幼儿卫生与保健第五章第三节

节幼儿排泄

2020/12/191弗洛伊德的人格理论中口腔期（0~1岁）婴儿的快乐多来自于吸吮、吞咽等口腔活动。此时期的口腔活动若受到限制，可能会留下后遗性的不良影响。从而形成口腔性格，可能是由于口腔期发展不顺利所致，行为上表现为贪吃、酗酒、吸烟、咬手指、咬指甲等，甚至在性格上悲观、依赖、洁癖等。肛门期（1~3岁）这时期，大小便排泄时所产生的刺激快感能给幼儿带来较大满足感。此时期卫生习惯的训练，对幼儿而言是重要关键。如管制过严，可能会留下后遗性的不良影响。从而形成肛门性格，行为上表现为冷酷、顽固、刚愎、吝啬等。2020/12/192一、幼儿排泄指导与训练幼儿排泄指导与训练是让幼儿在产生尿意的时候，能主动控制，并将尿液排到便盆或厕所里。幼儿排尿排便训练应该从其出生起逐步开始进行。训练幼儿排尿排便的关键是让幼儿主动意识到大小便,并能逐渐学会控制。学会排尿排便的基本条件：1.幼儿大脑皮层和相应企管的逐渐成熟2.适度指导和训练耐心2020/12/1931.幼儿排尿的指导与训练（1）1岁以内婴幼儿开始使用尿布时，应注意给婴幼儿勤换尿布，让婴幼儿感受到干尿布和湿尿布的不同，为婴幼儿感受尿意打下基础。在婴幼儿排尿时，可以发出某种固定的声音，让婴幼儿将此声音与排尿建立联系，并逐渐学会用此声音表达自己的尿意。注意婴幼儿的饮食量、出汗情况、季节与气温的特点以及婴幼儿的身体活动情况，以便较准确地把握给婴幼儿把尿的时间。2020/12/194经典性条件反射2020/12/195（2）1岁以上：排尿训练的最佳时期训练排尿的最佳季节是温暖的春、夏季。便盆不凉屁股，尿湿的裤子也容易晾干，幼儿排汗较多，排尿的间隔时间相对较长，有利于保教人员掌握幼儿排尿的时间。训练排尿时，保教人员应注意观察幼儿的表情和姿势，幼儿在排尿前，通常伴有打冷战、发愣、下蹲等表现。2020/12/1962.幼儿排便的指导与训练（1）注意幼儿排便前的动作表现排便前常排出有臭味的气体，同时伴有身体用力的动作和发出使劲的声音，保教人员应及时将幼儿放在便盆上。（2）养成每日排便的习惯，防止幼儿便秘。让幼儿饭后坐在便盆上，利用幼儿的结肠反射将大便排出，让幼儿多参加体育活动，多饮水，多吃蔬菜和水果，以利于幼儿排便。2020/12/197（3）应避免幼儿在排便时吃东西或玩耍排便是一种条件反射，需要幼儿专心致志。幼儿每次排便的时间以5~10分钟为宜，不可过长。（4）赞扬与鼓励幼儿成功地排出大便后，保教人员应对其进行赞扬和鼓励，不要对幼儿的粪便表现出厌恶的神态，防止幼儿出现心理性便秘。2020/12/198二、幼儿排泄的保育1.鼓励和引导幼儿自己排尿排便及时指导、表扬和鼓励，以增强其对排尿排便的自信心2.及时排尿排便3.培养幼儿良好的排泄习惯用语言表达大小便、专心排大便、便后用卫生纸擦拭、便后冲厕及吸收的习惯4.注意幼儿园厕所和便盆的清洁卫生，每天打扫消毒5.应仔细观察幼儿排尿排便情况，发现问题，及时处理：每日排尿6~7次，排便2~3次2020/12/199宝宝如厕训练5大信号宝宝到底什么时候才可以脱离尿布生活呀？这可是年轻父母开始训练宝宝如厕时遇到的头等问题。究竟什么时候开始进行，要视情况而决定。下面5个信号提示你的宝宝可以开始使用便盆了。信号1：宝宝在便后能感觉到尿布或者纸尿裤湿了，通过语言或者动作表达不舒服的感觉。信号2：宝宝能在口头上或行动上表达想解便的想法。信号3：宝宝每天都在固定的时间段大便。信号4：宝宝对成人上厕所的行为表示感兴趣，甚至还会在马桶上坐一小会儿。信号5：宝宝可以保持尿片干燥达两小时以上，睡觉醒来时尿布也没有湿。2020/12/1910宝宝如厕训练前的准备

