基层医疗卫生机构绩效考核实施办法

基层医疗卫生机构绩效考核实施办法（试行）为贯彻落实**，结合我县医共体建设，建立符合我县实际的基层医疗卫生机构绩效考核评价体系，促进基层医疗卫生机构不断提高服务质量和效率，特制定本考核实施办法。一、考核目标通过建立健全基层医疗卫生机构绩效考核机制，落实基层医疗卫生机构补偿机制改革，充分调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性，持续提升服务能力和改进服务质量，促进县域内医共体和分级诊疗制度建设，更好地为人民群众提供安全、有效、方便、经济的医疗卫生服务。二、考核主体和对象（一）考核主体。**县卫生健康局为各医共体成员单位绩效考核主体，考核覆盖所有医共体成员单位；医共体各成员单位负责制定其单位内部绩效考核分配办法，定期组织对单位内部进行绩效考核。（二）考核对象。县域医共体各成员单位，根据各院区（分院）实际情况分第一和第二两个序列（各院区为第一序列，各分院为第二序列）。三、考核内容基层医疗卫生机构绩效考核内容由服务提供、综合管理、可持续发展和满意度评价等4个方面46项指标构成（详见附件1），按1000分制计算。（一）服务提供（权重60%）。重点评价基层医疗卫生机构基层功能定位、服务效率、医疗质量与安全。通过基本医疗服务、基本公共卫生服务、签约服务等指标考核功能定位情况；通过人员负荷指标考核医疗资源利用效率；通过合理用药等指标考核基本医疗和公共卫生服务质量与安全。（二）综合管理（权重20%）。重点评价基层医疗卫生机构经济管理、信息管理和协同服务情况。通过经济管理指标考核收支结构的合理性；通过信息管理指标考核各项服务信息化功能实现情况；通过双向转诊、一体化管理等指标考核协同服务情况。通过宣传工作提高广大居民的健康意识；通过党的建设提高医务人员政治思想意识、守住底线，遵纪守法；通过安全生产建设，提高医务人员业务能力，更好为百姓健康服务。（三）可持续发展（权重10%）。重点评价人力配置和人员结构情况。根据地域环境、常住人口数等因素通过人力配置指标考核基层医疗卫生机构可持续发展潜力；通过人员结构指标考核基层医疗卫生机构人力资源配置合理性。（四）满意度评价（权重10%）。重点评价服务对象满意度和医务人员满意度。服务对象满意度是基层医疗卫生机构社会效益的重要体现；医务人员满意度是基层医疗卫生机构提供高质量基本医疗和基本公共卫生服务的重要保障。（五）加减分项目（±2%为限）。加分项目由各成员单位年终向医共体申报审核后报局绩效考核领导小组确定。减分项目由医共体和局各相关科室、业务指导单位报局绩效考核领导小组确定。县人民医院（县域医共体）根据本实施办法，结合实际制定具体实施细则，实施细则必须涵盖本实施办法的4个方面46项指标内容，可以结合实际适当增加其他考核指标。本实施办法中的可持续发展项不纳入对各院区（分院）考核。四、考核方法和考核程序**县卫生健康局成立绩效考核工作小组，由办公室、规财科、医政科、公共卫生科、卫生监督所、县疾控中心、县妇计中心、县人民医院（县域医共体）等相关人员组成，按照本考核办法和县人民医院（县域医共体）考核细则对各院区（分院）开展绩效考核，原则上考核每季度开展一次，第一、二、三季度由县人民医院（县域医共体）组织开展（占总分值的40%），第四季度（年终）由县卫生健康局绩效考核工作小组组织开展（占总分值的60%）。卫健局及医共体在绩效考核中统筹基层医疗、基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务等专项考核评价，尽量减少对基层医疗卫生机构的考核频次。（一）考核方法。绩效考核主要采取信息数据采集与现场考核相结合的方式，信息数据采集主要依托**县基层医疗卫生机构补偿机制绩效考核系统，采集丽水区域HIS系统客观数据进行分析；现场考核主要采取查阅资料、现场核实、专题访谈及问卷调查等方式。（二）考核程序。绩效考核的程序包括考核准备、考核实施、结果反馈、资金结算等环节。考核实施过程建立申述环节，被考核单位如有异议，由绩效考核工作小组视情况予以解释、复核，并相应作出采纳、驳回等处理；考核结果及时反馈被考核单位，对存在的问题提出改进意见和建议，并在一定范围内公开。基层医疗卫生机构应当根据考核结果进行改进，改进情况作为下一年度绩效考核的重要内容。五、考核结果应用绩效考核实行千分制，850分及以上者为合格，考核结果作为医共体成员单位核定年度财政补助（购买服务补偿资金结算）和核定单位奖励性绩效工资、绩效考核奖的依据，并纳入年度目标责任制考核内容，作为各单位年度目标考核、人事任免和评先评优的重要依据之一。根据医共体成员单位补偿机制确定年度购买服务补助经费（基层医疗机构补偿机制改革绩效考核系统量化总当量X当量调整系数X核定当量购买单价）后，结合年度综合目标管理考核总分值，分序列进行计算（计算方法：医共体成员单位补偿机制年度购买服务补助总金额X[（具体成员单位补偿机制年度购买服务补助金额X具体成员单位年度考核分值)/∑(具体成员单位补偿机制年度购买服务补助金额X具体成员单位年度考核分值)]，重新分配年度购买服务补助经费，经卫健局绩效考考领导小组审核批准后确定各医共体成员单位年度财政补助金额。当年考核结果排名倒数三位的医共体成员单位，机构负责人在评先评优上不予考虑；排名末位的机构负责人由医共体对其进行谈话提醒。连续两年考核结果不足850分的医共体成员单位，由该医共体牵头医院对机构负责人给予免职处理。六、工作要求各单位要充分认识建立科学规范的基层医疗卫生机构绩效考核工作，是推动县域医共体建设、基层医疗卫生机构补偿机制改革和分级诊疗制度建设的重要举措。医共体要切实提高对实施基层医疗卫生机构绩效考核工作重要性的认识，明确工作职责，落实工作任务，健全内部绩效考核机制，推进各项工作任务的全面完成。各成员单