职业健康知多少呢

职业健康知多少DollyLu卢美玲2010-3-22职业健康知多少前言职业健康职业健康危害因素职业危害健康的来源职业健康计划职业相关疾病及多发岗位职业病前言厦门有超过150万的劳动人口，分布在各行各业，但无论从事哪一种行业，职业健康都是一个值得关注的切身问题。在工作中，若不正确处理物料、设备及施工程序，最终都会对员工及机构造成不良的影响，如患上职业病、增加旷工率、降低生产力和保险费上升。但只要用人单位及劳动者共同合作，正视职业健康努力做出改善，这些问题就可以迎刃而解。职业健康知多少健康方法环境物质设备生理心理社交职业健康什么是“职业健康”？工作中的许多因素，例如不正确的工作方法，环境中存在的危害因素，有毒的物质或危险的设备均可对人体产生不良的影响，而不健康的身体亦可影响工作和生产效率。“职业健康”就是探讨工作于健康的相互关系。职业健康的定义：职业健康应以促进并维护各行业工作者的生理、心理及社交在最好状态为目的；并防止员工的健康受到工作环境影响；保护员工不受健康危害因素伤害；及将员工安排在适合他们生理及心理的工作环境。职业健康危害因素影响我们健康的职业危害因素有很多，用性质区分为物理性、化学性、生物性、人体功效心理性及劳动组织和作息制度等几方面：一、物理性噪音和振动长期接触噪音又不佩戴有效的听觉保护器会导致耳聋；长期使用振动工具（如风炮）会令手部疼痛、麻痛，甚至影响工作能力。光线过亮、过暗、炫光及强烈光线对比，可引起眼睛疲劳、眼痛、头痛及头晕，甚至发生职业性眼病。职业健康危害因素温度高温下工作可能引致中暑；而在冻房内工作的人士，身体容易产生冻疮。气压

加压隧道的工作人员及潜水员，当返回正常气压而无适当的减压时，可能会产生减压病。患者会关节疼痛、甚至头晕及呕吐等。职业健康危害因素非电离辐射

电焊时产生的紫外线能损害眼睛，导致电光性眼炎。高温熔化的金属放出的红外线可引起热内障电离辐射

当身体接触过量电离辐射，如操作X光机或使用放射物质而无适当的防护措施，便有可能患上白血病或皮肤癌等疾病职业健康危害因素二、化学性气体例如沙井内的硫化氢使用石油气的铲车放出的废气影印机放出的臭氧有机溶剂一氧化碳职业健康危害因素液体例如清洁工使用的酸性清洁剂印刷工人使用的白电油实验室内使用的有毒试剂粉尘、烟雾例如采矿及建筑工程产生的矽尘烧焊产生的金属烟雾电镀过程放出的酸雾职业健康危害因素三、生物性接触到微生物（病菌、细菌、真菌等），可能会患上各种疾病。例如医护人员及化验室工作员，可因接触到病人的血液、分泌物、排泄物等，而感染到结核病、肝炎等。职业健康危害因素例如经常接触动物的人士，如屠夫、农夫、皮革处理及制造工人、兽医等，较容易感染到炭疽病、马鼻疽病及禽流感等传染病。例如在有鼠类出没的地方工作：如渠务工人便有机会染上钩端螺旋体病。职业健康危害因素例如维修不当的通风系统冷却水塔，可能滋生及散播细菌，引起军团病职业健康危害因素四、人体功效因素

人体功效学探讨人与工具机工作环境的相互配合，令工作更为舒适而增加效率。一些不良的人体功效例子有：工作台椅太高或太低职业健康危害因素工具的设计令使用者采取不良的姿势使用不适当的姿势做重复动作职业健康危害因素五、心理因素

