(周旦上课用)免疫调节

第二章动物和人体生命活动的调节第4节免疫调节

免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，以维持内环境的平衡和稳定。人体对病原体和有害物质的抵抗能力。津巴布韦一名6岁的艾滋病患儿艾滋病是英语AIDS的译音，是获得性免疫缺陷综合症的简称。1981年在美国发现，现已蔓延到全世界。你知道世界爱滋病日是那一天,它历年的主题是什么?目前全世界及我国爱滋病的发展现状怎样？艾滋病患病的原因是什么？为什么艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合症?爱滋病的主要症状是什么？那些途径容易传染艾滋病？怎样预防艾滋病？应该怎样对待艾滋病患者？你对爱滋病的了解有多少?阅读P41科学技术社会，思考P36资料分析1981年美国发现首例艾滋病之后，艾滋病病毒在全球范围内的传播速度惊人。为了提高公众对艾滋病危害的认识，1988年1月，世界卫生组织将每年的12月1日确定为世界艾滋病日，号召世界各国在这一天举办各种活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。

2003年主题为“Liveandletlive”“相互关爱，共享生命”2004年主题：“关注妇女，抗击艾滋”红丝带的含义她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；她象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。2005年~2008主题艾滋病是由“人类免疫缺陷病毒(HIV)”引起的。HIV侵入人体后，破坏人体的T淋巴细胞,造成人体的免疫功能受损（所以叫获得性免疫缺陷综合症）,病人往往因感染其他病原体和得癌症而死亡。HIV模式图HIV增殖周期HIV攻击淋巴组织T细胞的多少和HIV浓度之间成反比例关系。HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可见，T细胞在人体免疫过程中发挥非常重要的作用。约9年。艾滋病患者由于免疫功能受损,病人往往容易感染其他病原体或得癌症而死亡。HIV存在于血液及各种体液(精液、子宫阴道分泌物、唾液、泪液、乳汁和尿液中)目前没有任何迹象表明艾滋病病毒是通过唾液、泪液、尿液、(含病毒少)餐具、疫菌偶然的接触或昆虫传播的，说明艾滋病病毒不会通过日常生活接触而传染。艾滋病病毒也不会通过空气、饮水、食品、以及未消费的餐具、衣服被褥、货币等物品而传染。一般也不必担心与艾滋病病人握手、轻吻或共用电话、马桶、桌椅等而被感染。旅游池和公共浴池一般也不会传染艾滋病。公认的hiv传播途径有三种:

1.经性接触传播2.经血液传播3.经母婴传播P41讨论以下行为是否传染爱滋病？爱滋病目前尚无特效疗法，重在预防：1）拒绝毒品，洁身自爱。2）注射器等医疗器械必须严格消毒。3）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。怎样对待爱滋病人不歧视艾滋病人和感染者，尽可能给他们一些必要的帮助，多一些关爱，少一些冷漠。不仅是物质上的帮助，精神上的鼓励更加重要。河南文娄村的爱滋病孤儿第一道防线第二道防线皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体（皮肤和黏膜组成）（体液中的溶菌酶和吞噬细胞组成）一、人体的三道防线第三道防线（免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成）人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线.人体的防卫机制（第二道防线）溶菌酶的作用吞噬细胞的作用体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线(第1、2道防线)非特异性免疫(先天性免疫)：

人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。（作用弱，时间短）●（第三道防线）特异性免疫(获得性免疫)：特点：出生以后才产生的，具特异性,它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。（作用强，时间长）

1、非特异性免疫有什么作用？屏障作用，吞噬作用，正常体细胞的抗菌作用。2、特异性免疫和非特异性免疫它们两者之间的关系？区别：非特异性免疫

特异性免疫

对所有病原体都起作用对某一特定的病原体（或异物）起作用无专一性具专一性生来就有的后天逐渐形成的作用弱，时间短

作用强，时间长联系：特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，特异性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异性免疫。那第三道防线是怎样起作用的呢？定义：可使机体发生特异性免疫反应的物质。如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质或肿瘤细胞等抗原和抗体抗原（敌人）抗体（武器）定义：能与抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。抗体在机体内的分布：血清、组织液抗原第三道防线的“作战部队”主要是众多的淋巴细胞B淋巴细胞主要靠产生抗体“作战”，这种方式称为体液免疫T淋巴细胞主要靠直接接触靶细胞“作战”，这种方式称为细胞免疫体液免疫在体液免疫过程中有哪些免疫细胞参与？

