2017年上半年贵州中西医结合医师：先天性肠闭锁肠狭窄病理20108-20试题

2017年上半年贵州中西医结合医师：先天性肠闭锁肠狭窄病理2014-08-20试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。）1、患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是A.肠鸣音消失B.腹腔穿刺C.肠鸣音亢进D.上腹压痛、反跳痛E.立位腹部平片可见膈下游离气体2、孕妇23岁，20周妊娠，骨盆外测量结果如下。请问下列哪项为异常A.粗隆间径31cmB.骼前上棘间径24cmC.骼嵴间径27cmD.骶耻外径18cmE.骨结节间径7.5cm3、患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下瘕触痛，烦躁易恐，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白510〃g/L,B超示右肝叶占位性病变，直径5cm,其证型是A.热毒伤阴B.湿热瘀毒 C.气滞血淤 D.水湿内停 E.肝脾淤血4、某女，42岁。症见身热，夜间为甚，口干舌燥，月经提前量多，舌质红绛，脉数，其病机为A.血虚 B.血瘀 C.血热D.血寒 E.以上均不是5、卵子自卵巢排出后受精能力最强时间是在排卵后12小时内24小时内2天内3天内5天内6、治疗呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用A.干姜B.花椒C.吴茱萸D.高良姜E.小茴香7、急性心肌梗死最常见的心律失常是（）A.房性早搏或心房纤颤B.室性早搏或室性心动过速C.房室传导阻滞D.预激综合征E.右束支传导阻滞8、脑的血流量占心输出量的—10%15%2%30%20%9、脑血栓完全型临床特点应除外A.起病6小时病情即达高峰B.常完全性偏瘫C.病情一般较严重D.可有昏迷E.起病24小时后，临床表现呈阶梯式加重10、TIA主要诊断依据CTMBIC.脑电图D.颈椎X线平片E.病史11、患者，男，48岁。肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得热稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。其中医治法是A.疏肝理气，健脾利湿 B.温中散寒，行气利水 C.活血化瘀，化气行水D.清热利湿，攻下逐水 E.滋养肝肾，化气利水12、哮喘持续状态的抢救应选用吸入药物A.地塞米松 B.异丙肾上腺素 C.色甘酸钠 D.二丙酸倍氯米松E.氨茶碱13、导致风湿热的病原菌是A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎双球菌 C.A组乙型溶血性链球菌 D.流感杆菌 E.大肠杆菌14、患者，女，30岁，已婚，G2P1。末次月经为40天前，10天前开始阴道少量流血，淋漓至今未断，伴下腹痛2小时。查体：下腹压痛、反跳痛，后穹隆饱满，触痛，盆腔触诊不满意。应首选的检查是A.宫腔镜 B.动态观察 C.诊断性刮宫术D.阴道后穹隆穿刺E.血常规15、长期服用苯妥英钠应注意补充A.维生素CB.维生素EC.维生素D D.叶酸E.叶酸和维生素D16、如果该患者病久，伴面色少华，精神萎顿，少气乏力，舌淡有齿痕，脉细而弱，方药应选用A.二神散B.八珍汤C.六味地黄丸合石苇散D.玉女煎E.八正散17、对于原发性周围型肺癌，首选的治疗方法是A.中医中药治疗 B.免疫治疗 C.放射治疗 D.化学治疗 E.手术治疗18、口渴症可出现于多种疾病过程中，尤以哪种病为多见A.外感热病B.内伤发热C.阴虚火旺发热口.温病E.外伤19、某男，77岁。久病，症见面浮红如妆，身热，欲身盖厚被，口渴，喜热饮，饮水量少，四肢厥冷，小便清长，舌淡苔白，脉浮大。其证型为A.表寒里热证 B.真寒假热证 C.表热里寒证 D.真热假寒证E.上热下寒证20、某邪热壅肺病人，现表现为高热，面红，烦躁，脉数有力，此证称之为A.阳证 B.阴证C.表证D.里证 E.虚证21、某男，34岁。症见烦躁不安，汗出，唇舌干燥，口渴欲饮，皮肤干燥，肢体软弱，少尿或无尿，舌红少津，脉细无力。证属A.热伤营血 B.