常见慢性伤病的医疗体育

常见慢性伤病的医疗体育第一页，共二十二页，2022年，8月28日主要内容：1、运动系统伤病的医疗体育2、常见慢性病的医疗体育教学重点：掌握常见运动损伤康复训练的方法教学难点：慢性伤病的康复方法第二页，共二十二页，2022年，8月28日一、医疗体育意义与原则运动损伤后，进行康复锻炼，可预防功能障碍的出现，大大缩短康复的过程，缩短恢复正常训练和比赛的时间。

第三页，共二十二页，2022年，8月28日（一）医疗体育的意义：1、保持原有的竞技状态，以尽快恢复训练2、预防“停训综合征”3、促进损伤部位的痊愈和功能恢复4、防止体重增加第四页，共二十二页，2022年，8月28日（二）医疗体育的原则：1、尽量保持全身及未伤部位的活动2、及早开始受伤部位的康复锻炼3、制订运动处方前一定要详细地进行功能检查及评定4、适当大运动负荷的原则第五页，共二十二页，2022年，8月28日（三）恢复训练、比赛的原则：1、关节活动幅度(ROM)基本恢复正常。2、伤侧肌肉力量基本恢复，达到健侧的90％以上。3、对抗肌群力量恢复平衡。4、临床症状消失。5、对专项技术要求有一定承担能力。第六页，共二十二页，2022年，8月28日二、常见慢性运动系统伤病的医疗体育（一）软组织损伤的医疗体育：1、踝关节韧带损伤踝关节扭伤如无韧带断裂，伤后1～2日即可用粘膏支持带保护，开始练习一般活动。如韧带全部断裂，不论手术与否，都用石膏靴或踝关节固定器固定．7～10日可下地走路，46周后拆除固定，进行功能练习，2--3个月后恢复正常--训练。第七页，共二十二页，2022年，8月28日在急性期采取适当处理后，用棉花夹板或充气夹板固定，限制踝关节内、外翻活动，可以做屈伸运动，在伤后12天，甚至当天，即开始练习走路，尽量按正常步态行走，保持踝关节的关节活动度及小腿三头肌的长度来保持踝关节功能。急性期过后，逐步进行拉长跟腱练习、踝关节周围肌肉力量练习、单足平衡练习等。经过走、慢跑、跑、快跑、?°8?±字形跑、急停等步骤，直至正常训练。第八页，共二十二页，2022年，8月28日2、膝关节韧带损伤膝关节扭伤无韧带断裂者，伤后12日即可用粘膏支持带保护开始练习。如有韧带全部断裂，一般立即手术缝合，无论手术治疗还是保守治疗，均应注意早期康复问题，尽量减轻膝关节关节活动度下降、股四头肌萎缩等功能--障碍的程度，缩短恢复时间。第九页，共二十二页，2022年，8月28日手术后或伤后24小时至拆除固定(约46周)可采用以下练习方法：股四头肌抽动练习，又称绷劲练习。直抬腿练习。在棉花夹板内做小范围的膝关节屈伸活动。患者有足够力量自己抬腿后，可使用双拐下地，伤肢只能足尖点地，暂不负重。拆除固定后，用粘膏支持带固定，做走路和慢跑的练习，同时配合一些股四头肌力量练习，逐步过渡到跑、快跑、±字形跑等。第十页，共二十二页，2022年，8月28日（二）骨折的康复训练愈合期1．骨折部位近端、远端未固定的关节，尽早开始主动或被动活动。预防临近关节的ROM下降。2.做受伤部位肌肉的静力收缩练习，预防肌肉萎缩，或形成粘连。3.如用中医小夹板固定，伤后12周，可带夹板在不引起疼痛的情况下做小幅度的关节活动。4、在病情允许的条件下，尽早起床进行全身活动。第十一页，共二十二页，2022年，8月28日恢复期1．加大ROM的练习：除做被动运动、主动运动、助力运动外，最好能采取--持续牵引加温热疗法。2．肌肉力量练习：进行肌肉力量练习，特别是加阻力的练习，一定要注意动作的编排对骨折断端的影响，预防断端再次分离。静力收缩有利于促使骨折断端紧密接触。恢复期进行康复训练时，要注意全身锻炼和基本素质练习。第十二页，共二十二页，2022年，8月28日三、常见慢性病的医疗体育1、冠心病的医疗体育冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于动脉粥样硬化所造成的心脏疾病，在临床上表现为心肌梗塞、心绞痛和心源性猝死，医疗体育一直是康复治疗方案的主要部分。第十三页，共二十二页，2022年，8月28日冠心病的医疗体育：有氧训练力量性训练职业性运动放松性运动娱乐性活动医疗体操训练中国传统的运动方法第十四页，共二十二页，2022年，8月28日2、血压病的医疗体育高血压病是指由于动脉血管硬化以及血管中枢调节异常所造成的动脉血压持续性增高的一种疾病，又称为原发性高血压。高血压病人的医疗体育侧重于降低外周血管阻力，在方法上强调小强度、较长时间、大肌群的动力性运动(低强度有氧训练)，以及各类放松性活动。第十五页，共二十二页，2022年，8月28日高血压的医疗体育：低强度有氧训练中国传统体疗手段抗阻运动放松性按摩，游泳、音乐疗法等疗法第十六页，共二十二页，2022年，8月28日3、肥胖症的医疗体育肥胖症是由各种原因引起机体能量供应失调，饮食能量摄入多于机体能量消耗，以至过剩的能量以脂肪的形式贮存于体内所致。肥胖对人的工作、生活和健康造成许多不良影响，现已成为广泛关注的问题。肥胖症的医疗体育：

1耐力性运动2力量性运动3球类运动第十七页，共二十二页，2022年，8月28日4、糖尿病的医疗体育糖尿病是一种全身慢性代谢疾病，由于体内胰岛素的相对或绝对不足，而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。I型糖尿病是指内源性胰岛素绝对缺乏，Ⅱ型是指内源性胰岛素相对缺乏。糖尿病的主要特点是高血糖和糖尿，典型临床表现为多饮、多食、多尿、疲乏和体重进行性下降。第十八页，共二十二页，2022年，8月28日Ⅱ型糖尿病医疗体育：可进行轻度至中度的耐力性运动，运动强度相当于50％～60％最大吸氧量，运动时间30min左右，可逐渐延长至1h，每次运动前要有5～10min的准备活动，运动后要有5min左右的整理活动。常用的耐力性项目有步行、慢跑、登山、爬坡等。第十九页，共二十二页，2022年，8月28日Ⅰ型糖尿病医疗体育：可能会出现血胰岛素浓度不足或过量的情况。胰岛素不足时会引起高血糖症，应禁止运动；胰岛素过量时运动，会引起低血糖。在做短时间低强度运动前后，增糖类食物可维持葡萄糖供应；做较长时间的运动，运动前胰岛素剂量要减少50％以上．体重正常、代谢控制良好的I型病人在早晨注射胰岛素和普通早餐后，可进行中等负荷的运动30分钟。气功锻炼通过对神经系统的控制，利于治病。第二十页，共二十二页，2022年，8月28日糖尿病医疗意图的注意事项：1.运动量要适当，不能劳累。2.运动疗法必须和饮食治疗、药物治疗相结合，正确处理好三者的关系，以期获得最佳疗效。3.清晨空腹未注射胰岛素之前，运动会加重病情。4.运动前、后要减少胰岛素剂量，运动前、后或中间补充一些食物，以免出现低血糖。第二十一页，共二十二页，2022年，8月28日思考题：1.