适当的压力可以提高工作效率。但是工作压力过大时，便会引致身心受损，例如：焦虑、头痛、抑郁、胃溃疡及心脏病等。职业健康计划一、预见及找出健康危害

建设项目在设计阶段就必须要考虑到尽量避免危害、保障劳动者的健康。此外，已经开始的工作，我们要找出危害，加以分析。方法可以是现场视察、参考职业安全健康刊物、询问劳动者、查找物料安全资料表（MSDS）等。职业健康计划二、健康风险评估识别了健康危害后，下一步便要评估他们的风险高低。不同的健康危害应使用不同的评估方法来分析其风险程度，例如测量空气污染物、工作频率、劳动强度、分析问卷调查结果、评估现行的控制措施等，并将结果跟标准比较。职业健康计划作业现场替换有毒物质用无毒或低毒性物料取代高毒性物料。隔离将散发危害的机器或工序围封，或将员工围封，避免或减少员工解除危害的机会改变工序将工序自动化，或采取较低风险的工作方法三、控制措施当评估显示工作的健康风险水平不可接受时，便应采取控制措施。职业健康计划局部抽风把有害物质从源头直接抽走，避免污染室内空气。通风系统引进大量的新鲜空气，稀释室内的空气污染物职业健康计划行政控制组织管理用人单位应改变专门或兼容的职业卫生管理协调机构以全面执行该项工作，重要生产岗位的骨干应设本机构的专兼职成员规章制度从国家专业法律法规到岗位操作规程，从最后决策到一线执行者职业健康规章制度应周全有效。身体检查进行岗前、岗中、刚后身体检查，以安排适当的工作及早期发现职业病职业健康计划教育培训必须在岗前教育加上足够的针对性训练，使员工掌握适当的工作方法。工作调配减少员工接触危害因素的时间，提供足够的休息。卫生设施提供足够及方便使用的应急物资、清洁设施及洗手间等。监察风险订立及执行风险监察计划。职业健康计划健康促进教育员工正确的工作方法及健康的生活方式防疫注射避免员工感染及传播严重疾病。职业健康计划个人防护个人防护是避免职业危害的最后一道防线。当工程或行政控制措施不可行时，或未能将风险降至可接受水平，或在装设及维修工程设备时，便需要使用个人防护用具。个人防护用具必须选择适当，合乎标准及适用于当时之工作环境及针对的危害。用人单位亦应提供足够训练及监督，确保劳动者能正确地使用及保养用具。此外，贮存足够的配件作替代，及保存有关的记录也是重要的一环。职业相关疾病及多发岗位消化道溃疡：重体力劳动、高温作业和精神高度紧张慢性腰肌劳损：建筑、搬运、矿冶、女营业员椎间盘突出症：职业司机、重体力劳动、伏案工作肩周炎：职业司机、摄影记者职业性腱鞘炎：键盘操作男性不育症：高温作业、射频辐射妊娠障碍：有毒有害作业、实验室神经官能症：脑力劳动者暴盲：视频作业职业病A、噪音性耳聋病因

耳聋是由于耳蜗内感受声音的毛细胞及微循环被过量噪音损害而引致。听力损害程度与噪音强度和暴露时间有关。一般而言，长期暴露于超过85DB的噪音，会对听力造成潜在的损害。病症耳鸣，听力衰退，甚至永久性耳聋。职业病预防方法：

为保护员工的听觉，公司应订立一个有效的听觉保健计划，计划包括：评估工作场地噪音及保存评估记录利用工程控制措施减低噪音劳动者听觉测试为劳动者提供合适的认可听觉保护器如耳塞、耳罩等为劳动者提供有关预防噪音危害的训练定期体检职业病B、矽肺病病因

由于吸入矽尘多年后，肺部出现纤维化。病症呼吸紧促、胸闷、咳嗽以及肺部功能日渐衰退等。病情严重时，甚至轻微活动或休息时均可出现呼吸困难预防方法隔离和封闭工序，使用局部抽风、湿式作业等方法控制矽尘量及保持工作环境整洁。减少员工接触暴露矽尘的机会，减少暴露矽尘的员工人数。为员工提供矽尘对健康影响的资料为暴露于矽尘的员工安排定期健康检查若不能立刻采取上述措施，便应考虑暂时采用呼吸防护设备职业病职业病C、职业性皮肤病病因

职业性皮肤病是由接触化学、物理或生物等危害因素而引起的皮肤病。病症

皮肤炎常局限于与致病物接触的部位，所有接触部位如手部及前臂等可能出现红斑、红疹、水泡、脱皮或因角化而爆裂。接触性皮肤炎通常在医治及停止接触刺激物后便会痊愈，一旦在接触时又会复发。职业病预防方法要认识日常接触的化学品及其他刺激性物料的安全资料表减少直接接触刺激物，例如以刺激性较低的物料取代刺激性较高的物料避免再次接触曾经引起过敏的化学品保持工作场所整洁，尽快清理溢出的化学品或物料处理化学品或其他刺激物时必须先戴上适当的防护用品，包括手套、围裙、眼罩等工作后应立刻以中性清洁剂洗手或涂护肤霜定期健康检查职业病D、周围性多发神经炎病因

从工作环境中吸入过量正己烷的蒸汽或皮肤接触含有正己烷的溶剂。病症

四肢肌肉可能会出现衰弱及麻痹的情况，而引起行动困难或肌内萎缩、失去感觉、腱反射或反射减弱。正己烷亦可能影响中枢神经系统，令视觉及记忆力受损，周围性多发神经炎的康复期很很长，而患者不一定能完全康复职业病预防方法尽量使用美正己烷或低正己烷成分的溶剂。装置通风系统来控制工作环境的空气污染物接触化学品及溶剂的员工应使用正确的个人防护用品，如口罩、手套及呼吸器等。职业病E、中暑病因人体不能适应高温而产生一些病变。病症因在热工作下暴露过度，人体之热负荷增加，以及或散热功能失效，产生以下病变：

a、热疲劳：

b、热适应：出汗量增加，提问降低，心率下降

c、热衰竭：眩晕、头痛、甚至短暂神志不清是由于高温出汗、身体缺水缺盐，影响心血管功能所致

d、热射病：温度上升，皮肤干燥武汉，呼吸快速，脉搏弱、昏迷，若不及时救治，可导致死亡。这是由于人体控制体