心理教育量表评估报告解析

(完整(完整word版)PEP-3心理教育量表--评估报告解析PEP儿童姓名： 诞生日期： 实际年龄: 进展年龄：范 围 部分能工程 已有能总分 〔P分)模 仿 16知 觉 13小肌肉16小肌肉16大肌肉18手眼协调15弱处:认知理解26认知表达27

力〔E〕

强处：

简要评价1311213112评分：AMS8评分：AMS12评分：AMS11评分:AMS行 R情感关为 系表 M玩耍及兴现 趣S感觉反响L语言特别教育训练纲要：——-—-———-——--—-——-—-----—-——---——----—-——-----—---———————-—---—-——-—--——-—-—————---—---—-———----———-—--—————--——--———----——-———-—-------—-———----—--—-—-—--—----——--——-——--——-—-————-—---——-—--———---—-—-—---—--—--—--—-—————-—--—---—----——-—-——-—----————-—-—---------—-—-——--—-—-———-———--——--——-———--—-————--——--———-—--——--—--———-———-----—-——-—-—---——--—---—-———---——-—--—--—-——————-——--—---——-—--—-————————-——-—-—-———---——————-----—-----———————--——----—-————-—-—-—-———-—---——---—--—-———----—---——---—----——--——-———-----————-——---——--——-——---——--—-——-——-—-------—————---——----—--—-——---—-——----——--—--—-----—受试者合作程度： 测试人： 测试日期：PEP儿童姓名： 评估日期： 评估者 范 围范 围局部力量未到达的力量已有力量〔P分〕〔E分〕(F〕模 仿I知 觉P功小肌肉能GM发展 手眼协调EHCPCVR行 M玩耍及兴为 趣表 S感觉反响现 L语言特别家庭哺育环境及家长期望: PEP测试员

进展评分： 第一页GMEH CP CV18 15 26 27测试时间：PGMEH CP CV18 15 26 27测试时间：PA性别:EM年龄：FS偏用：利眼利手利足合计:A M S 合计:PEF姓工程名:RMSL项IPFM出生日期 :1811总161316总分221系戏喜 觉

言整word版)PEP-3理教--评报告解析现知PCPCV现知PCPCVEP心理教育量表—测试工程第二页行为表现能工程及任务 感物R M

应 常 号 仿 觉 FS L I P M

G 调M EH泡泡瓶1。拧开泡泡瓶盖 1吹泡泡 2目光追随泡泡移动 3目光追视跨越中线 4三个触摸块不适当的考察 〔无/轻/重) 5万花筒6。操作万花筒 6表现出访用惯用眼：右 左 无 7手按铃按两次: 第一次 其次次 8胶泥及竹棒手指插入胶泥 9抓握竹棒 〔假设12=P,给P) 1011。搓胶泥 1112.用胶泥做碗 12手偶及动物叫声13。操作手偶 1314。仿照动物叫声 1415。利用物件仿照做动作(3〕: 1喂食 饮水 刷牙 抹鼻 5。指出手偶的身体部： 1眼 耳 鼻 嘴 617。指出自己的身体部位(3〕 1眼 耳 鼻 嘴 7图 R M S

力I P F G CP例计：A

M得分小 P得分小 E

M EH CV 发(完整(完整word版)PEP-3心理教育量表--评估报告解析展材料及任务

关游品感语系戏喜觉言情及好反异感物应常

项 细目 动编 模 知 作号 仿 觉 F

粗手认口动眼知语作协表认G调现知R M与手偶作简单的交往玩耍 13=F，给F〕

S L I P M18

M EH CP CV几何外形拼版9指出拼板位置〔3〕:圆形_方形_三角 19形 。完成拼板：圆形正方形三角 2形 021.说出外形名称3):圆形正方形 三角 2形 122。选择外形(3):园形正方形 三角形 22四件式拼板23。拼出图形〔4〕:小鸡雨伞蝴蝶 2梨子 324.跨越中线，取拼块(>1) 24大小拼板:手模型25。指示出拼块的正确位置〔3):大中 2小__ 56完成拼板： 大中小 2627.说出物件大小〔4): 第1次:大 小 27第2次:大 小 28。选择大小物〔4〕第1次大 小 28第2次：大 小［相连拼图:猫]29。指示出拼块应放的位置〔4〕*自行/ 2示范, 9完成块数: 〔假设23=F，给F)330.紧扣拼块〔4):紧扣 块〔假设23=F，给F〕30[6］31、完成拼图〔6) *自行/需示范〔假设23=F，给F〕 完成块数：［颜色碟及积木］32.在碟上将颜色积木配对〔5〕红 黄 蓝 白 绿 范？33。说出颜色名称(5〕红 黄： 蓝： 白: 绿： (积木)34、选择颜色〔5〕红 黄 蓝 白 绿 (纸碟)［响板］35、倾听及转向响板声36、对响板声的反响: *无反响/怪异反响图例得分小

