2015年药学综合知识与技能模拟试卷一

一、最佳选

2015年《药学综合知识与技能》模拟试卷（一2、《中民药典》、国家食品药品监督管理颁布标准收载的处方属A、处方EE、B、香连片（黄连E、消咳宁片（5、有和减慢心率作用，对射击运动员参赛时禁用的药品B、C、D、E、1%(g/ml)0.58℃A、E、A、0.5h以上B、1h以上C、2h以上D、4h以上E、6h10、健康参数：肥胖的腰围标准是A、>100cm，女性>80cmB、>100cm，女性>85cmC、>100cm，女性>90cmD、>90cm，女性>85cmE、>90cm，女性>90cm11、用替代丙二醇所至的假药事件12、对确定“药品”的药品，医疗机构内负责药品事宜的部门EE14、对于研究的药物，依据CTP评分，肝功能不全B级用药剂量为正常患者剂量BE1624EBEα、β19、关于乙型肝炎表面抗体的描述错误的A、HBsAbB、HBsAbHBsAgC、接种可出现HBsAb阳DHBsAbE、大多数HBsAg的和HBsAb的出现，意味着HBV的恢复期和产生了免疫EBReye综合征E22121A、盐酸E23、患者，，40岁，因腹泻、腹痛就诊，大便常规有大量脂肪球，X线腹平片显示上腹中部多发钙化ECA酸E炎链球菌，优先选用的治疗药物是EBCCOPDE1228、患者，，60岁，有2型史，因头疼、头晕就诊，体征和检查，餐前血糖7.8mmoL/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血红蛋白8.8％，血压166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h，推荐在降糖的基础上，B、氢E29、患者，，69岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，三酰甘油2.3mmol/L，肝功能正常，患者CPK：2000U/L(25U/L-200U/L)，依据上述复查结果判断患者B、肝C、心D、肾E30、对洋地黄引起的快速型心律失常，如患者血钾不低，应选B、达比加群酯直接作用于凝血酶(Ⅱa因子CXaE、在房颤患者预防栓塞方面的疗效相当于华法林，但发生率较A、E、比BMAOIsC3E、更换药物时需注意，氟西汀需停药3周才能换用MAOIsB、RED3～6月方能见效CM受体Dβ受体Eα受体36、治疗水肿性宜首B、37、患者男，55岁，BMI28，2型5年，伴有高脂血症，应首选的降糖药EBC、冷冻后的胰岛素需在使用E0.5cm39DE、40、秋水仙碱不宜长期应用，若长期应用可蓄积，其严重的前驱症状EE42患者，78岁因尿频尿急就诊体征和检查结果为血压166/98mmHg增生>60g，C、ED、H2E44、临终是对于预期少于几个月的慢病终末期患者的一项特殊疗护项A、E、E46、以下通过产生抗蛋白，抑制的，对并无直接的杀灭作用的抗药A、α干扰素E47、绝经激素治疗的症不包ABC、已知或可疑患D、严重肝肾功能48、为强力吸附剂，可毒物吸收，适用于有机及无机毒物的洗胃液A、1:500049、复方樟脑酊时，宜首选的特殊解毒剂E50、阿米替林发生心律失常时宜选AE2015执业药师资料首发群：庄周医考专业执业医考(临床\口腔\中医\中西医\执业药师等二、配伍选1、A.主要数<1>ABCD<2>ABCD<1>CYP3A4ABCD<2>CYP3A4ABCD<1>AABCD<2>BABCD<3>CABCDC.维生素DE.<1>ABCD<2>ABCD<1>ABCD<2>、导致血糖异常，患者禁用的ABCD<3>ABCD6、A.20～30B.100～300C.常见病≥1000D.常见病≥2000E.多发病≥300例，其中主要病种≥100<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD<1>ABCD<2>、可透过胎盘屏障、有发生缺陷者的ABCDE.地塞粘贴片<1>30minABCD<2>ABCD<1>ABCD<2>ABCD10、（COPD的用药注意事项A.布E.<1>2ABCD<2>4ABCDE.<1>ABCD<2>cAMPABCD<3>β1ABCD<4>、能选择性拮抗醛固酮受体，可显著降低轻度心衰患者心血管事件的发生风险，降低率的ABCDA.阿普E.<1>、苯二氮(卓)ABCD<2>、5-HT1AABCD<3>5-HTABCD<4>、5-HT/NEABCDA.30分钟B.15～30D.