标准解读

《GB 16378-1996 职业性急性二氧化硫中毒诊断标准及处理原则》是一项由中国发布的国家标准，旨在为医疗卫生专业人员提供一套统一的标准，用于识别和管理因工作环境中接触二氧化硫而导致的急性中毒病例。该标准详细阐述了诊断依据、分级标准、治疗原则以及预防措施，确保对患者的及时救治与职业环境的安全监管。以下是该标准的主要内容概述：

一、适用范围

本标准适用于评估和处理因职业活动中暴露于二氧化硫气体而引发的急性中毒事件，主要面向工业生产、环境保护及医疗卫生等领域。

二、诊断标准

2.1 接触史

确认患者有明确的职业性二氧化硫暴露史，包括接触时间、浓度及防护措施等。

2.2 临床表现

  • 轻度中毒：咳嗽、气促、胸闷、眼及上呼吸道刺激症状。
  • 中度中毒：除上述症状外，还可能出现喉头水肿、化学性肺炎、肺水肿的初期表现。
  • 重度中毒：呼吸极度困难、发绀、休克、意识障碍，甚至肺功能衰竭、多器官功能障碍等。

三、诊断依据

结合接触史、临床表现，并通过血气分析、胸部X光或CT检查等辅助手段进行综合判断。

四、处理原则

4.1 现场急救

迅速将患者移至新鲜空气处，脱去污染衣物，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。

4.2 对症治疗

  • 轻度中毒：一般支持疗法，密切观察病情变化。
  • 中度中毒：除支持疗法外，需给予抗炎、解痉、激素等治疗，必要时进行氧疗或机械通气。
  • 重度中毒：紧急生命支持，包括高级生命支持技术、器官功能支持治疗等。

4.3 特殊治疗

根据病情需要，可能涉及血液净化、营养支持、心理干预等措施。

五、预防措施

  • 加强工作场所通风换气，控制二氧化硫浓度在安全限值内。
  • 佩戴合适的个人防护装备，如防毒面具。
  • 定期进行工作环境监测及员工健康检查。
  • 开展职业卫生教育，提高员工自我保护意识和能力。

六、监测与报告

企业应建立二氧化硫中毒监测和报告机制，一旦发生中毒事件，应及时上报并采取相应措施。

该标准通过上述内容，为职业性急性二氧化硫中毒的诊断与处理提供了科学指导，旨在保障劳动者健康安全，减少职业病发生。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1996-05-23 颁布
  • 1996-12-01 实施
©正版授权
GB 16378-1996职业性急性二氧化硫中毒诊断标准及处理原则_第1页
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文档简介

ICS11.020C60中华人民共和国国家标准CB16378一1996职业性急性二氧化硫中毒诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationallacute.sulfurrdioxidepoisoning1996-05-23发布1996-12-01实施国家技术监督局发布中华人民共和国卫生部

中华人民共和国国家标准职业性急性二氧化硫中毒GB16378—1996诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutesulfurdioxidepoisoning职业性急性二氧化硫中毒，是在生产劳动或其他职业活动中，短时间内接触高浓度二氧化硫气体所引起的,以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。1主题内容与适用范围本标准规定了职业性急性二氧化硫中毒诊断标准及处理原则。本标准通用于职业接触二氧化硫引起的急性中毒。三氧化硫引起的急性中毒表现相似，也可使用本标准2诊断原则根据短时间内接触高浓度二氧化硫的职业史及典型的临床表现，结合现场劳动卫生学调查，综合分析，并排除其他类似疾病方可诊断。3诊断及分级标准刺激反应出现眼及上呼吸道刺激症状.但短期内(1～2天)能恢复正常，胸部体检及X线征象无异常。3.2轻度中毒除上述表现加重外，尚伴有头痛、恶心、呕吐、乏力等全身症状;眼结膜、鼻粘膜及咽喉部充血水肿肺部有明显干性罗音或哮鸣音;胸部X线可仅表现为肺纹理增强。3.3中度中毒除轻度中毒临床表现加重外，尚有胸间、剧咳、痰多、呼吸困难等；并有气促、轻度紫细、两肺有明显湿性罗音等体征;胸部X线征象示肺野透明度降低，出现细网状和/或散在斑片状阴影，符合肺间质性水肿或化学性肺炎征象。3.4重度中毒除中度中毒临床表现外，出现下列情况之一者，即可诊断为重度中毒。肺泡性肺水肿；突发呼吸急促，呼吸频率>28次/min.血气分析PaO.<8kPa,当吸入低浓度氧(浓度低于50%)时,动脉血氧分压仍不能维持8kPa,并有持续下降趋势;较重程度气胸、纵

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