医疗纠纷的防范与处理管理办法

医疗纠纷的防范与处理治理方法一、医疗纠纷的防范〔一疗护理过程中有失误，对病人造成不良后果、伤残或死亡，以及诊疗过程中，加重了病人苦痛等状况，要求医院、卫生行政部门或司法机的方针，强化全员医疗质量与安全意识，认真开展医院标准化建设，加强医疗、护理、医技、后勤支持等关键要素的治理与掌握，做到从根本上防范医疗纠纷的发生。〔二程。〔三预案，防止意外大事发生。〔四〕医务人员应当认真学习、切实把握、贯彻执行国家关于医疗卫生治理方面的法律、法规、部门规章和诊疗护理标准、常规，严格遵保卫生行政部门及医院制定的各项规章制度。〔五，为病人供给优质效劳，让人民群众满足。〔六〕医务人员应当依法执业，持证上岗，依据聘任职称认真履时间点、行为点等细节工作，如：接诊病人、入院指导、询问病史、术后处理、查房、换药、医嘱的制定与执行、标本的送验、报告的返回、病例争论、会诊、出院随访等。〔七〕医务人员在医疗活动中，应切实落实首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、病例争论制度〔疑难、危重、术前、死亡争论手术分级治理制度、技术准入制度、临床输血治理制度、医嘱制度、病人认真实施病情评估，准时处理危急值。〔八基三严”训练，不断提高技术水平与业务素养，提升医学素养、人文素养。〔九〕医务人员要严格落实医患沟通制度。娴熟把握沟通技巧，把握沟通时机，充分敬重病人知情权，准时履行告知义务，与病人沟病，明白如何选择医生，明白自己该做何种检查工程，明白自己的病当如何解决等相关程序。尤其在进展有创检查、治疗、手术时以及患者病情疑难、危重、病情突然变化时，在使用血液制品、贵重药物与耗材、发生自费工程时，应先签署知情同意书。知情同意的签署要选定病人或病人亲属〔病人家属应持病人托付书，病程记录要准时记录与患者或家属的沟通状况。〔十〕医护人员对医疗文书书写必需遵循客观、真实、准确、准时、完整的原则，严格执行病历书写要求和规定，并妥当保管，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料。因抢救急危患者，未能准时书写6医师对疾病的诊断，必需资料完整、依据充分、相关检查到位。病情分析应全面，防止漏诊、误诊给病人带来不应有的苦痛。〔十一〕认真做好医疗、护理、药物、器械、院感等不良大事报告制度，各职能部门定期分析不良大事发生缘由并准时提出整改建议。〔十二过程中存在的问题准时进展分析，找出问题，提出改进措施。科室质〔十三〕医院治理者与医务人员要主动开展医疗安全防范工作，工作前移，及早觉察医疗隐患，准时化解医患之间的一般冲突，要经常主动征求病人意见，变被动应对处理纠纷为主动化解冲突。〔十四纷、抵挡医疗风险、奖优罚劣。医疗风险基金的筹集和使用见《XX市人民医院医疗风险基金治理方法二、医疗纠纷的处理程序〔一应马上向科主任、护士长报告，同时报医疗安全治理科〔双休、午夜班、节假日报行政总值班室，必要时报告分管院长。〔二的分析争论，明确性质，提出处理意见及整改措施。争论结果以书面亲属的安抚工作，尽最大可能将纠纷解决在科内，防止事态扩大，以免影响科室及医院正常工作秩序。〔三待效劳工作。做好投诉接待记录，其中包括：患者根本状况〔患者姓名、就诊科室、投诉人姓名及其与患者的关系、、联系等、反映当事科室和个人的主要问题、事实经过及投诉要求等。投〔X光片等，可以应患方要求向其出具签收证明。〔四医疗安全治理科接访后准时向医院医疗纠纷协调处理委员会汇报，组织相关工作组对病例进展争论、分析，主要是对治疗过程及患方提出的质疑进展分析，初步明确当事科室及当事人员有无责式分为：医院学术委员会鉴定、XX市医患纠纷调处中心托付相关专XX市医学会进展医疗事故鉴定、由法院托付鉴定部门进展鉴定〔见附件：医疗纠纷处理流程。