2021年6月份血液病一科N2级理论考试

2021年6月份血液病一科N2级理论考试.临床上常根据病人的起病形式、进展速度、病情轻重、外周血象、骨髓象及预后，分为重型再障（SAA）和非重型再障（NSAA）正确（正确答案）错误.应用ATG治疗时应该应用心电监护，备好抢救药品及器材，严密观察病情变化及药物不良反响。对（正确答案）错.跌倒指住院患者在医疗机构任何场所，未预见性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方。可伴或不伴有外伤。所有无帮助及有帮助的跌倒均应包含在内，无论其由生理原因（如晕厥）或是环境原因（如地板较滑）造成。假设患者是从一张较低的床上滚落至垫子（地面）上也应视其为跌倒。对（正确答案）错.再障患者口服环抱素，根据药物的浓度水平和耐受性调整剂量对（正确答案）错.预处理是指造血干细胞移植前10天到移植时的肠道准备、化学药物治疗及全身放射治疗对（正确答案）错.接触杀虫剂以及苯及其衍生物都是引起再障的病因，如油漆、塑料、燃料等对（正确答案）错.长期接触各种电离辐射如X线及其他放射性物质，可阻碍DNA的复制而抑制细胞的有丝分裂，也是引起再障的病因对（正确答案）错.但凡需要递入层流病室的所有物品、器材、药品要根据物品的性状及耐受性，采取不同的方法进行消毒灭菌。对（正确答案）错.造血干细胞移植后相关并发症包括感染、GVHD、巨细胞病毒感染、肝静脉阻塞病、出血性膀胱炎等对（正确答案）错.PICC导管过长，可以将蓝色导管一小局部贴于敷料外（）A.错（正确答案）B.对.再生障碍性贫血发病机制中的种子学说是指：造血干细胞的质和量异常。对（正确答案）错.住院患者出现2期压疮，可使用橡胶圈保护，预防局部组织长期受压。对错（正确答案）.重型再障患者感染凶险，严重者可因败血症而死亡。对（正确答案）错.非重型再障病程长。预后好、少数死亡。对（正确答案）错.跌倒坠床首次评估：患者入院后2小时内完成评估对（正确答案）错.重度贫血、视物不清、头晕、眩晕等患者自动列入跌倒坠床高风险患者。对（正确答案）错.女性，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，检查：Hb50g/L,血小板14X109/L,网织红细胞低于正常,肝、脾不大,骨髓增生低下。拟应用雄激素治疗，最可能的医疗诊断是（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血（正确答案）D.溶血性贫血.胸外按压的频率为（）?A、80-100次/分B、100-120次/分（正确答案）C、60-80次/分D、至少120次/分.PICC导管维护时臂围的测量方法，正确的选项是（）A.肘横纹上10cm（正确答案）纹上8cmC.肘横纹下10cmD.肘横纹下8cm.心肺复苏（CPR）的有效指征（）?A、大动脉搏动恢复（颈动脉、股动脉B、收缩压到达60mmHg,生理反射出现C、末梢循环改善（口唇、颜面、皮肤、指端由苍白、发维转为红润）D、散大的瞳孔缩小并恢复对光反射、自主呼吸恢复E、以上都对（正确答案）.红细胞的平均寿命为10天7T4天120天（正确答案）90天.单人施救者成人CPR的按压-通气比为（）10:215:115:230:2（正确答案）.会诊人员资格：会诊人员应具有相关专业的专科护士资格或以上职称的护理人员。A、护师B、主任护师C、主管护师（正确答案）D、副主任护师.关于化疗药物的毒性反响，以下正确的选项是（）A.柔红霉素：骨髓抑制、心脏毒性、脱发甲氨蝶吟：口腔炎，消化道反响，肝肾功能损害C.依托泊甘：骨髓抑制，消化道反响，肝肾功能损害D.以上都是（正确答案）.患者女，50岁。确诊非重型再障1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫瘢,肝、脾不大。血红蛋白50g/L,红细胞1.8X1012/L,白细胞2.5X109/L,分类正常，血小板15X109/L。在对该患者进行护理时，以下措施不妥的是A、绝对卧床休息B、注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象C、防止颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽D、鼓励患者进食，饮食不受限制（正确答案）.