影响健康的因素和健康测量

影响健康的因素和健康测量第一页，共三十三页，2022年，8月28日1.生活及行为方式：包括营养、风俗习惯、嗜好(吸烟酗酒)、交通工具(如汽车所带来的车祸)、体育锻炼、精神状态2.环境因素：包括自然环境中生物、物理和化学因素，社会环境中政治、经济、文化教育、就业等因素。

3.医疗卫生服务：社会的医疗卫生设施和制度及其利用。4.生物遗传因素：从亲代遗传的体形特征、生理特征、代谢类型、行为本能等影响健康的因素第二页，共三十三页，2022年，8月28日简称“世卫组织”，WorldHealthOrganization–WHO是联合国下属的一个专门机构，其前身可以追溯到1907年成立于巴黎的国际公共卫生局。1948年世界卫生组织宣告成立。每年的4月7日也就成为全球性的“世界卫生日”。总部设在瑞士日内瓦。宗旨是使全世界人民获得尽可能高水平的健康。第三页，共三十三页，2022年，8月28日蛇在西方仍是医务工作者的标记。第四页，共三十三页，2022年，8月28日WHO-健康的10条标准（1）精力充沛：对负担的日常生活和繁重的工作，不感到过分紧张和疲劳（2）乐观积极，乐于承担责任，工作效率高（3）善于休息，睡眠良好（4）应变能力强，能适应环境的各种变化第五页，共三十三页，2022年，8月28日（5）抗疾病能力强，能够抵抗一般性的感冒传染病等（6）体重适当，身体均匀，站立时头、肩、臂协调。（7）眼睛明亮，反应敏锐（8）牙齿清洁，无空洞、无痛舌、无龋齿、无出血、现象，齿、龈色泽正常（9）头发有光泽、无头屑（10）肌肉丰满，皮肤富有弹性，走路活动感到轻松第六页，共三十三页，2022年，8月28日亚

健

康什么叫亚健康：找不到病源体的非感染性疾病，如心脑血管病、肿瘤等这些疾病进展隐匿、缓慢、时隐时现。前期感仅到躯体或精神上的不适。这种状态，既不健康又尚未发现疾病，处于健康与疾病之间的游移状态。第七页，共三十三页，2022年，8月28日亚健康状态：是指介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态。第八页，共三十三页，2022年，8月28日主要体现在健康的4个方面（1）躯体亚健康。主要表现为不明原因或排除疾病原因的体力疲劳、虚弱、周身不适、性功能下降和月经周期紊乱等；

（2）心理亚健康。主要表现为不明原因的脑力疲劳、情感障碍、思维紊乱、恐慌、焦虑、自卑以及神经质、冷漠、孤独、轻率，甚至产生自杀念头等；

第九页，共三十三页，2022年，8月28日（3）社会适应性亚健康。突出表现为对工作、生活、学习等环境难以适应，对人际关系难以协调，即角色错位和不适应是社会适应性亚健康的集中表现；

（4）道德方面的亚健康。主要表现为世界观、人生观和价值观上存在着明显的损人害己的偏差。

第十页，共三十三页，2022年，8月28日（1）经常感到头沉甸甸，容易疲倦，精力很难集中（2）常常感到，腰、背、肩、颈、部位酸痛（3）上楼心慌，气喘腿软，憋得慌（4）感觉比较饿，一见饭菜又没胃口（5）失眠多梦，睡不踏实，早上恋床，白天没精神（6）经常头痛，头晕、有时耳鸣（7）非常在乎别人对自己的评价，精神紧张，易把事情往坏处想思考一下你自己有无以下症状？第十一页，共三十三页，2022年，8月28日（8）体质弱，常出虚汗，起立较猛时，眼前一片漆黑（9）容易感冒，很长时间不好（10）莫名其妙地感到心烦意乱、身体发热、发无名火（11）洗头或睡觉醒后，有较多头发脱落（12）月经不调，夜尿频多，性功能减退健康或患病都是一种连续的状态。第十二页，共三十三页，2022年，8月28日健

