胸部评估习题

第三章胸部评估一、以下每一考题有A、、CD、E五个备选答案，请选择一个最佳答案。A1题1.直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于第五肋间第六肋间第七肋间第八肋间第九肋间2.某患者胸廓前后径与横径之比为1肋骨与脊柱夹角大于45度应考虑为A.正常胸廓桶状胸漏斗胸扁平胸鸡胸3.正常成年人静息状态下呼吸频率为12-20次/分20次/分以上10次/分24次/分18-20次/分4.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快然后由深快转为浅慢随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为间停呼吸叹息样呼吸潮式呼吸库斯氏呼吸呼吸过快5.哪种呼吸提示严重呼吸中枢兴奋性显著降低A.潮式呼吸库氏呼吸叹气呼吸间停呼吸深大呼吸6.肺泡呼吸音在胸廓何处最强前胸上部乳房下部腋窝下部胸骨上窝肩胛间区7.双侧肺泡呼吸音减弱见于压迫性肺不张气胸肺气肿大叶性肺炎胸腔积液8.支气管呼吸音的特点为呼气时相较吸气时相长，音调高，音响强吸气时相较呼气时相长，音调高，音响弱呼气时相较吸气时相短，音调高，音响强吸气与呼气时相性质相似呼气时相较吸气时相音响弱9.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质，吸气较强，音调较高呼气较吸气持续时间长,应判断为正常肺泡呼吸音正常支气管呼吸音支气管肺泡呼吸音肺泡呼吸音，呼气时间延长肺泡呼吸音，吸气时间延长10.异常支气管呼吸音最常见于大叶性肺炎消散期大叶性肺炎充血期大叶性肺炎实变期慢性阻塞性支气管炎支气管肺炎11.下述肺病中哪一种不会出现语音震颤减弱A.阻塞性肺气肿阻塞性肺不张大叶性肺炎实变期自发性气胸胸腔积液12.支气管哮喘患者呼吸困难的特点为间断性吸气性呼吸困难持续性吸气性呼吸困难反复发作性呼气性呼吸困难间歇性叹息性呼吸困难反复发作的混合性呼吸困难13.下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音结核性干性胸膜炎支气管哮喘慢性支气管炎阻塞性肺气肿自发性气胸14.胸膜摩檫音最易听到的部位是锁骨中线第六肋间腋中线第5-7肋间肩胛区胸骨侧缘E.肩胛下区15.不符合干罗音特点的是吸气和呼气时都可听到吸气时清楚发生的部位不固定局限性干罗音为局限性炎症引起性质不稳定16.不符合湿罗音特点的是吸气和呼气时都可听到呼气时清楚部位比较固定多样性多由肺部及支气管炎症引起17.患者病侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑肺气肿胸膜增厚气胸肺炎肺不张18.阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现下述哪项体征桶状胸，肋间隙增宽触觉语颤减弱叩诊过清音听觉语音增强肺泡呼吸音呼气时相延长19.不属于肺实变的体征的是患侧呼吸运动增强语颤增强可听到湿罗音叩诊呈浊音可闻及异常支气管呼吸音20.气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是视诊胸部形态触诊气管位置触诊语颤叩诊音响听诊呼吸音21.正常情况下,哪个部位不能听到支气管呼吸音喉部胸骨上窝肩胛下部背部第6、7颈椎第1、2胸椎附近22.胸腔积液患者多喜哪种体位健侧卧位患侧卧位仰卧位俯卧位高枕卧位23.语音共振属于视诊触诊叩诊听诊嗅诊24.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常见于A.急性乳房炎乳腺癌乳腺囊肿先天性畸形乳腺纤维瘤25.患者，咳嗽、咳痰年，气促五年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病，心功能级，该患者多采取何种体位自主体位被动体位强迫仰卧位端坐呼吸强迫左侧卧位26.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为扁平胸桶状胸串珠肋漏斗胸鸡胸27.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸加强见于腹膜炎大量腹水妊娠晚期胸腔疾病膈肌麻痹28.常作为计数胸椎的体表标志是第6颈椎突第7颈椎突第1胸椎突第2胸椎突第3胸椎突29.肺下界下移可见于肺不张膈肌麻痹大量腹水肝脏肿大肺气肿A2题30.患儿，7岁，发热半月，牙龈出血1周，胸骨明显压痛.首考虑肺炎流行性出血热骨髓炎白血病牙周炎31.男48岁，长期吸烟，近两月来咳嗽加重并咯血丝痰，检查右上肺局限性哮鸣音，余无异常.该患者哪种可能性较大支气管哮喘慢性支气管炎肺癌急性左心衰支气管扩张32.患者，男，31岁，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入.体：瘦长体型，大汗淋漓惊恐状，气促，气管偏左，叩诊右胸鼓音，右侧呼吸音消.最可能为胸腔积液大叶性肺炎干性胸膜炎右侧气胸肺气肿33.患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸5天.查体：急性病容右侧呼吸运动减弱语音震颤增强右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩檫音.最可能诊断为右侧大叶性肺炎右侧支气管炎并胸腔积液右侧大叶性肺炎并胸膜炎右侧胸膜炎右侧肺结核34.患者，女，57岁，长期咳嗽咳痰伴喘息.查体：桶状胸，语颤减弱，双肺过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿罗音及哮鸣.该患者首先考虑为支气管哮喘慢性支气管炎并阻塞性肺气肿支气管扩张支气管肺炎肺不张35.某胸痛患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治1天胸痛消失，气促加重.该患者最大可能为炎症缓解胸水增多胸水减少入院后焦虑心情减轻采用了患侧卧位参考答案1.C2.B3.A4.C5.D6.B7.C8.A9.D10.C11.C12.C13.A