异常心理现象

异常心理现象第一页，共三十一页，2022年，8月28日1第四章的内容

1.健康心理与不健康

1）心理健康的概念（0.5）

2）心理健康的标准（0.5）

3）心理不健康的概念（0.5）

4）心理不健康状态的理解（0.5）

5）关于健康心理学（1）

2.正常心理与异常心理

1）正常心理的概念（0.5）

2）异常心理的概念（0.5）

3）正常心理与异常心理的区分（1）

6）关于变态心理学（1）

4）异常心理现象（症状）（3）

5）精神障碍（6，包括案例分析）

6）讲座（3）

A.焦虑B.梦

3.压力与健康（3）康乐慧KANEHI第二页，共三十一页，2022年，8月28日2异常心理现象√精神障碍与心理治疗：

1）重性精神病：生理+心理治疗

2）轻重症精神病：生理+心理治疗

3）一般心理问题：心理咨询+心理治疗√心理治疗与心理咨询

侵入行？

……康乐慧KANEHI第三页，共三十一页，2022年，8月28日3异常心理现象√对精神病患者的心理咨询（不包括心理治疗）：辅助性的、有条件的。

1）必须是在经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后

2）主要目标应是社会功能的康复和预防复发

3）必须密切配合精神科医生一起实施康乐慧KANEHI第四页，共三十一页，2022年，8月28日4异常心理现象不同层次的理解

单个心理过程心理综合症心理（精神）疾病亚型

心理疾病单元心理特征

第五页，共三十一页，2022年，8月28日5心理现象康乐慧KANEHI心理现象心理过程个性认知过程情感过程意志行为过程个性倾向性个性心理特征自我意识感知觉记忆（学习）思维（言语）内心体验外部表情生理变化需要动机兴趣爱好世界观能力气质性格自我认知自我体验自我调控第六页，共三十一页，2022年，8月28日6异常心理现象1.认知过程异常

1）感觉异常

2）知觉异常

3）记忆异常

4）思维异常

5）注意异常

6）意识异常2.情感过程异常3.意志行为异常1）意志异常2）行为异常4.个性异常1）心理倾向异常2）心理特征异常3）自我意识异常康乐慧KANEHI第七页，共三十一页，2022年，8月28日7感觉异常1.感觉过敏：感觉阈限降低。2.感觉减退：感觉阈限增高。3.感觉倒错：4.内感性不适：内脏关节等感觉阈限降低。康乐慧KANEHI第八页，共三十一页，2022年，8月28日8知觉异常1.错觉2.幻觉3.感知综合障碍康乐慧KANEHI第九页，共三十一页，2022年，8月28日9错觉错觉：是对客观事物歪曲的知觉。1.生理性错觉：偶然发生，经现实验证后可加以纠正。2.病理性错觉：

1）意识清晰时：偶然或经常发生，不能接受现实检验而纠正。

2）意识障碍时：如谵妄状态下，错觉常带有恐怖性质。康乐慧KANEHI第十页，共三十一页，2022年，8月28日10幻觉幻觉：是虚幻的知觉（注释：幻觉是以新的结合方式出现的既往表象）。

1.按感受器官不同分类

1）幻听

2）幻视

3）幻嗅

4）幻味

5）幻触

6）内脏性幻觉2.按幻觉体验的来源分类：

1）真性幻觉：有相应的感觉器官感受到、知觉清晰、生动、位置客观而精确、明显影响情绪行为

2）假性幻觉：3.按幻觉产生的特殊条件分类：

3）功能性幻觉：与某个感觉器官功能活动同时出现的幻觉。幻听与正常知觉同时出现、延续、消失，两者互不融合。

4）思维鸣响：听到自己所思考的内容。

5）心因性幻觉：由强烈的精神刺激引发的幻觉。康乐慧KANEHI第十一页，共三十一页，2022年，8月28日11感知综合障碍感知综合障碍：1.对客观事物（认知成分）的感知综合障碍

1）视物变形症

2）视物显大症

3）视物显小症等。2.对客观事物（情感成分）的感知综合障碍

1）非真实感3.自身感知综合障碍

1）包含认知

2）情感成分康乐慧KANEHI第十二页，共三十一页，2022年，8月28日12记忆异常1.记忆量的异常1）记忆增强2）记忆减退3）遗忘A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.进行性遗忘D.心因性遗忘症2.记忆质的异常1）错构2）虚构3）潜隐记忆4）似曾相识感5）旧事如新感

康乐慧KANEHI第十三页，共三十一页，2022年，8月28日13思维障碍1.思维的特征2.思维形式障碍3.思维内容障碍

1）妄想

A.妄想的特点

B.妄想分类：

a.按内容分类

b.按起源分类

2）类妄想

3）超价观念康乐慧KANEHI第十四页，共三十一页，2022年，8月28日14思维的特征1.思维的具体性（真实性）2.思维的目的性（方向性）3.思维的实际性（实效性）4.思维的实践性（可实施性、可操作性）5.思维的逻辑性（排中律、矛盾律、同一律）以上思维特征被破坏时，思维就出现障碍。康乐慧KANEHI第十五页，共三十一页，2022年，8月28日15思维形式障碍1.联想过程异常

1）数量：

A.思维贫乏

2）速度：

A.思维奔逸

B.思维迟缓

3）连贯性异常：

A.思维松弛或思维散漫

B.破裂性思维

C.思维不连贯

D.思维中断4）途径：A.病理性赘述2.逻辑推理异常：A.逻辑倒错性思维3.自主性异常：A.思维云集B.思维插入C.强制性思维D.强迫思维E.思维被揭露感F.思维化声（思维传播）康乐慧KANEHI第十六页，共三十一页，2022年，8月28日16强迫性思维强迫观念又称强迫性思维

