2021年2月消化血液内科三基考试题

2021年2月消化血液内科三基考试题N2您的姓名：［填空题］*1.诊断心肌坏死最特异和敏感的实验室指标是（）［单选题］*CK-MBCKC.LDHD.CTnl或cTnT（正确答案）E.AST2.下列用于高血压病心血管风险分层的心血管危险因素是（）［单选题］*A.伴有外周血管疾病B.总胆固醇＞5.5mmol/LC.糖耐量受损（正确答案）D.男性＞65岁E.女性＞55岁3.按舒张压水平分级，高血压急症是指舒张压超过（）［单选题］*A100mmhgB.105mmhgC.110mmhgD.115mmhgE.120mmhg（正确答案）A.仅适用于轻度高血压病人B.仅适用于轻、中度高血压病人C.适用于所有高血压病人（正确答案）D.轻、中度高血压病人的生活方式干预可使血压降至正常量E.每天锻炼时间应达到1小时.治疗高血压的药物硝苯地平属于（）［单选题］*A.利尿药b.血管紧张素n受体阻断药C.钙通道阻滞药（正确答案）D.血管扩张药E.血管紧张素转化酶抑制药.高血压急症病人首选的抗高血压药是（）［单选题］*A.硝普钠（正确答案）B.氢氯噻嗪C.硝酸甘油D.阿替洛尔E.利血平.以下属于遗传性心肌病的是（）［单选题］*A.扩张型心肌病.肥厚型心肌病（正确答案）C.限制型心肌病口.心动过速性心肌病E.围生期心肌病A.肝大.水肿CJ心尖搏动明显向左下移位正确答案）口.心律失常的心E.脉搏细弱.诊断和评估扩张型心肌病的最常用检查手段是（）［单选题］*A.X线检查BJ心电图二超声心动图正确答案）上心脏磁共振EJ心内膜心肌活检.梗阻性肥厚型心肌病病人的杂音特点是（）［单选题］*A.胸骨左缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音正确答案）B.胸骨右缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间可闻及喷射性收缩期杂音DJ心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音EJ心尖部可闻及叹气样舒张期杂音11.男，66岁，胸痛2小时，人院诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接最有价值的是（）单［选题］*A.出现心律失常B.胸痛2小时基本消失C.血清心肌酶峰值提前D心电图ST段抬高回降＞50%E.冠状动脉造影显示闭塞动脉再通（正确答案）12.汪某，男，65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时，告知其引起发病的危险因素不包括（）［单选题］*A.高血压B.肥胖C.高纤维素饮食（正确答案）D.吸烟E.缺少运动13.曹某，男，78岁。因急性心肌梗死并发休克入院。病人休克的主要原因为（）［单选题］*八.心律失常B.血容量不足C.过敏口.心排血量下降（正确答案）E.疼痛.男，70岁。诊断为急性前壁心肌梗死，心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发（）［单选题］*A.肺部感染B.肺栓塞仁心室壁瘤D.乳头肌功能失调（正确答案）E.急性左心衰竭.胡某，女，64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次，每次持续3-5分钟，休息后自行缓解。诊断应考虑为（）［单选题］*A.心血管神经症B.稳定型心绞痛（正确答案）C.不稳定型心较痛D.急性冠状动脉综合征E.急性心肌梗死16.李某，男，36岁。近5个月来于剧烈活动时发生黑目蒙及短暂意识丧失。身体评估:胸骨左缘3、4肋间可闻及36级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为1.6。病人最可能的疾病为（）［单选题］*人.心肌梗死B.原发性高血压C.主动脉瓣狭窄D,肥厚型心肌病（正确答案）E.先天性心脏病17.刘某，男，45岁。护多次为其测量血压，最高值为145/95mmHg,则其血压属于（）［单选题］*A.理想血压B.正常血压C.临界高血压音D.高血压（正确答案）E.单纯收缩期高血压18.蔡某，男，66岁。因冠心病人院。心电监护突然发现室性心动过速，血压80/50mmHg平素血压120/70mmHg。此时应迅速采取的措施是（）［单选题］*A.开放气道B.电起搏C.电复律（正确答案）D.使用肾上腺素E.人工呼吸19.叶某，女，70岁。因发作性晕厥2次人院，被诊断为“病态窦房结综合征”。其最理想的治疗方法是（）［单选题］*A.注射阿托品B.静脉滴注异丙肾上腺土C.静脉滴注麻黄碱D.电复律E.安装埋藏式心脏起搏器（正确答案）.王某，男，20岁，学生。自诉心慌，心电图检查:提前出现QRS波群，时限0.14秒，T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。该病人的心电图诊断为（）［单选题］*A.房性期前收缩B室性期前收缩（正确答案）C.房性心动过速D.预激综合征㈤心房动.王某，男，40岁。因发作性心悸5个月入院。1小时前突感心悸、胸闷，心电图示阵发性室上性心动过速，心率160次/分。以下处理措施错误的是（）［单选题］*A.诱导病人恶心B.