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文档简介

山西省5岁以下儿童死亡

监测方案山西医科大学附属儿童医院(妇幼保健院)儿童保健科朱玲教学安排学时:2小时学习内容:5岁以下儿童死亡监测的背景、监测方法、质量控制、各级工作职责、死因分类考核方法:班前问卷、班后问卷一、监测背景5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家社会发展和国民健康水平的重要指标。我国《九十年代中国儿童发展规划纲要》、《中国儿童发展纲要(2001-2010)》把婴儿、5岁以下儿童死亡率列为国家保护儿童的重要指标。1991年,在全国建立了5岁以下儿童死亡监测网。通过监测,获得了连续、准确、可靠的儿童健康状况资料。全国的婴儿、5岁以下儿童死亡率被国家统计局国务院妇儿工委国家人口计生委等国务院有关部门广泛采用,为我国制定卫生政策,尤其是妇幼卫生政策提供了翔实的依据。世界卫生组织(WHO)联合国儿童基金会(UNICEF)联合国人口基金(UNDP)等国际组织用这些指标衡量和评价我国儿童健康状况。二、监测目的1、获得准确、可靠的婴儿及5岁以下儿童死亡率。2、观察2000年至今5岁以下儿童死亡的动态变化。3、分析5岁以下儿童死亡的主要死因,为提供和制定改善儿童保健服务新对策提供依据。1)新生儿死亡率=监测地区当年新生儿死亡数监测地区当年活产数χ1000‰2)婴儿死亡率=监测地区当年婴儿死亡数监测地区当年活产数χ1000‰分析指标和计算公式计算各年龄段死亡率:3)5岁以下儿童死亡率=监测地区当年5岁以下儿童死亡数监测地区当年活产数×1000‰4)主要疾病死因别死亡率=监测地区当年本疾病的死亡数监测地区当年活产数×100000/10万5)构成比=监测地区当年本疾病死亡数监测地区当年死亡儿童数×100%6)医疗保健服务指标:包括死前治疗情况、死亡地点构成、死前诊断级别等。7)死亡率的动态变化计算=

当年死亡率-往年死亡率往年死亡率×100%三、2011年山西省5岁以下儿童死亡率

山西省新生儿死亡率(‰)2011年全省新生儿死亡率低于2010年全国水平2000年以来,全省新生儿死亡率总体呈逐年下降趋势2011年城市新生儿死亡率较2010年下降22.22%;农村新生儿死亡率下降4.28%。

城市3.08农村8.94全省7.20全国(2010年)8.3

山西省新生儿死亡率(‰)2000-2011年山西省新生儿死亡率城乡差异趋势2000年~2011年农村新生儿死亡率高于城市2011年农村是城市的2.90倍,高于其他年份。

山西省婴儿死亡率(‰)2011年全省婴儿死亡率低于2010年全国水平2011年全省婴儿死亡率较2010年下降4.71%2011年全省城市婴儿死亡率较2010年减少了36.16%,农村增加了1.66%。

山西省婴儿死亡率(‰

)城市3.69农村12.27全省9.72全国(2010年)13.12000-2011年山西省婴儿死亡率城乡差异趋势2000年~2011年农村婴儿死亡率高于城市2011年农村是城市的3.33倍,高于其他年份。山西省5岁以下儿童死亡率(‰)2011年全省5岁以下儿童死亡率低于2010年全国水平2000年以来,全省5岁以下儿童死亡率总体呈逐年下降趋势,2011年较2010年下降5.05%。2011年城市5岁以下儿童死亡率较2010年减少39.91%;农村较2010年增加2.07%山西省5岁以下儿童死亡率(‰

)城市4.08农村14.32全省11.28全国(2010年)16.42000-2011年山西省5岁以下儿童死亡率城乡差异2000年~2011年农村5岁以下儿童死亡率高于城市2011年农村是城市的3.51倍,高于其他年份。我国婴儿死亡率下降过快?与发达国家相比下降快?

