无关E.与类风湿关节炎有关,应积极治疗(70)慢性头痛的病程常在()A.1年B.3个月内C.2周内D.大于3个月E.半个月(71)当待比较两组数据的内部构成不同时()A.应用标准化法标化后再比较B.需要进行假设检查后才干比较C.可直接比较D.两组不可比较E.以上都不对(72)青年人病毒性上呼吸道感染最严重的并发症为()A.引起急性支气管炎B.引起肺炎C.反复发生变成慢性支气管炎D.并发心肌炎E.发生急性鼻窦炎(73)对于嗜酸性胃炎()A.炎症局限在黏膜上1/3层B.胃底胃体部黏膜皱襞巨大曲折C.胃黏膜表面上皮和胃小凹上皮增生D.黏膜浅层和深层见腺体萎缩E.嗜酸性粒细胞侵犯全层(74)1型和2型糖尿病的重要区别在于()A.发病年龄不同B.血糖稳定性不同C.对胰岛素的敏感性不同D.发生酮症的倾向不同E.胰岛素基础水平与释放曲线不同(75)艾滋病可通过下列哪种途径传播()A.共用1个厕所B.共用1个游泳池C.共用餐具D.共用注射器E.以上都不对(76)Crohn病好发于()A.十二指肠B.左半结肠C.回肠末端D.直肠E.空肠(77)眼球光学系统的重要组成为()A.角膜、晶状体、睫状体B.角膜、结膜、房水C.角膜、巩膜、视网膜D.角膜、晶状体、玻璃体E.晶状体、玻璃体、视网膜(78)全科医学的哲学方法为()A.与近代医学类似的机械论方法B.与中医学类似的整体论方法C.与现代生物医学相同的还原方法D.流行病学方法E.具有科学基础的整体论方法(79)激素治疗肾病综合征的疗效重要表现为()A.增长血浆蛋白B.减少蛋白尿C.减轻血尿D.减少尿中FDPE.利尿(80)肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别()A.尿毒症昏迷B.肝性昏迷C.脑占位病变D.脑血管意外E.以上全都涉及(81)龋齿发生的重要因素为()A.唾液分泌减少B.牙齿钙化不良C.细菌的存在D.全身营养不良E.爱慕含糖食品(82)急性卡他性结膜炎治疗中,下列哪一项是不对的的()A.滴用抗生素眼膏B.滴用抗生素眼水C.水中洗结膜囊D.热敷和遮盖患眼E.适当休息(83)社区健康教育基线调查的具体内容涉及()A.社区人群的健康状况及影响因素B.社区人群的特点C.拟定社区重要健康问题D.社区卫生资源E.以上都对(84)便血鲜红者,社区最常用的检查方法为()A.腹部平片B.血常规C.胃镜D.肛指检查E.肠镜(85)尿路感染尿常规检查重要指标为()A.管型尿B.血尿C.蛋白尿D.白细胞尿E.上皮细胞(86)急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中,下列哪项最故意义()A.体温曲线变化情况B.白细胞计数C.患者年龄D.体温升高与腹痛出现的先后关系E.右下腹扪及肿块(87)前囟闭合时间()A.18~24个月完全闭合B.12~18个月闭合C.15~18个月闭合D.除非有佝偻病,否则多于1岁内闭合E.出生时很小,一般于2~3个月闭合(88)脑卒中患者生命征稳定,神经学症状不再发展后,开始康复治疗的时间为()A.48小时B.24小时C.72小时D.1周E.2周(89)烧伤深度的估计最常采用()A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法(90)下列哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗()A.钱币状湿疹B.固定性药疹C.异位性皮炎D.体股癣E.银屑病(91)目前提倡的母乳喂养方法为()A.按需哺喂B.奶少时可延长哺喂时间,中间以牛奶代替1~2次C.定期哺喂D.不必太注意乳头消毒与清洁,这样可增长小儿抵抗力E.为使产妇得到休息,夜间可用牛奶代替(92)对于瘙痒症以下叙述不恰当的为()A.某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生B.病因繁多,常与某些系统性疾病有关C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病D.临床上很少见到继发皮损E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗,是防止该病的关键(93)老年人心理健康重要测量的为()A.精神状态B.认知功能C.行为是否异常D.认知功能、行为是否异常E.认知功能、精神状态、行为是否异常(94)下述疾病中,哪一项不会出现心悸伴心动过缓()A.迷走神经张度过高B.房室交界性心律C.高度房室传导阻滞D.心包炎E.病态窦房结综合征(95)丝虫病时产生水肿的重要因素为()A.毛细血管通透性增长B.血浆胶体渗透压减少C.毛细血管滤过压升高D.肾小球滤过率减少E.淋巴液回流受阻(96)正常口腔温度为()A.36.5~37.5℃B.36.3~37.3℃C.36~37℃D.37~37.5℃E.36~37℃(97)一病人胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈合。经l个月练习关节活动,恢复不满意,膝关节功能差。此为()A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.损伤性骨化E.缺血性肌挛缩(98)与帕金森病最有关的神经递质为()A.脑啡肽B.多巴胺C.乙酰胆碱D.P物质E.去甲肾上腺素(99)“症见干咳少痰,或痰少而黏,口咽因干燥,五心烦热,午后潮热,盗汗,舌红少津,脉细数,证属五心烦热’()A.风热犯肺B.燥邪犯肺C.肝火犯肺D.肺热炽盛E.肺阴虚(100)老年性痴呆目前最佳的病因治疗为()A.脑代谢药B.雌激素C.胆碱酯酶克制药D.抗氧化剂E.抗炎药(101)队列研究属于()A.理论性研究B.实验性研究C.描述性研究D.分析性研究E.分析性与理论性研究(102)肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重l.Ol6,黏蛋白定性阴性,白细胞计数l00×106/L,镜检淋巴细胞占80%,少许间皮细胞,最也许的诊断为()A.肝硬化腹水B.肝癌腹腔转移C.肝硬化并自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.肝肾综合征(103)惊厥发作典型表现中需除外哪项()A.全身强直,呼吸暂停B.忽然意识模糊或丧失C.四肢阵挛性抽搐,瞳孔散大,光反射消失D.病理反射阳性E.无尿便失禁及发绀(104)确诊一氧化碳中毒的关键性检查为()A.碳氧血红蛋白定量检查B.血常规C.血气分析D.测二氧化碳结合力E.脑电图(105)意识丧失,无疼痛刺激,腱反射消失,瞳孔光反射消失提醒()A.