313233343536R M S L IP

P F G CPM M EH CV计：A计:M

得分小 E得分小计：S

FPEP心理教育量表—测试工程 第三页行为表现 能力发展工程及任务

系戏喜 觉情及好 感物

言整word版)PEP-3理教--评报告解析异 编 模 知 作 作 协 表 P常 号 仿 觉 F G 异 编 模 知 作 作 协 表 PR M S L I P M M EH CP CV［体能活动]E37、单独步行 3E37338、拍手39、单脚站立

8 P心〔假设23=F，给F〕 3心940、双脚离地跳动(假设37=F或E，给F〕 4 理教41、仿照大肌肉动作(3〕 4 育量举单手： 摸鼻: 举手+摸鼻 表42有次序地以拇指接触同一双手的其他手指动 4作〔3〕 2 —[球] 测43、接球〔1/3〕第1次 第2次 第3 4 试项次 3项44抛〔1/3)第1次 第2次 第3次 44

第1次 第2次 第3 4 目次 546、表现出访用惯用脚; 惯用脚 4 第四47、持球(4步) 〔假设37=F,给F〕 4页48、推球〔4步) 〔假设44=P，给P) 4行[梯级] 为49、双脚交替地上梯级 〔假设37=F，给 4F〕 9 表[儿童椅子]50、坐上椅子 现5能0力［四轮车］51、用脚在地上推动四轮车 51(完整word版)PEP-3心理教育量表--评估报告解析发展系戏喜 觉

言整word版)PEP-3理教--评报告解析情及好 反 异 编 模 知 作 作 协 表 认工程及任务 感物

应 常 号 仿 觉 F

G 调 现 知R M S L［哨子］

I P M

M EH

CP CV PE57、倾听及转向哨子声 5E7P58、对哨子声的反响： *稍微/无反响 5P8[手势] 心59、对手势的反响: 叫名字+招手 5 理教坐下 拿走积木 交回颜色笔 其他： 育［杯子及果汁］ 6 量表60、用杯子喝饮品—［罐及宠爱的物件］ 测61、示意求助 6试［珠子、绳子及纺锤] 项62、对绳子的反响 *无兴趣/怪异反响 6 目2第63、用绳子串珠子〔1) 完成 粒 6五364、摇摆串上珠子的绳子 6 页4565拿走包绒织线上的珠〔6)完成 粒 6566使用纺锤串珠〔3〕完成 粒(假设63=P， 6 行给P〕 667.协调地运用双手 6 为768。将物件由一手交到另一手 6 表8 现能[识别自己］969。你是谁? 儿童答案: 6 力970.你是男孩还是女孩 儿童答案： 70(完整word版)PEP-3心理教育量表--评估报告解析发展系戏喜 觉

言整word版)PEP-3理教--评报告解析情及好 反 异 编 模 知 作 作 协 表 认工程及任务 感物

应 常 号 仿 觉 F

G 调 现 知 P［字卡]

R M S L

I P M

M EH CP CVE80。生字配对〔9) 80 P人 口 上 山 刀 天 火 手 田181。说诞生字(9) 8 心理1人 口 上 山 刀 天 火 手 田82。区分生字(9〕 8 教育2人 口 上 山 刀 天 火 手 量田 表［书写簿］ —83。抄写字母〔7) 〔假设73=F,给F) 8 测3 试项84.绘画1个完整的人形 〔假设73=F，给 8项F〕 4585。写知名字 〔假设83=F，给F) 8 目5［纸及剪刀]86.用剪刀剪纸［纸及剪刀]86.用剪刀剪纸86[5］87。区分及交出物件(4)87铅笔 球 积木 蜡笔 硬币 行88。触觉辨物〔4)(无视觉提示) 88 为铅笔 球 积木 蜡笔 硬币表［绒板及绒块］89.用绒块拼出男孩 8 现9头发 脸 双眼 鼻 口 身 脚 能力［自由活动］ 发90。单独玩耍 *无兴趣/怪异行为 90(完整(完整word版)PEP-3心理教育量表--评估报告解析展工程及任务