静脉给药，3～4次／24E.30～60<1>ABCD<2>ABCD14、（增生的药物治疗E.ABCD<2>、起效较快，服用1个月即可以改善由增生导致的梗阻，减少残余尿量的5α还原酶抑制ABCD15、A.心B.<1>ABCD<2>ABCDD.单价抗毒<1>、蛇咬伤的ABCD<2>、铅的ABCD三、综合分析选择办法》还将处方分为品处方、处方、儿科处方、普通处方等。印刷用纸根据实际需要用颜<1>A、秘方和处E、处方和普通处<2>、《处方管理办法》规定“儿科处方”E<3>A、第二类处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”B、品处方印刷用纸为淡黄色、右上角标注“麻醉”C、第一类处方印刷用纸为淡蓝色、右上角标注“精一”2、食品药品监督管理局(FDA)根据药物对的危害将妊娠用药分为A,B,C,D,X五个级别，并要求制<1>、以下药物中，属于妊娠性A级药物的<2>、下述药物中，属于妊娠性X级药物的CC<3>、下列药物中，属于妊娠性B级药物的<4>、以下药物中，属于妊娠性D级药物的<1>E<2> TG：0.94mmol/L<1>E<2>BE、ω-3<3>ABE5、杨某，，25岁，间断上腹痛2年，表现为两餐之间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解，以秋冬<1>AE<2>E<3>HpHp6、患者女性，266T3、T4、TSH检查，诊断为甲亢。<1>D131IE<2>低下，如果得不到有效控制，最终可导致一系列机会染和。<1>、是由何种所引起<2>、的途径不包A、性途径D、制品E<3>、目前针对患者，国内免费治疗的一线方案BE2、长期应用可与维生素K竞争性结合谷氨酸－γ羟化酶，导致的药品E3、以下药品的条件与方法，叙述正确的A、所有药物都应保存在原始包装中，并不要将药瓶外的撕掉C2℃～8℃冷藏，随用随拿AE5、在乙型肝炎学检查中，“大三阳”是A、乙型肝炎e抗原阳性B、乙型肝炎e抗体阳性C、乙型肝炎表面抗原阳性D、乙型肝炎表面抗体阳性E、乙型肝炎抗体阳A2～3hBADE促进肌肉生长ABCMAOE、闭角型青光眼及肥大患者禁用10、使用米非司酮的证BE答案部一、最佳选【正确答案】【答疑编 【正确答案】法定处方主要指《中民药典》、国家食品药品监督管理颁布标准收载的处方，具有法律的【答疑编 【正确答案】【该题针对“处方审核”知识点进行考核【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】b0.12，c1，V500；b’0.58（b’0.58，考试时一般不会给出，【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】B6h【答疑编 【正确答案】在联合治疗中，蛋白酶抑制剂中的利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等，多2000ml以上。【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】，“齐二药事件”：2006年4月省药品不良反应监测中心通过ADR监测和报告系统发现中山大学附属第，【答疑编 【正确答案】医疗机构药品流程为药剂科负责将药品收回，连同本部门药品统一退回库里管理小组后，签署意见【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】根据CTP评分调整剂量，对于研究的药物，属于肝功能Child-Pugh分类A级的患者用正常患者50%Child-PughC级患者应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】241次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。如果需要立即达到治疗浓度，【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药物），或和贝丁酸类药联合应用可增加发生肌病的，【答疑编 【正确答案】护性抗体，表明具有一定的免疫力。大多数HBsAg的和HBsAb的出现，意味着HBV的恢复【答疑编 【正确答案】①对乙酰氨基酚（扑热息痛）：②阿司匹林：对正常体温无影响，儿童染不用，可能引起Reye综合征【答疑编 【正确答案】Reye综合征相关，偶可致死。