1、事先让宝宝了解什么是如厕训练。在真正的训练前，如果你已给了孩子足够的时间去认识如厕训练究竟是怎么一回事，训练时整个过程就会相对轻松不少。

2、训练前便激起宝宝接受训练的兴趣。一般来说，家长的举动是孩子模仿的蓝本。你可以充分利用这个机会来引起孩子的兴趣，让他学习自己上厕所。3、培养孩子对身体功能的自觉意识。给小孩换尿布的时候，你要告诉他尿布有多湿。万一小孩在洗澡的时候尿尿甚至拉了大便，你要跟他描述究竟发生了什么一回事。2020/12/19114、提前准备好如厕训练的所需物质。（1）便盆：选购一个理想的便盆，要安全、舒适，容易清洗，盆底宽阔，高度适中，一般塑料制品就行。款式不宜太花哨，否则宝宝会分心，只顾观看颜色和图案，而不利于大小便的顺利训练。市面上的便盆大致分有一体式便盆、分体式便盆、高科技便盆三种。（2）小内裤：带孩子去商店，让他自己来挑选小内裤，这样能大大提高小孩对如厕训练的兴趣。穿上一条印有他最喜欢的卡通人物图案的小内裤，孩子会感觉自己长大了，很是自豪。为了不弄脏小内裤，他自然地会减少“意外”的发生。（3）衣服：选择棉质，宽松、吸水性强，易于清洗的裤子。能让宝宝明显地感觉到弄脏后的不舒适感，又比较容易清理，有利于宝宝更快、更好地配合排便训练。2020/12/19122020/12/19132020/12/19142020/12/19152020/12/19162020/12/1917宝宝如厕训练步骤全解析第1步——评估宝宝的准备程度大多数人在他们的孩子2岁左右就开始进行如厕训练，但也有些孩子可能要到4岁才能准备好。你要观察宝宝正确的信号，比如模仿别人上厕所的习惯，而不要在他准备好之前给宝宝施加压力，最好对照一下基本清单，看看他是不是已经准备好了。第2步——购买正确的用具这是最开始，也是最重要的一步，要购买适合孩子使用的便盆，或给普通马桶加个专门的儿童马桶圈。不管选择哪种，都要确保宝宝能双脚踩地坐稳，这样他大便的时候才好使劲。如果能找到的话，你可能还需要给宝宝找一本有说明图画的书，或录像／DVD来激起他对如厕训练的兴趣。2020/12/1918第3步——制定常规每天一次让宝宝不脱裤子坐在便盆上，可以是早餐后、洗澡前或任何他很可能会大便的时间。这能让他习惯便盆，把它当作自己日常生活的一部分。如果宝宝不愿意坐在便盆上，也没关系。一定不要强迫他，或硬把他按到那儿。尤其注意当宝宝看上去有些害怕时，就别逼他了。无论宝宝是不愿意还是害怕，都最好把便盆拿开，或者至少放在一边几周或一个月以后再试。如果他愿意坐了，那最好。不过，在宝宝这个年龄，不要试图向他解释为什么该用便盆，只要让他习惯去用就行了。一定要把便盆放在一个方便拿取的地方，既然它是便携的，宝宝就可以在家里任何地方使用。第4步——摆脱尿布让宝宝不带尿布坐在便盆上。同样，这是为了让他习惯用这种方式坐在便盆上的感觉。这时，你可以开始向他解释这是妈妈、爸爸、哥哥、姐姐每天要做的事。也就是说，在蹲马桶之前，脱裤子是一种大人式的行为。如果宝宝明白了，并且尿尿或便便了，自然最好。但也别逼他这么做。你还是要等到他准备好，并表现出对自己使用厕所有明确的兴趣。2020/12/1919第5步——解释过程向你的孩子展示怎么处理他的便便，也可能会有帮助。下次宝宝换尿布时，把他带到他的便盆那儿，让他坐下，然后给他解尿布，把大便扔进便盆。这有助于宝宝把坐下和方便联系起来。当你把他便盆里的东西倒进大马桶后，如果他愿意，就让他来冲水，这样他就能看到这些东西被冲到哪儿了。但如果他害怕，就别逼他做了。教宝宝方便后，自己穿裤子和洗手。第6步——培养独立性鼓励宝宝一想方便的时候，就用便盆，但也要确保他知道可以告诉你他想方便，那样你就会在他需要的时候带他去厕所。如果条件许可，让宝宝某些时候不带尿布，或不穿裤子到处玩，把便盆放在旁边。告诉宝宝，他需要的话，可以使用便盆，并且时不时地提醒他，便盆就在旁边。第7步——找些成长裤你可能愿意试试用成长裤。有些孩子喜欢，并且确实有帮助；另一些孩子则只把成长裤当成另一种尿布，而破坏了练习的目的，还有些孩子会因穿真正的内裤而受到激励。2020/12/1920第8步——合理对待退步现象实际上，每个宝宝在白天和晚上的如厕训练完成前，都会出现几次小状况。不要生气或惩罚孩子，毕竟他的肌肉发育到能够控制大小便才是最近的事。宝宝完全掌握这一过程需要时间，当他出了小意外时，你要平静地收拾干净，然后告诉宝宝下次试试用他的便盆。第9步——开始夜间训练即使你的孩子整个白天都能保持干净清爽，让