这些免疫细胞分别发挥了什么作用？阅读P37~38讨论1）感应阶段：（三）体液免疫病原体吞噬细胞(摄取和处理)T细胞B细胞(识别)呈递抗原呈递抗原暴露出病原体特有的抗原刺激淋巴因子记忆细胞2）反应阶段：B细胞增殖和分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：+抗原浆细胞(效应B细胞)合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病原体结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间记忆细胞迅速分裂产生新的浆细胞,从而产生更多的抗体。记忆细胞对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生。体液免疫过程病原体吞噬细胞T细胞B细胞浆细胞记忆细胞抗体抗体与抗原结合感应阶段反应阶段效应阶段结合体液免疫的过程，思考、回答以下问题：①抗原进入机体后首先会引起怎样的变化？

②有几种细胞参与这个过程？③最后抗原是在哪里，即怎样被消灭的？④特异性是如何体现的？⑤记忆细胞引起的二次免疫有什么特点？吞噬细胞的摄取和处理吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞和记忆细胞在体液中抗原和抗体结合，使之失去感染能力。受体互补，抗原和抗体的特异性结合。比初次反应快，也比初次反应强，能在抗原侵入，尚未为患之前将它们灭绝。细胞免疫在体液免疫过程中有哪些免疫细胞参与？

这些免疫细胞分别发挥了什么作用？讨论1）感应阶段：（四）细胞免疫病原体吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原暴露出病原体特有的抗原记忆细胞2）反应阶段：T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)激活靶细胞内的溶酶体酶，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等(识别)效应T淋巴细胞（左）与肿瘤细胞（右）密切接触T细胞(左)攻击靶细胞三个阶段：小结：体液免疫和细胞免疫感应阶段反应阶段效应阶段识别、处理和呈递抗原B细胞、T细胞增殖分化，并形成记忆细胞浆细胞产生抗体、效应T细胞发挥免疫效应体液免疫细胞免疫作用对象

作用方式产生效应细胞联系既各自独立作用，又相互配合，共同发挥免疫效应。例：细胞外毒素主要

免疫胞内寄生菌

免疫病毒先

免疫，再

免疫体液免疫与细胞免疫的区别与联系抗原体液细胞细胞体液浆细胞效应T细胞靶细胞效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子抗体与相应的抗原发生特异性结合。若细胞免疫不存在，体液免疫的功能也会减弱。任何抗原都需经抗体的作用才能最后被清除。1免疫器官2免疫细胞3免疫活性物质胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞（位于淋巴液、血液和淋巴结中）吞噬细胞等：体液中的各种抗体和淋巴因子等（发挥免疫作用的细胞）T细胞B细胞（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）二、免疫系统的组成１、免疫器官胸腺淋巴结骨髓T淋巴细胞吞噬细胞B淋巴细胞2、免疫细胞淋巴细胞的起源和分化转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中胸腺Ｂ细胞T细胞1、人体排除“非己”成分的方式是（）①阻挡②杀灭③吞吃④凝集⑤溶解A、①②③④⑤B、只是④⑤C、只是③④⑤D、②③④⑤2、可以成为人体第三道防线的结构是（）①骨髓②扁桃体③淋巴细胞④抗体⑤红细胞⑥吞噬细胞⑦抗原决定簇A、①②③④⑥B、③④⑥⑦C、①③④⑤⑥D、①③⑤⑥AA课堂练习3、下列不属于免疫器官的是（）A、脾B、淋巴结C、扁桃体D、肝脏4、下列属于免疫活性物质的是（）A、抗体B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴细胞5、特异性免疫的物质基础不包括（）A、免疫器官B、免疫细胞C、各种抗体和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸DACDD6、下列关于抗原和抗体的叙述中，正确的是（）A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原B、抗原能与抗体或浆细胞结合，发生免疫反应C、淋巴细胞都能产生抗体