美国从16.10‰下降到8.40

‰,用了18年日本从18.50‰下降到8.40

‰,用了13年我国从32.20‰下降到14.9

‰,用了8年

要求数据的准确性四、监测范围和对象(一)选点10个国家级监测区县:怀仁县、长治城区、武乡县、代县、汾阳市、阳城县、万荣县、文水县、平定县、平遥县。16个省级监测区县:阳泉城区、大同城区、太原万柏林区、离石区、柳林县、沁水县、稷山县、临汾尧都区、汾西县、榆社县、和顺县、右玉县、山阴县、左云县、保德县、黎城县。(二)监测对象1、本地户口已报户口的儿童以本人户口为准;未报户口的儿童以母亲户口所在地为准。(1)户口在监测地区,居住在监测地区。(2)其母户口在监测地区,在外地工作或居住,妊娠分娩回到监测地区。(二)监测对象(3)抱养的子女:以监护人户口在监测地区为准。抱养当年出生的婴儿,须纳入当年活产数统计;抱养非当年出生的婴儿,不纳入当年活产数统计,若发生死亡,死亡数需统计。(非当年出生只报死亡)户口在监测地区,离开本地一年以上者不列为监测对象。当年出生:既报活产,也报死亡;非当年出生:只报死亡。(二)监测对象2、非本地户口(1)非本地户口:户口不在本地,暂住监测地区的孕妇分娩的活产儿,5岁以下儿童死亡。农村监测点:指本县以外的流动人口。不包括乡镇与乡镇间的流动人口。(2)非本地户口居住1年以上者:户口不在本地而在监测地区长期连续居住1年以上者。(三)监测内容活产数、1-4岁儿童数、总人口数5岁以下儿童死亡数、死亡原因5岁以下儿童死亡的时间、地区、人群分布5岁以下儿童卫生保健服务的基本情况活产定义孕满28周(孕周不清,可参考出生体重达1000克及以上);娩出后有生命指征之一:心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩(四)资料收集资料收集工具:两册、一卡、一表0-4岁儿童花名册儿童死亡登记册(与死亡报告卡内容相同)儿童死亡报告卡0-4岁儿童死亡监测报表(五)工作职责1、村级2、乡级1、村级职责①留存资料:《0-4岁儿童花名册》《0-4岁儿童死亡名单》②上报资料:出生名单0-4岁儿童死亡名单①登记出生情况本村每出生一例新生儿或新迁入的儿童,随时填写。登记在《0-4岁儿童花名册》上。存放在村卫生室、乡镇卫生院。每年将各村超过5岁儿童的花名册集中存放在县妇幼保健机构,各级人员要妥善保管,不得丢失。1、村级职责1、村级职责②报告5岁以下儿童死亡情况

如有5岁以下儿童死亡,10天内报告乡镇卫生院妇幼专干,并在出生花名册的备注栏上登记。1、村级职责③核对出生和死亡情况每季度与本村妇女主任(计生专干)、村会计、村支书、村接生员(保健员)等,核对本村的出生情况和5岁以下儿童死亡情况。如有漏报、重报,及时通知乡镇卫生院妇幼专干。1、村级职责④随访5岁以下儿童每季度对本村5岁以下儿童的生存及变迁(迁出、外出、返回)等情况进行核实如存活,在出生花名册的相应时间空格内划√如有死亡、迁出等特殊情况应在备注栏加以说明。1、村级职责⑤上报时间:每月在乡镇卫生院例会上报。报告本村出生情况(包括本月出生的新生儿姓名、性别、出生时间及其父母姓名等)。2、乡级∕街道或社区职责①留存资料:《出生花名册》;《0-4岁儿童死亡监测季报表》、《年报表》;《儿童死亡登记册》。②上报资料:《0-4岁儿童死亡监测季报表》、《年报表》《儿童死亡报告卡》。2、乡级职责

①收集资料每月乡镇例会,收集各村上报的出生情况,填写在《出生花名册》上。每季度填报“0-4岁儿童死亡监测季报表”,交县妇幼保健院。每年10月填报1张按“3+1模式”时间经质控后的年报表。本地户口与非本地人口分类统计、填报。“3+1模式”:上一年度第四季度及本年度第一、二、三季度0-4岁儿童死亡监测报表填表时注意:活产数据,分男女填写;死亡数按0岁、新生儿、1-4岁、0-4岁4个年龄组分别统计填写。各年龄段的死亡数与“儿童死亡报告卡”一致。2、乡级职责②实地调查