指导病人面部浸于冰水中C双侧动脉窦同时按摩（正确答案）D.指导病人做Valsalva动作E.给氧.治疗肥厚型心肌病的最常用药物是（）［单选题］*A.洋地黄B.利尿药C.硝酸甘油D.美托洛尔（正确答案）E.卡托普利.青少年和运动猝死的最主要病因是（）［单选题］*A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病（正确答案）C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎.病毒性心肌炎最常见的致病原因是（）［单选题］*A.流感病毒B.ECHO病毒血高C.脊髓灰质炎病毒D.柯萨奇B组病毒正确答案）E.单纯疱疹病毒人高.感染性心内膜炎最常见的首发症状是（）［单选题］*A.贫血B.发热正确答案）C.栓塞D.乏力E.疼痛26.最有助于诊断感染性心内膜炎的证据是（）［单选题］*A.免疫反应阳性B.发热，体温＞3℃Janeway^WOsler结节£超声心动图发现新生物正确答案）27.155山2口征常见于（）单选题］*人.心力衰竭BJM肌梗死二高血压D.缩窄性心包炎正确答案）E.感染性心内膜炎28.通常成人使用双向波电除的能量为（）［单选题］*A.100JB.150（正确答案）C.200JD.300JE.360J.急性肺水肿典型痰液的性状为（）［单选题］*A.白色泡沫痰B粉红色泡沫痰（正确答案）C.铁锈色痰D.黄脓痰E.灰白色痰墨早的常.以下心律失常病人中，听诊时心律绝对规则的是（）［单选题］*A.阵发性室上性心动过速（正确答案）B」D房颜动仁心房扑动D.期前收缩E.二度型房室传导阻.阵发性室性心动过速最常见于（）［单选题］*A.急性心肌梗死（正确答案）B心肌病仁心肌炎D.洋地黄中毒E.电解质亲乱中.永久性心房动的常见并发症是（）［单选题］*A.阿斯综合征B.完全性房室传导阻滞C.肺炎D.栓塞（正确答案）E.感染性心内膜炎.致命性心律失常指的是（）［单选题］*人.心房颤动B.完全性房室传导阻滞C.房性心动过速（正确答案）口.心室扑动和心室颤动E.阵发性室性心动过速.确立室性心动过速诊断的最重要依据是（）［单选题］*A.QRS波群宽大畸形8.心室率为100-250次分仁心室夺获或室性融合波（正确答案）D.发作突然E.T波与主波方向相反35.心肺复苏基础生命支持（BLS）的内容包括（）［单选题］*A.开放气道、恢复循环、脑复苏B.胸外按压、开放气道、人工呼吸、除（正确答案）C.开放气道、人工呼吸、药物治疗D.胸外按压、开放气道、人工呼吸E.开放气道、恢复循环、药物治疗A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒（正确答案）E.15秒.病人发生心搏骤停时进行心脏按压，方法正确的是（）［单选题］*A.按压频率＜120次/分B.按压部位为胸骨中段C.使胸骨下压＞6cmD.依靠肩部和背部的力量垂直向下按压（正确答案）E.按压中断尽量不超过15秒.心脏性猝死的临床经过分期不包括（）［单选题］*A.前驱期B.终末事件期仁心搏骤停D.生物学死亡期E.脑死亡期（正确答案）39.心肺复苏最后成功的关键是（）［单选题］*人.心复苏B.肺复苏仁心肺复苏D.肾复苏E.脑复苏（正确答案）A.先天性心脏病B.风湿热（正确答案）C.创伤D.腱索过长㈤左心衰竭.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是（）［单选题］*A.咯血B.水肿C.咳嗽咳痰D.劳力性呼吸困难（正确答案）E.端坐呼吸.二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）［单选题］*A.二尖瓣面容B.肝大常这C.颈静脉怒张D.下肢水肿E心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音（正确答案）43.目前公认的防治链球菌感染、预防风心病的首选药物是（）［单选题］*A.氧氟沙星B红霉素（正确答案）C.氯霉素D.星青霉素E.伊曲康唑A.P波消失，代之以大小形态不一的f波B.P波消失，代之以锯齿状F波C.P波变窄，P波宽度＜0.12秒D.二尖型P波，P波宽度012秒，伴切迹（正确答案）E.P波提前出现，形态与窦性P波不同.主动脉瓣狭窄最重要的体征是（）［单选题］*A.脉搏细而缓慢B主动脉区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音（正确答案）C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音.心绞痛发作时应首选的药物是A（）［单选题］*A.硝酸酯类（正确答案）B.钙通道阻滞药C.阿司匹林D.受体阻断药E.低分子量肝素47.稳定型心较痛与急性心肌梗死病人在疼痛症状上的最主要区别是（）［单选题］*A.性质B.持续时间（正确答案）C.部位D.放射部位E.伴随症状A.疼痛（正确答案）8.恶心，呕吐C.大汗D.烦躁不安E.发热49.胡某，男，40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估:心界向两侧扩大，心脏搏动减弱心尖冲动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包