D、抗体能与相应的抗原结合，发生特异性免疫反应D7、下列关于体液免疫的叙述中，正确的是（）A、有些抗原可以直接刺激B细胞，产生浆细胞B、抗体由B细胞直接分泌的C、抗体一般都是直接将入侵的病菌杀死D、记忆细胞经迅速增殖分化，可形成大量的记忆细胞A8、T细胞作用叙述最完整的一组是（C）①处理抗原②呈递抗原③识别抗原④分化记忆细胞⑤分化效应细胞A、①②③④⑤B、①②③④C、②③④⑤D、②④⑤9、对细胞免疫的有关叙述中正确的是（）A、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的B、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与C、效应T细胞能够使靶细胞裂解死亡，释放出抗原D、效应T细胞能够使抗原裂解死亡10、有关抗体的叙述中正确的是（）A、含有抗原决定簇B、有识别能力是因为含有糖蛋白C、它的产生与核糖体、内质网、高尔基体有关D、没有它机体就没有免疫功能CC11、关于记忆细胞形成的叙述中，正确的是（）A、只由部分B细胞形成B、只由部分T细胞形成C、B细胞和T细胞都不能形成D、B细胞和T细胞都能形成12、关于淋巴细胞的叙述中，不正确的是（）A、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞B、淋巴B细胞和淋巴T细胞都是由骨髓中的造血干细胞分化、发育而来的C、具有免疫效应的是效应B细胞和效应T细胞D、淋巴B细胞和淋巴T细胞都是在骨髓中发育成的13、抗体的化学本质是（）A、多糖B、球蛋白C、核苷酸D、胆固醇DDB14、能够特异性识别抗原的细胞是（）①吞噬细胞②T细胞③B细胞④记忆细胞⑤效应B细胞⑥效应T细胞A、①②③④⑤⑥B、②③④⑤⑥C、②③④⑥D、①②③④15、取一只小鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除的胸腺鼠的皮肤移植更易成功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是（）A、造血干细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、吞噬细胞16、T淋巴细胞和B淋巴细胞的共同点是（）A、产生抗体B、产生记忆细胞C、导致靶细胞裂解D、与抗原特异性结合

CBB17、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是（）A、抗体B、抗原C、靶细胞D、吞噬细胞18、效应T细胞作用最完整的一组是（）①分泌淋巴因子②呈递抗原③识别抗原④激活溶酶体酶⑤与靶细胞结合A、①③④⑤B、①②③⑤C、②③④⑤D、①②③④AA19下列各项中，只属于细胞免疫功能的是（）A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人体细胞的能力C、效应T细胞与靶细胞直接接触，导致靶细胞死亡D、使细菌外毒素失去毒性C谢谢！敬请各位指正！防御功能：抗感染或防止其他抗原异物入侵监控和清除功能：清除衰老、死亡或损伤细胞消灭突变细胞三、免疫系统的监控、清除功能:免疫系统的功能四免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：1）自身免疫病2）过敏反应3）免疫缺陷症等（一）自身免疫病概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应“敌我不分”。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。（一）自身免疫病举例：1）系统性红斑狼疮2）风湿性心脏病3）类风湿关节炎系统性红斑狼疮风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻（二）过敏反应概念：指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。（图片）特点：1)、发作迅速、反应强烈、消退较快；

请有过过敏反应的同学讲述一下过敏的经历。2)、一般不具破坏性；3)、有明显的遗传倾向和个体差异。各种过敏反应返回（二）过敏反应过敏原：引起过敏反应的物质叫做过敏原。举例：

花粉、动物皮屑、粉尘、丝、棉、药物、尼龙、化纤、地毯、鸡鸭鸽的羽毛、烟草、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等。问：同学们在日常生活中了解到那些物质是过敏原？（二）过敏反应机理：过敏原机体效应B细胞抗体刺激皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面吸附产生（二）过敏反应过敏原某些细胞组织胺等再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加导致释放机理：与抗体结合皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎)全身过敏反应(过敏性休克)（二）过敏反应预防措施：1）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原（三）免疫缺陷症概念：指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由疾病和其他因素引起（如爱滋病等）五、免疫学的应用1.预防接种(疫苗)(小资料)2.临床检测3.器官移植(阅读P39<资料分析>)原理:根据抗原和相应的抗体特异性相结合的特