对各村提供的5岁以下儿童死亡线索,7日内进村入户,调查其死亡原因等情况,填写儿童死亡报告卡和儿童死亡登记册。2、乡级职责③核实情况:每季度到乡镇派出所、乡镇计生办:查阅记录,核对出生和5岁以下儿童死亡信息;到乡镇卫生院:核对分娩登记本、预防接种卡、出生医学证明等资料,了解出生和5岁以下儿童死亡信息。对县级妇幼保健机构反馈的出生、死亡情况进行核实,如有漏报、错报,在乡镇例会上及时反馈给各村复查。2、乡级职责④上报表卡每季度上报核查后的季报表及儿童死亡报告卡,并与医院报告的儿童死亡报告卡核对。如有错报,及时更正;如有漏报,再反馈到所在村进行核查,并将核查结果告知县级妇幼保健机构。确有漏报者,补填在儿童死亡登记册上。2、乡级职责⑤人员培训负责村级妇幼卫生监测人员的培训工作。⑥按时报表报表时间4季度1季度2季度3季度全年死亡卡质控表乡镇2.205.208.2010.2510.25?县2.285.288.2811.1511.1511.1511.15市3.56.59.511.2511.2511.2511.25省3.106.109.1012.2512.2512.2512.25强调:儿童死亡报告卡报告流程每发生1例5岁以下儿童死亡,村医10天内报告乡镇卫生院妇幼专干,乡镇卫生院妇幼专干7天内入户核实,填报“儿童死亡报告卡”,并记录在《0-4岁儿童花名册》和《儿童死亡登记册》上。在例会上进行核对,避免重卡、漏卡。五、监测数据漏报调查(七)、监测数据漏报调查抽样:区县级:抽查4-5个监测乡(镇),每乡(镇)抽查4-5个村。地市级:抽查本地市所有监测区县,每一监测区县抽查3-4个监测乡(镇),每一乡(镇)抽查3-4个村。省级:每年至少抽查4-6个监测县,每个县区抽查2-3个乡(镇),每一乡(镇)抽查2-3个村。2、乡(镇)级乡镇计生、派出所:出生登记和5岁以下儿童死亡名单街道(乡镇)卫生院:核对0-4岁儿童花名册、出生花名册、儿童死亡登记册分娩登记本、出生医学证明、孕产妇系统管理卡、产后访视卡;查阅近5年儿童预防接种卡,对预防接种中断的儿童进行追踪。围产儿死亡报告卡、儿童死亡登记册。翻阅近5年0-4岁儿童花名册,了解是否存在5岁以下儿童死亡有登记而漏报死亡卡的情况。(七)、监测数据漏报调查六、报表质量及时性完整性准确性1、及时性(报表时间)4季度1季度2季度3季度全年死亡卡质控表乡镇2.205.208.2010.2510.25县2.285.288.2811.1511.1511.1511.15市3.56.59.511.2511.2511.2511.25省3.106.109.1012.2512.2512.2512.252、完整性儿童死亡卡填写不完整全年报表空项较多不填监测年份不填单位名称不签名,无单位盖章3、准确性:上一年第4季度本年第1季度本年第2季度相加=全年报表活产数/死亡数本年第3季度质控补漏容易出现的错误:全年报表中活产数统计只是把四个季度的活产数相加,未将质控漏报活产数统计在内。四个季度与质控漏报活产数相加不等于全年报表活产数。重视质控、减少漏报错报监测三级网相关机构或人员要核对的资料乡级监测人员村级监测人员妇女主任或计生专干、村支书、会计村计生台账、村人口情况等县级监测人员户籍管理、预防接种卡计生台账、出生医学证明乡镇卫生院分娩登记本2个系统管理登记本等乡镇派出所乡镇卫生院乡镇计生委医疗机构县公安局县疾控中心县人口计生委火葬场民政部门医院相关科室、病案室有关登记本,县级户籍管理、县计生、疾控中心有关登记,火化证明存根等。七、常见死因分类错误(一)根本死因①