热伤气阴 C.寒厥 D.厥逆E.阴厥22、尿路感染初发者治疗应首选的药物是A.青霉素B.复方磺胺甲口恶唑 C.链霉素 D.氯霉素E.四环素23、贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。于是到某大医院询问，医生甲认为，法律并没有禁止卖肾，正好病房又有病人急需肾移植，可以满足其要求；医生乙认为，法律尽管没有禁止卖肾，但卖。肾违背医学伦理，建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。从医学伦理的角度，下列分析合理的是A.由于我国没有禁止器官买卖的法律，所以医生甲的观点可行 B.由于卖肾违背医学伦理，所以医生乙的观点正确 C.患者孙某的动机是为了给儿子交学费，是道德的，所以允许其出售器官D.孙某出售自体器官，可以帮助急需器官移植的病人，应该允许其出售器官 E.是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康24、再生障碍性贫血的骨髓表现主要是―A.骨髓增生良好 B.骨髓增生活跃 C.红骨髓总量减少，脂肪组织增多D.红骨髓总量正常，脂肪组织增多 E.红骨髓总量增多25、门静脉高压的手术治疗方法不包括A.分流术B.断流术C.转流术D.脾切除术E.肝叶切除术26、面部颜色和光泽的变化，可以反映脏腑气血盛衰和邪气消长的情况。若面色苍白多为一A.气虚B.心血不足C.肾虚D.血虚E.气血虚27、双侧眼睑下垂见于A.脑炎 B.脑脓肿 C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.重症肌无力28、肺痨病变部位是A.病变部位主要在心，与脾、肾两脏的关系最为密切 B.病变部位主要在肺，与脾、肾、心三脏的关系最为密切C.病变部位主要在肺，与脾、肾两脏的关系最为密切，同时也可涉及心、肝D.病变部位主要在肾，与脾、肺两脏的关系最为密切E.病变部位主要在肾，与脾、肺、心三脏的关系最为密切29、某男，35岁。身热口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，便秘漫赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗当首选A.清营汤B.凉膈散 C.犀角地黄汤 D.黄连解毒汤 E.败毒散30、患者女性，55岁。面部出现红肿热痛的小结节，逐渐肿大并隆起，出现脓栓，应考虑A.疖B.痈C.疽 D.丹毒 E.痰核二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。）1、女，42岁。颈前结块肿大，弥漫对称，不疼痛。胸闷、咳嗽，吞咽困难，苔薄腻，脉弦。中医治疗可选用A.一贯煎B.栀子清肝汤C.四海舒郁丸D.海藻玉壶汤E.天王补心丹2、龛影的主要X线表现是―A.胃黏膜溃烂 B.圆形钡斑C.钡斑周围环绕透明带 D.向腔外突出的钡斑阴影 E.胃壁僵直3、胃肠道穿孔应首选的检查是A.卧位腹平片 B.立位腹透或立位腹平片 C.卧位腹透 D.盆腔像E.全消化道造影4、下列关于B受体阻滞药的适应证，错误的是A.心律失常 B.支气管哮喘 C.青光眼D.高血压E.心绞痛5、咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为A.顿咳B.肺痨C.肺痈 D.肺痿 E.白喉6、患者，女，45岁，颈前正中肿大，质软不痛，颈部觉胀闷，多在情绪激动时发病，苔薄白，脉弦，治疗时宜A.理气舒郁，化痰消瘿B.滋养阴精，宁心柔肝C.理气化痰，活血软坚D.活血软坚，消瘿散结E.理气化痰，消瘿散结7、下列妊娠期急性肾盂肾炎的治疗，错误的是（）A.首选氨苄西林、头抱菌素类药物B.无症状性菌尿2周为l疗程C.有症状性肾盂肾炎4周为l疗程D.症状重者两药联合静滴效果佳E.选用喹诺酮类药物8、感冒患者，恶寒发热轻微，但以脘腹冷痛，呕吐，腹泻为主要症状，舌苔薄，脉紧。其病机是A.寒邪伤及卫阳B.寒邪伤及太阴C.寒邪直中少阴D.寒邪直中脾胃E.寒邪伤及厥阴9、患者，女，24岁。月经量增多，面色苍白半年。