【答疑编 【正确答案】咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者——咳嗽频繁或程度剧咳者——苯丙哌林；咳嗽较弱者——白天咳嗽——苯丙哌林；夜间咳嗽——对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽——对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者——【答疑编 【正确答案】是治疗腹泻的。BCBC不适宜。因胰腺功能不全导致的消化不良性腹泻应服用胰酶；A。【答疑编 【正确答案】 10%过氧化苯酰乳膏、维A酸凝胶及乳膏剂。皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮，首选——对轻、中度寻常型痤疮——A酸乳膏剂/对炎症突出的痤疮，轻中度者——A中、重度痤疮伴显著者——阿达帕林凝胶/壬二酸乳膏/米诺环囊肿型痤疮——维胺酯/A葡萄糖酸锌——【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】COPDβ2受体激动剂的剂量。COPD12CYP1A2，竞争性抑制氨茶碱的代谢，使茶碱血药浓度升高【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】病例分析：本题主要高血压合并的用药此应该积极降压治疗，ACEI或ARB能有效减轻和延缓肾病的进展，可作为首选，降压目标为＜【答疑编 【正确答案】本题在判断“肌肉毒性”与“肝性”时，主要看CPK值，如果CPK值正常，证明产生的是肝性，如CPK【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】110～150mg，bid10mg，qd2.5mg，bid，均为直接Ⅹa因子抑制剂，具有显著【答疑编 【正确答案】失神小发作首选丙戊酸钠/癫痫持续状态首选静脉注【答疑编 【正确答案】MAOIs需停药2周用MAOIs。MAOIs停2周后才能换用SSRIs对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少3个月；其中症状完全者进入巩固期治疗4～9个月，尽1～5MAOIs6.5-SSRIsSSRI可通过分泌而影响婴儿，对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用；对重度肾功能不全患者慎用；肝硬化者单次服用SSRI后，几乎所有SSRI的血浆半衰期均延长1倍，尤其老年人血药浓度更高。SSRI剂量与使用频率。SSRIs【答疑编 【正确答案】，肠道，维生素B12和维生素C吸收。RE食管外反流表现如夜间哮喘可诊断性晚间抑酸剂治疗，观察疗效；慢性咽炎则需要至少抑酸治疗3～6月方能见效，要充分考虑长期抑酸剂治疗的不良反应。幽门螺杆菌（Hp）对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响。考虑到长期服用抑酸药物可能增加胃体萎缩发生的风险，进而增加胃癌发生的风险，中华医学会消化病学分会Hp学组建议根除Hp治【答疑编 【正确答案】匹维溴铵作为钙拮抗剂解除含Oddi50mgtidpo，吞服不可掰嚼，非卧位服用。【答疑编 【正确答案】水肿性的治疗：（1）补充甲状腺激素：首选T3（Liothyronine）静脉注射，每4小时10μg，直至L-T4300μg50μg，至患者清醒后改为口服。如无注射剂可予片剂鼻饲，T320～30μg，q4h～q6h5～15μg，q6hL-T4100～200μg，以50μg，qd，至患者清醒后改为口服。200～300mg/d控制，治疗疾病【答疑编 【正确答案】2型肥胖型患者（体重超过理想体重10%），首选二甲双胍3个月后体重可下降。【答疑编 【正确答案】4【答疑编 【正确答案】800～1000IU，3400IU。也可以维生素D37500μg（30IU）1次性肌内注射，或口服胆维丁乳剂，15mg/D330IU，1个月后【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】A【答疑编 【正确答案】C2价铁，或与铁形成络合物，从而促进吸收，故口服铁剂应同时并用C。【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】硫唑嘌呤（AZA）口服后50%1～2mg/kg/100mg/d,50mg/d。不良反应有一定损伤，出现致畸，长期应用。服药期间应定期査血常规和肝功能等【答疑编 【正确答案】α干扰素有广谱的抗作用作用机制是通过产生抗蛋白可以抑制的对并无直的杀灭作用它还可以调节免疫主要可以增强和促进巨噬细胞细胞毒性T胞和自然（K细α（短效（EGIFN。