再障的发病机制包括（）A.种子学说B.土壤学说C.虫子学说D.以上都对（正确答案）27.再生障碍性贫血临床主要表现为：A.骨髓造血功能低下B.进行性贫血、感染、出血C.全血细胞减少D.以上都对（正确答案）28.在再生障碍性贫血的治疗中，以下属于促进造血的药物是（）A.抗淋巴细胞球蛋白B.环抱素AC.环磷酰胺D.甲泼尼龙E.司坦噗醇（康力龙）（正确答案）29.再障患者应用雄激素治疗（）个月红细胞开始上升.3（正确答案）.6.24.环抱素主要通过抑制T淋巴细胞，解除骨髓抑制，治疗再障的一线药物,环抱素的不良反响包括（）A.肝肾功能B.牙龈增生C.消化道反响D.以上全是（正确答案）.引起继发性再生障碍性贫血的最常见的药物是（）A.红霉素B.氯霉素（正确答案）C.庆大霉素D.青霉素.10男性，56岁。突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的（）A.白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血（正确答案）D.巨幼红细胞性贫血.上题目中患者住院后，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外A.按医嘱给予脱水降颅内压药、吸氧B.观察患者意识状态、瞳孔大小C.迅速建立静脉通路D.头部略低，保证脑供氧（正确答案）.能鉴别再生障碍性贫血与急性粒性白血病的主要检查是（）A.红细胞含量B.外周血有幼红细胞D.血红蛋白含量E.骨髓象检查（正确答案）.女性，39岁。以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢皮肤散在淤斑，口腔多处溃疡，最大约LOcmX1.5cm,触痛，牙龈渗血；咽部轻度充血，针对目前情况，该患者预防口腔感染的护理措施是（）A.住单人病房B.嘱患者戴上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次（正确答案）D.每日刷牙3次以上.该患者服用环抱素，该药用药指导错误的选项是（）A.该药物的不良反响多B.在医生的指导下按时、按量、按疗程用药，不可自行更改药或停药C、根据药物的浓度和不良反响调节剂量D.长期用药，肝功能不受损害（正确答案）.雄激素的不良反响（）A.面部座疮B.毛发增多C.声音变粗，女性闭经D.以上全是（正确答案）.应用免疫抑制剂ATG治疗过程中，常出现（）A.速发型超敏反响B.血清病反响C.出血危险以及继发感染D.以上都对（正确答案）.对于护士来说对上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是A.稳定患者情绪B.去枕平卧位C.开通静脉通路（正确答案）D.准备三腔二囊管E.准备手术.再生障碍性贫血患者预防肛周感染常用（）高镒酸钾坐浴，每次15-20分钟。1：5000（正确答案）1：25001：30001：1000.再生障碍性贫血患者预防感染，粒细胞低于（109/L）应给与保护性隔离0.5（正确答案）1.00.755.造血干细胞移植后肝静脉阻塞病临床表现（）A.疼痛性肝肿大B.腹水C.黄疸D以上都是（正确答案）.成人胸外按压的深度为（）?A、至少胸廓前后径一半B、至少5-6cm（正确答案）C、至少7-8cmD、至少3-4cm.病人，男，30岁。因再障入院。病人自诉休息时仍感心悸、气促，血常规：血红蛋白55g/L,护士应如何安排该病人的休息与活动（）A.不限制体力活动卧床体息，减少不必要的活动（正确答案）C.床上活动为主，适当增加午睡和夜间睡眠时间D.室内活动为主，防止剧烈运动45.存在跌倒坠床风险患者评估时机，有以下情况者需要再次评估：A.病情变化，如手术前后、疼痛、意识、活动、自我照护能力等改变时。B.使用影响意识、活动、易导致跌倒的药物。C.转病区后。D.发生跌倒事件后。E.以上全对（正确答案）46.使用影响意识、活动、易导致跌倒的药物，包括A.抗高血压药、降糖药.B.利尿脱水药.C.抗抑郁药、抗精神病药物D.以上都对（正确答案）47.病人，男，55岁。因“寒战、高热伴皮肤黏膜出血5天”入院。诊断为重型再生障碍性贫血。血常规：红细胞3.7X1012/l,白细胞1.9X1（）9/L,中性粒细胞O.39X1（）9/L,血小板55X109/