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XX医院技术立项申请书工程名称:申报科室:工程负责人:联系:填报时间: 2023年 月 日XX2023年4填写说明1、凡申报XX在医院医务科批准前方可实施。2、工程立项程序和治理制度见“XX医院技术工程申报和立项程序及治理制度”。3A4纸打印一式贰份,由所在科室主任和医院签署意见并加盖公章后,附电子版一起报送医务科。4、202320305、立项申请书所列容都要据实填写,表达应明确、完整、严谨、扼要〔外文名词要同时用中文表达〕。6、申报工程在医院医务科批准后,工程实施过程由医务科和所在科室进展监管。7XXFTPXX工程工程工程水平科室A.国际先进水平 B.国先进水平 C.省先进水平 D.院先进水平工程负责人性别学历诞生学位申报学科专业技术职称毕业时间手机电子工程起止时间工程合作学科工程所属学科〔三级学科〕工程相关的资助基打算名称批准号时间负责人经费一、工程背景、技术原理和意义二、工程开展的必要性〔技术的先进性、创性、有用性〕三、工程开展的可行性1.参与该工程的主要成员及相关技术培训状况1.参与该工程的主要成员及相关技术培训状况姓 名性别年龄专业技术职称〔务〕担当的主要任务及相关技术培训状况签 名名称、规格型号仪器设备来源2.主要仪器设备单价 数量金额已有或待购3.工程设计方案〔工程流程、院环境支持等〕四、工程开展的风险性五、审批意见科室意见科室意见科主任签字年月日医务科意见医务科
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