直肠肛管周围疾病诊疗与护理考核试题及答案

直肠肛管周围疾病诊疗与护理考核一、选择题1.患者女，45岁。5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊断为内痔，其扩大曲张的血管主要是（）[单选题]*A.直肠上静脉丛√B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉2.男性，42岁，患内痔2年。检查见痔块对于截石位3点。膝胸位应记录为几点钟（）[单选题]*A.3点B.7点C.5点D.9点√E.11点3.男性，55岁。肛瘘20年，对其进行健康教育时，下列哪一项不正确（）[单选题]*A.肛瘘多数是直肠-肛周脓肿的后果B.少数肛瘘为结核性c.瘘管穿过肛管直肠环，不应一次切除D.肛瘘难以自愈，多须手术治疗E.挂线疗法后2~3天内不要排便√4.某患者行肛瘘切除术后,每日须行温水坐浴和换药，合理的安排是（）[单选题]*A.清晨先换药B.先温水坐浴C.先大便后换药D.先坐浴后换药E.先大便，再坐浴，最后换药√5.女性，36岁。患外痔多年。行手术治疗。术后1~2天内饮食宜选择（）[单选题]*A.普食B.流食√C.多吃水果蔬菜D.低蛋白饮食E.高蛋白高脂肪6.一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是（）[单选题]*A.左侧卧位B.膝胸卧位√C.蹲位D.截石位E.俯卧位7..肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是（）[单选题]*A.保持大便通畅B.早期适当活动C.温水肛门坐浴√D.保持局部清洁E.避免仰卧位8..肛门坐浴的作用，错误的是（）[单选题]*A.缓解肛门括约肌痉挛B.减轻伤口疼痛C.保持肛门清洁D.有利于伤口引流√E.促进炎症吸收9.二期内痔的特点是（）[单选题]A.排便时痔核不脱出肛门，便后滴血B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小C.排便时痔核可脱出肛门，便后痔核自行复位√D.痔核反复脱出，且不能自行回纳E.肛门处有剧痛异物感，可见一暗紫色圆形肿块突出，并有触痛10.三期内痔的特点是（）[单选题]A.排便时痔核不脱出肛门，便后滴血B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小C.排便时痔核可脱出肛门，便后痔核自行复位D.痔核反复脱出，且不能自行回纳√E.肛门处有剧痛异物感，可见一暗紫色圆形肿块突出，并有触痛11.血栓性外痔的特点（）[单选题]A.排便时痔核不脱出肛门，便后滴血B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小C.排便时痔核可脱出肛门，便后痔核自行复位D.痔核反复脱出，且不能自行回纳E.肛门处有剧痛异物感，可见一暗紫色圆形肿块突出，并有触痛√12..女性，35岁，患内痔2年。询问护士痔形成因素，不包括（）[单选题]*A.直肠上静脉无静脉瓣B.直肠上、下静脉丛畸形√C.肛周慢性感染D.腹内压增高E.静脉周围组织松弛对静脉丛支持不力13.病人，男性，60岁。大便后常滴鲜血，用力排便后有肿块从肛门脱出，不能自行回缩，需用手还纳。最可能是（）[单选题]*A.一期内痔B.二期内痔C.三期内痔√D.四期内痔E.混合痔14.直肠肛管周围脓肿常继发于下列哪一项（）[单选题]*A.肛窦炎√B.血栓性外痔C.前哨痔D.肛瘘E.肛乳头肥大15.患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cmx2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。考虑患者的病变部位是（）[单选题]*A.肛门周围√B.坐骨肛管间隙C.骨盆直肠间隙D.直肠后间隙E.直肠黏膜下16.患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cmx2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。.该患者目前的主要护理诊断为（）[单选题]*A.体温过高B.疼痛√C.皮肤完整性受损D.便秘E.个人应对无效17.患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部部肿胀，无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cmx2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。.