康

十

大

杀

手

排

排

座世界卫生组织统计了20世纪人类健康的十大杀手，顺序排名及基本情况如下：1、心脏病：近年来发病率与此同时死亡率不断上升，1999年夺走了740万人的生命2、中风：每年因中风而死亡的人数达510万3、肺炎：大约20%的死胎，婴儿死于肺炎，大约50%的艾滋病患者最终因肺炎去世第十三页，共三十三页，2022年，8月28日4、艾滋病：迄今全球有470万人感染了艾滋病病毒。1999年有183万非洲人、9.9万美洲人死于艾滋病5、支气管炎和肺气肿：一旦50%——70%的肺组织受累，则肺的换气功能不足并导致死亡。这种慢性阻塞性肺疾病每年夺走路230万人的生命6、腹泻：腹泻致死多见于发展中国家的婴幼儿，以6个月至3岁的死亡率最高，直接原因是失水。每年夺走路220万人的生命第十四页，共三十三页，2022年，8月28日7、死胎和1周内的婴儿死亡。该类死亡多见于极端贫穷的国家，每年死亡人数达220万8、结核病：近年结核病又复抬头，甚至在发达国家也不能幸免。每年导致150万人死亡9、肺癌：估计由于人们吸烟的趋势仍在继续，一段时期内肺癌仍会流行第十五页，共三十三页，2022年，8月28日10、交通事故：占总死亡人数的确良16%，每年遭此不幸者有120万人根据世界卫生组织（WHO）及国际糖尿病聪盟（IDF）和美国糖尿病协会(ADA)等13个研究中心的统计表明：目前全球糖尿病患者已达2.4亿，我国约会5000万人，发病率高达3.21%。并且患病人数还在以惊人的速度递增。我国肝病菌挟带者一亿七千万，发病率高达十分之一。第十六页，共三十三页，2022年，8月28日

人

的

生

命

周

期

按生长期推算：人的自然寿命应有150—175年（动物的寿命；生长期5—7倍）按性成熟期推算：人的寿命应是：130—150年按细胞分裂次数和细胞分裂周期计算人的自然寿命至少有120年左右，中国人口近14亿有几人活到期120岁，超过100岁又有几人。第十七页，共三十三页，2022年，8月28日二、身体健康诊断内容身体健康诊断的基本内容包含整体性健康诊断和身体健康监测两个方面.整体性健康诊断包括疾病诊断、生理功能检测、体能检测以及包括健康危害因素和健康不利因素在内的健康行为诊断。身体健康监测是对身体健康状况进行动态检测、分析、判断，以掌握身体健康的发展情况。身体健康监测可以为制定健身运动处方，进行促进健康的活动提供依据。第十八页，共三十三页，2022年，8月28日

一般说来，可以从以下几个方面来诊断和监测身体健康水平：

1．身体形态发育水平调查：体型是否匀称，有无发育缺陷；营养状况是否良好；身体成分是否在正常范围。

2．疾病诊断：各器官系统有无疾病。

3．生理功能测试：机体新陈代谢水平，各器官、系统的功能状态

4．身体素质和运动能力测试：速度、力量、耐力、反应、灵敏性、协调性、柔韧性、平衡等素质；跑、跳、投、攀爬等运动能力。

5．健康维护能力调查：考察对疾病的抵抗力，对生活中不利健康和危害健康的因素知识。

第十九页，共三十三页，2022年，8月28日三、身体健康诊断的意义健康促进活动是指通过一定的方法和手段的实施，达到增进和恢复健康的目的活动，如适宜运动、心理调节等。身体健康诊断一方面有利于学生全面认识自己的健康状况，达到"健康觉醒"，增强健康意识，树立自我维护健康的责任感和积极参与健康促进活动；另一方面可以使学校医务工作人员、体育教师掌握量化的学生健康状况，科学地实施健康、健身教育，为制定和实施健康促进计划提供依据。第二十页，共三十三页，2022年，8月28日第二节身体健康的评价人体测量是体格检查的一项内容是测定人体各部位形态的一种检查。内容包括：身高、坐高、体重、胸围、四肢长度和围度、径长及肌力等。通过人体测量，可以了解人体发育状况和特点。身体素质是指肌肉在活动中所表现的力量、速度、耐力、灵敏性、协调性、柔韧性、平衡、反应、准确、韵律等功能能力。身体健康状况的评价是用医学检查、生理生化指标检测、人体测量、身体素质测试和健康行为调查等方法获得人体的整体健康状况的数据，并且与同类人群的正常健康状况对照、分析，得出身体健康状况的准确信息。第二十一页，共三十三页，2022年，8月28日一、体表检查1．皮肤、齿发：检查皮肤和粘膜是否苍白、有无黄染、出血点、蜘蛛痣；有无皮肤疾病（皮炎、癣病）等，皮肤有无瘢痕，手足有无胼胝，有无下肢静脉曲张等皮肤是否富有弹性；牙齿是否清洁无龋，牙龈无出血而颜色正常；头发是否光泽而少头屑。

2．甲状腺：当发现甲状腺增大时，应进一步检查。

3．淋巴结：当发现任何部位的淋巴腺增大时，应进一步检查。

4．胸廓形状：胸廓可分为正常胸、桶状胸、扁平胸、凹陷胸、鸡胸等检查胸廓形状主要是观察胸廓发育是否正常，双肩是否对称。如果有一侧胸廓塌陷，可能是一侧肺或胸膜疾病（如胸膜粘连）引起的，会直接影响心肺功能。第二十二页，共三十三页，2022年，8月28日5．脊柱外形：检查脊柱生理曲线是否正常脊柱外形的改变一般可分为脊柱侧弯、前凸和后凸3种。破坏脊柱生理曲线的原因：1）姿势性的：因劳动、工作、学习或运动长时间处于被迫的姿势引起，如站立过久可发生脊柱侧弯，弯腰学习过久易发生驼背（脊柱后凸）等。2）病理性的：有些疾病也可引起脊柱外形变化，如脊椎结核、佝偻病、关节炎、小儿麻痹症、脊柱外伤、胸内疾病等。3）先天性的：天生脊柱外形异常。第二十三页，共三十三页，2022年，8月28日二、一般血液检查1．白细胞计数（WBC）