关游品感语系戏喜觉言情及好反异感物应常

项 细目 动编 模 知 作号 仿 觉 F

粗手认口动眼知语作协表认G调现知R M［积木、筹码及透亮罐]98.2种物件分类〔6)(假设94=F,给F〕完成积木 块完成筹码 块将积木投入罐内〔1〕〔假设98=P或EP〕

S L I P M9899

M EH CP CV投入 块[数字背诵]重复数字2及3个数字 1007-9 5-3 2—4-1 5—7—9101。重复数字2及3个数字 101102.重复数字：4及5个数字(假设100或 10101=F给F) 25-8-6—1 7-1-4—2 3—2-9—4-87-4-8-3—1103。重复数字:4及5个数〔假设100或101=F 10给F) 3［唱数]104.唱数 1,2,3，4，5, 6，7，48,9,10 104[数字卡］105生疏数〔10〕 1,2,3，4，5，56，7，8,9,10 105[心算加减数］106.解答其次人称数学问题〔 2)〔假设 1095=F,给F〕 611个球,我再给你2(3〕2。你有2元，我再给你多4元，你一共有多少钱呀?(6)352〔3〕107解答第三称数学问〔2)〔假设95=F, 107给F)1。小明有5个球，我再给你2个球，你一共有几个球呀?(3)224元,他一共有多少钱呀？(6〕3.小珍有31只,他一共有多少只积木？(4〕[3］108杯下寻〔2〕〔假设53=F或E,给F〕 108第1次 第2次 第3次109.利用前二指钳法 109[物件功用圈卡］110。假装使用物件〔5) 110哨子 球 鼓 钥匙 雨伞例计：AM计：S

图得分小得分小得分小

R M S L PEF

P F G CPM M EH CVPEP心理教育量表—测试工程 第七页行为表现 能力发展系戏喜 觉

言整word版)PEP-3理教--评报告解析情及好 反 异 编 模 知 作 作 协 表 认工程及任务 感物R M

应 常 号 仿 觉 FS L I P M

G M EH

现 知CP CV P[手摇铃］倾听及转向手摇铃声对手摇铃声的反响:

EP11P1*无反响/过分 11反响 2 心［手摇铃、响板及匙子] 理教113。仿照使用发声物〔3)响板 手铃 11教3匙子 育量[外形色卡］表依据颜色或外形作圆卡分类(12)〔假设32=F或 114 —E,F)成

＊自行完成/局部示范/全部示范完 测试［实物及圆卡]5实物配对圆卡〔5) 11 项5鞋子 杯子 牙刷 匙子 剪刀 梳子 铅 目笔 第说出物件名称(5〕 11 八6鞋子 杯子 牙刷 匙子 剪刀 梳子 铅 页笔在要求下交出物件〔3) 11 行7为鞋子 杯子 牙刷 匙子 剪刀 梳子 笔为示范使用物件(4〕 118 表笔[灯制］

杯子 匙子 剪刀 梳子 铅现能119。开关灯制(按钮) 11 力9[测试用书］(完整word版)PEP-3心理教育量表--评估报告解析发展系戏喜 觉

言整word版)PEP-3理教--评报告解析情及好 反 异 编 模 知 作 作 协 表 认工程及任务 感物R M［盒子、手偶、杯子、椅子及球]

应 常 号 仿 觉 FS L I P M

G 调 现 知 PM EH CP CVE128。对语言指令的反响〔4) 12 P8心1拍拍盒子 2摸摸小狗 3.站起来跳一下心4。把杯理子放在合子里,然后坐下 摸墙理[仿照] 教12 育129.对他人仿照自己的动作的反响〔假设9 量41=PP〕130。对他人仿照自己的声音的反响〔假设 13 表—124=P，给P〕 0—［指令] 测131。对简洁指令的反响〔3〕 131 试坐下 起立 过来 给我 放下手 开门 其他: 项［儿童的语言运用] 目132。运用只词句子〔3) 132 第〔参考使用手册)133.运用3个或以上的词语所组成的句 13 九3子 页儿童的语句:〔参考使用手册〕134。运用多数的字眼(2) 134 行儿童使用的词语：(参考使用手册)135.运用代名词〔1〕 13 为5儿童使用的词语：(参考使用手册〕 表[测试用书] 现136。读出单字(3) 136球137。读出短句〔1〕

狗 猫 屋 能〔假设136=F或E, 13给F〕 7 力138。较少错误地诵读〔假设137=F或E， 13给F〕 8 发139.阅读理解〔2〕〔假设137=F或E，给 13F) 91。小明