1.强迫性回忆

2.强迫性穷思竭虑

3.强迫性计数

4.强迫性怀疑

5.强迫性对立观念注意：

1.强迫观念与强制性思维

2.强迫思维、强迫行为、“强迫情感”康乐慧KANEHI第十七页，共三十一页，2022年，8月28日17妄想的特点1.不符合实际的结论。2.坚信不移，不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。3.与个人独特性利益有关。4.具有文化背景。康乐慧KANEHI第十八页，共三十一页，2022年，8月28日18妄想分类---按内容分类1.关系妄想2.被害妄想3.物理影响妄想4.夸大妄想5.自罪妄想6.疑病妄想7.嫉妒妄想8.钟情妄想9.特殊意义妄想10.被窃妄想11.变兽妄想12.非血统妄想康乐慧KANEHI第十九页，共三十一页，2022年，8月28日19妄想分类---按来源分类按照妄想的起源以及与其他精神症状关系来分类:1.原发性妄想

1）突发性妄想：

2）妄想知觉：突然对正常知觉体验赋以妄想性意义。

3）妄想心境：对他所熟悉的环境突然感到气氛不对，周围环境已经发生了某种对他不利的变化，使得患者有某种不祥的预感。2.继发性妄想在其它异常心理基础上产生的妄想，或者在某些妄想的基础上产生另一种妄想。康乐慧KANEHI第二十页，共三十一页，2022年，8月28日20类妄想妄想的特点：

1.不符合实际的结论。

2.坚信不移，不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。

3.与个人独特性利益有关。

4.具有文化背景。

类妄想是指类似于妄想，但又不完全符合妄想特点的思维障碍。康乐慧KANEHI第二十一页，共三十一页，2022年，8月28日21超价观念及其它1.超价观念：一种在意识中占主导地位的错误观念。它的发生虽然常常有一定的事实基础，但是个体的这种观念是片面的，与实际情况有出入的，只是由于患者的这种观念带有强烈的感情色彩，因而患者才坚持这种观念不能自拔，并且明显地影响到患者的行为。2．象征性思维（病理性）3．语词新作康乐慧KANEHI第二十二页，共三十一页，2022年，8月28日22注意障碍1.注意程度障碍：

A.注意增强：主、被动注意都增强。

B.注意减退：主、被动注意都减弱。2.注意稳定性障碍：

A.注意涣散：主动注意减弱。

B.注意转移：被动注意增强。

C.注意固定：注意稳定性增强。3.注意范围异常：

A.注意狭窄：广度变窄、主动注意减弱。4.注意集中障碍：

A.注意缓慢：注意的集中和转移缓慢。5.注意全面障碍：注意衰退。

康乐慧KANEHI第二十三页，共三十一页，2022年，8月28日23意识障碍1.意识水平障碍

1）嗜睡状态2）意识模糊

3）昏睡状态4）昏迷状态2.意识内容改变

1）谵妄状态（亚谵妄-谵妄-意识错乱）

2）梦样状态3）酩酊状态3.意识范围改变

1）蒙胧状态2）睡行症

3）神游症康乐慧KANEHI第二十四页，共三十一页，2022年，8月28日24情绪过程障碍1.病理性优势情感：

1）焦虑2）情感高涨-情感低落

3）恐惧4）易激惹5）欣快2.情绪反应性异常：

1）情感淡漠-情感脆弱（数量）

2）情感爆发-情感迟钝(速度)3）病理性激情3.情感统一性异常：

1）矛盾情感（对同一对象同时表现出两种或以上的相互矛盾的情感体验）

2）情感倒错（对高兴的事情表现出悲伤的情感体验）

3）表情倒错（表情和内心体验不协调）4.情感反应自主性障碍：

1）强制性哭笑（主要是行为成分）康乐慧KANEHI第二十五页，共三十一页，2022年，8月28日25意志障碍1.意志增强（意向增强）2.意志减退（意志缺乏）3.意向倒错（对象）4.矛盾意向（性质）5.强迫意向（自主性）

注：因为需要-动机-意志行为是机密相关的，所以这些意志障碍也可以反映需要的障碍，只是前者是心理过程异常，后者为个性异常。康乐慧KANEHI强度第二十六页，共三十一页，2022年，8月28日26行为障碍1.精神运动性兴奋1）躁狂性兴奋2）青春性兴奋3）紧张性兴奋4）器质性兴奋2.精神运动性抑制1）木僵：3）缄默A.紧张性木僵4）被动服从B.抑郁性木僵5）刻板动作和刻板言语C.心因性木僵6）模仿动作D.器质性木僵7）作态（蜡样屈曲）8）强迫动作2）违拗：9）重复动作A.主动性违拗10）强制性动作

B.被动性违拗康乐慧KANEHI第二十七页，共三十一页，2022年，8月28日27个性心理倾向异常1.意向（需要）障碍

1）量的障碍：

A.意向增强（低级意向增强）

B.意志减退（高级意向减退或缺乏）

2）质的障碍：

A.强迫意向（意向的自主性异常）

B.意向倒错（食欲和性欲的倒错）

C.矛盾意向（同时存在相互矛盾的意向）2.不正确的世界观康乐慧KANEHI第二十八页，共三十一页，2022年，8月28日28个性心理特征异常1.智能障碍2.人格障碍

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