昏睡B.嗜睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷(106)与精神分裂症有关的发病机制,在生化方面受到较大重视的为()A.多巴胺活动减低假说B.去甲肾上腺素活动减低假说C.多巴胺活动过度假说D.去甲肾上腺素活动过度假说E.谷氨酸系统功能不平衡假说(107)行悬雍垂腭咽成形术的目的()A.增长软腭、扁桃体窝及咽喉壁之间的空隙,减少睡眠期上呼吸道阻力B.减少呛咳C.减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产生鼾声D.改善发音E.提高睡眠时的觉醒状态(108)死亡率的定义为()A.在所有死亡者中死于某病的比例B.患某病的住院患者中因本病而死亡的频率C.一定期期内,总死亡人数与该人群同期平均人口数之比D.一定期期内,在所有疾病患者中死于本病患者的频率E.特殊因素引起的某病患者死亡(109)胃阴虚的病由于()A.情志郁结,气郁化火B.湿热病后期,胃阴耗伤C.吐泻太过D.过食辛辣香燥之品E.过用温燥药物(110)寻常性痤疮发生在以下哪个部位()A.腹部B.胸部C.鼻及下眼睑周边D.颜面及胸背部E.上肢(111)疥疮的传染为()A.动物和人都长疥疮,不互相传染B.动物不长疥疮C.人的疥疮只能人传染人D.动物和人的疥疮可互相传染E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染(112)下列避孕方法中成功率最高的为()A.使用阴茎套B.安全期避孕C.放置宫内节育器D.外用避孕药E.准时口服短效避孕药(113)下述哪项与痛经的治疗无关()A.应用解痉镇痛药B.应用口服避孕药C.应用前列腺素合成酶克制剂D.应用抗生素E.精神安慰(114)疑为消化性溃疡的首选检查为()A.胃液分析B.大便隐血实验C.血清胃泌素测定D.纤维内镜检查E.胃脱落细胞检查(115)下列说法不对的的为()A.青春期体重发育存在个体差异B.青春期身高发育速度存在个体差异C.青春期握力发育存在个体差异D.青春期血红蛋白指标存在个体差异E.18岁青年身高发育速度不存在个体差异(116)假设检查是为了()A.研究样本指标是否相同B.研究总体指标是否相同C.排除主观因素对抽样的影响D.排除抽样误差的影响E.研究总体分布是否相同(117)皮肤色素痣哪种情况应进行手术()A.破溃及出血B.颜色加深,痣增大C.易受摩擦或外伤部位的痣D.区域淋巴结增大E.以上都是(118)新生儿病理性黄疸常见的因素不涉及()A.新生儿肝炎B.新生儿期感染C.新生儿期溶血性疾病D.新生儿硬肿症E.头颅血肿等其他疾病(119)维持生命存在的最基本活动简称做()A.MADLB.LADLC.ADLD.SADLE.BADL(120)睡眠障碍在神经症患者中极为常见,此类患者最多见的主诉为()A.易惊醒B.入睡困难C.早醒D.多梦E.夜惊(121)骨质疏松症的危险因素不涉及()A.长期喝大量浓咖啡B.骨密度减少C.肥胖D.年龄大于65岁的妇女E.近期服抗癫痫药(122)对于慢性肾衰饮食治疗原则哪项是不对的的()A.高钙低磷饮食B.充足热卡C.高生物效价的低蛋白饮食D.供应充足的非必需氨基酸E.尿量正常者如无水肿可适当饮水(123)肾绞痛的常见病由于()A.肾肿瘤B.肾下垂C.肾盂肾炎D.肾积水E.肾、输尿管结石(124)以患者为中心的生物心理社会医学模式是如何看待和研究健康问题的()A.从人与自然和社会的系统中考察B.从分子生物学角度C.从宏观环境方面D.从患者的健康意识出发E.还原论的观点(125)全科医生按年龄、性别为患者而设计的防止医学记录,可()A.体现了防止服务的重要措施B.提醒全科医生其社区人群中,具有某种危险因素的亚群C.尝试设立适合于社区居民需求的防止医学服务项目D.提醒每个需要随访的患者,准时进行随访E.鉴定群体防止保健规划性计划(126)康复的手段重要为()A.作业疗法B.治疗方案制定C.功能训练D.功能评估E.职业疗法(127)骨疡性中耳炎又称做()A.黏膜性B.肉芽型C.咽鼓管鼓室型D.胆脂瘤型E.单纯型(128)下述关于β肾上腺受体兴奋症的叙述恰当的为()A.当在精神紧张时心悸反而缓解B.是一种器质性心血管疾病C.普萘洛尔(心得安)实验后心电图可恢复正常D.与自主神经功能紊乱无关E.因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳(129)下述哪项不是糖尿病微血管并发症()A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病肾病C.糖尿病伴多发性神经炎D.糖尿病伴白内障E.脑梗死(130)老年性耳聋的特点为()A.对声音的高频域区敏感性不稳定B.对声音的高频域区敏感性最早发生障碍C.对声音的低频域区敏感性最早发生障碍D.对声音的低频域区敏感性不稳定E.对声音的高、低频域区敏感性都不稳定每一道考题是以一个小案例出现的,其中有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1)某医生值班,凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿(日龄3天)忽然出现呼吸困难,面色发绀,吐奶2次,该医生应()A.立即去床边查看B.先去翻看患儿病历C.电话中具体询问病情D.电话中指导护士进行解决E.立即向上级医生报告(2)病人左上第一前磨牙3天来遇甜酸痛,无其他不适。查见近中边沿嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料为()A.磷酸锌水门汀B.复合树脂C.复合体D.玻璃离子水门汀E.木材水门汀(3)24岁,女,喘反复发作数日,由家人陪同来诊。端坐呼吸、发绀,两肺哮鸣音,心率120次/分,在所采用的下列处置中,哪项不恰当()A.静滴糖皮质激素B.补液C.静点氨茶碱D.吸氧E.口服普萘洛尔(4)某儿童,2023年3月10日出生,百白破疫苗全程免疫的时间应为()A.2023年5月10日、2023年7月10日B.2023年6月10日、2023年7月10日、2023年8月10日C.2023年6月10日、2023年8月10日D.2023年5月10日、2023年6月10日、2023年7月10日E.2023年7月l0日、2023年8月10日、2023年9月10日(5)男,22岁,感冒后发热、咽痛,吞咽时咽痛加剧4天。检查:双侧扁桃体充血、肿大,腺窝口有黄白色脓性分泌物,易拭去。颌下淋巴结肿大、压痛。最也许的诊断为()A.急性会厌炎B.急性喉炎C.急性扁桃体炎D.急性咽炎E.