【该题针对“性肝炎”知识点进行考核【答疑编 【正确答案】围绝经期综合征是绝经激素治疗的适应症，本题主要掌握绝经激素治疗的症证：已知或可疑妊娠、原因不明的、已知或可疑患、已知或可疑患依赖性恶性【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】复方樟脑酊为阿片类药物。纳洛酮和烯丙为阿片类药物的首选拮抗剂，其化学结构与相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物，能样物质与受体结合，从而消除等药物引起的呼吸【该题针对“药、药、阿片类及其他常用药物”知识点进行考核【答疑编 【正确答案】0.5～1.0mg50～100mgK0.25mg0.4mg。【答疑编 二、配伍选【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】2-7【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】枢神经的抑制，易出现、休克、低血糖症状，严重时可抑制呼吸中枢而致死。【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】据FDA统计近40年有121种药品撤市其中33%发生在上市后2年内；50%发生于上市后5年内半数以上的严重不良反应发生于上市后；10%2001年的“拜斯亭（西立心肌梗死和心脏猝死的增加了3倍，导致全球撤市。【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】为制订给药方案提供依据。试验对象主要为健康，试验样本数一般为20～30例。【答疑编 【正确答案】30010033个以上医院进行。【答疑编 【正确答案】2000【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】阿司匹林可透过胎盘屏障在动物试验中对妊娠初始3个月内致（脊柱头颅面部裂腿部畸形在人类也有发生缺陷者的。对乙酰氨基酚可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品后可能对造成不良影响。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期妇女不宜用。【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】汇总需要的口腔溃疡用药注意事项甲硝唑含漱液，长期应用可引起念珠菌30min使用甲硝唑口颊片期间，不得饮酒或含的饮料频繁应用地塞粘贴片可引起局部组织萎缩，引起继发的真菌【答疑编 【正确答案】2mg2～3次。【答疑编 【正确答案】3次。抗组胺药：异丙嗪、氯苯那敏（抗组胺作用比异丙嗪强，且副作用小）；C及乳病情严重者——对急性者或伴有胃肠道症状时，酌情口服等糖皮质激素【答疑编 【正确答案】1～2周以上方能起效。而在慢性阻塞性肺病中吸入型糖皮质激素为控制呼吸道炎症的预防性用药，起效缓2d以上方能充分发挥作用。【答疑编 【正确答案】4周后才见疗效，且有蓄积性，仅适用于轻、COPDβ2受体激动剂的剂量。【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】本题主要心力衰竭的药物治疗，此类题目看似机制，实质上掌握药物分类即可选出正确答案，故考试时遇到此类题目先认真分析药物的类别再进行选择，另外，注意本题中有一个易错的选项美托洛尔ββA.美托洛尔——βB.多巴酚丁胺——β受体激动剂【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】5-HT5.5-HT/NE6.NE5-HT7.5-HT【答疑编 【正确答案】【该题针对“”知识点进行考核【答疑编 【正确答案】3-11口饭同服，可减少对胃肠道的刺激，减少不良反应，增加患者的依从性，并视【该题针对“”知识点进行考核【答疑编 【正确答案】本题解题的关键：题干提示为“α”Cα【该题针对“下症状/良性增生”知识点进行考核【答疑编 【正确答案】5α31个月内起效。通过本题汇总增生症的药物治疗重点：1.α肾上腺素能受体阻断剂：多沙唑嗪、阿呋唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛2.5-α典型不良反应：性功能减退、、乳腺增大等3.M典型不良反应：口干、尿潴留等。