对该患者的处理方法首选（）[单选题]*A.抗生素控制感染B.局部理疗C.口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D.高锰酸钾溶液坐浴E.手术切开引流√患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cmx2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。引起该病的最常见原因是（）[单选题]*A.外伤B.肛周皮肤感染C.肛腺感染√D.痔行药物注射治疗后E.血栓性外痔剥离术后19.男，55岁。肛瘘20年，其典型表现是（）[单选题]*A.大便干结B.肛门周围外口流脓，肛门瘙痒√C.肛周剧痛D.无痛性便血E.肛门部异物感20.患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。引起该病的最常见原因是（）[单选题]*A.直肠肛管周围脓肿√B.直肠肛管外伤C.直肠肛管恶性肿瘤D.肛垫下移E.直肠肛管结核21.男，38岁，反复肛门周围肿痛、流脓血。诊断为肛瘘。行瘘管切开术。此肛瘘应是（）[单选题]*A.低位肛瘘√B.单纯性肛瘘C.高位肛瘘D.复杂性肛瘘E.外瘘22.混合痔是指（）[单选题]*A.两个以上外痔B、两个以上内痔C.痔与肛瘘同时存在D、齿状线上、下静脉从互相吻合而成√E.痔与肛裂同时存在23,临床最多见的直肠肛管周围脓肿是（）[单选题]*A.肛周皮下脓肿√B.坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D，直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿24、肛裂病人最突出的临床表现是（）[单选题]*A.排便时及排便后肛周剧烈疼痛√B.反复便秘C.便血D.肛门瘙痒E.反复脓肿形成25，下列不宜行直肠指检的疾病是（）[单选题]*A.内痔B.外痔C.肛瘘D.肛裂√E.直肠癌26.钱先生,37岁,因反复肛周疼痛、瘙痒3个月就诊,确诊为肛周脓肿,遵医嘱予温水坐浴,以下说法正确的是（）[单选题]*A用1:1000高锰酸钾溶液坐浴B.坐浴溶液量约1000mlC坐浴水湿控制在60℃左右D.坐浴前应用抗生素软膏E.坐浴时间20-30分钟√27.李先生,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒关于其处理,错误的是（）[单选题]*A.该病人必须行手术治疗B.饮食应清淡c.每次便后用无菌纱布擦拭干净即可√D.口服液体石蜡以促进排便E.为防肛门狭窄,可于术后5~10日扩肛测验1．内痔的早期症状为（）[单选题]*A．痔核脱出B．大便出血√C．大便疼痛D．里急后重E．肛门周围瘙痒2.最多见的直肠肛管周围脓肿是（）[单选题]*A．肛周皮下脓肿√B．坐骨肛管间隙脓肿C．骨盆直肠间隙脓肿D．直肠后间隙脓肿E．直肠黏膜下脓肿3.直肠肛管疾病病人非手术治疗期间宜采用何种饮食（）[单选题]*A．流质B.少渣半流质C．富含膳食纤维的普食√D．普食E．禁食4.以下无需手术治疗的肛门疾患是（）[单选题]*A.急性坐骨直肠间隙感染脓肿未形成√B．肛瘘C．肛裂D．混合痔E．血栓性外痔5.关于肛门坐浴，以下正确的是（）[单选题]*A．1：1000高锰酸钾B．溶液量约1000m1C．水温60℃D．便前坐浴，以解痉、促进排便E．坐浴时间20～30分钟√6.关于齿状线上下的解剖，以下正确的是（）[单选题]*A．齿状线以上的血供来自肛管动脉B．齿状线以上的静脉回流至门静脉√C．齿状线以下的肛管皮肤由自主神经支配D．齿状线以下的肛管皮肤对痛觉不敏感E．齿状线以下覆盖的是单层立方上皮8.肛裂的发生部位多见于（）[单选题]*A．前正中线B．右侧C．左前侧D．右后侧E．后正中线√9.肛裂最突出的临床表现是（）[单选题]*A．排便时及排便后肛门剧烈疼痛√B．反复便秘C．便血D．肛门瘙痒E．反复脓肿形成10.混合痔是指（）[单选题]*A．同时存在内痔和外痔B．两个以上内痔C．两个以上外痔D．齿状线上、下静脉丛互相吻合而成√E．痔与肛裂同时存在11.肛裂“三联症”是指同时存在（）[单选题]*A．肛裂、“前哨痔”及肛乳头肥大√B．肛裂、肛瘘、痔C．肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘D．肛裂、混合痔及肛乳头肥大E．肛裂、肛瘘及肛乳头肥大12.下列应禁忌行直肠指检的疾病是（）[单选题]*A．内痔B．外痔C．肛瘘D肛裂√E．直肠癌13.以下不属于肛瘘临床特征的是（）[单选题]*A．反复形成脓肿B．肛门瘙痒C排便后肛门剧烈疼痛√D．肛周外口时有少量分泌物排出E．呈红色乳头状突起外口14．男性，40