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文档简介
功能失调性子宫出血护理常规功能失调性子宫出血简称功血,是指由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,分为无排卵性和有排卵性两大类。一、主要护理诊断1、活动无耐力:与大出血所致继发性贫血有关。2、知识缺乏:缺乏正确服用性激素的知识。3、营养失调:与大出血所致继发性贫血有关。4、恐惧:与出血时间长、出血量多及担心预后有关。5、有感染的危险:与出血所致抵抗力下降有关。二、观察要点1、既往月经史,经期、周期。2、了解病人对疾病治疗的认知程度,相关知识及治疗的认知程度。3、阴道流血量,持续时间。4、病人的精神和营养状况,有无贫血,生命体征的变化。5、药物的副反应,长期用药者应注意肝功能的检测。三、护理措施1、做好心理护理,鼓励病人表达内心的感受,解释病情及提供相应信息,解除病人思想顾虑。2、应用性激素治疗时,指导病人严格按医嘱用药。3、加强营养,向病人推荐含铁较多的食物,如猪肝、蛋黄、胡萝卜等,可补充铁剂维生素C和蛋白质。4、维持正常血容量,观察并记录病人的生命体征,准确的估计出血量,贫血严重者遵医嘱做好配血、输血、止血等措施。5、预防感染,严密观察体温、脉搏、子宫体压痛等与感染有关的征象,做好会阴部护理,保持局部清洁。6、病人应卧床休息,大出血时取平卧位,记录病人生命体征、意识状态、出血量,做好氧气吸入,输血等准备。7、对口服激素药物的病人出现恶心、呕吐等副反应,指导病人在饭后、睡前服用。严重时加用维生素B6、灭吐灵。四、健康指导1、注意休息,减少出血量,防止晕厥引起外伤。2、鼓励病人进高蛋白、高维生素等营养丰富及含铁高的食物。3、禁止盆浴,做好局部卫生清洁,勤洗勤换内裤,
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