心绞痛药教案第十五章抗_第1页
心绞痛药教案第十五章抗_第2页
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12（实训课□其他□3421心绞痛是心肌缺血最常见的临床症状，药物治疗是目前最有效的缓解（本章节主要是理解和性的内容，因此，为了减少理解的难度和的教学组织、教学方..\11-1715..\11-17谢玉霞数字化资源\第十五章抗心绞痛药\第十五章心肌第十五章血心绞痛是怎作时一般如何急病因及病理机心冠 冠脉耗脉痉狭窄 痉狭窄增加冠 无氧代谢产物乳酸、 酸、样 胺、k+等聚积，刺激神经末样 心绞

心心

15-1心绞痛的病因及病理机制【临床表现】胸骨后部或左前胸出现阵发痛，闷痛或压榨性痛10-15min，休息或用药物治疗后常 全）梗死 、抗血第一节硝酸酯类

治疗胆绞痛、肾绞痛和【不良反应及注意事项大剂量直立性低血压及晕厥剂量过大冠脉灌注压过低，并反射 超剂量高铁血红蛋白症 剂量范 第二节β-R阻断药【 【用药指导2、治疗心绞痛的时一般采用40-80mg，3-4服用，逐渐加量法相对安全。给药3-4天后，静息情况下心率55-60次/分，活动后无增快，可认为已显效，本类药物差异明显，根硝酸甘油和β受体阻断合用抗心绞痛力↑↓↑↓↓↑↓↓15-1第三节2

讨论：硝酸甘油用于治疗心衰的作用（A直接作用于血管平滑 B阻断α受体C促进前列环素生D释放一氧化 E阻滞Ca2+通A硝酸异山梨酯体内不被代 B硝酸异山梨酯肝肠循环量C硝酸异山梨酯排泄 D硝酸异山梨酯代谢物仍具有抗心绞痛作EA轻、中度高血压B变异型心绞痛C强心甙时心律失DEA减慢心率B缩室容积C扩张冠脉D降低心肌氧耗量E抑制心肌收缩A

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