（重症肌无力、闭角型青光眼患者禁用【该题针对“下症状/良性增生”知识点进行考核【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】抗肿瘤药物的急性或亚急性反应指在用药后当时和疗程内出现的过敏、、腹泻、血像和肝肾功能变化手指麻木皮疹手足综合征和等长期不良反应指在停药后甚至停药多年后出现的不良反应如神经毒性造血功能间质性心性皮肤色素沉着内分泌失调畸胎继发第二肿瘤免疫抑制、不育等。部分药物还有特殊毒性反应，如环磷酰胺引起性炎、蒽环类的心性、丝裂霉素引起溶血性尿毒症、博来霉素引起肺纤维化以及紫杉醇、门冬酰胺酶等容易引起过敏反应等。【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】驱铅治疗：中重度患者使用驱铅治疗，方法是使用络合剂，给予喷替酸钙钠、依地酸钙钠、二巯丁二g%l1～g肌23天，4～4个疗程。二巯丁二钠尚可口服给药，g3次，疗程同上。青霉胺也可用于驱铅治疗，但是由于毒性较大现已不推荐使用。因为络合剂不能移出骨组织中的铅，因此，治疗后可出现血铅水弹，症状反复，可再次驱铅治疗。【答疑编 三、综合分析选择【正确答案】【答疑编 【正确答案】《处方管理办法》还将处方分为品处方、处方、儿科处方、普通处方等。印刷用纸根据实际【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】青霉素——B头孢克洛——B米非司酮——X万古霉素——C氯化钾——A【答疑编 【正确答案】青霉素——B甲巯咪唑——DC——A辛伐他汀——X氯霉素——C【答疑编 【正确答案】枸橼酸钾——A万古霉素——C格列吡嗪——C红霉素——B非那雄胺——X【答疑编 【正确答案】炔诺酮——X链霉素——D奥美拉唑——C红霉素——B克林霉素——B【答疑编 【正确答案】15%2.5%（0.8g0.6g），82.2%（61.7g为麦芽糖糊精，食物淀【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】TC【答疑编 【正确答案】TG≥5.65mmol/L【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】分析本题：“两餐之间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解”，该表现为十二指肠溃疡消化性溃疡的典型表现：上腹痛并有如下特点：①慢程：病程可达数年至数十年。②复发性：反复发至下餐进餐后缓解）、夜间痛或清晨痛；GU表现为餐后痛（1h1～2h后缓解）。【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】根据的根除Hp的方案采用【答疑编 【正确答案】起甲状腺肿大及功能减退，在分娩时造成难产、窒息。由于甲巯咪唑有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道，妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由分泌，引起婴儿甲状腺功能减退，故不宜哺乳，若必须用药，首选丙硫氧嘧啶，其分泌量较小。【答疑编 【正确答案】对于甲亢患者应避免服用含碘的药物（如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。应保证均衡膳食：给予充足热量、蛋白质和维生素（B）钙和铁。适当控制膳食纤维，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。【答疑编 【正确答案】获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人类免疫缺陷（HIV）所引起的传染病，在我国传染病防治法中【该题针对“”知识点进行考核【答疑编 【正确答案】HIV者、无症状携带者和患者均是传染源。经性途径、或血制品、以及母【答疑编 【正确答案】【答疑编 四、多项选【答疑编 【正确答案】长时间、大剂量应用头孢菌素类（头孢孟多、头孢唑林、头孢特仑匹酯、头孢泊肟匹酯、头孢曲松、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢布烯、头孢唑肟、头孢克肟、头孢美唑）、碳青霉烯类（美罗培南、厄他培南、亚胺培南）、氧头孢烯类（拉氧头孢、氟氧头孢）、头霉素类（头孢米诺）等抗生素均可引起牙龈、手术创面渗血等反应。其缘于上述抗生素在分子中有一甲