扁桃体周边脓肿(6)男,44岁,l9年前就诊时发现心脏大,2年前开始出现运动后心悸,气短,疑为扩张性心肌病,连续服用地高辛。3天前于睡眠中憋醒,昨晚开始呼吸困难加重,急诊入院。查体:端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,心率l20次/分,BPl42/86mmHg,可闻及奔马律,双肺底可闻及湿性哕音,心电图示室性期前收缩二联律,合适的治疗()A.呋塞米+β硝酸甘油+吗啡B.硝酸甘油+β受体阻滞药+钙离子拮抗药C.呋塞米+β受体阻滞药+钙离子拮抗药D.西地兰+β受体阻滞药+钙离子拮抗药E.吗啡+钙离子拮抗药+呋塞米(7)某患者62岁,有高血压病史和有慢性肝炎病史,近3天腹痛,呕吐,腹泻入院。查体:BPl60/90mmHg,肝肋下2cm,脾不大。给予禁食,补液等治疗后呕吐腹痛稍好转,今晨开始兴奋,随后精神委靡,乏力,继而神志不清,昏迷,为明确诊断,一方面应查()A.脑CTB.脑脊液C.血电解质及血氨D.肝肾功能E.血淀粉酶(8)停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最佳方法为()A.胎JL,D电图检查B.超声多普勒检查C.B型超声显像法D.腹部X线片E.羊水甲胎蛋白测定(9)女,62岁,3日来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上、下肢麻木感及无力,检查血压l8.67/12kPa(140/90mmHg),神经系统检查正常,脑脊液正常。应诊断哪种疾病()A.脑肿瘤B.多发性硬化C.TIA(短暂性脑缺血发作)D.癫涧E.脑梗死(10)14天足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2天发现巩膜、皮肤黄疸,3日来拒奶,呕吐3次,查体:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率l60次/分,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助()A.全血常规B.胸部X线片C.母子血型检查D.血清间接胆红素测定E.血培养(11)患者出生24小时,体重3200g,血清总胆红素307.8/μmol/L(18m9/dl),未结合胆红素156.5/μmol/L(15mg/d1),首选治疗方案为()A.光疗B.口服苯巴比妥(鲁米那)C.补充白蛋白D.换血E.输鲜血(12)女,32岁,突发剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚,颈有抵抗,鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的重要措施为()A.查眼底有无视盘水肿B.量体温有无发热C.脑血管造影有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规(13)十二指肠球部溃疡病人,忽然腹痛加重,上腹有压痛及反跳痛,诊断()A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胃肠炎D.急性胰腺炎E.十二指肠球部溃疡穿孔(14)女,27岁,妊娠6个月,右下肢静脉曲张,应一方面实行如何治疗措施最适合()A.弹力袜压迫治疗B.硬化剂注射压迫治疗C.手术治疗,大隐静脉高位结扎D.口服药物治疗E.局部热疗(15)某全科医生欲对一社区做社区诊断,他调查了社区内医院、诊所、疗养院、公私立的福利单位及其能力和可运用性。以上内容是该社区的()A.社区动员潜力B.机构性资源C.经济资源D.人力资源E.文化资源(16)男,6岁,受凉后咳嗽、咽痛、流涕2天,诊为上呼吸道感染,近l天连续性右下腹疼痛伴呕吐2次,体温38.8<SUP>o</SUP>C。此时一方面要进行鉴别的疾病为()A.急性胃炎B.肺炎C.肠炎D.肠系膜淋巴结炎E.急性阑尾炎(17)男,62岁,农民,1995年诊断为2型糖尿病,坚持服用优降糖每日3次,每次l片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显,下肢出现水肿,血压120/95mmHg。为初期判断有无糖尿病肾病,下列哪项化验最有价值。()A.24h尿蛋白定量B.血尿素氮(BUN)C.血肌酐(Cr)D.尿微量白蛋白排泄率E.尿肌酐清除率(18)女,32岁,由于发热,体温达成39.3度伴咳嗽,痰中带血3天来诊。病前未看过医生。白细胞13.5×109/L,病人最也许的诊断为()A.克雷伯杆菌肺炎B.支气管扩张症C.肺炎球菌肺炎D.支气管肺癌E.金葡菌肺炎(19)女,64岁,消瘦无力、食欲缺少1个月,右上腹部饱满不适,腹痛呈连续性阵发性加剧,仰卧时加重,黄疸进行性加重,化验提醒为梗阻性黄疸,血红蛋白909/L,血沉45mm/h,最也许的诊断为()A.黄疸型肝炎B.胆石症C.溶血性黄疸D.胰头癌E.慢性胰腺炎(20)一位厂长,58岁,体胖,伴有轻度高血压,曾做心电图示ST段低平,近日来常在饭前感觉心慌,出汗,似有饥饿感,诊断为()A.神经官能症B.心绞痛C.更年期D.胰岛素瘤E.糖尿病(21)男,34岁,体检发现左叶甲状腺2.5era×2.2cm结节,移动好、硬、无触痛,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下一步解决为()A.0.15mg甲状腺素克制治疗B.测血清TSHC.测血清甲状腺球蛋白D.细针吸入活检,细胞学检查E.颈部外科探查(22)56岁,绝经5年,近3个月阴道不规则流血,妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,无压痛,探宫腔7cm,分段诊刮:颈管未刮出组织,内膜质脆。入院后应首选的治疗原则为()A.孕酮类药物治疗B.放射治疗C.化学治疗D.免疫治疗E.手术治疗(23)男,62岁,身高l.70m,体重60k9,糖尿病史2023,一直服D860治疗,近来发现ALT增高,A/G倒置,尿糖(卅),蛋白(++),血糖15mmol/L(270mg/dl),BUNlommol/L(28mg/dl)。下述治疗哪种选择最有利()A.苯乙双胍(降糖灵)+格列喹酮(糖适平)B.格列本脲(优降糖)+胰岛素C.糖适平+降糖平D.胰岛素十降糖平E.胰岛素+二甲双胍(24)女,42岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲缺少,恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未触及,胆囊区压痛(一),总胆红素90µmol/L,直接胆红30µ/zmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+),最也许的诊断为()A.