第三节青春期

问卷调查女生请回答：

你是几岁时身高开始突增的？

你的乳房开始发育了吗？

你有没有出现月经？

你觉得你是不是进入青春期了？

你有没有突然感到很烦躁的时候？你是怎么调节自己的情绪的？

你有没有喜欢过哪个男生？你为什么会喜欢他呢？你对自身的发育有没有产生困惑？是否希望得到老师的帮助？

青春是有限的，智慧是无穷的，趁短短的青春，去学习无穷的智慧。

—高尔基春是自然界一年中的新生季节，而人生的新生季节，就是一生只有一度的青春。——西塞罗名人名言第三章青春期保健第一节概述一、青春期概念青春期是由儿童发育到成年的过度时期。从体格生长突增开始，到骨骼完全融合、躯体停止生长、性发育成熟而结束。人体在形态、功能、性征、内分泌及心理，行为等方面都发生巨大的变化青春期发育特点（1）体格生长加速，出现第2次生长高峰（2）各内脏器官体积增大、重量增加，功能日臻成熟（3）内分泌系统功能活跃，与生长发育有关的激素分泌明显增加（4）生殖系统发育骤然增快并迅速成熟，到青春晚期已具有生殖功能（5）外生殖器和第二性征迅速发育，男女两性的外部形态特征差别更为明显（6）在形态与功能发育的同时，伴有心理发展过程的加快，产生了相应的心理与行为变化，易出现心理卫生问题二、青春期年龄及分期青春期年龄范围10-20岁女性10-18岁男性12-20岁根据青春期不同阶段发育特点，分为分期特点持续时间早期身高生长开始突增，出现突增高峰，性器官第二性征开始发育2年中期性器官和第二性征的迅速发育，女性出现月经，男性出现遗精2-3年晚期体格生长速度明显减慢，性器官及第二性征成人水平，社会心理发展加速2年三、青春期内分泌的变化核心：下丘脑——垂体——性腺轴三、青春期内分泌的变化（二）青春期的启动机制1、中枢神经系统的抑制作用下降下丘脑发育成熟，性发育开始启动2、下丘脑-垂体-性腺轴负反馈作用敏感性下降第二节青春期生长发育一、体格生长规律1、身高（1）生长突增：是指生长速度在童年比较平稳的基础上突然出现快速增长的现象生长速度高峰身高速度高峰PHV体重速度高峰PWVPHAPWA衡量青春期发育各种征象的发育顺序第二节青春期生长发育生长突增开始年龄突增幅度青春期增长区别女性9-11岁5-7cm最多9-10cm28cm男性身高突增晚，停止生长晚，增高幅度大，比女性高10cm男性11-13岁7-9cm最多10-12cm25cm第二节青春期生长发育(2)男女生长曲线的两次交叉现象：第一次：9-10岁左右女性生长水平超过男性第二次：13-15岁男生突增，生长水平超过女生（3）成熟类型：成熟类型衡量办法体型早熟BA大于CA梨形中熟BA=CA晚熟BA小于CA竹竿形第二节青春期生长发育（4）身体比例变化：下肢＞上肢（5）体重：增加（6）体成分：体成分=瘦体重+体脂肪男性：分泌雄激素，骨骼、肌肉增长快女性：分泌雄激素，脂肪沉积（7）围度和宽度男性：身材高大，肌肉发达，上体宽女性：身材较矮，体脂丰满，下体宽第二节青春期生长发育二、心肺功能发育反应心肺功能的指标：心率、脉搏、血压、呼吸频率、肺活量。13岁女生肺活量是男生92%，18岁以后只有70%三、身体素质与运动能力男性：速度、力量、耐力女性：柔韧性、协调性、平衡能力四、性发育（一）男性性发育（1）男性性器官发育：内生殖器：睾丸、输精管和前列腺外生殖器：阴囊和阴茎睾丸增大是男性青春期的第1信号，睾丸开始增大的平均年龄11.5岁（9.5-13.5）（2）男性性功能的发育：首次遗精是男性青春期生殖功能开始成熟的标志之一，12-18岁间（3）男性第二性征发育：长出腋毛、阴毛、长胡须喉结突出、声音变得低沉

