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文档简介

医院感染风险评估

主要内容：基本概念介绍医院感染与风险评估如何开展医院感染风险评估

何谓风险与风险管理？

风险某一特定情况发生的可能性和后果的组合。风险管理通过风险识别、衡量、评价和控制，运用最小成本减小风险损失

风险管理风险识别1风险评估2风险控制3风险评估是风险管理的重要部分

风险评估:风险估计主要包括：发生频率及后果严重程度分析等。风险评价根据相应的标准判定各风险事件的风险等级及解决方案。风险评估明确医院感染防控工作重点，提升卫生资源的效益与效能。识别风险因素，采取干预措施，将医院感染事件扼杀于摇篮中：——需要引入风险管理的理念，系统化、科学化进行医院感染高风险部门、高危因素及重点环节的风险评估、干预，才能有效防范医院感染的发生。临床科室院感风险因子识别参考目录风险类别风险因子环境因素

1、探视者、陪护者；

2、通风、温度、湿度；

3、布局、流程；

4、医疗废物管理；

5、环境常态保洁与消毒。重点环节

1、通风滤网；

2、消毒设备及设施的配置和保养；

3、无菌技术操作；

4、职业防护；

5、吸痰操作、消毒药械及一次性使用医疗用品管理；

6、手卫生；

7、器械清洗消毒流程；

8、耐药菌定值或感染病人诊疗隔离措施。临床科室院感风险因子识别参考目录风险类别风险因子重点人群

1、年龄（高龄＞75岁或新生儿等）；

2、疾病（癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下）；

3、治疗（透析、免疫抑制剂、激素、放疗、化疗）；

4、手术时间过长；

5、经验用药时间3天。高危因素

1、耐药菌定值或感染；

2、中心静脉插管；

3、使用呼吸机；

4、泌尿道插管；

5、气管插管。特殊科室风险因子识别参考目录手术室风险因子目录患者皮肤准备手术人员口、鼻、手携带病原微生物血糖控制手卫生围手术期抗菌药物管理手术室环境保洁与维护年龄（高龄＞75岁或新生儿等疾病（癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下）治疗（透析、免疫抑制剂、激素、放疗、化疗）污染或污秽的手术切口

无菌技术操作手术器械及物品手术时间手术部位异物植入保温中心静脉插管泌尿道插管气管切口、气管插管供应室风险因子目录空气消毒机、紫外线消毒设定期维护检测设备及设施配置规章制度生物监测手卫生人员配备及要求清洗剂、酶液包装材料无菌技术操作外来医疗器械管理对清洗质量监测对消毒质量监测对灭菌质量监测无菌包体积、重量清洗器械干燥质量控制过程与可追溯管理环境卫生学监测环境布局内镜室风险因子目录建筑布局不合理诊疗设施、设备配备不齐全操作医师、清洗消毒人员具有相关资质内镜质量监控手卫生消毒器械及一次性使用医疗用品管理规范内镜室环境保洁与维护年龄（高龄＞75岁或新生儿等）疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下)治疗（透析、免疫抑制剂、激素、放疗、化疗）无菌技术操作符合规范器械清洗消毒流程胃、

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