溶血性黄疸B.急性肝炎致肝细胞性黄疸C.急性肝炎致梗阻性黄疸D.杜宾一约翰逊综合征(Dubin—Johnson综合征)E.胆石症致梗阻性黄疸(25)男,52岁,l小时前因咳嗽而突发上腹痛,转全腹痛,出汗,恶心,呕吐。既往有慢性肝炎2023。住院后医生检查:面色苍白,巩膜不黄,脉搏ll0次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音:阳性,肠音弱,腹腔穿刺抽出血性液。诊断最也许为()A.肝硬化腹水感染B.自发性脾破裂C.肝癌自发破裂D.溃疡病急性穿孔E.肝脓肿溃破(26)男,62岁,晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室,因下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧偏瘫。其最也许的诊断为()A.短暂脑缺血发作B.脑挫伤C.脑梗死D.脑出血E.蛛网膜下腔出血(27)26岁,女因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后l0天,出现寒战,高热,体温达39℃,下腹部疼痛,恶露淡血性混浊,有异味9妇科检查冰冻骨盆,且有明显压痛,最也许的诊断为()A.急性盆腔腹膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性子宫内膜炎E.弥漫性腹膜炎(28)患者6岁,体格瘦小,因l周来剧烈活动后气急入院,已于3岁时确诊为房间隔缺损,下列情况不也许出现的为()A.出生及新生儿时可发生暂时性发绀B.在小儿时期出现肺动脉高压者少见C.有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音D.如缺损小者,可完全没症状E.肺动脉第二音亢进不伴固定分裂(29)患者1岁半,近半年反复腹泻,曾住院4次,本次又以腹泻伴呕吐2天来院急诊,体检:体重7k9,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率l30次/分,已做各项生化检查,其不也许出现的结果为()A.如供热局限性,可出现低血糖症B.低钾血症C.血胆固醇增高D.酸中毒E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常(30)女,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘l天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最重要的体征为()A.呼吸加速,肺部不固定湿罗音及喘鸣音B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音C.呼吸加速及肢端发绀D.鼻煽及三凹征,肺部中小型湿罗音E.口周发绀,肺部干罗音以下提供若干个案例子,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下在的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(1)({TSE}共用题干)某社区年平均5万人口,其中男性2.4万人,女性2.6万人,年内出生250人,死亡l00人,其中男性55人,女性45人。{TS}本年度该社区人1:3自然增长率是()A.3‰B.10‰C.1.1‰D.2‰E.5‰(2)计算该社区男性年死亡率的分母是()A.50000B.26000C.24000D.250E.1500(3)({TSE}共用题干)男,42岁,午饭后上腹剧痛4h伴呕吐3次就诊。体温38。6<SUP>o</SUP>C,红细胞l5×109/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(4-),血淀粉酶300U。初步诊断:急性胰腺炎{TS}为了更好治疗,哪一项辅助检查是鉴别水肿型与出血坏死型的最佳方法()A.B型B.急诊ERCPC.血钙血糖测定D.腹水常规和淀粉酶测定E.胰腺细针穿刺(4)病人因剧烈腹痛住院,应立即采用下列哪项措施()A.外科手术作局部胰切除B.抽腹水+自蛋白输注C.抗生素+激素治疗D.胃肠减压+清洁灌肠E.克制胰腺分泌和对症解决(5)经治疗2周,体温仍连续在39。C以上。腹痛,腹胀,肠鸣音减弱,白细胞15×l09/L,尿淀粉酶1200U,应考虑的合并症为()A.中毒性巨结肠B.胆石症胆囊炎C.不全肠梗阻D.胰腺假性囊肿E.胰腺脓肿(6)({TSE}共用题干)女,47岁,右腹股沟下方有一半球型肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感。{TS}此患者一方面考虑为()A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝E.大隐静脉曲张结节样膨大(7)此类患者手术常用的术式为()A.Bassini修补术B.Halsted修补术C.Fergusson修补术D.McVay修补术E.疝成型术(8)患者发生小肠嵌顿,因疝环狭小,小肠回纳困难,此时应采用下列哪项措施()A.施加压力,强行使小肠回纳B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳C.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后行二期手术还纳肠管D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管(9)({TSE}共用题干)女,32岁,已婚,未生育,停经2个月,阴道少量出血4天,今晨流血量稍多,伴下腹隐痛人院,检查:阴道少量血,宫口闭,宫体水平位,如孕50天大小,两侧附件阴性,尿(妊娠实验)阳性。{TSE}应考虑为()A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.习惯性流产(10)患者入院后恰当的解决是()A.立即行刮宫术B.输血C.缩宫素静脉滴注D.后穹窿穿刺术E.保胎治疗(11)此时恰当的解决为()A.立即行刮宫术B.输血C.缩宫素静脉滴注D.后穹窿穿刺E.保胎治疗(12)({TSE}共用题干)女,32岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出l周,疼痛于排便后约20min渐缓解{TS}最也许的诊断是()A.