（一）女性性发育

（1）女性性器官发育：内生殖器：阴道、子宫、输卵管和卵巢外生殖器：阴阜、大小阴唇、前庭和会阴子宫长大，宫颈相对变短阴阜脂肪堆积隆起，小阴唇变大，色素沉积，大阴唇变厚，分泌物，碱性变酸性（2）女性性功能的发育：月经初潮是女性青春期发育的重要的标志，12.5-15岁间（3）女性第二性征发育：长出腋毛、阴毛、乳房发育、声音变得尖

男性青春期的变化1、身高、体重突增2、肌肉发达3、长出腋毛、阴毛4、长胡须5、喉结突出6、声音变得低沉7、肩膀宽大8、开始出现遗精女性在青春期的变化1、身高、体重突增2、音调变高3、长出腋毛、阴毛4、乳房开始增大5、骨盆宽大6、开始出现月经第三节青春期心理发展一、自我意识发展（一）成人感和独立意向的发展有了强烈的独立意识（二）自我分化自我：客观自我主观自我自我分化意味着：自我矛盾冲突的加剧遇到挫折又有依赖性，渴望得到家长和老师的关怀（三）自我意识逐步成熟渴望认知自我、了解自我，喜欢照镜子，在乎外貌性意识的发展分为三个时期：疏远异性期：从儿童末期开始，到少年中期结束。接近异性期：从少年初中期开始，到青春期的中后期结束。两性初恋期：从青年初期的中后阶段开始。小丽和王东都是学习非常优异的学生，一次偶然的机会，他们相互认识了，并且相互产生了好感。于是王东就经常以各种名义找小丽去逛街或去玩。一个学期过去了，小丽和王东的学习成绩在不知不觉中明显下降了。老师多次找他们谈心，他们仍然不为所动。各抒己见在我们同学中有没有这种现象发生呢？你对这种现象有何看法？三、认知发展皮亚杰关于认知能力发展的阶段理论，12-15岁时已达到“形式运算”阶段。四、心理发展矛盾（一）生理变化对心理活动的冲击（二）心理成人感与幼稚性的矛盾内心世界逐渐复杂，有的事情不想跟家长交流1．知道青春期的特点；2．能正确描述青春期的生理、心理变化；3．知道青春期的卫生常识。通过讨论和交流，锻炼语言表达能力和展示表演的能力。知识目标能力目标1．养成青春期卫生保健的习惯；2．形成正确的性观念；3．形成健康的心理和更和谐的人际关系。情感态度与价值观青春期身体变化及青春期心理卫生。青春期身体变化及青春期心理卫生。重点难点年龄/岁女孩男孩8～9身高突增开始10～11乳房发育开始，身高突增高峰，出现阴毛身高突增开始，睾丸、阴茎开始增长12乳房继续增大身高突增高峰，出现喉结13月经初潮出现，出现腋毛出现阴毛，睾丸、阴茎继续增大14乳房显著增大变声，出现腋毛15脂肪积累增多，丰满，臀部变圆首次遗精，出现胡须16月经规则阴茎、睾丸已达成人大小17～18骨骺愈合，生长基本停止体毛接近成人水平>19骨骺愈合，生长基本停止一、青春期的身体变化

如神经系统以及心脏和肺等器官的功能明显增强。

如睾丸和卵巢发育；男孩出现遗精，女孩出现月经。1．青春期的身体变化主要表现在三个方面：一是身体形态的发育；二是身体功能的增强；三是性器官、性功能的发育和成熟。男孩和女孩体形的变化与睾丸和卵巢的发育关系：男孩和女孩体形的变化与睾丸和卵巢的发育有关。随着睾丸和卵巢的发育，男孩和女孩的身高依次明显开始增加，体重也依次明显增加，这必然会导致体形发生变化。男孩和女孩2．遗精遗精的间隔时间因人因条件而不同，多数是每月遗精一二次，也有短至三四天遗精一次的，只要不是过于频繁，都属正常之列。但是长时间频繁遗精，就需要请医生查明原因，进行治疗。男孩发生首次遗精的年龄一般是15岁，但由于自然环境和生活条件的不同，首次遗精的时间差距很大。我为什么会遗精？遗精是指男孩子进入青春期后，有时在睡梦中精液在尿道中排出的现象。精液是不断产生的，积存多了，就会排出。从青春期开始，卵巢内的卵器官陆续发育成熟并排出，如果排出的卵没有受精，卵巢的雌激素和孕激素的分泌会很快减少，引起子宫内膜组织坏死脱落，血管破裂出血，脱落的子宫内膜碎片连同血液一起由阴道排出，这就是月经。3．月经女孩子进入青春期以后第一次出现的月经，叫月经初潮。月经来潮与卵巢和子宫膜的周期性变化有关。月经初潮的一般年龄为12~18岁，极少数早于10岁或迟于18岁。

