危重病人的识别和基本处理方法课件_第1页
危重病人的识别和基本处理方法课件_第2页
危重病人的识别和基本处理方法课件_第3页
危重病人的识别和基本处理方法课件_第4页
危重病人的识别和基本处理方法课件_第5页
已阅读5页，还剩22页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

危重病人的识别和基本处理方法一、急危重症的范畴急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重。（两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于心跳骤停。1、脑功能衰竭如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。休克的常见病因创伤性失血性失液性感染性心源性过敏性神经源性内分泌性等类型。3、呼吸衰竭包括急性与慢性。根据血气分析结果可分为：Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化碳潴留）4、心力衰竭如急性左心衰竭、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭（心源性休克）等。6、肾功能衰竭急性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭（又称为“尿毒症”）7、有生命危险的急危重症表现A窒息及呼吸困难B大出血与休克（短时间内急性出血量>800ml）C心悸或者昏迷D正在发生的死亡(心脏停搏时间不超过8~10min)

二、急危重症的快速识别要点——生命“八征”T、P、R、BPC、A、U、S2、脉搏P正常60~100次/分、有力；同时听诊心音，心率整齐、清晰有力，未闻及杂音。3、呼吸R正常14~28次/分、平稳；同时听诊心双肺，呼吸音清晰一致，未闻及干湿罗音。4、血压BP正常收缩压>100mmHg或平均动脉压>70mmHg(平均动脉压=舒张压+1/3脉压差)一旦血压低于此数值，即应考虑休克的可能性；而舒张压超过90，则称为高血压。浅昏迷（刺激无睁眼反应）中度昏迷（无应答反应）深昏迷（无肢体反应）6、瞳孔A正常直径3~5毫米，双侧等大等圆散大并固定提示心跳停止缩小提示有机磷或毒品中毒一大一小为脑疝形成7、尿量U正常30ml/h，小于25ml/h称为尿少，小于5ml/h称为尿闭，提示发生了脱水、休克或者急性肾功能衰竭。三、急危重症的处理技巧特点突发性、不可预测，病情难辨多变救命第一，先稳定病情再弄清病因应争分夺秒，强化时间观念注重器官功能，必须全身综合分析和支持治疗先救人→再治病7、尿量U正常30ml/h，小于25ml/h称为尿少，小于5ml/h称为尿闭，提示发生了脱水、休克或者急性肾功能衰竭。（℃℃广义ABCD——万用的急救流程A.判断+气道：快速判断，确定病人昏迷后开放气道B.呼吸：给氧+人工呼吸C.循环：心脏+血管+血液D.评估：抢救过程中不断检查和床旁持续检测生命八征狭义ABCD——仅适用于心肺复

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论