内痔B.肛窦炎C.直肠息肉D.肛裂E.血栓性外痔(13)根据上述诊断,最恰当的检查是()A.肛门外观检查B.直肠指检C.肛门镜检查D.乙状结肠镜检查E.以上均不是(14)最恰当的治疗方法是()A.手术切除B.切开C.局部注入鱼肝油酸钠D.胶圈套扎切除E.局部封闭后扩肛(15)({TSE}共用题干)男,64岁,高血压2023。文化限度大学,职业干部。主诉记忆力减退4年,出现幻觉l个月。检查:BPl50/90mmH9,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。肌张力稍高,四肢肌力V极,双侧病理反射阳性。MRl检查见皮质下白质弥漫长T<SUB>1</SUB>,T<SUB>2</SUB>信号{TS}患者最也许的诊断为()A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.皮质下动脉硬化性脑病D.帕金森病痴呆E.混合性痴呆(16)患者最易与下列哪种痴呆相混淆()A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.帕金森病痴呆D.混合性痴呆E.pick病(17)患者最佳的治疗药物为()A.茴拉西坦(三乐喜)B.脑活素C.达纳康D.他可林E.神经节苷脂(18)({TSE}共用题干)男,72岁,有2年高血压病史。文化限度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmH9,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力级,病理反射阴性。MRl检查仅见中颞叶萎缩{TS}患者最也许的诊断为()A.血管性痴呆B.帕金森病痴呆C.pick病D.阿尔茨海默病E.混合性痴呆(19)患者也许处在痴呆的哪一期()A.初期B.中期C.晚期D.中晚期E.超初期(20)患者最佳的治疗药物为()A.尼莫地平B.脑活素C.他可林D.哈伯因E.达纳康(21)({TSE}共用题干)女,73岁,患甲状腺功能低下l0年,药物治疗不规范{TS}冬季应特别防止何种可致死的病症()A.低体温昏迷B.呼吸道感染C.甲状腺功能低下加重D.心血管事件E.肠蠕动减少,肠梗阻(22)防止措施中,哪项不适合此患者()A.保持室温l8℃以上B.穿戴保暖衣物C.摄入足够热量食物D.冬季代谢率低,减少甲状腺激素用量E.适当活动增长产热(23)根据下列材料,回答{TSE}题(共用题干)女,72岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力增强,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状{TS}最也许的诊断是()A.特发性良性家族性震颤B.甲状腺功能亢进C.老年性震颤D.阿尔茨海默病E.帕金森病(24)老年人此病最常见病因是()A.动脉硬化、黑质纹状体缺血B.因素不明锥体外系变性病C.药物中毒D.甲状旁腺功能低下E.脑炎后遗症(25)此病治疗原则,下列哪项不对()A.对症治疗B.初期应用理疗和医疗体育保健C.治疗药物一次到位,效果明显D.药物替代治疗E.连续维持量,切忌停停用用,乱换药物(26)患者应用美多巴400mg/d,出现幻觉、焦躁不安、血压偏低及胃肠道症状,应如何解决()A.药物减量观测B.停药C.换用安坦D.换用帕金宁E.与药物无关(27)({TSE}共用题干)四格表检查中{TS}四个格子基本数字为()A.两个样本率的分子和分母B.两个构成比的分子和分母C.两对实测阳性绝对数和阴性绝对数D.两对实测数和理论数E.两个阳性绝对数和阴性绝对数的和(28)如有一个实际数为0()A.就不能作x2检查B.就必须用校正检查C.还不能决定是否可作x2检查D.肯定可作校正x2检查E.可合并后作x2检查(29)校正公式应用的条件为()A.N<40且1<T<5B.N>40或1<T<5C.N<40或T<1D.N>40且1<T<5E.以上都不对(30)({TSE}共用题干)男,l5岁,发热l周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感。现来门诊就诊,发病过程未用任何药物{TS}下列哪些病史的补充足析病情更故意义()A.患者幼儿时,是否患过猩红热B.患者是否近l个月之内有过呼吸道的感染C.患者幼儿时,是否出过麻疹D.患者是否近l个月内出现过腹泻E.患者幼儿时,是否患过病毒性肺炎(31)下列哪项检查应首选()A.心脏超声检查B.结节红斑活检C.右膝关节X线片D.抗链球菌抗体测定E.血液细菌学培养(32)下列哪项检核对诊断最有价值()A.血常规,尿常规B.血沉,C-反映蛋白C.咽拭子培养D.胸部X线片E.关节液穿刺(33)此患者化验ESR69mm/h,CRP阳性,白细胞12.2X109/L,类风湿因子阴性,胸部x线片检查未发现异常,下列最有也许的诊断为()A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿热D.肺外结核感染E.药物过敏所致(34)该患者如出现下列哪种情况时应立即转人上级医院()A.发热伴有皮下结节B.出现严重的关节炎C.治疗时出现了对青霉素过敏D.患者不服从治疗E.出现了严重的心肌炎(35)({TSE}共用题干)女,67岁,跌伤后右髋部疼痛,尚能站立,行走,服舒筋活血片后未见好转。逐渐行走困难,患肢也许踩地,于伤后半个月门诊检查:右下肢短缩,外旋畸形,右髋活动受限,全身重要器官无异常表现。{TS}初步诊断为()A.右髋关节脱位B.右股骨转子间骨折C.右髋部软组织挫伤D.右股骨颈骨折E.右股骨头无菌性坏死(36)最适宜采用的治疗方案为()A.右下肢皮肤牵引B.人工关节置换术C.股骨转子间截骨术D.切开复位,三刃钉内固定术E.闭合复合,髋人字石膏固定(37)({TSE}共用题干)女,36岁,右乳房周期性胀痛l年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液。{TS}最也许发现是()A.双乳未扪及异常B.右乳扪及成串的肿块,质韧,边界不清,有触痛,表面欠光滑C.右乳扪及单个肿块,质硬,边界不清,表面不光滑D.右乳扪及单个肿块,质硬,边清,表面光滑,活动E.右乳扪及单个肿块,质中,挤压后乳头有溢液(38)下列哪项检核对诊断最有帮助()A.乳房钼靶摄片B.活检C.乳头溢液涂片检查D.B超E.磁共振成像检查(39)若病人乳头溢液,常见的液体为()A.鲜红色B.淡黄色C.棕褐色D.黄绿色E.淡红色(40)({TSE}共用题干)病人具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解。