正常参考值：成人:4.0-10.0×109/升；

儿童:5.0-11.0×109/升2．白细胞分类计数（DC）

正常参考值：粒细胞（G）50%-70%；淋巴细胞（L）20%-40%；单核细胞（M）3%-8%。3．红细胞计数（RBC）

正常参考值：男性4.0-5.5×1012/升女性3.5-5.0×1012/升（1）生理性增高：见于新生儿、剧烈运动或劳动后、居住在高山或高原地区者等。（2）生理性降低：妊娠中、后期等。第二十四页，共三十三页，2022年，8月28日三、内脏和植物神经系统的检查1．心血管机能检查（1）脉搏:桡动脉触诊是最常用的检查脉搏的方法正常成年人早晨刚清醒时脉搏为60-100次/分，平均75次/分，低于60次/分为心动过缓，高于90次/分为心动过速。

生理性改变：长期进行耐力运动可能出现窦性心动徐缓现象，即晨脉低于60次/分，属于正常生理现象，不同于一般的病理性心动过缓，是心脏机能节省化的表现停止运动后会恢复正常脉率。

第二十五页，共三十三页，2022年，8月28日（2）心脏检查：观察有无异常搏动，触诊有无震颤用扣诊法检查心脏大小，心脏左界第五肋应在锁骨中线内，右界在右胸骨旁0.5-1.0cm内。听诊时注意心跳频率、节律、心音强度和有无杂音。长期从事运动训练的运动员心脏可出现运动性心脏增大，是由于心室肌增厚和/或心室腔紧张性扩张引起，称为“运动员心脏”，应与病理性心脏增大相区别。第二十六页，共三十三页，2022年，8月28日（3）血压：血压正常范围为100-120/60-80mmHg

当收缩压超过17.3kPa（130mmHg），舒张压超过12kPa（90mmHg）时，疑为高血压，应作进一步检查。（4）心电图检查与心电图运动实验：①确定心律失常是激动起源抑制或各种传导障碍；②确定心肌梗死及梗死的部分、范围及演变过程；③了解心肌疾患和慢性冠状动脉供血不足等引起的心肌损害情况；④判断有无心房或心室肥大，从而协助某些心脏病的病因学诊断如：二尖瓣狭窄，肺原性心脏病或某些先天性心脏病。第二十七页，共三十三页，2022年，8月28日五、免疫机能检查

身体抵抗力强，能在一定程度上抵抗机体内外的各种致病因素。目前建立的立体免疫常规检查，主要包括体液免疫检查和细胞免疫检查两大类。1．免疫球蛋白（Ig）：免疫球蛋白是一组具有抗体活性的蛋白质，存在于血液，体液，外分泌液及淋巴细胞的膜上一般分为五种，即免疫球蛋白G，A，M,D和E。免疫球蛋白的浓度可以反映机体的免疫机能水平。第二十八页，共三十三页，2022年，8月28日六、无机元素的测定1．血清钾（K）

正常参考值：。

增高：肾功能不全时排钾减少；严重烧伤、感染、溶血等使细胞内钾释放过多等。

降低：摄入不足（长期禁食等）；频繁呕吐、严重腹泻所致的丢失过多；碱中毒、大量葡萄糖注入体内，使钾转入细胞内。2．血清钠（Na）

正常参考值：135-148mmol/L。

增高：肾上腺皮质功能亢进、补钠过多、原发性醛固酮增多症、高渗性脱水等。

降低：肾上腺皮质功能减退、严重肝病、频繁呕吐、长期腹泻等。第二十九页，共三十三页，2022年，8月28日七、人体测量

人体测量是是测定人体各部位形态的一种检查，内容包括身高、坐高、体重径长和肌力等。通过身体测量可以了解人体发育状况和特点。人体测量可用来评定身体发育状况。

1．体重

体重由脂肪重（体脂）和去脂体重（瘦体重）组成。体重显示体格发育状况，反映人体营养和肌肉发达情况。下列原因可能造成体重明显增加：能量摄入量大大超过消耗量，运动不足，外源性摄取激素，体质性改变等。体重明显降低可能由下列因素引起：体内存在消耗性疾病，身体活动量过大，饮食紊乱，过分控制体重，营养不良。

2．身高

包括站高和坐高，反映人体身高的遗传和发育情况。

3．胸围、肩宽、骨盆宽第三十页