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文档简介
主管护师分类模拟题78一、A1/A2型题脑神经有运动纤维和感觉纤维,下列属于运动神经的是三叉神经副神经位听神经面神经迷走神经答案:B与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是大脑间脑C脑干D小脑E.脊髓答案:C发病之前可能出现视物模糊等先兆症状,常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛,可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为偏头痛颅内高压性头痛耳源性头痛鼻源性头痛精神性头痛答案:A下列关于瘫痪的叙述,哪项是错误的交叉瘫是一侧上肢与对侧下肢的瘫痪单瘫是一侧单个肢体的瘫痪偏瘫是一侧上、下肢的瘫痪瘫痪是指自主运动的减弱或消失截瘫是对称性双下肢瘫痪答案:A判断病人意识障碍程度时,所评估的主要内容不包括瞳孔对光反射肌力吞咽反射角膜反射对疼痛刺激的反应答案:B浅昏迷与深昏迷的区别,不包括语言应答对强烈刺激的反应角膜反射生命体征瞳孔对光反射答案:A病人称呼物体名称的能力丧失,但能表达如何使用该物体,这种语言障碍类型属于运动性失语感觉性失语失写D失读E.命名性失语答案:E下列各种类型感觉障碍,表现为轻微的刺激就会引起强烈感觉的是感觉过度感觉过敏感觉倒错感觉异常疼痛答案:B病人的肢体能够抬高离开床面,但不能抵抗阻力,则他的肌力属于TOC\o"1-5"\h\z1级2级3级4级5级答案:C鉴别脑梗死和脑出血的常用方法,不包括CTMRI脑脊液脑电图询问病史答案:D不同部位的脑出血,其临床表现也不同,最为多见的出血部位是脑室出血脑叶出血脑桥出血小脑出血基底节出血答案:E下列关于TIA的描述,不正确的是发病突然可突然跌倒维持时间短暂可眩晕发作恢复后遗留后遗症答案:E发生帕金森病的原因,是由于下列哪种神经递质的减少乙酰胆碱多巴胺5-羟色胺肾上腺素y-氨基丁酸答案:B下列关于癫痫的治疗要点,不正确的是全身抽搐、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作积极预防外伤和并发症开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加可以停药时,要缓慢减量—般情况下尽量避免同时使用多种药物答案:A腰椎穿刺的禁忌证,不包括颅内压明显增高穿刺部位皮肤感染合并糖尿病全身有感染性疾病病情危重、躁动不安答案:C对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是用抗生素,防止继发感染立即使用止血药立即使血压下降至正常以下,防止再出血脱水,降低颅内压用镇静药,防止癫痫发作答案:D癫痫持续状态时的护理措施不妥的是遵医嘱应用地西泮,迅速控制发作用力按压肢体制止抽搐保持环境安静,避免强光刺激解开衣领、腰带,避免影响呼吸将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间答案:B面具脸常见于以下哪种疾病的患者重症肌无力癫痫帕金森病脑出血脑梗死答案:C癫痫于短期内频繁发作,间歇期患者仍持续昏迷,则患者此次发作为单纯部分性发作复杂部分性发作癫痫持续状态强直-阵挛发作持续性部分性癫痫答案:C帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少起步和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为醉汉步态跨越步态划圈步态鸭步慌张步态答案:E蛛网膜下腔出血最常见的病因是高血压脑动脉硬化脑动脉炎性管壁坏死动脉粥样硬化动静脉畸形先天性脑动脉瘤答案:E对脑组织有保护功能,且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是硝苯地平美托洛尔尼莫地平硝酸甘油多巴胺答案:C患者侧卧位时,腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值,提示颅内压增高140mmH2O160mmH2O180mmH2O200mmH2O120mmH2O答案:D腰椎穿刺的适应证不包括协助诊断出血性脑血管疾病协助诊断梗死性脑血管疾病检查椎管有无阻塞现象向鞘内注射药物,治疗中枢神经系统感染协助诊断脊髓内外有无占位性病变答案:B治疗癫痫持续状态的首选药物是苯巴比妥钠地西泮卡马西平苯妥英钠10%水合氯醛答案:B优势半球内囊出血的患者,典型临床表现不包括“凝视瘫肢”状同向性偏盲失语D偏瘫E.偏身感觉障碍答案:A脑血栓形成的超早期溶栓治疗时间一般是指发病后1小时内3小时内6小时内12小时内24小时内答案:C协助诊断急性出血性脑血管病,首选的检查项目为血、尿、便常规头颅CT心电图检查脑脊液检查病理反射答案:B下面哪项是诊断癫痫的重要检查手段神经系统体格检查脑电图检查脑血管造影CT脑脊液检查答案:B急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者,典型的脑脊液改变为蛋白-细胞分离现象,是指蛋白增高而细胞数正常蛋白降低而细胞数正常蛋白正常而细胞数升高蛋白正常而细胞数降低蛋白增高而细胞数降低答案:A癫痫患者可参加的工作或活动是驾驶B游泳打太极拳高空作业登高答案:C下列属于深感觉的是痛觉触觉平衡觉温度觉图形觉答案:C手套/袜子型感觉减退可见于癫痫急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病脑出血脑血栓形成蛛网膜下腔出血答案:B对于脑出血急性期患者,下列护理措施不妥的是避免翻动头部略低,防止脑缺血头部放置冰袋,防止继续脑出血发病24小时之内应禁食注意观察颅内压增高的症状答案:B对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括疲劳试验抗胆碱酯酶药物试验重复电刺激脑电图血清AChR抗体滴度测定答案:D骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象,常出现于A.帕金森病重症肌无力脑出血急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病癫痫答案:B中年男性病人,发现颈椎椎管狭窄5年,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑矇,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是脑出血蛛网膜下腔出血脑血栓形成短暂性脑缺血发作脑栓塞答案:D男性,55岁,发现高脂血症1年,今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木,4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木,无法自行下楼梯,送医院检查,神志清楚,右侧偏瘫,口角歪斜。该患者最有可能发生了脑出血蛛网膜下腔出血脑血栓形成短暂性脑缺血发作癫痫答案:C男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以“急性脑出血”收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是脑血管造影脑部CT脑电图检查脑部多普勒超声检查脑部X线检查答案:B男性,43岁,因“急性脑出血”入院,目前病人对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是嗜睡意识模糊C昏睡浅昏迷深昏迷答案:E男性,40岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,该病人存在特殊感觉障碍浅感觉障碍深感觉障碍复合感觉障碍感觉倒错答案:C中年女性,因头痛来门诊就医,询问病史时,病人突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,病人可能出现了哪种类型的感觉障碍感觉过敏感觉异常疼痛感觉倒错感觉过度答案:B男性,53岁,高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。该患者可能发生的是左侧脑出血脑血栓形成脑栓塞短暂性脑缺血发作右侧脑出血答案:A二、A3/A4型题女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢国也,腱反射(-);双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。1.该患者最可能的诊断是周期性瘫痪急性感染性多发性神经炎重症肌无力多发性肌炎脑出血答案:B下列哪项辅助检查有助于本病的诊断头颅CT血CPK、LDH腰穿脑脊液检查新斯的明试验心电图和血钾答案:C女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1〜2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对患者病情诊断最有意义的是肌电图检查病史脑部多普勒超声检查体格检查脑部X
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