{TS}临床诊断也许是()A.急性牙髓炎浆液期B.牙髓坏死C.急性冠周炎D.急性牙髓炎化脓期E.急性根尖脓肿(41)此时何种应急解决能最大限度地缓解疼痛()A.黏膜切开引流B.开髓引流C.根管引流D.切开骨膜引流E.面部冷敷,服用四环素类抗生素(42)临床检查时最有也许伴有哪项阳性体征()A.叩痛B.温度刺激痛C.X线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清楚的透影区D.牙齿松动E.牙齿变色(43)({TSE}共用题干)4天新生儿,因不吃、不哭、少动2天入院,早破水20小时剖宫产,体格检查:T35℃,反映差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下lcm,脐部有脓性分泌物。{TS}为拟定诊断,首选的实验室检查应是()A.脐部分泌物培养B.血培养C.血清胆红素测定D.白细胞计数及分类E.血小板计数(44)假如此患儿反复发生惊厥,体检中哪项体征对诊断最有帮助()A.黄疸限度B.肝脾肿大C.乒乓球头D.皮肤瘀点E.前囟饱满紧张(45)如选用抗生素,下列哪项原则必须遵守()A.选用抑菌作用强的药物B.常规使用红霉素C.不可滥用抗生素,宜只用一种抗生素D.疗程应在3周以上E.肌内注射加口服用药(46)下列用药哪项对的()A.病原菌不明时,可联用青霉素与氨基糖苷类B.金黄色葡萄球菌感染时选用氨苄西林加氨基糖苷类C.大肠杆菌属感染选用耐酶的新型青霉素D.厌氧菌宜用红霉素E.绿脓杆菌感染首选克林霉素(氯林可霉素)(47)({TSE}共用题干)男,62岁,有高血压l5年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中忽然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查发现患者意识丧失,脉搏消失,呼吸停止。{TS}现场抢救时应将患者摆放的体位是()A.半卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.仰卧位E.俯卧位(48)下列心肺复苏操作哪项是错误的()A.仰头举颌通畅呼吸道B.放置平卧位C.挤压双侧胸廓行人工呼吸D.胸外心脏按压E.口对口呼吸(49)对该例实行紧急供氧的措施是()A.经气管内插管给氧B.口对日呼吸C.经环甲膜穿刺给氧D.经气管切开给氧E.经口咽通气道给氧(50)下列哪种药物不是心肺复苏的常用药物()A.肾上腺素B.多巴胺C.利多卡因D.碳酸氢钠E.氯化钙(51)({TSE}共用题干)44岁,男,中学教师,体型肥胖,l周前健康检查时发现尿糖(++),医生建议他住院检查。{TS}体格检查最也许的发现为()A.血压偏高B.心脏扩大C.眼底检查动脉硬化D.腱反射减弱E.无任何阳性体征(52)本病人最适宜的饮食方案为()A.每日总热量为1800kcalB.每日总热量为2000kcalC.每日总热量为1625kcalD.每日总热量为1950kcalE.每日总热量为2100kcal(53)假如单纯饮食控制治疗效果不佳时,应选择哪种治疗方法()A.单纯胰岛素治疗B.饮食控制+胰岛素治疗C.单纯口服格列本脲(优降糖)治疗D.饮食控制+格列本脲(优降糖)治疗E.饮食控制+二甲双胍治疗(54)根据下列材料,回答{TSE}题(共用题干)在社区中进行流行病学随访调查时,由于研究对象搬迁而导致偏倚{TS}这类偏倚为()A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.回忆偏倚E.失访偏倚(55)这类研究对象的比例不应超过被调查者的()A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%(56)({TSE}共用题干)男,62岁,因风心病慢性心衰,使用地高辛0.25m9,每日1~2次,近来用大剂量利尿药,出现低血钾、低血镁。ECG示频发室早伴ST、段斜形下移。一度房室传导阻滞{TS}应考虑为()A.洋地黄中毒B.洋地黄局限性C.心肌缺血D.心衰加重E.脱水酸中(57)应做解决是()A.加大洋地黄用量B.立即停用洋地黄C.改善心肌缺血症状D.继续应用利尿药E.大量静脉补充葡萄糖液(58)({TSE}共用题干)男,l7岁,2周前曾有上呼吸道感染,现发生牙龈出血、鼻出血,查:神志清,全身皮肤可见瘀斑,肝,脾均未触及。化验血象:白细胞l5×109/L,Hbl00g/L,PLT20×109/L。骨髓涂片示增生活跃,巨核细胞l00个,以颗粒型巨核细胞为主{TS}该患者最也许的诊断为()A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.急性溶血性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜(59)对于该患者应首选以下哪项治疗措施()A.急诊输全血B.肌注丙酸睾丸酮C.肾上腺糖皮质激素D.静滴抗生素E.抗过敏药物(60)({TSE}共用题干)5天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素l71μmol(10mg/dl)。{TS}入院后观测3天,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最也许的诊断是()A.母乳性黄疸B.生理性黄疸C.梗阻性黄疸D.感染性黄疸E.溶血性黄疸(61)继续观测,治疗中,应重点于下列何项措施()A.停止母乳喂养B.监测血清胆红素C.做肝功能检查D.进行光照疗法E.进行换血疗法(62)若为生理性黄疸,其发病机制中,哪项解释不对的()A.新生儿胆红素排泄差B.初乳中具有葡萄糖醛酸转移酶活性克制剂C.新生儿肠道内肛葡萄糖醛酸酶活性高D.新生儿Y、Z蛋白局限性E.新生儿初期胆红素来源较成人高(63)该小儿黄疸是由于()A.婴儿血中雌激素水平高B.胆道梗阻C.红细胞破坏较多D.初乳中有Y、Z蛋白克制剂E.肝炎病毒破坏肝细胞(64)({TSE}共用题干)男,l4岁,半月前咽痛发热38.4℃,1周来出现面及下肢水肿、头痛、气短促。查体:T37℃,BP22/14.6kPa(165/110mmHg),咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大充血,双肺散在干鸣音,尿常规蛋白(++),红细胞3~5/HP,蛋白定量338m9/dl,血胆固醇4.5mmol/L。{TS}最也许的诊断是()A.肺炎B.心力衰竭C.急性肾炎D.支气管炎E.气胸(65)该患者针对感染灶扁桃体炎,抗菌药首选()A.