检查：皮肤有散在出血点，肝脾未触及，血红蛋白75g/L,白细胞2.5X109/L,血小板42X109/L,骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。应首先考虑的是()A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性白血病D.脾功能亢进E.特发性血小板减少性紫瘢10、下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是A.按体重算，每日需要的量随年龄增加而增加 B.生长愈快，需要热量愈多C.排泄所损失的热量占总热量的15%D.婴儿每日所需的总热量为418.6kJ(100kcal)E.小儿哭闹时，其能量需要增加2倍11、患儿，女，3岁。低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。其诊断是A.风疹，邪郁肺卫证 B.麻疹，见形期 C.幼儿急疹，肺卫蕴热证 D.猩红热，邪侵肺胃证 E.水痘，风热轻证12、具有补气生血功用的方剂是A.四君子汤B.参苓白术散C.当归补血汤D.补中益气汤E.生脉散13、可见匙状甲的疾病是A.肝硬化 B.缺铁性贫血 C.发绀型先天性心脏病 D.支气管扩张E.吸收不良综合征14、强心苷最严重的毒性反应是A.失眠B.心室颤动C.黄视 D.惊厥 E.腹泻15、某女，高热4天，不恶寒，神志不清，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干口渴，喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。查抗双颗NA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体(+)。治疗宜用A.清瘟败毒饮送安宫牛黄丸 B.清官汤合苏合香丸 C.玉女煎合增液汤D.清瘟败毒饮玉枢丹 E.通关散合八珍汤16、”太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振僳，汗出而解”。之论见于A.《景岳全书，汗证》B.《医学正传•汗证》C.《伤寒论、辨太阳病脉证并治》D.《伤寒明理论•自汗》E.《素问-经脉别论篇》17、玉女煎的功用是A.泻火安脾B.清心利水C.清胃滋阴D.滋肾养阴E.清胃凉血18、临产的重要标志是A.见红，破膜，规律宫缩B.见红，规律宫缩，宫门扩张不明显C.见红，胎先露下降，伴尿频D.规律宫缩，见红E.规律宫缩，进行性宫口扩张和胎先露下降19、某男，34岁。症见烦躁不安，汗出，唇舌干燥，口渴欲饮，皮肤干燥，肢体软弱，少尿或无尿，舌红少津，脉细无力。证届A.热伤营血 B.热伤气阴 C.寒厥 D.厥逆 E.阴厥20、脓毒性休克主要损伤的系统是A.呼吸系统 B.消化系统 C.心血管系统 D.神经系统 E.内分泌系统20、脓毒性休克主要损伤的系统是A.呼吸系统 B.消化系统 C.心血管系统 D.神经系统 E.内分泌系统21、下列各项，不符合贫血诊断的是A.男性血红蛋白＜120g/L,女性血红蛋白＜110g/LB.血清铁浓度常＜8.9〃mol/L,总铁结合力＞64.4〃mol/LC.血清铁蛋白＜14g/L D.红细胞内游离原吓咻＞0.9〃mol/L E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加22、治疗肾虚型子肿的代表方剂是A.白术散B.肾气丸 C.五苓散D.真武汤 E.健固汤23、患者，女，45岁，自汗日久且伴心悸不寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细，其选方为A.归脾汤B.玉屏风散C.桂枝汤D.甘麦大枣汤E.银翘散24、用热远热，用寒远寒是指A.标本同治B.治本C.因时制宜D.治本E.因人制宜25、五脏分阴阳，肾的阴阳属性是一A.阳中之阳B.阳中之阴 C.阴中之阳 D.阴中之阴 E.阴中之至阴26、二氧化碳结合力降低见于—A.肺心病B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.以上均不是27、下列哪项不是煎膏剂的特点A.有效成分浓度高 B.体积小C.易保存 D.容易变质E.便于服用28、治疗慢性肺源性心脏病阳虚水泛证，