是直接导致一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤。②

造成致命损伤的那个事故或暴力情况。(二)死因诊断的分类原则

原发病与并发症:应报原发病,如麻疹合并肺炎,应报麻疹;重病与轻病:以重病为主;意外死亡与其他疾病:以意外死亡为主;传染病与非传染疾病:以传染病为主;先天畸形与其他疾病:以先天畸形为主;死亡涉及两个或两个以上的诊断:选择根本死因;不能以症状或临死状况代替死因诊断。(呼吸循环衰竭,惊厥,尿毒症)

(三)死亡诊断和分类注意事项在死亡诊断栏填写确切的疾病名称,再按35种分类编号填在死因分类代码中(注意鉴别诊断)如果不能确认两种以上疾病该填哪一种时,可在死亡诊断栏内都写上供上级医师选择。儿童死前经医疗单位诊治的,原则上直接引用原医疗单位的诊断(明显错误者例外)。无医疗单位诊断者,要详细询问病情,记录在死亡报告卡的背面,作为推断依据,不能推断者上报。

(三)死亡诊断和分类注意事项5.05(其他传染性疾病)

09(其他神经系统疾病)

11(其他呼吸系统疾病)

13(其他消化系统疾病)

17(其他先天异常)

23(其他新生儿疾病)

29(其他意外)

均应在死因诊断中写明诊断,不可笼统的使用“其他”,如其他意外死亡要在死亡诊断中写溺婴,再填上29。

6.死前诊断级别:报最上一级的。7.死亡治疗:村医诊治的报门诊,城市个体医生诊治的报门诊。儿童疾病名称不准确的问题死亡诊断死因分类心衰、呼衰先天性心脏病新生儿溶血症血液及造血器官疾病重症黄疸其他新生儿病DIC引发广泛出血其他新生儿病不详其他意外呼吸、心跳停止溺水呼吸功能不全其他呼吸系统疾病呼吸衰竭颅内出血呼吸衰竭其他先天异常颅内感染并多器官功能衰竭其他贫血其他死亡诊断死因分类窒息意外窒息窒息出生窒息先天异常其他先天异常其他消化系统疾病其他消化系统疾病其他新生儿病其他新生儿病其它意外其他意外其他其他其它其他神经系统疾病血液病血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病循环系统疾病循环系统疾病1、出生窒息2、其他畸形出生窒息未填写具体的疾病名称死亡诊断死因分类手足口病其他传染病和寄生虫病流脑其他传染病和寄生虫病狂犬病其他传染病和寄生虫病肝母细胞瘤其他肿瘤急性喉炎、喉梗阻其他呼吸系统疾病病毒性脑炎其他神经系统疾病癫痫其他神经系统疾病先天异常(腹裂)其他先天异常其它意外(山体滑坡房屋被埋)其他意外其它意外(触电死亡)其他意外正确写法(四)疾病分类1、传染病和寄生虫病(1)痢疾(2)败血症(3)麻疹(4)结核(5)其它传染病和寄生虫病