月经周期平均为28天，21~40天视为正常。月经出血期一般为3~5天，两天到一周内也正常。但月经间隔时间过短或过长，或出血期长，血流量多，则可能存在病变，应及时去医院检查治疗。月经期卫生1．每天用清水清洗外阴部，不要使用盆浴，不要去游泳。2．要使用清洁的卫生巾，要勤换。3．避免着凉。4．保持精神愉快。5．要有足够的休息和睡眠。6．进行适当的运动，避免剧烈运动。有了强烈的独立意识二、青春期的心理变化及其卫生遇到挫折又有依赖性，渴望得到家长和老师的关怀长大了，事多了招式四：主动道歉招式一：主动交流招式二：创造机会招式三：认真倾听招式五：善于体谅招式七：承担责任招式八：讨论问题招式六：控制情绪青春期的男孩和女孩与父母沟通八大招：小丽和王东都是学习非常优异的学生，一次偶然的机会，他们相互认识了，并且相互产生了好感。于是王东就经常以各种名义找小丽去逛街或去玩。一个学期过去了，小丽和王东的学习成绩在不知不觉中明显下降了。老师多次找他们谈心，他们仍然不为所动。各抒己见在我们同学中有没有这种现象发生呢？你对这种现象有何看法？青少年性意识的发展分为三个时期：疏远期：从儿童末期开始，到少年中期结束。爱慕期（异性狂热期）：从少年初中期开始，到青春期的中后期结束。浪漫恋爱期：从青年初期的中后阶段开始。一个性心理健康的青少年，应当正确认识自己身体的变化，接受出现在自身上的性角色；能够理智地对待学习、生活和异性；能够自尊自重，使生活内容健康、充实、积极、向上。怎样促进性心理健康？1．能够正确认识自我，认清自己的性角色。青春期的来临，使许多方面都出现了前所未有的问题，困惑、烦恼、忧郁、急躁等都可能出现，这时一要理智指导自己的情绪；二要学会调整情绪。要自觉抵制淫秽的、不健康的影视和读物；学会正常的人际交往，与异性交往时尽量避免时间过长、过晚或单独约会。３．具有一定的协调行为和适应环境的能力。2．面对性躁动，能够保持乐观开朗的心境。课堂小结青春期青春期的身体变化青春期的心理变化及其卫生身高突增神经系统及心脏、肺等器官功能增强性器官迅速发育有了强烈的独立意识遇到挫折又有依赖性，渴望得到家长和老师的关怀内心世界逐渐复杂，有的事情不想跟家长交流性心理健康出现性意识1．进入青春期后，有的同学愿意与异性接近，甚至对异性产生朦胧的依恋，这种现象属于()A．不正常B．不务正业C．正常的性意识萌动D．特丢人的事课堂练习C2．以下不属于青春期发育特点的是（）A．身高体重迅速增长B．脑的重量迅速增加C．男生声音变粗，女生声音变细D．神经系统调节功能增强3．男孩子和女孩子青春期声音的变化与什么结构有关？（）A．肺B．大脑C．心脏D．性器官BD5．遗精是指男孩进入青春期后，有时在睡梦中___________________的现象。6．月经是指女孩子进入青春期后，每月一次的__________________连同血液一起由_____排出的现象。月经周期与卵巢和_______的周期性变化有关。在月经期间，子宫内膜出现创伤，子宫口稍稍张开，因而易感染病菌而引起疾病，因此必须注意_____________。7．青春期的男孩子和女孩子心理上发生明显的变化，有了强烈的___________，遇到挫折又有________。精液自尿道中排出月经期卫生脱落的子宫膜碎片阴道子宫膜独立意识依赖性2．青春期的卫生保健还包