复方新诺明B.氟哌酸C.庆大霉素D.先锋霉素E.青霉素(66)({TSE}共用题干)女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒。{TS}也许诊断是()A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道病C.念珠菌阴道炎D.淋菡性阴道炎E.宫颈炎(67)哪项病源检查也许阳性()A.分泌物中找到芽孢B.分泌物中找到滴虫C.分泌物中找到假菌丝D.分泌物中找到淋菌E.阴道细胞学检查可见线索细胞(68)({TSE}共用题干)某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有5万人口,高血压患者有5000人,其中今年被诊断为高血压的患者有500人,出生婴儿250人,周岁内死亡婴儿1人{TS}该社区人群高血压患病率应为()A.10%B.1%C.9%D.10%E.1%(69)计算该社区婴儿死亡率分母是()A.50000B.5000C.4500D.500E.250(70)({TSE}共用题干)男,26岁,胃溃疡患者,餐后胃痛l周,伴烧心,忽然胃痛消失,乏力,大汗淋漓。{TS}此时最也许发生的并发症是()A.胃穿孔B.上消化道出血C.休克D.脱水E.电解质紊乱(71)确诊的首选检查()A.大便隐血实验B.X线钡餐造影C.纤维内镜检查D.选择性腹腔动脉造影E.吞线实验以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案也许被选择一次、多次或不被选择。(1)({TSE}共用备选答案)A.急性子宫内膜炎B.盆腔内栓塞性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔脓肿(2)产妇,5天前由农村接生员接产,产后第5天出现高热达40%,伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为()(3)({TSE}共用备选答案)A.阿托品静脉滴注B.利多卡因静脉滴注C.异丙肾上腺素静脉滴注D.毛花苷C静脉注射E.人工心脏起搏术(4)男,66岁,劳力性胸闷5年,l天来反复发作心悸、胸闷。查体:血压l4.6/9.3kPa(110/70mmHg),第一心音低钝,心律不齐。心电图示:窦性心律与短阵宽敞畸形QRS波交替出现,后者室律l54次/分,可见P波与QRS波分离。窦性心律时于V3~V5可见ST段压低,T波倒置,首选上述哪一种治疗方法()(5)男,43岁,因反复头晕,心慌3年,近1周昏厥4次,查体:心率45次/分,动态心电图:窦性心动过缓并见窦性停搏2次,分别为3.4秒和4.6秒,短阵心房颤动,偶发室性期前收缩。选用以上哪一种治疗方法最有效()(6)根据下列备选答案,回答{TSE}题(共用备选答案)A.按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的l5%B.按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的20%C.按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的30%D.按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的40%E.按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的60%(7)中度肥胖()(8)重度肥胖()(9)极重度肥胖()(10)({TSE}共用备选答案)A.石膏托固定B.冷敷C.热敷D.清创缝合E.按摩(11)新鲜的皮肤裂伤()(12)({TSE}共用备选答案)A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味C.间断咯血,并咳大量脓痰D.低热、盗汗、咳嗽,咳少量白痰E.咽部发痒,干咳无痰(13)细菌性肺炎()(14)急性肺脓肿()(15)浸润性肺结核()(16)({TSE}共用备选答案)A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动C.用拇指或掌按压体表D.用虚掌拍打患部E.使关节做被动的环转运动(17)推拿按摩中的抖法是()(18)推拿按摩中的摇法是()(19)推拿按摩中的推法是()(20)({TSE}共用备选答案)A.周期性疼痛B.胂块边界清楚,活动,增长缓慢C.肿块固定,腋窝淋巴结肿大融合D.肿块有明显压痛E.摸不到肿块,乳头有时有溢液(21)乳腺囊性增生症()(22)乳腺纤维瘤()(23)(共用备选答案)A.酚噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯二氦革类E.三环类(24)氯丙嗪()(25)地西泮()(26)({TSE}共用备选答案)A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎,肺气肿D.支气管肺癌E.特发性肺间质纤维化(27)固定性湿罗音()(28)弥漫性哮鸣音,呼气相延长()(29)({TSE}共用备选答案)A.减少克制甲状腺激素合成药物B.停止克制甲状腺激素合成药物C.加小量甲状腺素D.加用肾上腺皮质激素E.先用肾上腺皮质激素后加甲状腺素(30)女,32岁,Graves病,服他巴唑30mg/d,2月后出现水肿,怕冷,食欲减退,查T350ng/dl(正常值115~190ng/dl),T44.5μg/dl(正常值5~12μg/dl),采用什么治疗最合适()(31)女,24岁,Graves病,服用抗甲状腺药物6周后,病状好转,但眼球突出,颈部较前增粗,T<SUB>3</SUB>l40ng/dl,T<SUB>4</SUB>121μg/dl,采用什么治疗合适()(32)({TSE}共用备选答案)A.铁锈色痰B.烂桃样痰C.浆液性粉红色泡沫样血痰D.巧克力色浓痰E.痰中带血丝下列疾病的表现分别属于(33)大叶性肺炎()(34)({TSE}共用备选答案)A.喘息症状服用制酸药物后好转B.胸痛、喘息,用抗凝药治疗后好转C.急性气短,咳嗽,不能平卧,强心利尿后好转D.每次喘息发作,支气管扩张药即可缓解E.气短、喘息伴吸气性呼吸困难(35)左心衰竭()(36)({TSE}共用备选答案)A.窦性心动过缓B.高血压C.梅尼埃病D.上呼吸道感染E.贫血(37)女,62岁,反复头晕伴乏力2个月。体检:无贫血貌,血压l30/80mrnHg,心率48次/分,律齐,未闻及心脏杂音,神经系统检查阴性()(38)({TSE}共用备选答案)A.