糖尿病基本知识

糖尿病基本知识血糖与胰岛素遗传因素环境因素共同作用高糖升高为特征各种器官并发症慢性全身性代谢疾病多尿多饮多食体重下降

哪些人容易患糖尿病？

糖尿病的分型

1型糖尿病（青少年）

2型糖尿病（中老年人）其他类型的糖尿病（药物或继发

其他疾）妊娠糖尿病静脉血浆葡萄糖水平1.糖尿病典型症状加1)随机血糖≥11.1mmol/L或2）空腹血糖≥7.0mmol/L或3）葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L2.无糖尿病症状者，需另日重复检查明确诊断糖尿病的危害神经系统足眼睛肾脏血管系统心脏脑血管8---并发症的危害糖尿病的危害糖尿病防治----“五架马车”药物治疗饮食运动血糖、监测糖尿病教育心理和预防并发症“七驾马车”血糖(mmol/L)良好一般差空腹4.4-6.1≤7.0>7.0非空腹4.4-8.0≤10>10HbA1C<6.5%7%>7.5%糖尿病患者血糖控制目标？药物治疗---什么是胰岛素？胰岛素（insulin）是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成、外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。临床常见的胰岛素笔芯与胰岛素笔常见的长效胰岛素长效胰岛素短效/速效胰岛素儿童和消瘦成年人正常体重成年人肥胖成年人45°角腹部或大腿捏起皮摺90°角腹部或大腿捏起皮摺90°角大腿:捏起皮摺腹部:不需捏皮摺

捏起皮肤方法用拇指、食指和中指提起皮肤。如果用整只手来提捏皮肤，有可能将肌肉及皮下组织一同捏起，导致肌内注射。正确的捏皮方式错误的捏皮方式使用前使用一次使用两次使用六次避免日晒避免冷冻2-8°冷藏胰岛素的储存已开封的胰岛素：28天内用完；已开封的胰岛素可保存在28℃以下；已开封的胰岛素可放在室温；若放在冰箱，温度为2-8℃，使用前必须提前30分钟取出；未开封的胰岛素应保存在2-8℃的冰箱保鲜层；饮食疗法的意义戒烟限酒糖尿病患者饮食总原则少盐少油少糖总热量的计算方法：总热量=理想体重×每日每公斤体重所需热量理想体重=身高-105判断体型：目前体重-理想体重理想体重正常：理想体重±10%之间肥胖：大于理想体重20%以上消瘦：小于理想体重20%以上举例：王先生，45岁，从事办公室工作，身高170厘米，体重为80公斤计算理想体重和体型：1.王先生的理想体重：170-105=65公斤2.体型：(80-65)/65X100%=23%

属于肥胖

总热量=65×（20-25）计算每日所需食物交换分数总热量=65×（20-25）食物交换分数=总热量÷90=18份各类食物每日如何分配谷类每天300-500g蔬菜每天400-500g；水果每天100-200g奶类及豆制品100g鱼、肉蛋类100-200g油脂类每天不超过25g；盐少于6g；一矿泉水瓶盖的盐≈6克一啤酒瓶瓶盖的盐≈3克15粒花生米一小把瓜子忌食含糖高的食物：糕点、糖块、罐头、含糖高的饮料、冰激凌等高脂肪食物：猪油、牛油、羊油、肥肉、肉皮高胆固醇的食物动物内脏、蛋黄、鱼子等其他：熏腌制、泡制的肉类及蔬菜、油炸类食物、坚果类加工类食物：如肉干、肉松、香肠等干枣、蜜枣、柿饼、桂圆、果脯、葡萄干等主食怎么吃？种类：大米、小米、白面、荞麦面、油麦面、高粱米等粗细搭配具体举例：米饭（蔬菜饭、豆子饭）、面条、馒头、花卷、混沌饺子、包子！注意：各种炒饭；油炸饼.油条等控制量是关键每餐2两，生的重量！水果怎么吃？吃的原则：血糖控制达标！吃的时间：两餐之间吃，例如：

上午9-10，下午3-4点；或者睡前少吃吃的种类：含糖低，水分大的水果；举例说明：西瓜、柚子、苹果、李子、梨、桃、草莓、猕猴桃、橘子、西红柿、黄瓜；香蕉、鲜枣、柿饼少吃！控制量是关键每天3-4两!!!规律运动的益处增强胰岛素降低血糖的敏感性降低体重，降血脂缓解轻，中度高血压，促进血循环，改善心，肺功能预防骨质疏松的发生

运动总原则循序渐进量力而行持之以恒运动时间有讲究切记：

千万不要空腹运动应从吃第一口饭算起，在饭后一小时左右开始运动，此时血糖较高，运动时不易发生低血糖运动时间相对固定，如每次都在晚餐后运动，或都在早餐后运动，以利于血糖控制稳定适合强度效果佳运动时的脉率（次/分钟）合理水平：170-年龄不能超过：200-年龄可以：周身发热、出汗，能说话但不能唱歌不应：大汗淋漓或气喘吁吁糖尿病人运动的”四个微微”心跳微微加快微微出汗微微的腿有点酸微微的有点气喘

运动结束要放松每次运动结束后应仔细检查双脚，若发现红肿、青紫、水疱、血疱、感染等，及时请专业人员协助处理不要突然停止运动做5～10分钟整理运动，逐渐使心率降至运动前水平课内小讲