第四章运动系统和皮肤

第四章运动系统和皮肤二、肌肉肌的形态与功能人体肌肉的分部（一）肌的形态与功能肌的形态与构造肌的起止点、配布和作用肌的辅助结构1.肌的形态长肌短肌阔肌轮匝肌肌腹肌腱腱划阔肌腱膜轮匝肌二腹肌2.肌的构造肌腹肌腱3.肌的起止点、配布和作用肌的起止点：附着在固定骨上的为起点、也称定点；附着在移动骨上的为止点、也称动点。肌的配布：肌的配布方式与关节的运动轴有关。肌的作用：肌收缩带动骨产生运动。图4-25肌的起止点4.肌的辅助结构筋膜浅筋膜深筋膜滑膜囊腱鞘图4-26臂部横断面示筋膜图4-27腱鞘示意图（二）人体肌肉的分部躯干肌头肌上肢肌下肢肌1.躯干肌背肌颈肌胸肌膈腹肌背肌浅群斜方肌背阔肌深群竖脊肌斜方肌trapezius位于项部和背上部的浅层。位置：作用：使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。背阔肌latissimusdorsi位置：位于背的下半部及胸的后外侧。作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时，可引体向上。竖脊肌竖脊肌erectorspinae作用：使脊柱后伸和仰头。位置：纵列于躯干的背面，脊柱两侧的沟内。颈肌浅层胸锁乳突肌中层舌骨下肌群深层前、中、后斜角肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌甲状舌骨肌二腹肌下颌舌骨肌胸锁乳突肌颈浅肌群胸锁乳突肌sternocleidomastoid位置：斜列于颈部两侧。作用：一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。前斜角肌颈深肌群胸肌浅层胸大肌胸小肌前锯肌深层肋间外肌肋间内肌胸浅层肌胸大肌胸小肌前锯肌胸大肌pectoralismajor位置：覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形。作用：使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干，也可上提肋以助吸气。胸深层肌位于各肋间隙的浅层，能提肋助吸气。位于肋间内肌的深面，可降肋助呼气。肋间外肌肋间内肌膈形态穹窿形作用呼吸肌协助排便、分娩、呕吐等膈上的三个裂孔主动脉裂孔食管裂孔腔静脉裂孔图4-31膈中心腱主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔膈脚腹肌前外侧群腹直肌腹外斜肌腹内斜肌腹横肌后群腰方肌图4-32腹前壁肌腹股沟韧带腹外斜肌腱膜的下缘增厚卷曲，附于髂前上棘和耻骨结节之间腹股沟管位于腹前外侧壁的下部及腹股沟韧带内侧部的上方有一个斜行的裂隙男性－精索女性－子宫圆韧带腹肌的作用：1、共同保护腹腔脏器及维持腹内压，保持腹腔脏器位置的固定。2、增加腹压以助排便、分娩、呕吐和咳嗽等功能。3、降肋助呼气。4、使脊柱前屈、侧屈与旋转。2.头肌面肌颅顶肌眼轮匝肌口轮匝肌颊肌咀嚼肌颞肌咬肌翼内肌翼外肌图4-33头肌3.上肢肌肩肌臂肌前臂肌手肌肩肌三角肌三角肌肱二头肌位于肩部，呈三角形。作用：使上臂外展。前部肌束可使上臂屈和旋内，后部肌束可使上臂伸和旋外。位置：臂肌前群肱二头肌：屈肘后群肱三头肌：伸肘肱三头肌tricepsbrachii前臂肌前群浅层：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌中层：指浅屈肌深层：指深屈肌、拇长屈肌肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌拇长屈肌指深屈肌指浅屈肌后群浅层：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌深层：旋后肌、拇长展肌、指短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌后群桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌手肌外侧群拇短展肌拇短屈肌拇对掌肌拇收肌内侧群小指展肌小指短屈肌小指对掌肌中间群蚓状肌（4）骨间掌侧肌（3）骨间背侧肌（4）

手肌可分为外侧、中间和内侧三群（一）外侧群拇收肌内收拇指和屈拇指近节指骨。（二）中间群1、蚓状肌屈2~5掌指关节，伸指间关节。2、骨间肌骨间掌侧肌3块，使第2、4、5指内收并屈掌指关节，伸指间关节。骨间背侧肌4块，外展2~4指，屈掌指关节，伸指间关节。拇收肌蚓状肌骨间掌侧肌骨间背侧肌4.下肢肌髋肌大腿肌小腿肌足肌髋肌前群髂肌腰大肌后群臀大肌臀中肌臀小肌梨状肌前群

髂腰肌iliopsoas腰大肌：髂肌：作用：使大腿前屈和旋外。下肢固定时，可使躯干和骨盆前屈。腰大肌髂肌区分后群1、臀大肌gluteusmaximus使大腿后伸和外旋。2、梨状肌piriformis使伸直的大腿旋外。臀大肌gluteusmaximus梨状肌piriformis梨状肌piriformis大腿肌前群股四头肌内侧群浅层：耻骨肌长收肌股薄肌中层：短收肌深层：大收肌后群股二头肌半腱肌半膜肌前群1、缝匠肌sartorius屈大腿，屈膝关节，使已屈的膝关节旋内。

2、股四头肌quadricepsfemoris伸膝，股直肌有屈大腿作用。缝匠肌股直肌股外侧肌股内侧肌股中间肌长收肌耻骨肌股薄肌大收肌短收肌内侧群使大腿内收和外旋。后群1、股二头肌在屈膝时，可使小腿旋外，伸大腿。2、半腱肌3、半膜肌屈膝，伸大腿，使小腿旋内屈膝。股二头肌半腱肌半膜肌小腿肌前群胫骨前肌拇长伸肌趾长伸肌外侧群腓骨长肌腓骨短肌后群浅层：小腿三头肌深层：趾长屈肌胫骨后肌拇长屈肌

前群母长伸肌趾长伸肌胫骨前肌外侧群腓骨长肌（腓骨短肌）后群1、浅层小腿三头肌。2、深层包括腘肌、趾长屈肌、母长屈肌、胫骨后肌。趾长屈肌母长屈肌比目鱼肌腓肠肌足肌足背肌拇短伸肌