立即50U普通胰岛素,皮下注射B.0.9%盐水,小剂量,静滴并补钾C.50%葡萄糖,静脉注射D.优降糖,口服E.二甲双胍(39)42岁,女,身高l55cm,伴体重70kg,有三多症状,尿糖(+十),空腹血糖8.Ommol/L,在饮食控制不能严格掌握的情况下,最佳选用何种药物治疗()(40)22岁,男,短期内消瘦,乏力明显,以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院,查血糖l8mmol/L,尿酮体(卅),查C02CPl0mmol/L,血钠140mmol/L,血钾3.0mmol/L,采用何种治疗()X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。规定考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的对的答案,多选、少选、错选均不得分。(1)为什么要在社区开展健康教育评价()A.拟定健康教育计划达成预期的目的B.拟定健康教育计划的合理性C.了解健康教育效果D.为更好跟踪随访患者E.了解社区群众相关的健康知识水平(2)老年人卧床后常见并发症有()A.下肢深静脉血栓B.肺部感染C.泌尿系感染D.肺栓塞E.糖尿病(3)原发性青光眼分为()A.开角型青光眼B.外伤性青光眼C.先天性青光眼D.闭角型青光眼E.激素性青光眼(4)治疗高血压病的β阻滞剂药物及剂量是下列哪几项()A.阿替洛尔(氨酰心安)6.25~25mg,2次/BB.美托洛尔(倍他洛克)25~50ra9,3次/日C.普洛耐尔(心得安)10~20ra9,3次/BD.地尔硫革(合心爽)30~60mg,3次/BE.硝苯地平(心痛定)lOmg,3次/B(5)《联合国老年人原则》分为的几个方面,涉及()A.参与B.独立C.照顾D.自我充实E.尊严(6)社区诊断内容涉及下列哪些内容()A.社区自然环境条件B.社会人口学特性C.社会人文、社会环境状况D.社区健康状况及社区资源E.社会经济发展规划(7)可复性斜疝的临床特点为()A.压迫内环肿块不再出现B.疝块平卧时消失C.肿块表面光滑,较软D.还纳疝块时可闻及咕噜声E.疝块不能完全还纳(8)幽门螺杆菌(Hp)的检测方法()A.13C呼气实验B.病理银染色C.快速尿素酶法D.血清抗体E.超声内镜检查(9)经皮电刺激神经疗法的适应证()A.神经痛B.神经损伤C.肌肉痛D.伤口痛E.肌萎缩(10)构成社区的要素涉及()A.地区B.人口C.生活服务设施D.特有的文化背景、生活方式的认同E.一定的生活制度和管理机构(11)下述哪些临床表现可在甲亢症出现()A.大便次数增多B.肌肉萎缩C.骨痛D.月经量增多E.外周血管征(12)火线急救的基本技术涉及()A.止血B.通气C.清创D.包扎E.固定(13)人际传播在健康教育中的形式有()A.小组讨论B.个别劝导C.讲座D.培训E.征询(14)对胃溃疡出血患者,常用的局部止血药物有()A.垂体加压素B.云南白药C.去甲肾上腺素冰盐水D.凝血酶E.孟氏液(15)药物流产的禁忌证有()A.宫颈糜烂B.哮喘C.青光眼D.高血压E.心肌炎(16)软组织损伤涉及()A.皮肤及皮下组织B.关节C.肌肉D.血管及神经E.内脏(17)病例发现与筛检相比,具有的优点为()A.初期发现高危人群B.满足患者的心理需求C.经济效益好D.易于执行E.临床效果满意(18)热射病可出现下列哪些症状与体征()A.无汗B.高热C.大汗D.四肢肌肉、腹肌痉挛及疼痛E.一过性血压下降(19)腹膜透析的禁忌证()A.急性肾衰B.慢性肾衰C.腹壁广泛感染D.近期腹部手术E.严重肺气肿呼吸功能不全(20)进行病因推断时应达成的标准有()A.关联的强度B.关联的时间顺序C.关联的可反复性D.关联的合理性E.终止效应(21)参观手术人员应()A.更换手术室衣、裤、鞋B.可穿参观衣,不必换鞋C.戴自己帽子、口罩D.不帮护士清点物品E.协助麻醉师解决患者(22)康复评估工作有下列哪些特点()A.康复评估是以定性的工作为主B.康复评估既有定性的工作,又有定量的工作,且以定量为主C.康复评估工作通常是一次性完毕D.康复评估工作需进行多次,且贯穿于治疗的始终E.康复评估工作可借助仪器完毕,也可不使用仪器(23)急性心功能不全临床表现有下列哪几项()A.咳粉色泡沫痰B.憋气、气短,呈端坐呼吸C.心源性休克D.腹水E.两肺湿哕音(24)睫状体充血为()A.充血血管不随结膜的移动而移动B.起源于表面的结膜血管C.滴入0.1%肾上腺素后充血不消失D.越靠近角膜缘充血越明显E.充血呈鲜红色(25)健康行为的影响因素有哪些()A.倾向因素B.趋向因素C.促成因素D.强化因素E.大众因素(26)小儿脑瘫的初期表现为()A.肌张力低,自发运动少,经常有痉挛发作B.易激动,连续哭闹或过度安静,哺乳吞咽困难,易呕吐,体重增长不良C.身体发硬,姿势异常,动作不协调,反映迟钝,不认人,不会哭D.躯干或肢体畸形E.大运动发育落后(27)关节病型银屑病关节症状的特点有以下几项()A.关节症状常自幼发生,成年后出现银屑病B.关节症状类似风湿性关节炎症状C.关节症状与皮损同时加重或减轻D.关节症状仅轻度疼痛E.关节症状严重者可导致关节强直变形(28)社会态度的内在结构涉及()A.情感因素B.认知因素C.相邻因素D.意图因素E.社会因素(29)高热时的重要降温解决有()A.物理降温B.口服或注射解热药物C.冬眠疗法D.抗生素治疗E.中医治疗(30)影响骨折愈合的因素有()A.患者年龄B.营养状况C.骨折部位血供情况D.有无慢性疾病E.骨折复位情况答案和解析每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1):E(2):E(3):E(4):D(5):A任何健康行为都受到倾向因素、促成因素、强化因素3类因素的影响,倾向因素先于行为,是产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素。倾向因素涉及知识、信念、态度和价值观。健康知识是行为改变的基础和先决条件,健康知识的增长与积累,健康需求的愿望随之增长,并逐步渗透到信念、态度和价值观中去。(6):B(7):C(8):E(9):E(10):A(11):B(12):A(13):E(14):A(15):C(16):B(17):C(18):C(19):B(20):B(21):E(22):E(23):D(24):E(25):E(26):D(27):A(28):A(29):E(30):B(31):B(32):E(33):A(34):C(35):A(36):A(37):D(38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