当事科室与当事人认可鉴定结果前方能作为医疗纠纷的处理依据。〔五3种方式：医患双方协商解决〔含科内自行协商、通过医患纠纷调处中心或卫生行政部门调解、通过司法1商解决，应尽快联系医患纠纷调处中心或引导患方通过司法途径解决。〔六〕对疑似输液、输血、注射、药物等引起的纠纷，医疗安全章。〔七资料。患者要求复印病历的，报医务科批准后按有关规定办理。〔八发生医疗纠纷的科室应全程参与纠纷的处理并准时形成书面材料，说明大事的发生过程、分析诊疗过程有无缺乏、提出相关处理意见，并提交医疗安全治理科归入档案。〔九登记。〔十的医疗纠纷进展再分析，总结教训，向相关科室反响，对责任科室与责任人作出处理意见。三、对医疗过错案例和医疗事故案例的后续处理对医疗过错案例和医疗事故案例结案的后续处理由医院医疗纠和医疗安全，促进医院标准化建设。生行政部门的相关规定；必需以法律为准绳、以鉴定结论为依据；行政处分要慎重，做到公正、公正、公开，坚持一视同仁、赏罚清楚；坚持处分与教育相结合；实行医疗过错、医疗事故与科室、个人利益工作不加强和改进措施不落实不放过。〔一〔经司法鉴定案例依据损害后果程度参照《医疗事故处理条例》进展分级。1、完全责任：指医疗损害后果完全由医疗过失行为造成。一级医疗事故：报请市卫生和打算生育委员会责令暂停其一年执业活动或撤消医师〔护士〕执业证书，撤销行政职务和专业技500元注册执业证书，并按相关规定重聘任专业技术职务。二级医疗事故：暂停其执业活动半年或一年，撤销行政职务和专业技术职务，待岗学习半年或一年，待岗期间停发工资，每月500术职务。三级医疗事故：行政记大过，降聘一级专业技术职务两年，两年后经考核合格，恢复原专业技术职务。四级医疗事故：降聘一级专业技术职务一年，一年后经考核合格，恢复原专业技术职务。2、主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素为次要责任。一级医疗事故：行政记大过，降聘一级专业技术职务两年，两年后经考核合格，恢复原专业技术职务。二级医疗事故：行政记过，降聘一级专业技术职务一年，一年后经考核合格，恢复原专业技术职务。三级医疗事故：行政警告，两年之内不得评聘高一级专业技术职务。四级医疗事故：通报批判。3、次要责任：指医疗事故损害后果主要由其它因素造成，医疗过失行为为次要责任。视后果赐予警告或通报批判。4、稍微责任：指医疗事故损害后果绝大局部由其它因素造成，医疗过失行为为稍微责任，赐予批判教育。升工资档次。〔二〕医疗过错案例和医疗事故案例的经济惩罚由司法机关、医患纠纷调处中心〔卫生行政部门〕或医院内部处与当事人的责任程度〔完全责任、主要责任、次要责任、稍微责任对当事科室和当事责任人进展惩罚。1、属当事人负有完全责任的，赔偿额由医院、科室、当事人分3:3:45万元，个人负担最高6万元。2、属当事人负有主要责任的，赔偿额由医院、科室、当事人分4:3:34万元，个人负担最高4万元。3、属当事人负有次要责任的，赔偿额由医院、科室、当事人分6:2:23万元，个人负担最高1.5万元。4、属当事人负有稍微责任的，赔偿额由医院、科室、当事人分8:1:11万元，个人负担最高5000元。5、经鉴定，科室或当事人无明显过错而发生赔偿的费用由医院全部担当。6、医疗纠纷的处理需要科室全程参与，处理结果要敬重科室意意以后才可以执行。特别状况下由医疗纠纷协调处理委员会直接执行。7、经鉴定，责任程度为稍微责任以上的医疗纠纷，病人所发生的医疗费用不再计入科室收入。〔突发大事除外10%。9、特别状况由医院特地争论打算进展经济惩罚。〔三〕其它惩罚1、发生医疗过错案例或医疗事故案例所涉及的其他有关人员按责任大小赐予相应处理。2、全年发生医疗事故〔经司法鉴定或院内专家共识，相当于医疗事故〕1-3个月绩效工资。3、鉴定为