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水电解质酸碱平衡紊乱习题及答案1.鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测定组合是()A.尿液pH和PaC02B.劫脉血pH和PaC02C.静脉血的pH和动脉血pHD.静脉血pH和HCO;E.动脉血和静脉血PaC022.等渗性缺水多发生在()A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘦03.低渗性缺水时一般不出现下列哪项改变()A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内CL很少E.血清Na.降低04.低渗性缺水,血清钠往往低于()A.155/mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/L130mmol/LHOmmol/L05.补钾速度一般每小时不宜超过()10-20mmol20-30mmol30-40nlmol50-60mmol20-40mmol06.正常血钾值的范围()2.5-2.8mmol/L2.9-3.4mmol/L3.5-5.5mmol/L5.5~6.5mmol/L6.5-7.5mmol/L07.高钾血症时,血清钾高于()5mmol/L4.5mmol/L4mmol/L5.5mmol/L3.5mmol/L08.等渗性缺水中度失水时,每公斤体重丢失钠为()6mmol8mmolC.lOmmolD.13mmolE.15mmol09.病人头晕、乏力、恶心呕吐,血清Na120mmol/L,血清KZ.5mmol/L,尿比重1.010,是哪种电解质失调()A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症.低渗性缺水引起体液容量的变化为()A.血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主第2页共7页B,只有血浆减少C.血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主D.只有组织间液减少E.以血液浓缩为主.高渗性缺水,其体液变化之最终表现是()A.细胞外液缺水B.细胞内液缺水C.细胞内液缺水超过细胞外液缺水D.细胞内外液等量缺水E.细胞外液缺水超过细胞内液缺水12.代谢性酸中毒病人一般不表现为()A.面部潮红B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.呼气有酮味13.代谢性酸中毒是()A.原发性HCO「减少B.继发性HCO「减少C.原发性H2c减少D.原发性H2c增多E.继发性H2c减少14.代谢性碱中毒常伴发()A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低磷血症E.低镁血症15.高渗性缺水的早期主要症状是()第3页共7页A.幻觉B.澹妄c.恶心D.口渴E.心悸16.高渗性缺水时,血清Na'至少高于()A.145mmol/L155mmol/L160mmol/L165mmol/L170mmol/L.正常人血中HCO「与H2c之比为()10:115:120:125:130:1.男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值为7.35,该病人可能存在()A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.高钾血症E.稀释性低血钠症19.男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检杳证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值为7.35,该病人按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为()第4页共7页12X50X0.4mmol/L12X50X0.5mmol/L12X50X0.6mmol/L12X50X0.7mmol/L12X50X0.8mmol/L20.男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、舌干燥、皮肤弹性差,补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.5mmol/L,应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐()A.20ml/hB.25ml/hC.30ml/hD.35ml/hE.40ml/h(21-23题共用备选答案)A.急性肠梗阻B.幽门梗阻C.肺炎高热D.慢性十二指肠屡E.大面积创伤.等渗性脱水的常见病因是().代谢性酸中毒最易发生于().高钾血症的常见病因是().幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是()A.低钾低氯性酸中毒B.低钾低氯性碱中毒C.高钾高氯性酸中毒D.高钾高氯性碱中毒第5页共7页E.低钾高氯性碱中毒25.男,43岁。煤矿工人。被困井下10天,获救后诉口渴,体重由70kg降至55kg,血钠155mmol/L,血钾4.Ommol/L。其水电解质平衡失调的类型是()A高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.低钠血症E.高钾血症26.女,60岁。高温天气户外活动4小时,出现口渴、尿少,突然晕倒。最可能的原因是()A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.急性肾衰竭D.等渗性缺水E.稀释性低钠血症第6页共7页01.B02.A03.A04.D12.D13.A14.A15.D
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