死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1岁出血性痢疾诊断不明痢疾1岁痢疾腹泻痢疾1个月痢疾腹泻痢疾疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1天败血病血液及造血器官疾病败血症10个月肺炎,麻疹肺炎麻疹疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类3岁结核性脑膜炎其他传染病和寄生虫病结核2岁结核性脑膜炎脑膜炎结核1岁结核性脑炎后遗症脑膜炎结核2天结核性脑膜炎脑膜炎结核疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1月21天梅毒早产低体重儿其他其他传染病和寄生虫病10个月流行性乙型脑炎其他其他传染病和寄生虫病1岁6月0天乙型脑膜炎脑膜炎其他传染病和寄生虫病1岁6月16天手足口病其他其他传染病和寄生虫病2岁1月3天流脑脑膜炎其他传染病和寄生虫病疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1岁暴发型肝炎其他消化系统疾病其他传染病和寄生虫病3个月肝炎其他其他传染病和寄生虫病4岁狂犬病其他其他传染病和寄生虫病2岁狂犬病其他神经系统疾病其他传染病和寄生虫病2个月毛细支气管炎艾滋病其他呼吸系统疾病其他传染病和寄生虫病2岁腮腺炎并发症其他其他传染病和寄生虫病0天早产低体重艾滋病早产或低出生体重其他传染病和寄生虫病疾病分类错误的问题(四)疾病分类2、肿瘤(6)白血病(7)其它肿瘤:组织细胞增生症、何杰金氏病等死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类4岁10月16天白血病血液及造血器官疾病白血病1岁6月3天双眼横纹肌肉瘤其他神经系统疾病其他肿瘤5个月脑瘤其他神经系统疾病其他肿瘤2岁2月27天骨癌其他其他肿瘤疾病分类错误的问题(四)疾病分类3、神经系统疾病(8)脑膜炎:流脑、结脑已归入传染病(9)其它神经系统疾病:癫痫、脑性瘫痪、脑脓肿、多发性神经根炎等。死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类2岁病毒性脑膜炎脑膜炎其他神经系统疾病2岁病毒性脑炎脑膜炎其他神经系统疾病11个月癫痫其他其他神经系统疾病7个月颅内出血颅内出血其他神经系统疾病5个月颅内感染/感染性休克其他其他神经系统疾病3岁脑瘫其他其他神经系统疾病6个月脑瘫其他先天异常其他神经系统疾病5个月脑瘫先天愚型其他神经系统疾病2岁其他(颅内出血)其他其他神经系统疾病疾病分类错误的问题(四)疾病分类4、呼吸系统疾病(10)肺炎:包括毛支炎、大叶性肺炎、新生儿肺炎。(11)其它呼吸系统疾病:哮喘持续状态、脓胸、气胸、肺脓肿、支气管扩张等。

死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1岁肺炎合并心衰先天性心脏病肺炎8天毛细支气管炎其他呼吸系统疾病肺炎7天胎粪吸入综合征其他呼吸系统疾病肺炎0天吸入性肺炎其他新生儿病肺炎1天吸入性肺炎其他呼吸系统疾病肺炎2天吸入性肺炎出生窒息肺炎0天新生儿肺炎其他呼吸系统疾病肺炎1天早产,吸入性肺炎早产或低出生体重肺炎疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1个月重感冒其他其他呼吸系统疾病疾病分类错误的问题(四)疾病分类5、消化系统疾病(12)腹泻(13)其它消化系统疾病:急性阑尾炎、腹膜炎、肠梗阻等。

死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1个月肠炎其他消化系统疾病腹泻2岁胃肠炎其他消化系统疾病腹泻2个月消化不良其他消化系统疾病腹泻8个月新生儿腹泻其他消化系统疾病腹泻5个月中毒性肠炎其他腹泻疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类3天早产、低体重儿肠梗阻早产或低出生体重其他消化系统疾病0天阻塞性胆管炎其他其他消化系统疾病3个月小儿斜疝嵌顿败血症其他消化系统疾病6个月右腹股沟嵌顿斜疝其他其他消化系统疾病11天肠梗阻其他其他消化系统疾病7天口腔炎其他其他消化系统疾病疾病分类错误的问题(四)疾病分类6、先天异常(14)先天性心脏病(15)神经管畸形:脊柱裂、脑膨出、无脑儿(16)

先天愚型:21-三体综合征(17)其它先天异常:唇腭裂、无肛、食道闭锁等

死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1个月先天性心脏病/肺炎肺炎先天性心脏病21天早产低体重/先天性心脏病/新生儿肺炎早产或低出生体重先天性心脏病15天法洛四联征其他新生儿病先天性心脏病2天早产儿、先天性心脏病早产或低出生体重先天性心脏病1天1、先天性心脏病2、先天性尿道下裂其他先天异常先天性心脏病1天食道闭锁肠闭锁先心病其他先天异常先天性心脏病10月肺静脉异位其他先天异常先天性心脏病疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1个月脊柱裂其他先天异常神经管畸形3岁脑膜脑膨出其他先天异常神经管畸形0天无脑儿其他先天异常神经管畸形0天无脑儿先天愚型神经管畸形0天无脑儿其他神经管畸形4天先天性脊柱裂其他神经系统疾病神经管畸形疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类14天先天性心脏病,先天愚型先天性心脏病先天愚型疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类5天唇腭裂其他新生儿病其他先天异常0天唇腭裂其他其他先天异常2个月恶性畸胎瘤其他其他先天异常0天腭唇裂,意外窒息(喂药时窒息)意外窒息其他先天异常0天肺不张其他呼吸系统疾病其他先天异常0天肺不张出生窒息其他先天异常4天肺发育不良其他呼吸系统疾病其他先天异常1天肺发育不全其他新生儿病其他先天异常6天肺炎/先天发育不良肺炎其他先天异常1天腹裂其他其他先天异常疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类7天肛门、尿道闭锁其他其他先天异常13天脊柱畸形神经管畸形其他先天异常7个月脑发育不全其他其他先天异常0天脑积水神经管畸形其他先天异常2个月皮肤血管瘤其他肿瘤其他先天异常26天先天肠道畸形其他消化系统疾病其他先天异常8天先天畸形、唇腭裂(窒息)其他其他先天异常0天先天性胆道闭塞其他新生儿病其他先天异常20天先天性胆道疾病其他消化系统疾病其他先天异常疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类0天低出生体重其他先天异常早产或低出生体重0天低出生体重其他早产或低出生体重0天胎儿发育迟缓其他新生儿病早产或低出生体重2天早产诊断不明早产或低出生体重10天早产儿其他早产或低出生体重疾病分类错误的问题(四)疾病分类7、新生儿疾病(18)早产或低出生体重(19)出生窒息(20)新生儿破伤风(21)新生儿硬肿症(22)

新生儿颅内出血(23)其它新生儿疾病:新生儿溶血症、新生儿自然出血、呼吸窘迫综合征。(肺炎、败血症、先心病、化脑已归于其他编码中)

死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类0天出生窒息意外窒息出生窒息1天缺血缺氧性脑病其他新生儿病出生窒息3天新生儿窒息其他先天异常出生窒息0天新生儿窒息其他新生儿病出生窒息0天新生儿窒息肺炎出生窒息3天早产,新生儿窒息早产或低出生体重出生窒息疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类4天新生儿破伤风其他新生儿病新生儿破伤风10天新生儿破伤风其他新生儿病新生儿破伤风疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类5天新生儿硬肿症其他新生儿病新生儿硬肿症7天新生儿硬肿症其他新生儿病新生儿硬肿症疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类2天早产低体重颅内出血早产或低出生体重颅内出血0天颅内出血其他颅内出血1天颅内出血出生窒息颅内出血疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1个月Vk缺乏症内分泌、营养及代谢疾病其他新生儿病3天低出生体重、肺透明膜病早产或低出生体重其他新生儿病1天肺出血其他呼吸系统疾病其他新生儿病0天肺透明膜病其他呼吸系统疾病其他新生儿病1个月呼吸窘迫综合征其他呼吸系统疾病其他新生儿病1天呼吸窘迫综合征出生窒息其他新生儿病3天母婴血型不合血液及造血器官疾病其他新生儿病4天溶血性黄疸其他其他新生儿病3天新生儿肺透明膜病其他呼吸系统疾病其他新生儿病4天新生儿溶血血液及造血器官疾病其他新生儿病疾病分类错误的问题(四)疾病分类8、意外和中毒(24)溺水:不包括溺婴(25)交通意外(26)意外窒息:捂死、母亲翻身压死、奶头堵死、气管异物(27)意外中毒:药物、毒物、CO中毒、食物中毒(28)意外跌落(29)其他意外:暴力、电击、砸死、砍死、咬死、烧灼死、枪击、溺婴、弃婴等。

死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1岁溺粪其他意外溺水2岁落入厕所意外跌落溺水3岁意外(掉入水中)其他意外溺水疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类0天意外窒息出生窒息意外窒息5个月异物误入气管其他意外意外窒息2岁咔死其他意外窒息2岁异物窒息其他意外意外窒息疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1岁烧伤其他其他意外3岁烧伤其他其他意外4岁野蜂蜇伤、肾功能衰竭其他其他意外11个月开水烫伤、败血症败血症其他意外2岁触电其他其他意外3个月冻死意外跌落其他意外5个月外伤其他

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